Паренхиматозная киста почки

Поликистоз почек

Поликистоз почек (поликистозная дегенерация, поликистозная болезнь) — наследственная аномалия, поражающая обе почки.

Патогенез

Развитие поликистоза связывают с нарушением эмбриогенеза в первые недели внутриутробной жизни, что приводит к несрастанию канальцев метанефроса с собирательными канальцами мочеточникового зачатка. Образующиеся кисты разделяются на гломерулярные, тубулярные и экскреторные. Гломерулярные кисты не имеют связи с канальцевой системой и поэтому не увеличиваются. Они встречаются у новорождённых и приводят к раннему развитию ХПН и скорой гибели ребёнка. Тубулярные кисты образуются из извитых канальцев, а экскреторные — из собирательных трубочек. Эти кисты неравномерно, но постоянно увеличиваются в связи с затруднением опорожнения.

При поликистозе почки значительно увеличены, деформированы за счёт многочисленных кистозных полостей различной величины. Скудные островки паренхимы сдавлены многочисленными, напряжёнными кистами.

Среди детей с поликистозом почек у 5% обнаруживают кистозные изменения печени, у 4% — селезёнки, реже — лёгких, поджелудочной железы, яичников.

Клиническая картина

Клиническое течение поликистоза почек зависит от выраженности и распространённости патологического процесса. У детей со злокачественным течением заболевание манифестирует уже в раннем возрасте и проявляется стойкой лейкоцитурией, транзиторной гематурией и протеинурией, гипоизостенурией. Нередко развивается артериальная гипертензия. Прогрессирующее течение заболевания приводит к быстрому развитию ХПН.

При относительно торпидном течении поликистоз проявляется в более старшем возрасте. Дети жалуются на тупые боли в пояснице, быструю утомляемость. При осложнённом течении выявляют признаки пиелонефрита и артериальной гипертензии. Тщательное изучение семейного анамнеза во многом облегчает постановку диагноза.

Диагностика

Поликистоз почек выявляют при помощи УЗИ, экскреторной урографии, МСКТ или ангиография.

На эхограммах в проекции почечной паренхимы обеих почек выявляют множественные эхонегативные тени, как правило, округлой формы и не связанные с коллекторной системой почек (рис. 5). При подозрении на поликистоз почек необходимо провести УЗИ печени, поджелудочной железы, яичников.

Рис. 5. Ультразвуковая сканограмма. Множественные кисты в паренхиме почки. Коллекторная система не расширена. Поликистоз.

На урограммах при сохранённой функции определяют увеличенные почки, удлинение и раздвигание шеек чашечек с колбовидной деформацией последних. Однако нередко на ранних стадиях урографическая картина не показательна (рис. 6).

Рис. 6. Экскреторная урография. Поликистоз.

Рис. 7 а, б. МСКТ. а) фронтальный срез; б) аксиальный срез.

На компьютерной томографии с контрастированием (КТ ангиография) выявляют истончение и обеднение сосудистой сети, раздвигание артериальных ветвей. Нефрограмма слабая, разреженная, контур почки нечёткий, бугристый (Рис. 7)

В обязательном порядке детям выполняется статическая нефросцинтиграфия для определения объема функционирующей паренхимы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику следует проводить с другими кистозными поражениями почек и опухолью Вильмса. При этом необходимо иметь в виду, что поликистоз всегда характеризуется поражением обеих почек, в отличие от других кистозных аномалий. Отличить поликистоз от опухоли Вильмса позволяет компьютерная томография и ангиография. При наличии опухоли определяется увеличение только одного участка почки с повышением его васкуляризации.

Лечение

Поликистозная болезнь почек требует динамического наблюдения нефролога с обязательным проведением клинических, биохимических исследований крови и мочи и различных функциональных проб. Цели консервативного лечения — борьба с присоединяюшимся пиелонефритом, артериальной гипертензией, коррекция водно-электролитного баланса. В терминальной стадии ХПН используют заместительную терапию, гемодиализ и трансплантацию почки.

В случае быстрого увеличения кист в объёме возможно применение хирургического лечения — пункционное опорожнение кист с последующим склерозированием. как под ультразвуковым контролем, так и с помощью лапароскопической техники. Эта манипуляция уменьшает напряжение в кистозных полостях, улучшает кровообращение в сохранившихся участках паренхимы и стабилизирует состояние больного.

Прогноз

Прогноз при поликистозе зависит от клинического течения заболевания и тяжести сопутствующих осложнений (пиелонефрита, артериальной гипертензии, ХПН), хотя известны случаи и длительного (до 70 лет) выживания при доброкачественном течении заболевания.

Разновидности солитарных кист

Охарактеризовать солитарную кисту можно по двум параметрам: место образования и состав внутриполостной жидкости. По расположению кистозные образованию бывают такими:

  • окололоханочные;
  • субкапсулярные;
  • интрапаренхиматозные;
  • кортикальные.

Окололоханочные новообразования также называют парапервикальными или синусальными. Они располагаются близко к почечной лоханке, но не соединяются с ней. Субкапсулярные солитарные кисты находят под капсулой почки, из-за них появляются неровности в контуре органа.

Интерпаренхиматозные образования располагаются в разных местах почечной паренхимы, в толще органа. Последний тип солитарной кисты так называется потому, что опухоль включается внутрь кортикального почечного слоя.

В зависимости от содержимого новообразования различают кисты:

  • серозные;
  • инфицированные;
  • сложные;
  • геморрагические.

Серозные (простые, чистые) солитарные кисты – первичный вид новообразования, от которого происходят остальные. Инфицированными опухоли становятся после попадания в кистозную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии начинают выделять продукты собственной жизнедеятельности, часто они токсичны.

Геморрагические солитарные кисты содержат в полости, помимо серозной жидкости, экссудат – субстрат, который выделяется в опухоль из кровеносных сосудов при воспалительных процессах. Сложные или смешанные новообразования вмещают содержимое разного характера. Его состав не так легко определить во время лабораторного анализа.

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от величины и локализации новообразования. В том случае если кисты имеют размеры не превышающие двух сантиметров и они не вызывают у больного негативных ощущений, он находится под наблюдением специалиста и периодически проходит ультразвуковое исследование с целью определения динамики роста кист. При этом большое значение имеет урология: периодически проводятся исследования мочи на наличие в ней крови или гноя.

Если размер кисты превышает два сантиметра, часто прибегают к склерозирующей терапии. Этот метод нередко используется, если киста обнаружена у ребенка. Его суть сводится к проведению чрескожной пункции, во время которой удаляется внутреннее содержимое новообразования, и введению склерозирующих лекарственных средств.

В случае если киста достигла больших размеров, необходимо ее удалить оперативным путем.

Удаление кисты

Хирургическое вмешательство подразумевает проведение лапароскопической или обычной операции. Основными показаниями к удалению кисты являются:

  • сильные боли в поясничной области;
  • проблемы с мочевыведением;
  • киста достигла размера больше четырех миллиметров;
  • существует риск перерождения кисты в злокачественное новообразование.

Во время операции вскрывается брюшная полость и делается надрез на почке. Хирург оценивает состояние органа и само новообразование.

Киста может иметь одиночный или множественный характер. В зависимости от полученной информации определяется дальнейшая тактика:

  • Удаление пораженного органа.
  • Резекция.
  • Иссечение стенок кисты.
  • Удаление самой кисты.

Необходимо знать, что при хирургическом удалении кисты существует пятидесяти процентный риск ее появления в будущем.

Диетотерапия

Диета является обязательным пунктом при лечении любого заболевания почек и кисты в том числе. Какие продукты нужно исключить из своего рациона зависит от степени тяжести заболевания. При наличии риска развития хронической почечной недостаточности нужно снизить потребление соли, а в особых случаях и вовсе от нее отказаться.

При наличии отеков и высокого давления необходимо снизить потребление жидкости. Пациентам стоит меньше есть белковой пищи. При ее переваривании образуется большое количество продуктов белкового обмена, которые могут быть опасны для пациентов, особенно если присутствует риск развития почечной недостаточности.

Нужно отказаться от употребления острых блюд и алкоголя. Негативным воздействием на данный орган оказывают шоколад, кофе, некоторые продукты морского промысла. Их нужно употреблять в небольшом количестве и как можно реже.

Кроме всего этого, требуется неукоснительно соблюдать все указания лечащего доктора.

Народное лечение

Нужно подчеркнуть, что лечить кисту исключительно народными средствами, не прибегая к помощи докторов, глупо и опасно. Так или иначе, солитарная киста является онкологическим заболеванием со всеми вытекающими из этого последствиями.

Существуют травы, которые не только не помогают в терапии, но и ведут к разрыву кисты

Поэтому очень важно чтобы лечение было назначено лечащим врачом. К распространенным, научно доказавшим свою результативность, способам лечения относятся:

  • Свежий отвар петрушки (хранится в течении одного дня): Высушенную петрушку заливают водой и настаивать в течении восьми часов. Затем его процеживают и употребляют небольшими порциями.
  • Свежий сок лопуха: Собранные в отдалении от дорог лопухи моют, затем перемалывают через мясорубку и выжимают сок. Употребляют по чайной ложке в день. Хранится в прохладном месте в течении трех суток.
  • Отвар Шиповника. Средство дает выраженный мочегонный эффект. При закупорке мочевыводящих путей он бесполезен.

Что такое солитарная киста

Солитарная киста является доброкачественным новообразованием, способным поражать разные отделы органа. Это тонкостенный резервуар, наполненный серозной жидкостью. Капсула достигает в диаметре 10 см. Опухоль лишена перегородок, она изолирована от органа соединительной тканью.

Часто обнаруживается у взрослых мужчин, страдающих недугами мочевыводящей системы. Заболевание может развиваться на фоне воспалений и инфекций (гломерулонефрита, пиелонефрита, карбункула), нарушенного кровообращения, а также внутриутробных аномалий. Еще патология может провоцироваться травмами поясничного отдела позвоночного столба, ожирением, диабетом.

Соединение

Стоящая в конце слова дад пишется как ـض; в середине как ـضـ и в начале слова — ضـ.

                         Формы буквы Дад (араб. ض‎)                         
ـض ـضـ ضـ ض
в конце в середине в начале обособленно

Классификация кистозных образований

По расположению и строению кисты классифицируют на следующие виды:

По структуре образования разделяют на 2 формы:

  1. Обычная. Состоит из гладкой пузыревидной кистозной капсулы с жидким содержимым, создаётся из протоков в молочных железах. Структура её мягкая и эластичная, эта форма может долго оставаться незамеченной.
  2. Атипичная. Полая капсула со стенок которой в полость «растут» кальцинированные выросты. Этот вид вид кисты быстро воспаляется, имеет жесткую структуру и причиняет дискомфорт.

По размеру можно разделить на 2 группы:

  1. Микрокисты. Размер составляет несколько миллиметров. Не могут быть обнаружены при пальпации.
  2. Макрокисты. Размер превышает 1 см (10 мм) и может достигать до 5 см (50мм). Легко обнаруживаются прощупыванием даже при самодиагностике.

По количеству единиц образования киста бывает:

  1. Солитарная. Одиночное образование, обычно крупное. При достижении размеров более 10 мм может причинять болевые ощущения.
  2. Множественная. Состоит из нескольких расположенных рядом мелких капсул. Обычно хорошо прощупывается, так как занимает большой объем.
  3. Многокамерная. Возникает при поликистозе, когда группа располагающихся рядом образований объединяется в одно.

 По расположению в тканях:

  1. Протоковая. Сформированы полыми наростами в млечных протоках железы. Возникает в период климакса у женщин 40-50 лет.
  2. Жировая. Образуется в теле железы из-за закупорки сального протока.

После классификации кисты врач определяет наиболее приемлемый способ лечения.

Хирургическое вмешательство

Разновидности патологии

Заболевание «киста почки» относится к урологическим заболеваниям, и представляет собой полый «мешочек» разной величины. Внутри образования содержится белковая прозрачная жидкость, в отдельных случаях – с включениями гноя, крови.

Очаг поражения опухолью выявляется, в большинстве случаев, только в одной из двух почек. Крайне редко диагностируется одновременное кистозное поражение обоих органов.

По количественному признаку образования делятся на 2 основные группы:

  • одиночные;
  • множественные (микроскопические образования склеиваются между собой, формируя сложную многокапсульную структуру).

По особенностям строения новообразования принято разделять на 2 группы:

  • простая киста в почке. Представляет собой единичный пузырек, характеризующийся наличием капсулы наполненной жидкостью, без гнойных и кровяных включений;
  • сложная или многокамерная киста почки (группа слипшихся, но изолированных друг от друга пузырьков).

Также выделяют следующие разновидности новообразований:

  • Мультилокулярная киста почки. Представляет собой подвид сложных образований. Характеризуется наличием множества соединенных воедино, заполненных жидкостью мелких полостей, граничащих друг с другом;
  • Кортикальная киста почки – это патологическое новообразование в корковом слое органа. Ее появление связано с наличием закупорок в канальцах, которые провоцируют задержку жидкого содержимого в данной области, продавливают эпителий и формируют полость;
  • Формирование полых образований может быть связано с попаданием паразитов в организм человека. Эхинококковая киста почки – это полости шаровидной формы с серозной жидкостью, внутри которых содержатся живые личинки паразита эхинококка.

Заражение паразитом происходит при непосредственном близком взаимодействии с больным животным. Яйца эхинококка оккупируют кишечник человека, из яиц выводятся личинки, которые кровотоком разносятся по разным органам, закрепляются в тканях, где потом и появляется паразитарное образование.

  • Ретенционная киста почки является тяжелым осложнением, возникающим вследствие тяжелого инфицирования органов (туберкулез, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, острая или хроническая почечная недостаточность). Постепенно увеличивается в размерах, что провоцирует сдавливание органа и появление серьезных нарушений в его функционировании.
  • Экстраренальная киста почки – это наполненный серозной жидкостью пузырек на поверхности органа.

Общие сведения

Простая киста почки — это доброкачественное образование во внутреннем органе, которое состоит из жидкости. Вокруг кисты образовывается соединительная ткань. Это может быть образование небольшое размера, но в редких случаях оно достигает 10-ти сантиметров. Если у детей обнаруживается киста такого вида, то зачастую она образовывается еще во внутриутробном возрасте. Как правило, ее не обнаруживают до тех пор, пока киста не разрослась до значительных размеров и не возникла дисфункция почек.

Патология чаще встречается у взрослых в возрасте после 40-ка лет. Солитарная киста левой почки — более распространенная патология, которой страдают в большинстве случаев мужчины. При поражении обеих почек врачи диагностируют поликистоз, который нуждается в срочном лечении, поскольку угрожает жизни человека.

Разновидности солитарных кист

В зависимости от характера развития различают простые кисты врожденного и приобретенного типа. Развитие их не отличается, в первую очередь патология характеризуется закупоркой канальца, вследствие чего он растягивается и увеличивается. Это происходит по той причине, что урина не выводится в полной мере и происходит застой. При врожденной патологии солитарная киста возникает из-за неправильной связи канальцев в процессе формирования. Если заболевание приобретенного типа, то ему предшествуют патологические процессы в почках, в результате которых наблюдается застой урины. Различают солитарные кисты и по их внутреннему содержимому:

  • наполненные желтой или прозрачной жидкостью (серозная простая киста);
  • киста с гноем (инфицированная);
  • образование с жидкостью, кровью и гноем (сложная);
  • кистозное образование с кровью (геморрагическая).

Различают кисты и по месту локализации во внутреннем органе. Если патология обнаруживается в глубине ткани почки, то говорят об инрапаренхиматозной кисте. При локализации образования в районе почечной лоханки, диагностируют окололоханочную кисту. Субкапсулярное образование размещается на поверхности органа. Самыми распространенными считаются кортикальные кисты, которые размещаются в кортикальных (подкожных) слоях.

Корешковый синдром, его причины и лечение

Методы лечения

Простые кисты небольшого и среднего размеров до 5–6 см, которые протекают бессимптомно, в лечении не нуждаются. Если образование провоцирует почечную недостаточность, интоксикацию или сдавливает сосуды и нервные стволы, то в таком случае показано хирургическое вмешательство. Медикаменты применяют только для устранения симптомов патологии. Народные методы можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Медикаментозная терапия

Группы медикаментов, которые применяют для устранения симптомов и осложнений:

  1. Гипотензивные: Эналаприл, Рамиприл и др. Снижают артериальное давление, которое повышается при сдавливании сосудов кистой.
  2. Обезболивающие: Спазмалгон, Но-шпа, Баралгин. Избавляют от тяжёлой симптоматики, устраняют спазм.
  3. Антибактериальные: Фурагин, Цефотаксим и др. Назначают при присоединении бактериальной инфекции.
  4. Противовоспалительные: Канефрон, Уролесан и др. Применяют для улучшения состояния органов мочевыделения.

Медикаменты, которые применяют для лечения — галерея

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является единственным способом устранения кисты. При этом применяют разные методы, главные из них:

  1. Пунктирование. Такой способ применяют при размерах образований не более 6 см. При этом производят местное обезболивание. В пояснице делают прокол в области проекции почки и вводят тонкую иглу в полость кисты. Затем с помощью шприца откачивают содержимое. Образование сразу же уменьшается в размерах. При этом высок риск рецидива.
  2. Склеротерапия. Данный метод является почти аналогом предыдущего. Только после аспирации содержимого из кисты в полость вводят склерозанты: спирт или йод, которые раздражают ткани образования, приводя к их сморщиванию. Количество рецидивов низкое.
  3. Резекция. Производится с помощью эндоскопа. Через небольшой прокол в пояснице производят удаление кисты и ушивание тканей почки. Такой метод применяют при больших образованиях.

Удаление кисты почки часто производят с помощью эндоскопического оборудования

Народные средства

Эффективные рецепты народной медицины, позволяющие улучшить состояние почек и остановить прогресс заболевания:

  1. Сок лопуха. Необходимо собрать несколько листьев. Тщательно их промыть и высушить. Затем измельчить в ступке и, выложив содержимое в марлю, отжать сок. Первые три дня принимать по 1 ч. л. не менее 3 раз в сутки во время еды. Начиная с четвёртого дня и до конца курса увеличить дозу до 1 ст. л. Принимать сок лопуха рекомендуется в течение 1 месяца.
  2. Чай с калиной и мёдом. Потребуется 3 ст. л. свежих ягод, которые нужно тщательно промыть и засыпать в чайник, залив 1 л воды. Калину можно слегка подавить чайной ложкой, чтобы плоды дали сок. Настаивать напиток нужно в течение 40 минут. Затем налить в стакан и добавить 1 ч. л. мёда. Принимать напиток нужно 2 раза в день по 250 мл: перед завтраком и перед сном. Курс лечения — 3 недели.
  3. Общеукрепляющий настой. Потребуется измельчённый корень одуванчика в количестве 20 г. Сырьё нужно залить 500 мл кипятка и настаивать 2 часа. Затем жидкость процедить и принимать по 150 мл 3 раза в сутки после приёма пищи. Курс лечения — 10 дней.

Автор этих строк для профилактики заболеваний почек, в том числе и для предотвращения кистозных образований, употребляет плоды шиповника и клюквы. Они оказывают противовоспалительное, мочегонное и укрепляющее иммунитет действие. Можно употреблять ягоды и плоды в свежем виде, предварительно промыв их. Достаточно 20 штук в день. Также можно сочетать с небольшим количеством сахара, измельчив и перемешав всё в блендере.

Ингредиенты, необходимые для рецептов народной медицины — галерея

Диетическое питание

Диета при солитраной кисте должна быть сбалансированной. Необходимо снизить количество соли в рационе до 4 г в сутки. Следует также исключить жареные и жирные блюда, яйца, шоколад, кофе, мясо, копчёности и спиртосодержащие напитки.

Меню должно состоять из:

  • варёной рыбы;
  • курятины;
  • постного печенья;
  • бездрожжевого хлеба;
  • гречки;
  • первых блюд;
  • свежих овощей и фруктов;
  • кефира;
  • зелёного чая.

Все блюда рекомендуется готовить без обжарки. При заболеваниях, сопровождающихся формированием кист, продукты нужно запекать или варить. Необходимо снизить потребление пряностей и бобовых. Следует отдавать предпочтение вегетарианским борщам и супам.

Симптомы и виды

Обычно солитарные новообразования протекают без выраженных клинических признаков, многие пациенты могут даже не знать об их наличии, пока простая киста не обнаружится при случайном обследовании.

В зависимости от локализации, различают три вида солитарных кист, они указаны в международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра:

  • если уплотнение находится поверхностно под капсулой, выставляется субкапсулярная киста почки;
  • если поражена почечная ткань, но не затронута лоханка, делается отметка «паренхиматозная киста»;
  • а вот если уплотнение проникает в почечный синус, значит, у пациента парапельвикальная киста.

Последний вид наиболее опасен, поскольку новообразование может нарушать отхождение мочи или давить на соседние органы. В этом случае простая киста почки провоцирует следующие симптомы:

  • болезненность в животе, пояснице или области малого таза;
  • изменение цвета мочи;
  • нарушение диуреза;
  • повышение температуры;
  • появление отечности.

Какой врач лечит солитарную кисту почек?

Если при сканировании почек нашли солитарную кисту, наблюдаться необходимо у нефролога. Также при отсутствии этого специалиста в клинике аналогичную помощь окажет уролог. Врачи будет вести историю болезни и при наличии симптомов могут назначить лечение.

Диагностика

Обследование в плановом порядке назначается редко, только если солитарное уплотнение стало причиной для беспокойства. В этом случае оно требуется для обнаружения осложнений.

Выявить солитарную кисту почки помогут следующие методы диагностики:

  • УЗИ – позволяет обнаружить солитарную кисту правой или левой почки, размеры очага, а также дает возможность оценить степень утраченных функций;
  • КТ или МРТ – хорошие методы диагностики, но проводиться могут не всем из-за наличия противопоказаний;
  • дуплексное сканирование – может дополнить обследование для постановки точного диагноза;
  • анализы крови и мочи – позволят оценить прогрессирование заболевания и дать прогноз для пациента.

После обследования пациенту выставляется диагноз. При выявлении солитарного новообразования указываются его размеры, локализация и влияние на функции организма.

Лечение

Если солитарная киста почки провоцирует появление симптомов, требуется лечение для компенсации нарушенных функций. Хирургия назначается в крайних случаях, обычно доктор склоняется к консервативной терапии. Она включает:

  • прием мочегонных (Верошпирон, Гипотиазид) – если у пациента отмечаются отеки или наблюдаются подъемы давления;
  • анальгетики (Кетанов, Ибупрофен) – если беспокоят сильные боли или постоянный дискомфорт в поясничной области;
  • спазмолитики (Бендазол, Гимекромон) – если беспокоят спастические боли и отмечается сокращение гладкой мускулатуры соседних органов;
  • диета – ограничивающая соль, пряности и потребление жидкости;
  • физиотерапия (УВТ, ионизирующее воздействие) – назначается в конце лечения для поддержания компенсаторных функций организма.

При проведении консервативной терапии пациент постоянно посещает врача, доктор контролирует ее эффективность. Если же солитарная киста разрастается или появляются новые образования, назначается хирургическое вмешательство.

Профилактика

После обнаружения простой кисты левой или правой почки пациент начинает придерживаться профилактической программы. Она включает:

  • постоянное соблюдение диеты;
  • исключение переохлаждений;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение подвижного образа жизни;
  • постоянное посещение врача.

Профилактика назначается пожизненно, при правильном ее соблюдении сводятся к минимуму обострения патологии и возможные осложнения. Если не отклоняться от рекомендаций врача, с солитарной кистой можно прожить всю жизнь без вреда для здоровья.

Солитарная киста обычно протекает без симптомов и выявляется при случайном прохождении сканирования. Если она не беспокоит, пациент постоянно наблюдается врачом и не получает лечения. Терапия или хирургическое вмешательство требуется при обострении патологии.

Полезное видео про кисту почек

Список источников: 

  • Абдусаламов А.Ф. Диагностика заболеваний верхних мочевых путей с помощью виртуальной эндоскопии и трехмерной реконструкции: дис. канд. мед. наук / А.Ф. Абдусаламов. М., 2004. — С. 177.
  • Трапезникова М.Ф. Диагностика и лечение простых кист почек / М.Ф. Трапезникова, С.Б. Уренков, У.Р. Ба. -М., 1997. 197 с.
  • Хитрова А.Н. Дифференциальная диагностика кист почечного синуса и гидронефрозов методом комплексного ультразвукового исследования: дис. канд. мед. наук / А.Н. Хитрова. М., 1995. — 150 с.

Что такое солитарная киста

Солитарная киста является доброкачественным новообразованием, способным поражать разные отделы органа. Это тонкостенный резервуар, наполненный серозной жидкостью. Капсула достигает в диаметре 10 см. Опухоль лишена перегородок, она изолирована от органа соединительной тканью.

Часто обнаруживается у взрослых мужчин, страдающих недугами мочевыводящей системы. Заболевание может развиваться на фоне воспалений и инфекций (гломерулонефрита, пиелонефрита, карбункула), нарушенного кровообращения, а также внутриутробных аномалий. Еще патология может провоцироваться травмами поясничного отдела позвоночного столба, ожирением, диабетом.

Лечение

Солитарная киста не вызывающая никаких беспокойств, не нуждается ни в каком лечении.

При выявлении небольшого новообразования при диагностическом исследовании, пациенту рекомендуют проведение динамического наблюдения, во время которого врач отслеживает изменения и принимает решение по поводу дальнейших действий.

При больших размерах существует угроза возникновения серьезных осложнений, к которым относятся:

  • пиелонефрит;
  • артериальная гипертензия;
  • инфицирование почек;
  • нагноение;
  • образование камней в почках;
  • почечная недостаточность.

Чрезмерно большие экземпляры подлежат удалению, поэтому хирурги проводят операции, применяя лапароскопию или чрескожную резекцию.

Лапароскопия относится к менее инвазивным способам, поэтому именно ей отдается предпочтение. Чрескожная резекция выполняется в тех случаях, когда существует подозрение на опухоль.

При применении открытого способа проводят либо частичную резекцию с отсечением части почки с огромным новообразованием, либо всей почки целиком, если произвести частичную резекцию невозможно.

Риск повторного возникновения после удаления новообразований велик, поэтому врачи рекомендуют пациентам придерживаться здорового образа жизни и определенной диеты.

СТРАДАЮЩИЕ КОМПУЛЬСИВНЫМ ПЕРЕЕДАНИЕМ НЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ К СЕБЕ СЛИШКОМ СТРОГИМИ

Долой правила. Не придавайте слишком большого значения тому, что можно и что нельзя есть. Больше прислушивайтесь к своему организму. Не нужно каждый раз, когда вы хотите что-то съесть, обращаться за советом к книге или врачу. Употребляйте больше простых, питательных, натуральных продуктов. Приступайте к еде, когда у вас возникает чувство голода, а не когда вас охватывают какие-либо сильные эмоции.

Если вы по какой-то причине находитесь в подавленном настроении, займитесь спортом или сделайте расслабляющие процедуры, например, сходите в спа-салон или примите ванну с пеной. Помните, что настроение может часто меняться, но это не повод потакать вредным привычкам.

Выберитесь из дома, загляните к друзьям, погуляйте, и вы заметите, как тяга к перееданию исчезнет.

Симптомы и виды

Обычно солитарные новообразования протекают без выраженных клинических признаков, многие пациенты могут даже не знать об их наличии, пока простая киста не обнаружится при случайном обследовании.

В зависимости от локализации, различают три вида солитарных кист, они указаны в международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра:

  • если уплотнение находится поверхностно под капсулой, выставляется субкапсулярная киста почки;
  • если поражена почечная ткань, но не затронута лоханка, делается о;
  • а вот если уплотнение проникает в почечный синус, значит, у пациента парапельвикальная киста.

Последний вид наиболее опасен, поскольку новообразование может нарушать отхождение мочи или давить на соседние органы. В этом случае простая киста почки провоцирует следующие симптомы:

  • болезненность в животе, пояснице или области малого таза;
  • изменение цвета мочи;
  • нарушение диуреза;
  • повышение температуры;
  • появление отечности.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий