Сосудистая недостаточность

Виды артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия делится на виды:

  • Острая – когда резко падает верхнее давление, это может привести к инсульту;
  • Хроническая – несчитается заболеванием, однако может привести к ишемическому инсульту;
  • Первичная является самостоятельным заболеванием, причиной развития болезни могут быть стрессы, депрессия;
  • Вторичная возникает в следствие других заболеваний.

Медикаментозные средства, используемые для нормализации сердечной деятельности

Адреналин – стимулятор сердечно-сосудистой деятельности из

группы адреномиметиков, который используют при сердечнолегочной реанимации, анафилактическом шоке. Обычная доза – 0,51,0мг в 1-10 мл раствора внутривенно или внутрисердечно.

Допамин (дофамин, допмин) – вазопрессор из группы

симпатомиметиков, который используют для поддержания

артериального давления. Скорость инфузии препарата 2-20

мкг/кг/мин.

Добутамин (добутрекс) – вазопрессор из группы

симпатомиметиков, также используемый для поддержания

артериального давления, вводится со скоростью 2,5-10 мкг/кг/мин.

Гидрокарбонат натрия (сода) – препарат, применяющийся для

коррекции нарушения кислотно-щелочного состояния при

метаболическом ацидозе; при реанимации он вводится внутривенно

в дозе 1 ммоль/кг.

Лидокаин (ксилокаин) – препарат из группы местных

анестетиков, обладающий выраженным антиаритмическим

действием, повышает порог наступления желудочковой

фибрилляции, а также может купировать приступ желудочковой

тахикардии. Вводится внутривенно медленно в дозе 1 мг/кг в

разведении, в дальнейшем – со скоростью 1-4 мг/70 кг.

Обзидан (анаприлин) – антиаритмический препарат из группы

b-адреноблокаторов. Вводится внутривенно медленно в дозе 1-10

мг при нарушении сердечного ритма (пароксизмальной

тахикардии, мерцательной аритмии).

Новокаинамид – антиаритмический препарат, применяемый при

экстрасистолии, мерцательной аритмии, пароксизмальной

тахикардии. Доза при пароксизмальной тахикардии составляет

25-50 мг внутривенно медленно, в 20 мл 5% глюкозы.

• Атропин – препарат из группы М-холиноблокаторов,

обладает противовагусным эффектом, благодаря чему

используется при брадикардии, вызванной сердечной

блокадой. Вводится в дозе 0,5 мг/70 кг внутривенно.

• Хлорид кальция – препарат, повышающий

сократимость миокарда. Вводится его 10% раствор в

дозе 2-4 мг/кг внутривенно медленно.

• Сердечные гликозиды (в настоящее время

наиболее рекомендуется дигоксин) усиливают и

урежают сердечные сокращения. Рекомендуемые

дозы: 20 мкг/кг внутривенно, затем – 10 мкг/кг через 6

и 12 часов; после чего переходят на поддерживающую

дозу 5 мкг/кг в сутки.

• Нитроглицерин – сосудорасширяющее средство,

применяемое при стенокардии (обычно сублингвально), при

остром инфаркте миокарда (внутривенно капельно; обычно

дозу подбирают индивидуально по достижению эффекта,

вводя 0,01% раствор в диапазоне 25-100 мкг/мин).

Нитропруссид – сосудорасширяющее средство с

кратковременным эффектом, применяется при

гипертонических кризах и сердечной недостаточности

(уменьшает периферическое сопротивление). На свету

разрушается, поэтому флаконы на время инфузии

рекомендуют обертывать фольгой. Вводят

внутривеннокапельно, внимательно наблюдая за

давлением, в разведя 50 мг в 500 – 100мл растворителя, в

средней дозировке 3 мкг/кг/мин.

• «Поляризующая» смесь применяется для

улучшения обменных процессов в миокарде при

инфаркте, нарушениях сердечного ритма. Она состоит

из 400 мл 10% раствора глюкозы с 10 ЕД инсулина, 30 мл

7,5% раствора хлорида калия и 10 мл 25% раствора

сульфата магния. Вводится со скоростью 1,5 мл/кг/час.

• Кортикостероиды. Стероидные гормоны назначают

с противовоспалительной, противоотечной целью (для

стабилизации и уменьшения проницаемости сосудистых

стенок), для повышения артериального давления. Дозы

могут быть различными (обычно преднизолон – 1 мг/кг,

дексаметазон – 0,2 мг/кг).

• Наркотические анальгетики.

1. Морфин, наряду с выраженным обезболивающим

эффектом, обладает успокаивающим эффектом,

уменьшает одышку и давление в малом круге

кровообращения; вводится внутривенно в дозах 25мг/70кг каждые 5-30 мин до достижения эффекта.

2. Фентанил обладает сильным кратковременным

эффектом, может вызвать остановку дыхания.

• Мочегонные средства. В экстренных ситуациях

(сердечная недостаточность) обычно применяют

лазикс (фуросемид) в дозе 0,5-2 мг/кг внутривенно.

• Антикоагулянты

1. Гепарин при тромбозах и эмболиях обычно

вводится подкожно по 5000 ЕД 4 раза в сутки,

внутривенно в этой же дозе 6 раз в сутки или

непрерывно капельно со скоростью 1000

ЕД/час.

2. Фраксипарин вводят подкожно в дозе 0,3 мл

1-2 раза в сутки.

3. Клексан – в дозе 0,2-0,4 мл в день.

Симптомы

Обморок характеризуется следующими проявлениями:

  • внезапное головокружение, звон в ушах, тошнота, холодный пот и мышечная слабость;
  • бледность лица, кистей и стоп, их похолодание;
  • уменьшение кровенаполнения периферических сосудов;
  • увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • на периферических артериях не определяются пульс, но имеют место незначительные и редкие пульсации на сонных артериях;
  • частичная или полная потеря сознания;

Коллапс вначале проявляется нарастающей слабостью, чувством тревоги, гиподинамией, головокружением, снижением температуры тела, черты лица заострены, кожные покровы бледные с серым оттенком, холодные на ощупь. Отмечается холодный пот, учащенное поверхностное дыхание, тахикардия, нитевидный пульс и сниженное АД. Человек находится в сознании, он безразличен, на свет реагирует вяло, иногда могут возникнуть судороги и тремор верхних конечностей.

Признаки шока включает в себя проявления глубокого коллапса с присоединением анурии, гипоксии, гипотермии тела, отмечается «мраморная кожа» — дерма холодная на ощупь, бледно-серого цвета, с белыми и цианотичными полосками и пятнами, что обусловлено резким нарушением микроциркуляции.

Хроническая разновидность зачастую проявляет себя артериальной гипотензией различного происхождения. Условно этот диагноз можно поставить при измерении суточного артериального давления и сопоставления его с нормами для определенного возраста.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает трудностей, если опираться на вышеописанную симптоматику

Очень важно выявить всю причинно-следственную связь, которая привела к возникновению клинической картины, что позволит выбрать правильную тактику лечения и профилактику в будущем

При диагностировании хронической формы следует тщательно и качественно измерять АД (Холтеровское мониторирование с ведением суточного дневника активности). Сравнение полученных результатов с физиологически возрастной нормой поможет поставить окончательный диагноз. Зачастую необходима консультация кардиолога, невропатолога, психиатра или психолога и хирурга.

Как повысить давление народными методами

Существует много рецептов в народной медицине. Они безопасны для здоровья, но все же перед тем, как испробовать тот или иной рецепт, лучше посоветоваться с лечащим врачом. Вот несколько самых эффектных способов:

  1. Стакан виноградного сока и 30 капель настойки женьшеня смешать и принимать за 30 минут до основного приема пищи 1 раз на день;
  2. В четверти стакана воды растворить 20 капель элеутерококка и лимонника. Выпить за 30 минут до еды. Продолжительность лечения – 3 недели;
  3. 1\4 чайную ложку корицы заливают 200 мл крутого кипятка и оставляют настаиваться. Остывшую смесь выпивают натощак утром на протяжении 1-го месяца.

Причины сердечной недостаточности, от чего бывает

Сердечно-сосудистая недостаточность может развиться по разным причинам. Чаще всего причиной служит недостаточное кровоснабжение миокарда и ишемическая болезнь сердца. Ишемические изменения могут формироваться постепенно в результате закупорки сосуда холестериновой бляшкой.

Сердечная недостаточность у взрослых может развиться в результате инфаркта миокарда, после того, как часть сердечной мышцы отмирает и на этом участке формируется рубец. У мужчин сердечная недостаточность в этом случае выражена сильнее, чем у женщин, что объясняется высокой частотой осложнений у представителей сильной половины. В пожилом возрасте компенсаторные возможности снижены, поэтому сердечная недостаточность прогрессирует и проявляется еще сильнее, ухудшая качество жизни пациента, перенёсшего инфаркт миокарда.

Недостаточность может развиться и на фоне артериальной гипертонии. Для продвижения крови по сжатым, спазмированным сосудам сердцу приходится прилагать больше усилий, что ведёт к увеличению камер сердца, в первую очередь – левого желудочка, который постепенно утрачивает свою сократительную способность.

Нарушения ритма также провоцируют развитие недостаточности сердечной мышцы. Особо сильно процессы наполнения и выброса нарушаются при сокращении сердца чаще 140 ударов в минуту.

Изменения в клапанном аппарате сердца нарушают процессы наполнения сердечных камер. Состояние ухудшается при ревматической патологии и при воспалительных заболеваниях миокарда. Недостаточность может развиться в результате токсического или алкогольного поражения.

Если основная причина не установлена, то говорят об идиопатической сердечной недостаточности.

Причины острой сердечной недостаточности

  • Осложнение ХСН после физических перегрузок и сильного психоэмоционального сресса.
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии и её мелких ветвей. Происходит перегрузка правого желудочка из-за повышения давления в лёгочных сосудах.
  • Острые нарушения сердечного ритма. Сердечная мышцы перегружается при учащённом сердцебиении.
  • Гипертонический криз. При резком повышении давления происходит спазм мелких артерий, которые питают сердечную мышцу, развивается ишемия. Компенсаторно учащается сердцебиение, что приводит к перегрузке сердца.
  • Острые, тяжело протекающие миокардиты. При воспалении миокарда резко снижается насосная функция сердца, изменения касаются сердечного ритма и проводимости.
  • Острое нарушение кровотока в сердца. Состояние может быть вызвано разрывом хорды, повреждением клапанного аппарата сердца, инфарктом межжелудочковой перегородки, перфорацией створок клапана, отрывом сосочковой мышцы, которая отвечает за работу клапана.
  • Инфаркт миокарда.
  • Расслоение аорты.
  • Остро возникшее нарушение ритма.
  • Тампонада сердца.

Несердечные причины развития острой сердечной недостаточности:

  • Приступ бронхиальной астмы. При острой нехватке кислорода и нервном возбуждении нарушается сердечный ритм.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Тяжёлый инсульт. Нарушается нейрогуморальная регуляция деятельности сердца.
  • Некорректная терапия. Злоупотребление лекарственными препаратами и самостоятельная терапия сердечных болезней могут усугубить состояние.
  • Интоксикация бактериальными токсинами при сепсисе, септицемии, пневмонии.

Первая неотложная помощь при острой сердечной недостаточности у детей

Целью оказания неотложной помощи при острой сердечной недостаточности у детей являются стабилизация гемодинамики, уменьшение одышки, улучшение тканевой перфузии (нормализация лабораторных показателей).

Лечение направлено на устранение гипоксии и гипоксемии, перегрузки большого и малого круга кровообращения, увеличение сократительной функции миокарда, ликвидацию электролитных нарушений. Терапия складывается из четырех компонентов: регулировка преднагрузки, т. е. обеспечение адекватности венозного притока к сердцу; улучшение инотропной деятельности миокарда, т. е. увеличение силы сердечных сокращений; снижение постнагрузки за счет уменьшения периферического сопротивления сосудов, а отсюда — улучшение эффективной работы сердца; назначение кардиотрофических средств.

Регулировка преднагрузки необходима либо при СН, прогрессирующей в течение нескольких дней или недель, когда успевает развиться компенсаторная гиперволемия, либо при молниеносной ЛЖСН с отеком легкого. В этих случаях показаны уменьшение венозного притока за счет назначения диуретиков (лазикс внутривенно 1-3 мг/кг). Рекомендуется титровать дозу в зависимости от клинического ответа, контролировать уровень калия и натрия в сыворотке крови. Респираторная терапия с методами дыхания с положительным давлением конца выдоха.

Оказывая неотложная помощь при сердечной недостаточности, детям старше 2 лет назначают 1 % раствор Морфина в дозе 0,05-ОД мг/кг (уменьшение одышки, купирование болевого синдрома, снижение венозного возврата).

Инотропная поддержка наиболее часто осуществляется препаратами немедленного действия с коротким периодом полувыведения (скорость наступления и прекращения эффекта — несколько минут, поэтому для них нужен венозный доступ, желательно — в центральную вену, так как их вводят только внутривенно микроструйно).

К ним относятся адреномиметические препараты:

  • Допамин: дозы 2-4 мкг/(кг> мин) — диуретический и сосудорасширяющий эффекты (почки, скелетная мускулатура, ЖКТ), дозы 5-8 мкг/(кг•мин) — усиление сердечных сокращений, дозы 10 мкг/(кг•мин) — сосудосуживающий, поддерживающий АД;
  • Добутамин: дозы 5-15 мкг/(кг•мин) — увеличение частоты (добутрекс) и силы сердечных сокращений; адреналин: дозы 0,2-1,0 мкг/(кг•мин) — увеличение частоты и силы сердечных сокращений.

Адреномиметики быстрого действия для лечения сердечной недостаточности у детей показаны при СМСВ и тотальной ЗСН. Препаратом первого назначения является допамин (Средние дозы).

При отсутствии эффекта к нему добавляют добутамин и в последнюю очередь — адреналин. Желательна одновременная коррекция ацидоза внутривенной инфузией гидрокарбоната натрия (200-250 мг/кг в течение 30-40 мин) под контролем КОС.

При неотложных состояниях у детей показания к дигитализации в настоящее время сохранились лишь для наджелудочковых тахикардий с ЗСН. Ее осуществляют внутривенным введением Дигоксина: дозу насыщения — 0,03-0,05 мг/кг делят на три инъекции: 1\2 дозы, через 8-12 ч — 1\4 и еще через 8-12 ч — последняя 14; доза поддержания —1\5 от дозы насыщения (ее делят на две равные части и вводят с интервалом 12 ч).

Следует учитывать, что СГ в экстренной ситуации никогда не являются препаратами первого назначения. Их применяют только после ликвидации гипоксии, ацидоза и гиперкапнии, иначе возможны токсические эффекты — вплоть до фибрилляции желудочков сердца.

Снижение постнагрузки с помощью сосудорасширяющих препаратов — обязательная клиническая рекомендация при сердечной недостаточности у детей. В зависимости от экстренности ситуации и возможности назначения препаратов внутрь больному либо вводят микроструйно Нанипрусс (Нитроглицерин), либо используют ингибиторы ферментов образования ангиотензина (каптоприл). Его назначают перорально каждые 12-24 ч в дозе 0,5-0,6 мг/кг детям до 3 лет и 12,5 мг — детям старшего возраста. Целесообразно сочетание с гипотиазидом.

Кардиотрофическая терапия: поляризующая смесь — глюкоза + К + инсулин. При ОСН полезна ее гиперинсулярная пропись: на 1 кг массы тела — 20% раствор глюкозы — 5 мл; 7,5% раствор КС1 — 0,3 мл; инсулин — 1 ЕД.

Дополнительно назначают неотон (креатинфосфат), цитохром С (цитомак), солкосерил и др. Обязательна оксигенотерапия.

Всем пациентам показаны контроль АД, ЧСС, температуры тела, ЧД, пульсоксиметрия, электрокардиоскопия, контроль диуреза, уровней электролитов, газов крови, креатинина, глюкозы крови. С помощью доплерографического исследования можно проводить мониторирование сердечного выброса и преднагрузки неинвазивным методом.

Коллапс.

Более тяжелая степень острой сосуди­стой недостаточности называется коллапсом. При этом состоянии нарушения сосудистого тонуса настолько вели­ки, что приводят к резкому снижению артериального дав­ления и деятельности сердца. Коллапс — частое осложне­ние заболеваний, сопровождающихся болями и интоксика­цией (тифы, холера, пневмония, пищевые токсикоинфекции, острый панкреатит, перитонит). Наблюдается коллапс при тяжелом шоке, массивной кровопотере. Он может развиться во время наркоза. Очень сильное болевое раз­дражение также может привести к коллапсу, например, удар в область солнечного сплетения, промежность.

Больной в коллаптоидном состоянии бледен, кожа по­крыта холодным потом, с синюшным оттенком. Сознание иногда затемнено. Дыхание частое, поверхностное. Пульс нитевидный, артериальное давление ниже 60 мм рт. ст. Если не принять соответствующих мер, больной может умереть.

Первая помощь.

Первая помощь при коллапсе направлена на устранение причины, вызвавшей коллапс, и на борьбу с сосудистой и сердечной недостаточностью.

  • Для увеличе­ния притока крови к мозгу больному следует приподнять ноги.
  • На конечности накладывают тугие повязки, что так­же увеличивает приток крови к мозгу и сердцу.
  • Больного необходимо экстренно транспортировать в лечебное учреждение, где в зависимости от причины, вызвавшей коллапс, будет проведено соответствующее лечение. Наиболее выражены проявления сосудистой не­достаточности при шоке.
  • Сердечной недостаточности при заболеваниях сердца обычно сопутствует сосудистая недостаточность. В этих случаях в комплексе с лекарственными препаратами, воз­действующими на сократительную способность сердечной мышцы, используют сосудосуживающие средства: норадреналин, мезатон, эфедрин, а также преднизолон или гидро­кортизон, витамины, кокарбоксилазу.

Сердечно-сосудистая недостаточность. Все что о ней нужно знать!

Сердечно-сосудистая недостаточность – это состояние, при котором сердце не способно обеспечивать организм необходимым объемом крови. Поврежденное сердце является источником осложнений для многих других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Формы сердечной недостаточности

В зависимости от быстроты развития патологии, сердечная недостаточность подразделяется на острую и хроническую. При форме хронической — все изменения, как правило, развиваются очень медленно, практически годами.

Острая форма заболевания чаще всего бывает при резком снижении способности сердца сокращаться. Это может произойти в случае развития обширного инфаркта миокарда, если резко повысится давления или случится приступ аритмии. Состояние это сопровождается почти всегда отеком легких и кардиогенным шоком.

Чаще всего эта болезнь встречается у людей преклонного уже возраста, а также людей страдающих сердечными пороками. Это и служит главной причиной развития недостаточности. А вот к основным причинам, способствующим формированию болезни, относится чрезмерная физическая нагрузка, которая обусловлена нарушениями гемодинамики.

Симптомы болезни

При прогрессировании болезни симптомы сердечно-сосудистой недостаточности (одышка и сильное сердцебиение) появляются вначале при обычных, небольших нагрузках, а затем и в состоянии покоя.

Из-за застоя крови образуются отеки, главным образом на ногах, которые распространяются на живот, грудные железы, область поясницы.

Жидкость может копиться не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в легких, что в последствии приводит к одышке. При этом часто может возникать застойная пневмония, появляться надоедливый, сильный кашель и температура (стоит ли сбивать температуру ).

В случае задержки жидкости в брюшной полости увеличивается живот, в некоторых случаях до неприлично больших размеров.

Что должны знать больные

Кроме соответствующего образа жизни и приема необходимых лекарств, которые назначает врач, больные должны остерегаться простуды (читаем как избавится от простуды )

Также важно знать, что например алкоголь повреждает сердечную мышцу, поэтому от него желательно отказаться

Больным сердечной недостаточностью нужно постоянно следить за общим количеством выпитой и выделенной жидкости. Ежедневный диурез должен всегда быть на 100 мл. больше, чем общий объем выпитой жидкости. При этом нужно учитывать также и фрукты, которые процентов на 80 состоят из воды. Ориентируйтесь в сутки на объем выпитой жидкости где то в пределах 1.2 – 1.5 литра.

Если болезнь находится только в начальной стадии, день нужно начинать с легкой зарядки. Но только с легкой, не нужно выкладываться как говорится до седьмого пота. Зарядка должна всего лишь вас взбодрить, слегка освежить – и не более!

В течении всего дня желательно сохранять подвижность: пройтись пешком, подняться на работу по лестнице, вместо лифта, раз в неделю хотя бы посетить бассейн или спортзал.

При умеренных признаках хронической сердечно-сосудистой недостаточности нужно регулярно выполнять строго дозированные физические упражнения. Начинать лучше с малых нагрузок, например с каждодневных непродолжительных прогулок. 5 раз в неделю минут 30 будет достаточно.

От ходьбы в целом вы должны испытывать небольшое утомление. Если вдруг появились головокружение, сильная одышка, болевые ощущения в груди, то нужно сделать передышку и в следующий раз идти медленнее.

Если подобные прогулки делать регулярно, то по прошествии 4-6 месяцев состояние ваше должно обязательно улучшиться, так как прогрессирование болезни замедлится.

Даже находясь в состоянии покоя старайтесь не давать своей крови застаиваться, это грозит образованием тромбов и риску возникновения такой неприятной болезни, как тромбофлебит. Если вы сидите, то просто время от времени слегка напрягайте, а затем расслабляйте мышцы ног, этого будет достаточно. Такие упражнения неплохо усиливают циркуляцию крови.

В целом это лишь основные советы, которые подойдут всем больным сердечно-сосудистой недостаточностью. Персональное же лечение и рекомендации может назначать только профессиональный врач, по результатам обследования. Их нужно неукоснительно соблюдать. Только так, соблюдая рекомендации врача и проявляя собственную инициативу можно добиться положительного результата в лечении.

4TOXIlUPTOc

Сердечно-сосудистая недостаточность. Формы и симптомы болезни. Полезные советы помогающие справиться с этим заболеванием.

Питание и режим дня при сердечной недостаточности.

Лечение острой и хронической сердечной недостаточности проводят индивидуально. Подбор препаратов зависит от стадии болезни, выраженности симптомов, и особенностей поражения сердца. Самолечение может привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания. Питание при сердечной недостаточности имеет свои особенности. Больным Рекомендована диета № 10, а при второй и третей степени нарушения кровообращения 10а.

Основные принципы лечебного питания при сердечной недостаточности:

  • Нормы приема жидкости 600 мл – 1,5 л в сутки.
  • При ожирении и избыточной массе тела ({amp}gt;25 кг/м²) необходимо ограничить калорийность питания 1900-2500 ккал. Исключают жирные, жареные блюда и кондитерские изделия с кремом.
  • Жиры 50-70 г в день (25% растительные масла)
  • Углеводы 300-400 г (80-90 г в виде сахара и других кондитерских изделий)
  • Ограничение поваренной соли, которая вызывает задержку воды в организме, увеличение нагрузки на сердце и появление отеков. Норму соли снижают до 1-3 г в сутки. При тяжелой сердечной недостаточности соль полностью выключают.
  • В рацион включают продукты богатые калием, дефицит которого приводит к дистрофии миокарда: курага, изюм, морская капуста.
  • Ингредиенты, которые имеют щелочную реакцию, так как нарушение обмена веществ при СН приводит к ацидозу (закислению организма). Рекомендованы: молоко, хлеб из муки грубого помола, капуста, бананы, свекла.
  • При патологической потере массы тела за счет жировой массы и мышц ({amp}gt;5 кг за 6 месяцев) рекомендовано калорийное питание 5 раз в день небольшими порциями. Так как переполнение желудка вызывает подъем диафрагмы и нарушение работы сердца.
  • Пища должна быть калорийной, легкоусваимой, богатой витаминами и белками. В противном случае развивается стадия декомпенсации.
  • крепкие рыбные и мясные бульоны
  • блюда из бобовых и грибов
  • свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, оладьи
  • мясо жирных сортов: свинина, баранина, мясо гуся, утки, печень, почки, колбасные изделия
  • жирные сорта рыбы, копченая, соленая и консервированная рыба, консервы
  • жирные и соленые сыры
  • щавель, редька, шпинат, соленые, маринованные и квашеные овощи.
  • острые приправы: хрен, горчица
  • животные и кулинарные жиры
  • кофе, какао
  • алкогольные напитки

При острой сердечной недостаточности показан покой. Причем если больной будет находиться в лежачем положении, то состояние может ухудшиться – усилится отек легких. Поэтому желательно находиться в полу сидячем положении с опущенными ногами.

Примерный список упражнений:

  1. Лежа на спине. Руки вытянуты вдоль тела. На вдохе руки поднимают, на выдохе опускают.
  2. Лежа на спине. Упражнение «велосипед». Лежа на спине, выполняют имитацию езды на велосипеде.
  3. Перейти в сидячее положение из лежачего.
  4. Сидя на стуле. Руки согнуты в локтевых суставах, кисти к плечам. Вращение локтями по 5-6 раз в каждую сторону.
  5. Сидя на стуле. На вдохе – руки вверх, туловище наклонить к коленям. На выдохе – вернуться в исходное положение.
  6. Стоя, в руках гимнастическая палка. На вдохе – поднять палку и повернуть туловище в сторону. На выдохе – вернуться в исходное положение.
  7. Ходьба на месте. Постепенно переходят на ходьбу на носках.

Все упражнения повторяют 4-6 раз. Если во время Лечебной физкультуры возникает головокружение, одышка и боль за грудиной, то необходимо прекратить занятия. Если же при выполнении упражнений пульс ускоряется на 25-30 ударов, а через 2 минуты возвращается в норму, то занятия оказывают положительное влияние. Постепенно нагрузку необходимо увеличивать, расширяя список упражнений.

Противопоказания к физической активности:

  • активный миокардит
  • сужение клапанов сердца
  • тяжелые нарушения сердечного ритма
  • приступы стенокардии у больных со снижением выброса крови

Подробная таблица в зависимости от количества выпитого

60 кг 70 кг 80 кг 90 кг 100 кг Выпито
Пиво, 4%
35 мин. 30 мин. 26 мин. 23 мин. 21 мин. 100 грамм
1 ч. 44 мин. 1 ч. 29 мин. 1 ч. 18 мин. 1 ч. 10 мин. 1 ч. 03 мин. 300 грамм
2 ч. 54 мин. 2 ч. 29 мин. 2 ч. 11 мин. 1 ч. 56 мин. 1 ч. 44 мин. 500 грамм
Пиво, 6%
52 мин. 45 мин. 39 мин. 35 мин. 31 мин. 100 грамм
2 ч. 37 мин. 2 ч. 14мин. 1 ч. 57 мин. 1 ч. 44 мин. 1 ч. 34 мин. 300 грамм
4 ч. 21 мин. 3 ч. 44 мин. 3 ч. 16 мин. 2 ч. 54 мин. 2 ч. 37 мин. 500 грамм
Джин-тоник, 9%
1 ч. 18 мин. 1 ч. 07 мин. 59 мин. 52 мин. 47 мин. 100 грамм
3 ч. 55 мин. 3 ч. 21 мин. 2 ч. 56 мин. 2 ч. 37 мин. 2 ч. 21 мин. 300 грамм
6 ч. 32 мин. 5 ч. 36 мин. 4 ч. 54 мин. 4 ч. 21 мин. 3 ч. 55 мин. 500 грамм
Шампанское, 11%
1 ч. 36 мин. 1 ч. 22 мин. 1 ч. 12 мин. 1 ч. 04 мин. 57 мин. 100 грамм
4 ч. 47 мин. 4 ч. 06 мин. 3 ч. 35 мин. 3 ч. 11 мин. 2 ч. 52 мин. 300 грамм
7 ч. 59 мин. 6 ч. 50 мин. 5 ч. 59 мин. 5 ч. 19 мин. 4 ч. 47 мин. 500 грамм
Портвейн, 18%
2 ч. 37 мин. 2 ч. 14 мин. 1 ч. 57 мин. 1 ч. 44 мин. 1 ч. 34 мин. 100 грамм
7 ч. 50 мин. 6 ч. 43 мин. 5 ч. 52 мин. 5 ч. 13 мин. 4 ч. 42 мин. 300 грамм
13 ч. 03 мин. 11 ч. 11 мин. 9 ч. 47 мин. 8 ч. 42 мин. 7 ч. 50 мин. 500 грамм
Настойка, 24%
3 ч. 29 мин. 2 ч. 59 мин. 2 ч. 37 мин. 2 ч. 19 мин. 2 ч. 05 мин. 100 грамм
10 ч. 26 мин. 8 ч. 57 мин. 7 ч. 50 мин. 6 ч. 58 мин. 6 ч. 16 мин. 300 грамм
17 ч. 24 мин. 14 ч. 55 мин. 13 ч. 03 мин. 11 ч. 36 мин. 10 ч. 26 мин. 500 грамм
Ликер, 30%
4 ч. 21 мин. 3 ч. 44 мин. 3 ч. 16 мин. 2 ч. 54 мин. 2 ч. 37 мин. 100 грамм
13 ч. 03 мин. 11 ч. 11 мин. 9 ч. 47 мин. 8 ч. 42 мин. 7 ч. 50 мин. 300 грамм
21 ч. 45 мин. 18 ч. 39 мин. 16 ч. 19 мин. 14 ч. 30 мин. 13 ч. 03 мин. 500 грамм
Водка, 40%
5 ч. 48 мин. 4 ч. 58 мин. 4 ч. 21 мин. 3 ч. 52 мин. 3 ч. 29 мин. 100 грамм
17 ч. 24 мин. 14 ч. 55 мин. 13 ч. 03 мин. 11 ч. 36 мин. 10 ч. 26 мин. 300 грамм
29 ч. 00 мин. 24 ч. 51 мин. 21 ч. 45 мин. 19 ч. 20 мин. 17 ч. 24 мин. 500 грамм
Коньяк, 42%
6 ч. 05 мин. 5 ч. 13 мин. 4 ч. 34 мин. 4 ч. 04 мин. 3 ч. 39 мин. 100 грамм
18 ч. 16 мин. 15 ч. 40 мин. 13 ч. 42 мин. 12 ч. 11 мин. 10 ч. 58 мин. 300 грамм
30 ч. 27 мин. 26 ч. 06 мин. 22 ч. 50 мин. 20 ч. 18 мин. 18 ч. 16 мин. 500 грамм
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий