Что такое гепатиты в и с, как они передаются, симптомы и лечение

Профилактика гепатита В

Профилактика бывает специфической и неспецифической. Они объединены общими задачами – уменьшить количество носителей, предупредить новые случаи инфицирования.

Неспецифический подход Специфические мероприятия
· соблюдать правила личной гигиены;

· тщательно мыть свежие фрукты, овощи перед едой;

· поддерживать сексуальную связь с одним половым партнером;

· воздерживаться от орального, анального сексуального контакта;

· лечить наркотические, токсические болезни;

· вести здоровый образ жизни.

Вакцинация – безвредная и результативная мера. При попадании в организм она запускает образование иммунитета, который противостоит вирусу. Активность сохраняется до 6 лет с момента иммунизации.

Виды вакцин

В зависимости от действующих компонентов вакцины от гепатита:

  • моновакцины, состоящие из антигена HBsAg;
  • поливакцины, включающие антигены нескольких болезней.

Выбор осуществляется на основе этапа вакцинации. Фармакологические компании предлагают множество препаратов, но их объединяет схожий принцип действия – формирование искусственного иммунитета. Поэтому их не запрещено комбинировать.

Российские вакцины – Комбиотех, Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М.

Импортные аналоги:

  • бельгийские – Инфарикс, Энджерикс;
  • корейские – Эувакс В;
  • израильские – Sci-B-Vac;
  • США – Н-В-VAX II;
  • индийские – Шанвак-В.

Схема вакцинации

Действующий на территории России график прививок был составлен в 1982 году. На его основании утвержден перечень дат, когда проводится иммунизация у детей:

  • первые сутки после появления на свет;
  • при достижении возраста 1 месяц;
  • на момент 6 месяцев.

Чтобы организм сформировал стойкий иммунитет, требуется трехкратное введение антигенов. Если ребенок находится в группе риска, когда мать – носитель вируса гепатита, схема видоизменяется:

Порядковый номер вакцины Время, когда делают прививку от гепатита
Первая Первые 24 часа с обязательным дополнительным введением антител к гепатиту В. В результате у ребенка формируется пассивная форма иммунной защиты. Она призвана охранять детский организм до момента, пока не синтезируются собственные антитела.
Вторая Через месяц.
Третья Через 2 месяца.
Четвертая Через 1 год.

Искусственно созданный иммунитет активен 10 лет, но отмечаются временные колебания под влиянием индивидуальных особенностей.

Для взрослых применимы три вида схем:

  1. Стандартная, состоящая из 3 инъекций, где вторая и третья проводится через 1 и 6 месяцев после первичной;
  2. Ускоренная – 4 прививки с интервалом 1, 2, 12 месяцев;
  3. Экстренная – 4 прививки с интервалом 7, 21 день и 12 месяцев.

Соблюдение правил и дат иммунизации формирует стойкую, эффективную защиту для взрослого.

Показатели биохимического анализа при гепатите С

Биохимический анализ крови при гепатите С является одним из самых достоверных способов диагностики заболевания, степени поражения тканей печени и общего состояния здоровья больного. Сдается он натощак с утра. Последний раз можно кушать как минимум за 10 часов до сдачи крови.

Билирубин

Это желчный пигмент, результат распада эритроцитов. Бывает прямым, непрямым и общим.

В норме показатели общего билирубина у женщин составляют от 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум, у мужчин — от 3,3 до 19 мкмоль/л максимум.

У человека с патологическими изменениями в печени количество общего пигмента не превышает 21,0 мкмоль/л. О том, что началась гипербилирубинемия, свидетельствует концентрация более 17,1 мкмоль/л. Если показатели повышены (от 30 мкмоль/л), наблюдается желтушный синдром. При этом выделяется три его формы:

  • тяжелая (более 160 мкмоль/л);
  • средняя (в пределах 87-160 мкмоль/л);
  • легкая (менее 86 мкмоль/л).

При достижении уровня 300 мкмоль/л развивается печеночная кома.

АЛТ, АСТ и коэффициент де Ритиса

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые вырабатываются печенью. АСТ и АЛТ при гепатите С начинают активно распространяться за пределы железы.

Нормальный уровень АСТ у мужчин — до 47 МЕ/л, у женщин — до 30 МЕ/л. При гепатите С, который развивается без цирроза, этот показатель превышен в 4-6 раз, а с циррозом — в 6-10 раз.

Норма АЛТ у мужчин — до 45 МЕ/л, у женщин — до 35 МЕ/л. В случае гепатита С без цирроза количество фермента возрастает в 6-10 раз, с циррозом — более, чем в 10 раз.

Коэффициент де Ритиса — это соотношение АЛТ и АСТ. Вычисляется из полученных результатов исследования. Необходим для выявления проблем в работе печени и сердца. Самостоятельного значения он не имеет, рассчитывают только при отклонениях в показателях АЛТ и АСТ. У здорового человека коэффициент колеблется от 0,91 до 1,75. При снижении индекса менее 0,91 имеются проблемы с печенью. Если показатели варьируются от 0,55 до 0,83, это говорит о гепатите В и А, причем данные биохимические показатели видны за 2 недели до проявления первичных признаков.

Белок

Концентрация общего белка в сыворотке крови зависит от синтеза и распада глобулинов и альбумина — двух главных белковых фракций. У взрослых показатели 66-83 г/л — в пределах нормы. Снижение показателей до 60-63 г/л может говорить о развитии хронических заболеваний печени, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

Расшифровка низких результатов показывает недостаточность функции печени (гепатиты, цирроз печени). Сокращение количества общего белка до 50 г/л часто сопровождается гипопротеинемическими отеками тканей.

Щелочная фосфатаза

Это наиболее информативный фермент в анализе на печеночные пробы

При исследовании показателей при гепатите С внимание обращается на активность печеночного подвида. У взрослого здорового человека она лежит в пределах 30-90 Ед/л, у подростков — до 400 Ед/л, беременных женщин — до 250 Ед/л

Повышенный уровень щелочной фосфатазы (в 10 и более раз) свидетельствует о механической желтухе, связанной с затруднением секреции прямого билирубина в желчный пузырь и поступлением желчи в кишечник. Это часто происходит при хроническом гепатите С.

Другие данные биохимии

При биохимическом исследовании крови выявляются также уровень креатинина. Это результат обмена белков в печени. Выводится вещество с мочой почками. Нормальные показатели у взрослых — 39,9-72 мкмоль/л. Когда уровень завышен, врачи подозревают нарушения в работе почек. Данный показатель необходимо проверять перед проведением противовирусной терапии для оценки ее безопасности.

Триглицериды — это жиры, которые содержатся в жировой ткани. Норма — 0,45-2,16 мкмоль/л для женщин, у мужчин — 0,61-3,62. Повышение этих показателей врач может расценивать как ожирение, сахарный диабет, заболевания печени (цирроз, гепатит, жировая дистрофия). Их уровень повышается также во время приема интерферонов.

Причины появления гепатита B у человека

Изначально причиной развития гепатита б является попадание в организм человека возбудителя. Под риск инфицирования попадают люди с ослабленным иммунитетом. На это могут повлиять следующие факторы:

  • алкогольные напитки;
  • частое курение;
  • вещества с химическим испарением или токсины;
  • антибиотики.

Люди не теряют связь с общественной жизнью. Инфекция не передаётся через воздух. Людям необходимо соблюдать меры личной гигиены, если контактируют с больным.

Протекание инфекции зависит от того, как передаётся гепатит б, и каким способом человек инфицировался. Эта информация поможет при диагностике у специалиста. Поэтому необходимо знать, как передаётся гепатит в.

Хронический гепатит б способен проявиться, если человек был заражён естественным путём.

Способы передачи инфекции

Человек должен знать, как передаётся гепатит б. Чтобы он смог предпринять меры, если будет находиться рядом с носителем вируса.

б находится в:

  • крови;
  • влагалищных выделениях;
  • сперме.

Именно в этих биологических жидкостях носителя, концентрация вируса находится в больших количествах. Существует несколько способов передачи вируса гепатита б:

  • если перелить здоровому человеку инфицированную кровь;
  • использование по несколько раз одного и того же шприца;
  • через медицинское оборудование, если не произвели должную чистоту:
  • в ходе полового контакта;
  • новорожденному от матери:
  • инфицирование в быту.

Один из самых распространённых способов передачи гепатита В происходит через кровь. Такое происходит во время проведения инъекций. Это могут делать нестерильным оборудованием.

Особенно происходит такое во время переливания крови. Даже в стоматологии были случаи, когда носитель приходил за помощью, и его инфицированная кровь, оставалась на оборудовании. Поэтому необходимо следить не только обычным людям, но и медицинским работникам за санитарными условиями.

Часто инфицирование происходит половым путём. Вирус гепатита б опасен при незащищённом половом контакте.

Способ передачи гепатита В во время родов ребёнку происходит от матери. Чтобы снизить риск дальнейшего протекания вируса младенцу проводят вакцинацию.

Реже передача вируса происходит через слюну. Такое возникает, если во время поцелуя произошёл разрыв слизистой ткани, и просочилась кровь.

Пути передачи гепатита ограниченны. В некоторых случаях контакт с носителем является безопасным. К ним относят:

  • если больной чихнул или усиленно закашлял;
  • рукопожатие;
  • поцелуи, если покровы не повреждены;
  • если употреблять еду и напитки из общей посуды;
  • матерям можно кормить младенцев грудью.

Что такое гепатиты В и С?

Свое название получил от латинского hepatitis – воспаление печени из-за поражения вирусом ее клеток. Пути передачи обоих типов парентеральный, т.е. половым путем или через кровоток. Ранее болезнь наступала как следствие при переливании зараженной крови. Сейчас инфицирование происходит у людей с повышенным риском (у наркоманов, проституток).

К гепатиту Б приводят гепаднавирусы. Гепатит С провоцируют флавивирусы. Гепаднавирусы устойчивы к критическим температурам и физическому воздействию. Могут долгое время сохранять патогенные свойства. Никакие средства по обеззараживанию не могут его уничтожить. Опасный вирус гепатита С не существует в агрессивной внешней среде.

Большую роль в протекании недуга играют защитные силы человека. Опасный вирус гепатита В после медикаментозного лечения и наличия иммунитета поддается излечению. При недостаточном иммунитете инфекция находится в органе много лет, затем заболевание принимает хроническую стадию.

Гепатит С распространяется в основном через кровь. Симптомы появляются на 1-10 неделе после инфицирования, но они носят смазанный характер. Желтуха обычно не наступает. Опасность в том, что он протекает в хронической стадии. Итог – цирроз органа. Сейчас появилась возможность тестирования крови донора. Это резко снизило инфицирование после переливания крови.

Эти два типа не передаются через бытовые предметы, пищу, поцелуи и т.д. Если нет кожных повреждений, нельзя заразиться этими двумя вирусами. Не страшны укусы комаров и кошачьи царапины.

Причины заболевания

Хронический гепатит Б представляет вирусное заболевание, возникающее в результате поражения и последующего отмирания клеток печени. Начальные стадии болезни проходят бессимптомно, обычно хронический вариант гепатита B обнаруживается в запущенном состоянии. Главная причина хронического вирусного гепатита − попадание вируса во внутреннюю среду. Возможно при обмене зараженными биологическими жидкостями:

  • кровь;
  • слюна;
  • влагалищные выделения;
  • сперма;
  • моча.

Попадание зараженных жидкостей больного человека в организм здорового дает начало развитию хронического гепатита B. К главным причинам появления и развития болезни относятся:

вирус иммунодефицита, ослабленный иммунитет;
нетрадиционная сексуальная ориентация;
беспорядочная половая жизнь;
неосторожность медицинских работников;
необходимость проведения гемодиализа.

Медицинские работники выделяют формы вирусного гепатита:

  • Алкогольная. Возникает при злоупотреблении спиртсодержащими напитками.
  • Аутоимунная. Появляется в результате перебоев в работе иммунной системы, проявляющей агрессию по отношению к собственным клеткам.
  • Медикаментозная. Развивается при продолжительном необоснованном употреблении сильнодействующих лекарств.

Можно ли заразиться несколькими вирусными гепатитами одновременно

Поражение одним вирусом не исключает риск попадания в организм другого. Чаще всего встречается комбинация B и D гепатитов. Известны случаи, когда у человека одновременно обнаруживали B, С и G типы. Генетическое разнообразие С-вируса приводит к тому, что у одного человека могут найти сразу 2-3 генотипа этого возбудителя.

Одновременное поражение несколькими вирусами усложняет лечение, а также ухудшает общий прогноз. Поэтому каждому человеку стоит задуматься о вакцинации хотя бы против гепатита B, которая исключает риск заражения как этим вирусом, так и сопутствующим ему D.

К сожалению, полностью защититься от C и G-гепатита невозможно, но неспецифические меры профилактики снизят риск инфицирования:

  1. Посещать для медицинских, косметологических и парикмахерских процедур только те учреждения, где персонал при клиенте стерилизует инструменты. Одноразовые расходники, например, шприцы, должны распаковываться при клиенте.
  2. Отказаться от инъекций иглой, которую до этого использовал другой человек. Подобная тенденция встречается у наркоманов, поэтому они входят в группу риска.
  3. Если человек работает в медицинском учреждении, ему следует придерживаться правил личной безопасности при работе с пациентами – не снимать перчатки при осмотре, сразу выбрасывать использованные иглы, чтобы не уколоться и т.д.
  4. Использовать презерватив при любых формах сексуального контакта, а лучше вообще воздержаться от случайных половых связей с незнакомыми людьми.

Даже с соблюдением всех правил защиты у человека сохраняется риск заражения. Чтобы своевременно обнаружить эту болезнь, нельзя уклоняться от плановых профилактических осмотров. Во время диспансеризации сдаётся общий анализ крови. Если человек болен – в результатах будут изменения, которые насторожат врача. В этом случае пациента направят на дополнительные обследования, которые обнаружат гепатит, если таковой имеется.

На ранних стадиях болезнь лучше поддаётся лечению, риск осложнений меньше, а восстановительный период короче, чем в запущенных случаях.

Что такое гепатит B

Гепатита Б (англ. Hepatitis B virus, HBV) — антропонозное ДНК-содержащее вирусное заболевание, вызываемое возбудителем с выраженными гепатотропными свойствами.

Вирус оказывает негативное воздействие на весь организм человека, если происходит заражение.  Из всех органов, печень страдает больше всего.

В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Поэтому инфекцию сложно обнаружить самостоятельно.

Вирус из бессимптомной стадии переходит в хронический гепатит б. В этот период развивается цирроз печени или обнаруживается рак.

Гепатит b устойчив к резким перепадам температуры и химическим веществам. Долгое время вирус может находиться в засохшей крови. Каждому человеку следует позаботиться о безопасности своего здоровья.

Кто подвержен инфицированию (факторы риска)?

Риск заразиться наблюдается у следующих категорий людей:

  • возрастная категория от 20 до 50 с хорошим иммунитетом способна обнаружиться острая форма вируса, дальнейшее развитие не происходит.
  • инфицированные люди после 40 лет с острым течением вируса (способно перейти в хроническую форму).
  • некоторые новорожденные уже имеют вирус гепатита б в острой форме, в большинстве случаев он переходит в хроническую.

Разновидности и стадии заболевания

Существует несколько видов гепатита б. К ним относят:

  • Молниеносный.
  • Острый.
  • Хронический.

Молниеносное протекание вируса проявляется в отёке головного мозга. От этого человек попадает в кому. Люди с таким видом гепатита б долго не живут.

Во время острой формы вируса у больных наблюдаются определённые симптомы. Этот вид имеет несколько стадий:

  • Больной наблюдает первичные симптомы.
  • Обострение.
  • Заболевание протекает долгое время.
  • Происходят рецидивы и улучшения состояния.
  • Происходит отказ печени.

Хронический гепатит б проявляется после полугода протекания вируса. В этот промежуток времени инфекция находится в инкубационном периоде. Когда вирус переходит в новую стадию, то возникают новые симптомы. Они более выражены.

Что такое гепатит В и С?

Под словом «гепатит» подразумевается воспаление в тканях печени, вызванное любым инфекционным, неинфекционным процессом. Вирусные возникают на фоне заражения организма инфекцией определенного типа.

Излюбленная ткань – печень, поскольку гепатоциты оптимально подходят для размножения вируса. Все этапы воспроизведения происходит внутри клетки, а исход – формирование полноценной чужеродной единицы.

Наиболее опасными для человеческого организма считаются вирусы гепатита В С.

Возбудитель гепатита B

Гепатит В (HBV) – распространенное инфекционное заболевание. Возбудитель – представитель ДНК-содержащих гепаднавирусов. Микроорганизм обладает устойчивостью к неблагоприятным условиям:

  • выдерживает кипячение в течение часа;
  • сохраняет вирулентность после года заморозки;
  • в окружающей среде способен прожить неделю.

Вирусная клетка чувствительна к антисептикам (формалин, хлорамин, перекись водорода). Их активные компоненты разрушают структуру.

При попадании в организм носителя, устремляется к клеткам печени. После внедрения в них чужеродного генетического кода, гепатоциты вырабатывают компоненты новых вирусных агентов. Сами зараженные клетки печени не погибают после синтеза вируса, их уничтожает собственная иммунная система организма. После аутоиммунных атак поврежденные клетки печени замещаются соединительной тканью (фиброз). Постепенно функциональность печени снижается, вызывая нарастающие симптомы детоксикации, снижения выработки желчи, что приводит к печеночной недостаточности.

После выхода вирусов из клеток печени они циркулируют по организму. Через кровоток проникают в органы и системы, инфицируя биологические жидкости – слюну, сперму, мочу.

Возбудитель гепатита C

Гепатит C (HCV) – парентеральный, вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства флавивирусов.

Риск заболеть гепатитом С несколько ниже, чем его «В» аналогом, благодаря меньшей устойчивости клетки возбудителя к условиям внешней среды. Помимо этого, для заражения требуется большая концентрация вирусных клеток.

Наибольшую опасность представляет своим бессимптомным течением. Длительное скрытное носительство вируса способствуют уверенному прогрессированию опасных осложнений.

Способность возбудителя мутировать определяет сложность подбора эффективного лечения. В некоторых случаях у человека в крови определяются несколько типов патогена.

Методы медикаментозного лечения

Если уровень негативного воздействия на гепатовирус не дошло до критического порога, и больному не требуется пересадка печени или хирургическое иссечение, основным методом лечения гепатита С является прием медикаментов. При этом если бактериальная инфекция успешно купируется антибиотиками, о вирусном заболевании нельзя сказать то же самое. В течении длительного времени ученые и фармацевты со всего мира пытались найти лекарство, способное бороться с тяжелым вирусным поражением печени. И, благодаря тому, что медицина не стоит на месте, современные пациенты получили возможность навсегда избавиться от гепатита С.

Традиционная схема

Первой терапевтической схемой, с помощью которой врачи начали успешно бороться с гепатовирусом, стало применение инъекций Интерферона-альфа с таблетками Рибавирина. Прямого воздействия на возбудитель заболевания эти препараты не оказывают, а лишь усиливают природную защиту здоровых гепатоцитов. Таким образом, вирус перестает проникать в клетки печени, и болезнь купируется.

Схема Рибавирин + Интерферон все ещё активно выписывается врачами в бюджетных поликлиниках, однако по факту считается устаревшей. Причины неприятия данного способа лечения опытными гепатологами являются следующими:

  • Низкая эффективность. В большинстве случаев удается купировать заболевание лишь на время;
  • Наличие большого количества серьезных побочных реакций. Пациентов преследуют головные боли и приступы тошноты, в особо тяжелых случаях могут полностью выпасть волосы (абсолютная алопеция);
  • Слишком длительный курс. Принимать рассматриваемые препараты пациентам приходится от 6 до 12 месяцев. Такое длительное лечение не может не сказаться негативно на состоянии почек и эндокринной системы;
  • Отрицательное влияние на биохимию крови. Увеличивается количество лейкоцитов и тромбоцитов, повышается риск злокачественной анемии.

Пациентам, проходящим данный курс лечения, придется как можно чаще сдавать анализы на биохимию крови. Если обнаруживается резкое возрастание белых кровяных телец, необходимо отказаться от приема Интерферона и Рибавирина.

Инновационные противовирусные препараты

Изобретение американской корпорацией Gilead активного вещества под названием Софосбувир стало настоящей сенсацией в мировой медицине. Клинические опыты показали, что это лекарственное средство успешно борется с возбудителем гепатита С. Благодаря разработке этого активного вещества, необходимости в лечении небезопасными Интерферонами больше нет.

Софосбувир — это нуклеотидный аналоговый ингибитор РНК-полимеразы возбудителя гепатита С. Процесс ингибирования одной из основных белковых фракций патогена способствует блокировке процесса размножения вирионов, а также сборке и репликации их РНК. Таким образом, вирус больше не размножается и не поражает здоровые гепатоциты. Патоген не поступает в кровь и погибает со временем.

В качестве единичного лекарства Софосбувир не применяется. Однако практически 100-процентное выздоровление гарантируется опытными гепатологами при тандеме данного препарата с ингибиторами белка NS5A:

  • С Ледипасвиром — при 1, 4, 5 и 6 генотипах вируса;
  • С Даклатасвиром — при 1, 2, 3, 4 генотипах;
  • С Велпатасвиром — при всех генотипах.

Данная лекарственная схема принимается в течение 12-24 недель, не вызывая существенных побочных реакций. Выздоровление происходит в 97 случаях из 100.

Годами ранее у пациентов была возможность приобрести только чрезвычайно дорогие американские лекарства. Так как фармакомпании из США в стоимость препаратов включали издержки на разработку активных веществ, цена курса лечения может дойти до 1 миллиона рублей.

Ситуацию спасло предоставление лицензии на изготовление противовирусных лекарств 11 фармацевтическим фирмам из Индии, среди которых Zydus Heptiza, Natco Pharma, Hetero и Mylan. Так как производителям в Индии не нужно оплачивать работу дорогих американских специалистов, единственной наценкой на лекарство является стоимость ежегодного продления лицензии. Это позволяет снизить цену на лекарства в 20 раз. При этом по качеству оригинальные индийские препараты ни в чем не уступают американским, так как создавались по оригинальной рецептуре. Противовирусные препараты из Индии рекомендованы опытными врачами-гепатологами не только в России, но и в ряде стран по всему миру.

Профилактика

Предотвратить заражение вирусом гепатита B поможет вакцинация. Прививки от гепатита D пока не существует, потому профилактические меры сводятся к ограничению контактов с кровью и жидкостями зараженного организма.

Важные составляющие профилактики — защищенные половые контакты, использование стерильных одноразовых шприцов для инъекции, соблюдение других мер предосторожности. https://www.youtube.com/embed/aq4LWFY-E6c

Классификация инфекционных форм

Начало вирусных форм болезни имеет гриппоподобную форму: повышается температура, появляется слабость, ломота в теле, головная боль. В зависимости от вида гепатита, симптоматика может различаться. Гепатиты в МКБ 10 обозначаются В15-В19.

А

Острая инфекционная болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А (семейство пикорнавирусы). Второе название – болезнь Боткина. Это самая частая причина развития гепатита у детей. HAV (вирус гепатита А) передается через загрязненную воду и еду (алиментарный путь).  Инкубационный период – 28 дней (2-6 недель). HAV не имеет оболочки, содержит одну цепь РНК. Вирус устойчив к температуре до 60 градусов, соленой воде.

После болезни формируется иммунитет, хронизации воспаления не бывает. Существует вакцина от гепатита А. Первые симптомы болезни гриппоподобные. В дальнейшем проявляются патогномоничные признаки поражения органа: желтуха, диспепсия, цвет мочи при гепатите становится темным, обесцвечивается кал. В крови обнаруживается повышение уровня АлАТ.

B

Инфекционный гепатит, вызываемый вирусом гепатита В, приносит намного больше вреда здоровью человека. HBV относится к семейству гепаднавирусов. Б.С Бламберг за открытие поверхностного антигена вируса получил Нобелевскую премию (1976 г.).

Возбудитель устойчив к кипячению, замораживанию, воздействиям кислой среды. В пятнах крови во внешней среде сохраняется в течение нескольких недель. Присутствует в крови, моче, сперме, слюне больного человека и передается половым путем, вертикальным (от больной матери ребенку во время родов). Также возможно заражение посредством медицинского и косметологического инструментария.

Инкубационный период составляет 12 недель (от 2 до 6 месяцев).

B+D

Возбудителем гепатита D является вирус-сателлит. Для существования возбудителя в гепатоците обязательным условием является заражение HBV, поскольку возбудитель использует оболочечные белки последнего. Заражение HDV происходит либо в виде коинфекции с гепатитом В, либо накладывается на уже имеющийся гепатит В (суперинфекция).  Заболевание характеризуется всеми признаками гепатита В, протекающими в более яркой форме.

C

Возбудитель – РНК-содержащий вирус семейства флавивирусов.  Заражение происходит парентеральным путем. Инкубационный период составляет от 2 недель до полугода (обычно около 1 месяца). Клиническая картина при остром гепатите скудная, человек может не заметить факта инфицирования, при этом он является источником заражения. В 80% случаев заражения воспаление переходит в хроническую форму.

E, F, G

Гепатит Е представляет собой острую инфекцию с фекально-оральным способом передачи. Вирус гепатита Е не имеет оболочки, представлен нитью РНК, относится к роду гепевирус. HEV уничтожается кипячением, дезинфицирующими растворами. Но длительно сохраняется в пресной воде. Длительность инкубационного периода –  20-65 дней. Продромальный период характеризуется диспепсическими проявлениями и артралгиями. В крови обнаруживаются анти-HEV Ig M, который присутствует с 10 дня по 2 месяц болезни. Противовирусная терапия проводится только при тяжелом течении болезни (рибавирин).

Возбудитель гепатита F – недавно открытый ДНК-содержащий вирус. Гепатит передается как фекально-оральным, так и гематогенным путем. Заболевание изучено недостаточно.

Возбудителем гепатита G является вирус из семейства пегивирусы, не устойчив в окружающей среде.

Вирусный гепатит

Принципы классификации

Существует несколько видов этого заболевания. Каждый из них имеет свои особенности течения и последствия. Основным критерием, согласно которому проводится классификация вирусной патологии, является ее возбудитель (Табл. 1). Гепатит также бывает лекарственным, аутоиммунным и алкогольным. Но у большей части больных диагностируется именно болезнь вирусного происхождения, приводящая к тяжелейшим последствиям для организма.

Таблица 1 – Формы вирусного гепатита в зависимости от возбудителя.

Тип вирусного гепатита Характеристика Последствия, опасность
A Существует только в острой форме, хорошо поддается лечению. На его фоне развивается болезнь Боткина. Причиной летального исхода она оказывается редко: в 0,5% случаев.
B Бывает острым и хроническим. При длительном его течении наблюдается сильное поражение печени и селезенки. Попав в организм, вирус остается в нем навсегда. Поражения печени часто необратимы.
C Проявления заболевания выражены слабо. Поздняя форма практически не поддается лечению. Проводит к циррозу, озлокачествлению клеток печени. Высокий риск летального исхода.
D Заболевание прогрессирует только в случае, если в организме есть вирус гепатита B Утяжеляет течение гепатита B, усложняет его лечение, повышает риск перехода болезни в хроническую форму и вероятность летального исхода.
F Изучен мало. По своей структуре возбудитель этого заболевания напоминает аденовирус, а по течению – гепатит типа A. Как правило, не приводит к серьезным изменениям в тканях печени. Но на фоне хронических процессов может возникнуть цирроз, печеночно-клеточная недостаточность. Если лечение не проводится, возможно поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
G Признаки болезни этого вида можно спутать с симптомами гепатита C. Но эта патология лучше поддается лечению. Протекает вместе с другими вирусами или в качестве самостоятельного заболевания. Случаи выраженного острого воспаления встречаются редко. Больше характерны осложнения со стороны желчевыводящих путей (нарушение функций желчного пузыря). Но при стремительном течении часто развивается острая печеночная недостаточность. Риск летального исхода существует, но почти всегда прогноз благоприятный.

Какой из них наиболее опасен для здоровья?

Отвечая на вопрос, какой из гепатитов самый опасный, сразу следует выделить гепатит C. Причина проста – медики еще не изобрели действенные лекарственные препараты против него. Если от других видов патологии есть возможность сделать прививку, то от гепатита C ее не существует.

Страшный гепатит C своими осложнениями, например, циррозом или раком печени. Эти болезни смертельно опасны и способны за считанные недели превратить здорового человека в безнадежно больного пациента.

Особенно опасно то, что данная форма заболевания заразная, первые стадии протекают вообще незаметно для человека, но при этом активно поедают его организм изнутри. Сначала страдает печень, очаг проблемы развивается именно там. Далее пагубное воздействие распространяется по всему телу.

В результате у больного возникают необратимые процессы, становящиеся причиной:

  1. деструкции гепатоцитов;
  2. нарушения обменных процессов;
  3. заболеваний, опасных для жизни.

Во время инкубационного периода только изредка пациента посещает незначительный дискомфорт, проявляющийся увеличением утомляемости, слабостью в теле, расстройствами пищеварения, болезненностью в суставах.

Поскольку перечисленная симптоматика очень часто посещает современных людей, списывается на банальное переутомление, она остается без внимания. Нарушения никак не связывают с болезнями печени, тем более с гепатитом.

Виды заболевания

Гепатит — распространенная патология печени, которая может иметь и неинфекционную природу. Недуг может развиться на фоне:

  1. пищевого или лекарственного отравления;
  2. алкоголизма;
  3. аутоиммунных заболеваний.

Развитию патологии может способствовать даже расстроенный пищеварительный тракт. Но наибольшее повреждение тканям печени приносит именно вирусная форма болезни.

Вирус данного типа размножается лишь в пределах клеток печени, куда он попадает вместе с кровью. Благодаря иммунной системе вскоре начинается процесс уничтожения зараженных клеток, но при этом печень частично утрачивает свои функции.

Разные виды заболевания имеют отличную симптоматику, но можно выделить некоторые признаки, присущие всем типам патологий. Это:

  1. общая слабость;
  2. нарушение работы кишечника;
  3. увеличенная печень и селезенка;
  4. шелушащаяся кожа;
  5. боли справа в районе ребер.

Разновидности болезни:

  1. Гепатит А, или по-другому болезнь Боткина, появляется вследствие нарушения правил гигиены. Заболевание хорошо поддается лечению, никогда не переходя в хроническую форму. Данный тип — самый распространенный.
  2. Виды гепатитовПри гепатите В происходит сильное поражение печени. Этот вид недуга передается через кровь или половым путем, а также от матери к детям при родах. Отличается тяжелыми симптомами, такими как рвота и температура, но хорошо поддается лечению.
  3. Гепатит D — это вирус, который может атаковать организм только при условии уже имеющегося в нем вируса типа В. При этом происходит значительное ухудшение состояния больного, появляется риск возникновения цирроза или рака, патология может стать хронической. Тип D является редким, но страшным по своим последствиям заболеванием.
  4. Гепатит Е во многом похож на болезнь Боткина. Однако данный тип опасен для беременных, так как может привести к смерти не только ребенка, но и матери. Недуг зачастую вместе с печенью затрагивает и почки. В большинстве случаев удачно лечится.

Самый опасный гепатит — это тип С, который часто приводит к тяжелым и неизлечимым заболеваниям.

Заключение

  1. Гепатит – грозное заболевание с возможными тяжелыми последствиями.
  2. Соблюдая простые профилактические меры (мытье рук, использование презерватива, отказ от косметологических процедур в сомнительных заведениях, отказ от «пробы» наркотиков, отказ от алкоголя), можно избежать развития опасной болезни.
  3. Больные хроническими гепатитами должны состоять на диспансерном учете и наблюдаться у инфекциониста и гастроэнтеролога.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий