Инструкция по применению препарата симвагексал® и отзывы о нем

Побочные эффекты

Обычно Симвагексал хорошо переносится больными. Но изредка возможно проявление  его побочных действий. Система пищеварения: абдоминальные боли, нарушение стула (запоры или диарея), повышенное газообразование в толстом кишечнике, реактивный гепатит, гастрит, панкреатит. Нервная система: мигрень, нарушение сна, ночные кошмары, нечёткость зрения, извращение вкуса, повышение кожной чувствительности, общая астенизация организма.

Опорно-двигательная система: болевой синдром поперечнополосатой мускулатуры, крупных суставов, синовиит, тендовагинит, титанические сокращения мышц, миопатия. Реакции гиперчувствительности: зуд или гиперемия кожных покровов, уртикарные высыпания, отёк Квинке, анафилактический шок. Другие нежелательные эффекты: смешанная отдышка, снижение числа тромбоцитов, сердечные аритмии, снижение гемоглобина, эритроцитов, отсутствие полового влечения.

СИМВАГЕКСАЛ: ДОЗИРОВКА

Симвагексал следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.

При гиперхолестеринемии в зависимости от степени выраженности начальная доза препарата составляет 5-10 мг/сут. Величина дозы устанавливается на основании содержания холестерина в плазме, которое определяется с интервалом как минимум в 4 недели. Суточная доза составляет, как правило, 40 мг. При недостаточной эффективности и при наличии риска со стороны сердечно-сосудистой системы допускается повышение дозы максимум до 80 мг/сут.

При ИБС начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК

На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная суточная доза — 5 мг, максимальная суточная доза — 5 мг.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Питавастатин

Питавастатин — синтетический гиполипидемическое средство, относится к группе статинов, для перорального применения.

Фармакологические свойства

Питавастатин — синтетический гиполипидемическое средство, относится к группе статинов, для перорального применения. Механизм действия препарата заключается в блокировании начальных стадий синтеза холестерина.

После приема питавастатин оказывает основное действие в печени, где конкурентно блокирует фермент ГМГ-КоА-редуктазы, который катализирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат, что позволяет блокировать биосинтез холестерина на начальной стадии.

Согласно исследованиям американских ученых, питавастатин более активно снижал уровень липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, липопротеинов очень низкой плотности, аполипопротеина В и общего холестерина у больных по сравнению с правастатином; при этом частота побочных эффектов при применении обоих препаратов существенно не отличались. Питавастатин был утвержден FDA для первичного лечения гиперхолестеринемии и дислипидемии. В сообщении подчеркивается, что этот статин особенно эффективен у пациентов старшего возраста, с сахарным диабетом, а также с высоким сердечно-сосудистым риском.

Фармакологические

Питавастатин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет в среднем 51%. Питавастатин хорошо связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 1:00, прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Питавастатин накапливается в печени, где частично метаболизируется до неактивных метаболитов. При приеме питавастатину наблюдается эффект печеночной циркуляции препарата.

При нарушениях функции печени период полувыведения питавастатину может увеличиваться.

Показания к применению

Питавастатин применяется для снижения повышенного общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности; взрослым пациентам с первичной гиперхолестеринемией, в том числе гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии и комбинированной дислипидемией (при неэффективности диетотерапии и другой немедикаментозной терапии).

Побочное действие

При применении питавастатину возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции и реакции со стороны кожных покровов — нечасто (0,1-1%) высыпания на коже, зуд кожи; редко (0,01-0,1%) крапивница, эритема кожи.
  • Со стороны пищеварительной системы — часто (1-10%) тошнота, рвота, запор или диарея; нечасто (0,1-1%) боль в животе, диспепсия редко (0,01-0,1%) острый панкреатит, сухость во рту, изжога во рту, холестатическая желтуха, заболевания печени.
  • Со стороны нервной системы — часто (1-10%) головная боль нечасто (0,1-1%) головокружение, бессонница или сонливость, тремор, беспокойство, депрессия, нарушения памяти; редко (0,01-0,1%) психические нарушения, звон в ушах, дисгевзия, нарушения зрения.
  • Со стороны костно-мышечной системы — часто (1-10%) миалгии; редко (0,1-1%) спазмы мышц, миопатии; очень редко (0,01-0,1%) рабдомиолиз.
  • Другие побочные эффекты — нечасто (0,1-1%) поллакиурия, астения, усталость, периферические отеки.
  • Изменения в лабораторных анализах — нечасто (0,1-1%) анемия, повышение уровня активности трансаминаз в крови.

Противопоказания

Питавастатин противопоказан при повышенной чувствительности к статинов, беременности и кормлении грудью, острых заболеваниях печени, тяжелой печеночной недостаточности, стойком повышении уровня активности трансаминаз в крови неизвестной этиологии, при значении клиренса креатинина, что более чем в 5 раз превышает верхнюю границу нормы, при одновременном применении с циклоспорином и в детском возрасте. Не рекомендуется совместный прием препарата с фибратами, никотиновой кислотой, ингибиторами протеазы, рифампицин, фузидовою кислотой или эритромицином и другими макролидами.

Состав и лекарственная форма

Симвагексал (торговое название)  – это лекарственное средство группы статинов для снижения сывороточного холестерола. Его лечебное действие заключается в угнетении фермента ГМГ-КоА редуктазы, который активноучаствует в процессе синтеза холестерина. Активный компонент препарата – симвастатин. По данным РЛС страна –производитель лекарства – Германия.

На фармацевтическом рынке Симвагексал представлен овальными таблетками, покрытыми специальной оболочкой из пленки. В зависимости от дозировки, пилюли имеют разные цвета. Таблетки, содержащие  5мг симвастатина жёлтые, 10 и 40 мг розовые, 20 мг оранжевые, 30мг белые. Кроме действующего вещества каждая пилюля содержит:

  • крахмал из кукурузы;
  • титановый гидроксид;
  • микрокристаллы целлюлозы;
  • кислоту аскорбиновую;
  • моногидрированную лимонную кислоту;
  • мелкодисперсный тальк;
  • бутилгидроксианизол.

Упаковка пилюль – ячеистые блистеры по 10 штук. Они запакованы в картонные коробки. На каждой из них производитель указывает информацию о дозировке, а также срок годности лекарства.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью «SIM 5» — на другой; на изломе — белого цвета.

1 таб.
симвастатин 5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид желтый.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью «SIM 10» — на другой; на изломе — белого цвета.

1 таб.
симвастатин 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-оранжевого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью «SIM 20» — на другой; на изломе — белого цвета.

1 таб.
симвастатин 20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, железа оксид желтый.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или практически белого цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью «SIM 30» — на другой; на изломе — белого цвета.

1 таб.
симвастатин 30 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, овальные, выпуклые, с насечкой на одной стороне и надписью «SIM 40» — на другой; на изломе — белого цвета.

1 таб.
симвастатин 40 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа оксид красный.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Регистрационные №№:Узнать цену «СИМВАГЕКСАЛ» в Аптеке ИФК

Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой комбинированное седативное средство, фармакологическое действие которого обусловлено воздействием активных компонентов натуральных растительных ингредиентов. Успокоительное действие лекарства дополнено антиоксидантным воздействием на организм.

Используют препарат при повышенной раздражительности, тревожных и беспокойных состояниях, фобиях, при психических перегрузках, стрессах, нарушениях сна

Благодаря входящим в состав таблеток черной бузины, боярышника и хмеля, «Новопассит» помогает при повышенном давлении. Легкий терапевтический эффект заметен через 40–60 минут после приема средства. Самая высокая концентрация действующих компонентов наблюдается через 2,5–3 часа после приёма таблеток.

Особенности действия АСИТ

Основой терапии является применение специальных препаратов, в составе которых содержаться причинные аллергены. Такие препараты регулярно вводят в организм пациента в определенной дозировке, а их выбор зависит от результатов проведенных исследований.

Сталораль

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Симвагексала, препарат устраняет нарушения синтеза холестерина, которое запускает ряд изменений в организме. Результат – падает концентрация холестерина, «вредных» липопротеинов (низкой, очень низкой плотности – ЛПНП, ЛПОНП), нейтральных жиров, возрастает концентрация «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Неактивный симвастатин заносится током крови в печень. Здесь он химически преображается, становится активной формой. Она блокирует функционирование фермента ГМГ-КоА-редуктазы, отвечающий за синтез мевалоната. Последний необходим организму для синтеза холестерина.

Недостаток холестерина активизирует рецепторы к ЛПНП, ЛПОНП, которые занимаются транспортом стерола к периферическим тканям. Количество ЛПНП, ЛПОНП падает. Напротив, уровень ЛПВП, ответственных за транспорт холестерина в печень, растет. Комплекс этих процессов препятствуют прогрессированию/развитию атеросклероза. Болезни, развитие которой сопровождается образованием бляшек на стенках сосудов. На начальном этапе этим образования состоят из кристаллов холестерина+ЛПНП.

Эффект от применения Симвагексала заметен не сразу. Первые признаки наблюдаются через 14 дней, а максимальный результат можно оценить только через 4-6 недель лечебного курса. При продолжении терапии уровень холестерина остается на стабильном уровне. Он постепенно возвращается к исходному при отмене препарата.

Таблетки Симвагексала отличаются хорошей всасываемостью. Причем она не зависит от приема пищи. Пиковый уровень препарата отмечают через 1-2 часа с постепенным снижением до 10% через 12 часов. Из организма симвастатин выводится на протяжении 4 дней.

Особые указания

При знакомстве с описанием к препарату требуется обратить внимание на особые указания в инструкции. Перед проведением терапии следует определить уровень печеночных трансаминаз

В дальнейшем необходимо контролировать их каждые 2 месяца. При длительном приеме препарата обследование нужно проходить каждый год.

При почечной недостаточности и высоком риске развития рабдомиолиза принимать Симвагексал категорически противопоказано.

Если повышение холестерина вызвано эндокринными заболеваниями, то первоначально проводится терапия, направленная на исходную проблему. При возникновении симптомов, касающихся функционирования костно-мышечной системы, необходимо обратиться к врачу.

В лечении очень важен комплексный подход, поэтому необходимо помимо препаратов придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.

В целях своевременного выявления миопатии, требуется регулярно измерять показатели КФК. Если во время лечения обнаружена миалгия, повышение КФК или миастения, использование препарата отменяют.

Перед началом лечебной терапии пациенту рекомендуется соблюдать основы гипохолестериновой диеты. Совмещать Симвагексал с грейпфрутовым соком нежелательно. Это приводит к обострению побочных эффектов, характерных для лекарственного средства.

При беременности и кормлении грудью

Применение лекарственного средства во время беременности и на этапе её планирования приводит к патологиям развития плода. Если на фоне лечения препаратом развивается незапланированная беременность, прием Симвагексала отменяют.

При этом сохраняется риск возможных аномалий у плода. Данные о возможности выделения активных веществ препарата в грудное молоко, отсутствуют. Но медики не советуют использовать Симвагексал в этом случае.

При нарушениях функции печени

Печеночные заболевания – одно из главных противопоказаний к приему препарата. Это обусловлено тем, что часть активных веществ проходит через клетки печени. Поэтому перед началом терапии крайне необходимо сдать анализ, показывающий уровень АЛТ и АСТ.

На начальных стадиях атеросклероза Симвагексал чаще всего комбинируют с секвестрантами желчных кислот.

При нарушениях функции почек

При использовании препарата пациентами с почечной недостаточностью производится корректировка дозировки. Безопасной считается суточная доза – 5-10 мг в сутки. Во время лечения необходимо периодически контролировать состояние почек.

Применение у пожилых пациентов

Принцип использования Симвагексала не зависит от принадлежности пациента к группе пожилых людей. Дозировка подбирается, с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся заболеваний. В случае ухудшения самочувствия на фоне приема препарата, необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие

Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси−3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение содержания в плазме триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) , липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).

Повышает содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Нервная система и органы чувств: астенический синдром, головная боль, головокружение, бессонница, мышечные судороги, парестезии, периферическая нейропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Аллергические и иммунопатологические реакции: редко — ангионевротический отек, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, увеличение СОЭ, лихорадка, артрит, крапивница, фотосенсибилизация, гиперемия кожи, приливы, одышка, волчаночноподобный синдром, эозинофилия.

Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, слабость; редко — рабдомиолиз.

Цитостатики, противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.

Приводит к усилению действия пероральных антикоагулянтов (например фенпрокумон, варфарин) и увеличивает риск возникновения кровотечений, что требует необходимости контроля свертываемости крови до начала лечения и регулярно — в процессе лечения.

Повышает уровень дигоксина в плазме крови.

Холестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение симвастатина возможно через 4 ч после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект).

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E78.0 Чистая гиперхолестеринемия Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная несемейная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия первичная
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гомозиготная ситостеролемия
Изолированная эндогенная гиперхолестеринемия
Первичная гиперхолестеринемия
Повышенный уровень холестерина
Повышенный уровень холестерина в крови
Семейная гиперхолестеринемия
Семейная гиперхолестеринемия смешанная
Фитостеролемия
Эндогенная гиперхолестеринемия
E78.2 Смешанная гиперлипидемия Комбинированная гиперлипидемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия
I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца на фоне гиперхолестеринемии
Ишемическая болезнь сердца хроническая
Ишемия миокарда при артериосклерозе
Ишемия миокарда рецидивирующая
Коронарная болезнь сердца
Стабильная ИБС
Чрескожная транслюминальная ангиопластика

Показания к применению препарата Симвагексал

Гиперхолестеринемия: снижает в плазме крови содержимое общего ХС и ЛПНП у больных с первичной гиперхолестеринемией (тип IIa) и у больных с комбинированной гипертриглицеридемией (тип IIb) в сочетании с соблюдением диеты, когда только соблюдение диеты и другие методы нефармакологического лечения оказались недостаточно эффективными (например физические упражнения и уменьшение массы тела).ИБС: для вторичной профилактики ИБС у пациентов с высоким уровнем ХС в плазме крови (5,5 ммол/л).
Профилактика симвастатином показана при условии, что концентрация общего ХС выше 5,5 ммоль/л (212 мг/дл), несмотря на соблюдение гипохолестериновой диеты и других нефармакологических методов лечения; и назначается в сочетании с диетой и другими нефармакологическими методами (например физические упражнения и уменьшение массы тела).

Симвагексал цена

  • Симвагексал цена в России
  • Симвагексал цена в Украине
  • Симвагексал цена в Казахстане

Фармакологическое действие

СимваГЕКСАЛ — гиполипидемическое средство, получаемое синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus, является неактивным лактоном, в организме подвергается с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси-3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме. Повышает содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП. Начало проявления эффекта – через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Показания

Гиперхолестеринемия: первичная гиперхолестеринемия (тип lla и llb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение веса тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза; комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

Ишемическая болезнь сердца: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (> 5,5 ммоль/л).

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Побочные эффекты препарата Симвагексал

Нарушения
Общие (≤1/100)
Отдельные (≤1/100, ≤1/100)
Одиночные (≤1/1000)

Общие

Астенический синдром

Со стороны ЖКТ

Запор, тошнота, метеоризм, боль в желудке

Диарея, желудочные расстройства, рвота

Со стороны печени

Желтуха, гепатит, панкреатит

Со стороны нервной системы

Головокружение, парестезии, периферическая невропатия

Со стороны системы крови

Анемия

Со стороны кожи

Зуд кожи, сыпь, экзема

Облысение

Со стороны костно-мышечной системы

Миозит, миалгит, судороги мышц, острый некроз мышц

Функции почек

Почечная недостаточность

Применение симвастатина очень редко связывают с эректильными нарушениями.
Сообщалось об одиночных случаях синдрома повышенной чувствительности к препарату, которая проявлялась в виде ангионевротического отека, волчаночноподобного синдрома, ревматоидной полиневралгии, васкулита, тромбоцитопении, эозинофилии, артрита, артралгии, крапивницы, светочувствительности, озноба, притока крови к лицу, одышки и недомогания.Лабораторные результаты
Отмечали рост концентрации ЩФ и γ-глутамилтрансферазы. Возможно стойкое повышение активности трансаминаз (более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы). При лечении симвастатином у больных отмечали незначительное преходящее повышение концентрации сывороточной КФК.Отрицательные реакции, вызванные неустановленными причинами
Получены одиночные сообщения о таких неблагоприятных реакциях, как депрессия, различные формы эритемы, включая синдром Стивенса — Джонса, лейкопения и пурпура.

Противопоказания к применению

Некоторым пациентам Симвагексал противопоказан. В этом случае препарат заменяют аналогичным средством.

К противопоказаниям относят следующее:

  • терапия против ВИЧ;
  • аллергическая непереносимость составных компонентов;
  • порфирия;
  • заболевания печени, сопровождающиеся увеличением показателей трансаминаз;
  • миопатия.

Также рекомендуется с осторожностью использовать Симвагексал во время проведения терапии иммунодеспрессантами по причине увеличенного риска развития рабдомиолиза. Нежелательно принимать лекарственное средство пациентам с нарушениями тонуса скелетных мышц неясного характера

После хирургического вмешательства лечение лекарственным средством следует на время отложить

При метаболических и эндокринных нарушениях, острых инфекционных заболеваниях и артериальной гинертензии необходимо проявлять особую осторожность во время приема таблеток Симвагексал

Противопоказания к применению

Несмотря на популярность препарата, есть ряд заболеваний, при которых вазилип лучше заменить на другое средство. К этим заболеваниям можно отнести патологии печени в острой стадии, ведь именно в этом органе вазалип наиболее активен. Повышенное содержание печеночных трансаминаз АлАТ и АсАТ невыясненного генеза также является противопоказанием к приему вазилипа. Наконец, повышенная чувствительность организма к симвастатину – явная причина для того, чтобы заменить этот препарат на другой с аналогичным действием.

Вазилип абсолютно противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • Имеется целый ряд препаратов, в сочетании с которыми вазилип (симвастатин) способен развивать у пациента рабдомилиоз с последующей почечной недостаточностью. Это циклоспорин, ниацин, никотиновая кислота, эритромицин, фибраты, кларитромицин, ниацин, итраконазол. Этого же неприятного побочного эффекта можно достичь, если одновременно принимать верапамил или амиодарон и вазилип в дозе свыше 80 мг/сутки.
  • Параллельный прием ритонавира и симвастатина способен увеличивать концентрацию в крови последнего, а потому суточную дозу вазилипа в таких случаях обычно снижают.
  • При сочетании симвастатина и препаратов дигиталиса необходимо внимательно следить за состоянием пациента, поскольку первое средство способно увеличивать концентрацию дигоксина.
  • Наконец, внимательно стоит отнестись к такой комбинации как варфарин и симвастатин. В этом случае антикоагулянтные свойства значительно повышаются. В свою очередь, это может привести к развитию геморрагических осложнений.

ul

Противопоказания, побочные эффекты

Врачи не назначают Симвастатин при:

  • стойком повышении трансаминаз печени;
  • миопатиях, а также других заболеваниях скелетной мускулатуры;
  • лактазной недостаточности;
  • синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • приеме ингибиторов цитохрома Р450 3А4;
  • несовершеннолетним.

Прием препарата беременным, кормящим женщинам запрещен. Инструкция объясняет запрет недостаточным количеством достоверных исследований, подтверждающих безопасность лекарства. При внеплановой беременности применение лекарства необходимо прекратить. Врач предупреждает женщину о возможных негативных последствиях для плода.

Из-за более высокого риска развития осложнений, прием Симвастатина требует осторожности у людей с:

  • заболеваниями печени;
  • серьезными нарушениями метаболизма;
  • алкоголизмом;
  • сепсисом;
  • эпилепсией;
  • нарушением работы почек;
  • после хирургического вмешательства;
  • заболеваниях периферических сосудов;
  • при одновременном приеме фибратов (кроме фенофибрата), большими дозами ниацина, амиодароном, циклоспорином, верапамилом, дилтиаземом;
  • снижении/повышении тонуса мышц;
  • людям старше 65 лет (особенно женщинам).

Возможные побочные эффекты препарата:

Противопоказания к применению

Некоторым пациентам Симвагексал противопоказан. В этом случае препарат заменяют аналогичным средством.

К противопоказаниям относят следующее:

  • терапия против ВИЧ,
  • аллергическая непереносимость составных компонентов,
  • порфирия,
  • заболевания печени, сопровождающиеся увеличением показателей трансаминаз,
  • миопатия.

Также рекомендуется с осторожностью использовать Симвагексал во время проведения терапии иммунодеспрессантами по причине увеличенного риска развития рабдомиолиза. Нежелательно принимать лекарственное средство пациентам с нарушениями тонуса скелетных мышц неясного характера

После хирургического вмешательства лечение лекарственным средством следует на время отложить

При метаболических и эндокринных нарушениях, острых инфекционных заболеваниях и артериальной гинертензии необходимо проявлять особую осторожность во время приема таблеток Симвагексал

Оптимальные условия для АСИТ-терапии:

  • Чем раньше будет начато лечение, тем более стойким окажется эффект от подобной терапии.
  • Пациент должен строго соблюдать режим приема лекарственных средств и рекомендации специалиста.
  • Использование медицинских препаратов, очищенных от примесей и посторонних раздражителей.

Методика АСИТ применяется многие годы по всему миру, и до текущего момента считается наиболее эффективной в борьбе с аллергией.

В случае, когда АСИТ-терапия не назначается и не проводится, неизбежно возникновение следующих осложнений:

  • ринит может перейти в астму;
  • имеющие симптомы усугубляются;
  • снижается эффективность лекарственной терапии;
  • появляется чувствительность к новым, неродственным аллергенам.

Обратите внимание! Специфическую иммунотерапию может назначить только специалист, основываясь на результаты кожных проб на фоне проявлений болезни, при этом она должна проводиться под строгим контролем аллерголога

Сравнительная таблица

Название препарата

Биодоступность, %

Биодоступность, мг/л

Время достижения максимальной концентрации, ч

Время полувыведения, ч

90 – 92

95 – 95

4 – 5

12 – 18

89 – 95

88 – 94

3,5 – 4

15 – 18

92 – 94

91 – 97

3 – 4,5

8 – 9

93 – 99

92 – 96

3 – 5

14 – 19

95 – 98

94 – 100

2,5 – 4,5

6 – 7

65 – 70

60 – 70

6,5 – 8

6 – 8

СимваГЕКСАЛ

88 – 94

97 – 99

3,4 – 5

7 – 9

94 – 100

92 – 96

4,5 – 5

5 – 7

62 – 68

65 – 78

8,5 – 9

15 – 20

91 – 97

97 – 99

3,5 – 4,5

5 – 9

97 – 99

98 — 100

3 – 4

14 – 17

99 – 100

94 – 100

3 – 5,5

12 – 18

67 – 70

68 – 70

7,5 – 8,5

5 – 9

93 – 96

91 – 97

3,3 – 5,5

6 – 8

90 – 98

88 – 94

3,5 – 4,5

16 – 19

95 – 100

94 – 100

4,5 – 5

19 – 21

56 – 67

54 – 70

5,8 – 7,5

4 – 6

92 – 96

91 – 97

4 – 4,5

6 – 9

Противопоказания

Симвастатин противопоказан при декомпенсированных заболеваниях печени и почек, миопатии. Нельзя употреблять лекарство одновременно с противогрибковыми, антиретровирусными фармакологическими средствами. Запрещено лечение Симвагексалом лицам, имеющим аллергические реакции на препараты группы статинов или на какой-либо из компонентов этой разновидности симвастатина. Период беременности также считается противопоказанием к терапии этим лекарством.

Очень осторожно следует применять Симвагексал лицам, злоупотребляющим спиртными напитками. Это связано с тем, что совместимость с алкоголем у него отрицательная

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий