Пониженный сахар в крови

Пониженная концентрация глюкозы во сне

Такой патологический процесс может протекать даже во сне и наутро у больного наблюдается головная боль. В такой ситуации гипогликемия проявляется следующим образом:

  • Повышенная потливость;
  • Кошмарные сновидения;
  • Беспокойство;
  • Странные звуки, издаваемые во время сна;
  • Лунатизм (хождение во сне), в том числе и падения с кровати.

Такие симптомы требуют немедленного вмешательства, ведь если ничего не делать, то болезнь может усугубиться и ей будут характерны признаки тяжелого течения. Помочь с этой проблемой может эндокринолог, который сделает осмотр и назначит обследование.

Описанная симптоматика характерна для здоровых и больных СД 1-2 типа людей, но отличается она в своем проявлении и этому есть такие причины:

  • При сахарном диабете как первого, так и второго типа у больных часто наблюдается симптоматика гипогликемии после еды, так как содержание сахара в крови понижается из-за специальных препаратов или инсулина. При этом концентрация глюкозы может быть не ниже нормы, а даже на уровне 5-7 ммоль/л;
  • Если СД уже более 10-15 лет, то признаки пониженной концентрации глюкозы становятся не так заметны;
  • Малыши хуже реагируют на низкую концентрацию глюкозы и признаков у них не наблюдается вплоть до 3,3-3,5 ммоль/л. При этом первые проявления начинаются ближе к 2,4-2,7 ммоль/л. В свою очередь, у взрослых проблема становится осязаемой уже на 3,7 ммоль/л.

Чем опасно падение сахара в крови

При резком снижении глюкозы в крови возникает гипогликемия. Первым от нее страдает головной мозг. Этот орган человека устроен очень сложно, и малейший сбой в его работе может нанести непоправимый ущерб всему организму. При помощи крови клеткам головного мозга, нейронам, доставляются все необходимые питательные вещества. Природой устроено так, что глюкоза поступает в мозговые клетки без помощи инсулина. Таким образом, независимо от количества инсулина в организме, нейроны застрахованы от глюкозного голодания. При гипогликемии головной мозг не получает необходимого ему количества сахара, и начинается энергетическое голодание нейронов. Вот почему так серьезно именно резкое уменьшение сахара в крови. Процесс голодания клеток происходит в течение нескольких минут, и уже этого промежутка времени достаточно, чтобы человек почувствовал помутнение сознания и впал в гипогликемическую кому. От процессов, проходящих в головном мозге во время комы, зависит, какие последствия настигнут больного.

Причины пониженного сахара

Низкоуглеводные диеты могут приводить к гипогликемии

Казалось, что постоянный контроль крови с помощью глюкометра – забота диабетиков. Это утверждение правдиво, но оказывается, показатели глюкозы могут не только расти, но и систематически понижаться.

Людям с гипогликемией важно не доводить организм до критически низких отметок. Нужно знать причины падения сахара в крови, которые могут возникать даже у здорового человека

  • Сильные физические нагрузки. Данный пункт вмещает активное занятие спортом, работу по дому, которая сильно изматывает. При нормальном питании может возникнуть дефицит энергии, который приведет к излишнему расщеплению глюкозы.
  • Неполноценное питание. Может возникнуть вследствие поддержания строгой диеты, скудного рациона пищи, нерационального потребления продуктов. Затрагиваются внутренние резервы, в первую очередь, углеводные запасы.
  • Голод. Иногда человек по определенным причинам долгое время проводит без еды, что является причиной гипогликемии. Низкие показатели могут возникнуть после 8-часового отсутствия пищи. Утром значения часто занижены из-за долгого отсутствия пищи.
  • Большое потребление вредных продуктов (газировка, алкоголь, сладости, конфеты) может значительно повысить сахар, после стремительно его снизить ниже нормы.
  • Беременность может стать причиной рассматриваемого состояния.
  • Большое содержание в питание продуктов, снижающих сахар (томаты, базилик, чеснок, баклажаны, белокочанная капуста).

Алкоголь влияет на уровень глюкозы

Иногда, если упал сахар в крови – это означает развитие определенных заболеваний:

  • почечная недостаточность;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • патология печени;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • при сахарном диабете чрезмерная доза инсулина или таблеток;
  • смена лекарственного препарата;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • прием определенных видов медикаментов.

Доза инсулина должна точно рассчитываться врачом

Симптомы резкого снижения сахара

Чтобы избежать опасных осложнений гипогликемии, важно знать, какими симптомами сопровождается резкое падение сахара. Специалисты течение патологии разделяют на:

Специалисты течение патологии разделяют на:

  1. Легкое, при котором показатели сахара опускаются ниже 3,5 ммоль/л.
  2. Среднее, при понижении показателей до 3 и ниже единиц.
  3. Тяжелое, характеризующееся падением сахара ниже 1,9 ммоль/л.

При легком течении гипогликемии пострадавший испытывает:

  • непреодолимую вялость;
  • усиленную потливость;
  • легкое головокружение;
  • голод;
  • ощущение, предшествующее рвоте;
  • рвотные позывы;
  • беспокойство;
  • депрессивное состояние;
  • сердцебиение;
  • онемение конечностей;
  • ухудшение зрения;
  • покалывание в губах.

В таких ситуациях здоровому человеку достаточно съесть или выпить что-нибудь сладкое. При диабете пациенту с подобными симптомами необходимо срочно измерить сахар в крови. Если наблюдается среднее течение гипогликемии, то проявляются такие признаки:

  • нервозность;
  • раздражительность;
  • ухудшенная концентрация внимания;
  • судороги по телу;
  • нарушение сознания;
  • невнятность речи;
  • изменение походки;
  • общее недомогание;
  • сильная слабость;
  • неконтролируемые эмоции.

В таком состоянии прием сахаропонижающих препаратов немедленно прекращают и ведут тщательное наблюдение за показателями глюкозы.

При тяжелой гипогликемии у пострадавшего наблюдаются:

  • судорожные приступы;
  • впадение в гипогликемическую кому;
  • инсульт;
  • падение температуры тела — низкая температура при СД.

Если подобное явление сохраняется продолжительное время, то последствия могут быть самыми плачевными, вплоть до летального исхода. Мозговые клетки и сердечно-сосудистая система поражаются, работа внутренних органов нарушается. Но иногда признаки резкого падения сахара остаются незаметными. Это происходит при одновременном приеме бета-блокаторов.

Причиной низкого сахара после еды у диабетиков при 1 и 2 типе может послужить прием медпрепаратов, работающих на понижение сахара. Когда же СД длится более 15 лет, то признаки гипогликемии становятся не такими ярко выраженными

Здесь важно ежедневно измерять показатели и наблюдаться у эндокринолога, чтобы своевременно откорректировать дозировку инсулина

Если у ребенка упал сахар, то он хуже отреагирует на патологию, а первые симптомы недомогания проявятся, если показатели упадут до 3,3 ммоль/л. У взрослых проблема остро ощущается при падении глюкозы до 3,7 ммоль/л.

Причины падения сахара у больных диабетом 2 типа

По статистике, из общего количества пациентов с сахарным диабетом, около 80% страдают заболеванием второго типа. При инсулиннезависимом диабете поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном количестве, но организм не реагирует на него в полной мере. В результате этого, глюкоза накапливается в крови, но не попадает в клетки организма. У диабетчиков 2 типа сахар в крови понижен, в отличие от инсулинозависимого диабета. Дополнительное резкое падение глюкозы может возникнуть в результате следующих причин:

  • Употребление пищи с большим количеством простых углеводов. Больные сахарным диабетом должны быть готовы к тому, что всю жизнь им придется придерживаться определенной диеты. Она подбирается лечащим врачом и зависит от индивидуальных показателей больного. Простые углеводы содержатся в молоке, кондитерских изделиях, некоторых фруктах и овощах. Они очень быстро перевариваются в организме, и чувство голода появляется через пару часов. Неизрасходованные углеводы переходят в жировую ткань.
  • Одновременное принятие лекарственных препаратов от диабета и алкогольных напитков. Крепкие алкогольные понижают уровень глюкозы в крови, и симптомы гипогликемии схожи с признаками алкогольного опьянения. Алкоголь блокирует действие лекарства и это грозит диабетику серьезными последствиями.
  • Злоупотребление спиртными напитками. Каждый диабетик знает, что при его болезни прием алкоголя может повлечь серьезные последствия. Если человек выпивает дома, никаких физических упражнений не делал, заел все это сладким тортиком с чаем, то в принципе осложнений быть не должно. Однако ситуация в корне меняется, если больной диабетом выпил в гостях, потом прошелся пару километров пешком, сладкое не ел вообще, вероятность возникновения гипогликемии очень высока.
  • Большой интервал времени для очередного принятия пищи. Питание больного диабетом должно состоять из небольших порций, примерно пять – шесть раз в день. Если человек придерживается составленного меню и постоянного времени приема пищи, резких скачков глюкозы в крови быть не должно. Однако если пропустить один прием пищи, уровень сахара может значительно понизиться. К примеру, в театре или на улице есть не принято, но сладкую конфету иметь в кармане на такой случай просто необходимо.
  • Передозировка разовой дозы инсулина. Программа инсулинотерапии составляется совместно с лечащим врачом, и любое отклонение от индивидуальной нормы может негативно сказаться на здоровье больного, например, может произойти гипогликемия.
  • Большие физические нагрузки. Инсулинотерапия и углеводная диета подбирается индивидуально для каждого больного. Но в любом случае, все это рассчитывается исходя из того, что человек испытывает стабильные физические нагрузки – небыстрый бег, плаванье, быстрая ходьба. Но чрезмерные нагрузки могут полностью перечеркнуть весь подобранный курс лечения. Поэтому не стоит злоупотреблять занятиями физкультурой, пусть нагрузка будет постоянной и в небольших количествах.

Лечение

Терапия пациентов с тяжелой гипогликемией проводится в палате интенсивной терапии. Больным назначается внутривенное капельное введение раствора глюкозы (это поможет остановить падение сахара, и снизить риск развития отека головного мозга), и мочегонные препараты. При отсутствии результата подкожно вводится адреналин, внутривенно (или внутримышечно) производится инъекция стероидного гормона гидрокортизона.

Дальнейшая реанимационная тактика лечения зависит от состояния пациента и решения врача. После выведения больного из острого состояния, назначается регидрационная терапия для восстановления запасов жидкости, и дезинтаксикационное лечение для ликвидации кетоновых тел. Обязательной является консультация кардиолога, невролога, окулиста.

Терапия в период реабилитации включает устранение причин, спровоцировавших снижение сахара в крови, соблюдение специально разработанного рациона (рекомендуемая диета «Стол №9-Б» по классификации профессора В. Певзнера), рациональные физические нагрузки (согласно возможностям пациента), использование средств народной медицины.

Ежедневный рацион при пониженном сахаре базируется на соблюдении следующих правил:

  • ликвидировать из рациона простые углеводы (сладости, кондитерские изделия, сдобная выпечка, мороженое и т.д.);
  • устранить из меню сладкие напитки (пакетированные соки, лимонад, готовый чай в бутылках, стики кофе 3 в 1);
  • отказаться от жирных сортов мяса, копченостей, жирных соусов на майонезной основе, фаст-фуда, ароматизированных снеков;
  • исключить блюда, приготовленные кулинарным способом жарки (только тушеная, запеченная в фольге, вареная или приготовленная на пару пища);
  • заменить 50% животных жиров растительными маслами;
  • придерживаться питьевого режима (1,5 – 2 литра воды в сутки), и рационального приема пищи (интервальный промежуток должен составлять 3 – 3,5 часа);
  • ограничить употребление поваренной (йодированной) соли и соленых продуктов;
  • ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты с низким и средним гликемическим индексом);
  • употреблять молочную и кисломолочную продукцию только с низким процентным содержанием жира;
  • увеличить употребление медленных углеводов (зерновые и бобовые культуры, цельнозерновой хлеб, макароны сорта дурум).

Питание должно быть сбалансированным в отношении белков, жиров и углеводов. Суточный калораж необходимо укладывать в рамки 2200 – 2800 ккал.

Важно! Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Спиртное разрушает ослабленную поджелудочную железу, и может стать причиной развития коматозного состояния. При нормализации показателей гликемии, в целях профилактики приступов понижения сахара рекомендуются настойки из левзеи, лимонника, отвар шиповника, ягоды черники, чай с корицей или имбирем

В ограниченных количествах разрешается акациевый и каштановый мед

При нормализации показателей гликемии, в целях профилактики приступов понижения сахара рекомендуются настойки из левзеи, лимонника, отвар шиповника, ягоды черники, чай с корицей или имбирем. В ограниченных количествах разрешается акациевый и каштановый мед.

Что делать, если сахар резко снизился?

Нужно убедиться, что Ваше состояние вызвано именно гипогликемией (измерить сахар). Иногда состояния, похожие на гипу, бывают у меня совсем по другим причинам, например, из-за стресса. При этом сахар нормальный.

Если сахар действительно низкий, то нужно выпить сладкой газировки. Мой опыт показал, что именно сладкая газировка доносит сахар до крови быстрее всего. Мне достаточно прополоскать рот колой, не глотая, чтобы сахар подрос на 2 единицы. Только будьте внимательны, газировка должна быть именно с сахаром, а не с подсластителями (не лайт). Сами понимаете, что именно из-за такого быстрого всасывания, в любых других случаях, кроме гипы, сладкую газированную воду пить не следует.

Сладкая газированная вода идеальна для борьбы с гипой, так как легко хранится, не прокисает и может быть всегда под рукой. Удобнее всего пользоваться водой в бутылке с завертывающейся крышкой, так как сразу вся бутылка Вам не понадобится.

Пить нужно небольшими порциями, контролируя сахар. Мне обычно хватает 100 грамм колы. Выпиваю треть бутылки 0.33, через 20 минут измеряю сахар. Если он низкий, то выпиваю еще 100 грамм и повторяю измерение через 20 минут.

Диабет и упражнения: Когда контролировать сахар в крови

Физкультура — важная часть любого плана лечения диабета. Чтобы избежать возможных проблем, проверьте уровень сахара в крови прежде, в течении и после физических упражнений.

Диабет и упражнения идут рука об руку, по крайней мере когда дело доходит до управления Вашим диабетом. Физические упражнения могут помочь улучшить контроль сахара в крови, а также повысить общую физическую форму и снизить риск сердечных заболеваний и повреждения нервов.

Но диабет и физические упражнения, также создают своеобразные проблемы. Не забудьте отслеживать свой сахар в крови прежде, в течение и после физических упражнений. Ваши отчеты покажут, как ваш организм реагирует на упражнения — и помогут предотвратить потенциально опасные колебания сахара в крови.

Перед тренировкой: Проверьте свой сахар в крови

Для лучшей пользы для здоровья, специалисты рекомендуют 150 минут в неделю умеренно интенсивной физической активности, такой как:

  • •   Быстрая ходьба
  • •   Плавание
  • •   Езда на велосипеде

Если Вы принимаете инсулин или препараты, которые могут вызвать низкий сахар в крови (гипогликемия), проверьте уровень сахара в крови за 30 минут до тренировки и еще раз непосредственно перед физическими упражнениями. Это поможет определить, устойчив ли Ваш уровень сахара в крови, повышен или упал, и безопасен для тренировки.

Рассмотрим эти общие рекомендации относительно вашего уровня сахара в крови — измеряется в ммоль на литр (ммоль / л).

Диабет боится этого средства, как огня!

Сахар снижается мгновенно! Диабет «боится» этого. 5 мин в день — и сахар нормализуется!

  • •   Ниже, чем 5.6 ммоль/л. Сахар в крови слишком низкий, чтобы безопасно тренироваться. Съешьте небольшую содержащую углевод закуску, такую как фрукты или крекеры, прежде, чем начнете разминку.
  • •   5.6 до 13.9 ммоль/л. Отлично, чтобы тренироваться. Для большинства людей это — безопасный диапазон сахара в крови перед тренировкой.
  • •   13.9 ммоль/л или выше. Это — зона предостережения. Прежде чем тренироваться, проверьте свою мочу на кетоны — вещества, произведенные, когда Ваше организм расщепляет жир для энергии. Лишние кетоны указывают, что у тела нет достаточного количества инсулина, чтобы управлять сахаром в крови. Если Вы тренируетесь, когда у Вас высокий уровень кетонов, Вы рискуете заполучить кетоацидоз — серьезное осложнение диабета, что требует немедленного лечения.
  • •   16.7 ммоль/л или выше. Уровень сахара в крови слишком высокий, чтобы благополучно тренироваться. Отложите тренировку, пока уровень сахара в крови не спадет до безопасного диапазона.

Во время тренировки: Наблюдайте за признаками низкого сахара в крови

Во время тренировки низкий сахар в крови — опасен. Если Вы планируете долгую тренировку, проверяйте свой сахар в крови каждые 30 минут — особенно, если Вы пробуете новую деятельность или увеличиваете интенсивность или продолжительность тренировки.

Это может быть трудно сделать, если Вы участвуете в спортивных состязаниях

Однако, эта предосторожность необходима, пока Вы не знаете, как уровень сахара в крови отвечает на изменения в Ваших тренировках

Прекратите тренироваться если:

  • •   Ваш сахар в крови составляет 3.9 ммоль/л или ниже
  • •   Вы чувствуете себя неуверенным, возбужденным или смущенным

Съешьте или выпейте что-то сладкое, чтобы поднять Ваш уровень сахара в крови:

  • •   Две — пять таблеток глюкозы
  • •   1/2 стакана фруктового сока
  • •   Три или четыре конфеты карамели

Перепроверьте свой сахар в крови через 15 минут. Если уровень сахара все еще слишком низок, повторите перекус сладким и проверьте снова 15 минут спустя. Повторите по мере необходимости, пока уровень сахара в крови не достигнет по крайней мере 3.9 ммоль/л. Если Вы не закончили свою тренировку, продолжите, как только Ваш сахар в крови возвратиться к безопасному диапазону.

После упражнений: Проверьте свой сахар в крови снова

Проверьте свой сахар в крови сразу же после тренировки и несколько раз в течении ближайших нескольких часов. Упражнения забирают запасной сахар, сохраненный в Ваших мышцах и печени. Поскольку Ваш организм восстанавливает резерв глюкозы, он берет сахар из Вашей крови. Чем более напряженная тренировка, тем дольше Ваш сахар в крови будет затронут. Низкий сахар в крови — возможен даже спустя часов после тренировки.

Если у вас низкий уровень сахара в крови после тренировки, съешьте небольшую углеводсодержащюю закуску, фрукты или крекеры, или выпейте небольшой стакан фруктового сока.

Физические упражнения могут быть полезны для вашего здоровья во многих отношениях, но если у вас диабет, тестирование уровня сахара в крови до, во время и после физических упражнений может быть столь же важно, как и сама тренировка. https://www.youtube.com/embed/_lzhrCmTOlA

https://youtube.com/watch?v=_lzhrCmTOlA

Причины снижения сахара в крови

Провоцирующих факторов для снижения уровня глюкозы у диабетиков больше, чем у здоровых людей. Это связано с особенностями протекания обменных процессов и специфики самого заболевания, когда отмечается нехватка инсулина или клетки не способны его воспринимать.

Из основных причин, вызывающих существенное уменьшение сахара в крови при СД, можно выделить:

  1. Медикаментозное воздействие.
  2. Питание.
  3. Образ жизни.

Каждая из причин способна вызвать гипогликемию различной тяжести и об этом обязательно нужно знать, чтобы принять соответствующие меры.

5 идей, чем заняться с котом и смартфоном

Побочные эффекты и особые указания

При длительном использовании средства возможно развитие аллергических реакций. Клинически они проявляются отечностью и покраснением кожи, формированием мелких высыпаний. При беременности лечение Офломелидом не проводится. Наружное средство содержит компоненты, способные оказывать тератогенное действие. Мазь не назначается не только беременным, но и корящим женщинам.

Активные ингредиенты не взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Но для достижения максимального клинического эффекта необходимо соблюдать интервал между нанесениями — 2-3 часа. В травматологии практикуется комбинирование Офломелида с антисептическими растворами, стимуляторами регенерации. При кровоточивости ран рекомендуется их обработка перекисью водорода.

Что значит низкий уровень глюкозы в крови

Низкий сахар в крови по научному называется гипогликемией. Как правило она развивается при снижении уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л у взрослых. Среди людей с сахарным диабетом используется слово «гипо», что также означает низкий сахар в крови.

Дорогие друзья, сегодня я хочу затронуть очень серьезную тему, которая касается всех пациентов с симптомами сахарного диабета, включая детей. Это состояние может даже возникнуть в легкой форме у совершенно здорового человека.

к содержанию

Чем грозит временная нехватка сахара в крови

Понижение сахара в крови относят к острым осложнениям сахарного диабета. Но всегда ли опасна гипогликемия? Что хуже: периодические гипогликемии или хронические высокие показатели глюкозы? Проявления понижения уровня сахара в крови могут быть разной степени: от легкой до тяжелой. Крайняя степень «гипо» — это гипогликемическая кома.

В связи с ужесточением критериев компенсации сахарного диабета, о которых я писала в статье «Стандарты лечения сахарного диабета 2015», неминуемо возникает риск развития гипогликемических состояний. Если вовремя их замечать и правильно купировать, то никакой опасности они не несут.

Легкие гипогликемии в количестве 2-3 в неделю совершенно не влияют на общее самочувствие и развитие детей. В начале этого столетия проводились исследования детей с сахарным диабетом, в ходе которых выяснилось, что дети, испытывающие периодические легкие эпизоды снижения сахара в крови, по успеваемости в школе ничем не уступали детям без диабета.

Эпизоды низкого уровня сахара — это своего рода плата за поддержание близконормальных уровней глюкозы во избежание развития более серьезных осложнений сахарного диабета.

к содержанию

Что считать низким уровнем сахара

На самом деле, у каждого человека порог чувствительности к низкому уровню сахара в крови зависит от:

  1. Возраста.
  2. Длительности сахарного диабета и степени его компенсации.
  3. Скорости падения уровня сахара.

В разном возрасте состояние сниженного уровня сахара наступает на разных значениях. Например, дети менее чувствительны к низкому уровню сахара, чем взрослые. У детей уровень глюкозы 3,8-2,6 ммоль/л может расцениваться как просто ухудшение состояния без типичных признаков гипогликемии, а первые признаки появляются при сахаре в 2,6-2,2 ммоль/л. У новорожденных этот показатель и того меньше — менее 1,7 ммоль/л, а недоношенные ощущают гипогликемию только при уровне глюкозы менее 1,1 ммоль/л.

Некоторые дети вообще не ощущают первых признаков «гипо». Мой сын, например, действительно ощущает слабость, когда уровень глюкозы в крови менее 2,5 ммоль/л.

У взрослых все совсем иначе. Уже при уровне глюкозы 3,8 ммоль/л пациент может почувствовать первые признаки низкого уровня сахара. Особенно чувствительны люди пожилого и старческого возрастов, а также перенесшие инфаркт или инсульт, поскольку их мозг в этом возрасте чувствителен к дефициту кислорода и глюкозы, что связано с высоким риском развития сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов). Именно поэтому от таких пациентов не требуются идеальные показатели углеводного обмена.

Не следует допускать гипогликемии у следующих категорий:

  1. У пожилых.
  2. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  3. У пациентов с диабетической ретинопатией и высоким риском кровоизлияния в сетчатку.
  4. У пациентов, которые не ощущают легкое снижение уровня сахара в крови. У них кома может наступить внезапно.

Длительность сахарного диабета и степень компенсации

Закономерен тот факт, что чем больше стаж диабета, тем меньше способность ощущать начальные проявления гипогликемии. Кроме этого, когда длительное время имеется некомпенсированный диабет, т. е. уровень глюкозы постоянно превышает 10-15 ммоль/л, то снижение уровня глюкозы ниже этих значений на несколько ммоль/л, например, до 5-6 ммоль/л, может спровоцировать гипогликемическую реакцию.

Поэтому если вы хотите нормализовать уровень глюкозы, то делать это нужно постепенно, чтобы организм привыкал к новым условиям. Очень часто такая картина встречается при хронической передозировке инсулина, когда гликированный гемоглобин больше 6,5 %.

Скорость падения сахара в крови

Появление симптомов гипогликемии также зависит от того, как быстро снижается уровень глюкозы в крови. Например, был у вас сахар в крови 9-10 ммоль/л, сделали инсулин, но плохо рассчитали дозу, и за 30-45 минут сахар рухнул до 4,5 ммоль/л. В этом случае «гипо» развилось из-за быстрого снижения. У нас был однажды такой случай, когда все признаки «гипо» были очевидны, а сахар в крови — 4,0-4,5 ммоль/л.

к содержанию

Низкий сахар в крови (гипогликемия): симптомы и неотложная помощь

Низкий сахар в крови у больных диабетом 1 и 2 типа, а также у здоровых людей, — узнайте все, что нужно. Прочитайте о профилактике, причинах, симптомах, диагностике и лечении этой проблемы.

Низкий уровень глюкозы называется гипогликемия.

Прочитав статью, вы научитесь приводить его в норму (купировать гипогликемию), избегая серьезных последствий

Особое внимание уделяется профилактике и лечению низкого сахара у детей и беременных женщин

Низкий сахар в крови: подробная статья

Гипогликемия бывает двух видов — легкая и тяжелая. Легкая — это когда больной был в состоянии принять глюкозу в таблетках или жидком виде через рот, чтобы привести сахар в норму. Тяжелая гипогликемия подразумевает, что нельзя было обойтись без посторонней помощи.

Иногда бывает, что диабетик не терял сознания, но из-за нарушенной координации движений нуждался в посторонней помощи, чтобы принять целительные углеводы.

Такие эпизоды низкого сахара в крови нужно считать тяжелыми, даже если потери сознания не было и скорую помощь не вызывали.

Они сигнализируют о том, что вашу систему контроля диабета нужно серьезно пересмотреть и улучшить. Подробности читайте ниже.

Что съесть при низком сахаре, чтобы привести его в норму? Какая должна быть доза углеводов?

К сожалению, простого и универсального ответа на этот вопрос дать нельзя, потому что у всех ситуации разные. Диабетик, у которого случилась гипогликемия, может быть взрослым или ребенком.

А самое главное, неизвестно, насколько вы превысили оптимальную дозу инсулина и какой препарат кололи. Одно дело, если это был длинный инсулин, который действует плавно.

Другое дело, если гипогликемию вызвала большая доза сильнодействующего короткого или ультракороткого инсулина.

Однако, скорее всего, у вас под рукой глюкозы нет и в аптеку за ней бежать далеко. В таком случае, дайте больному хлеба или какие-то другие мучные изделия. Желательно, чтобы диабетик эту пищу разжевал и хорошо смочил слюной, прежде чем глотать. Можно запивать водой.

Если больной уже не в состоянии съесть углеводы, вызывайте скорую помощь и мотивируйте их приехать как можно быстрее.

Много хлеба не давайте! Дайте чуть-чуть, маленький кусочек, буквально несколько граммов. Подождите 5-15 минут и проверьте сахар еще раз.

Пищевой сахар, мед, сладости и соки используйте, только если нет хлеба или мучных изделий. Почему? Потому что они поднимают сахар в крови медленнее и приносят больше вреда.

Почему нужно давать лишь небольшой кусочек хлеба или мучных изделий? Потому что от большой порции у диабетика сахар рикошетом сильно повысится, придется колоть дополнительную дозу быстрого инсулина. После этого сахар будет скакать и с высокой вероятностью приступ гипогликемии повторится. Вашим девизом должно стать минимальное потребление углеводов и минимально возможные дозы инсулина. 

Система доктора Бернстайна дает диабетикам возможность держать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей, без скачков и приступов гипогликемии.

Вас перестанут беспокоить приступы гипогликемии, а также страх перед развитием хронических осложнений на ноги, почки и зрение.

Посмотрите отзыв больного диабетом 1 типа, который начал лечиться по методам этого сайта и избавился от приступов гипогликемии, потому что у него значительно снизились дозы быстрого инсулина на еду.

Представитель старой гвардии прислал подробный отзыв. Сейчас таких уже не выпускают. Антиквариат….

Диагностика диабета 2 типа

Диагноз сахарного диабета ставят даже при отсутствии выраженных симптомов, на основании определения сахара в крови. Если при двух повторных анализах уровень глюкозы в крови натощак превышает 7,2 ммоль/л, то у больного можно диагностировать сахарный диабет. Подтверждением диагноза является содержание сахара свыше 11,1 ммоль/л при постановке теста на толерантность к глюкозе (определение глюкозы в крови через 2 часа после приема 75 г глюкозы).

В течение 3 дней перед проведением теста пациент должен съедать не менее 200 г углеводов в сутки. Лекарства, снижающие или повышающие уровень глюкозы в крови, следует исключить. За 8 часов до проведения теста нельзя принимать никакой пищи.

Тест на толерантность к глюкозе (или глюкозотолерантный тест) проводится следующим образом. Сначала определяют уровень сахара в крови натощак; обычно кровь берут из пальца, то есть определяют уровень глюкозы и капиллярной крови. Затем пациенту дают выпить 75 г глюкозы, которую растворяют в 250-300 мл воды (в воду можно добавить лимон или лимонную кислоту). После этого содержание глюкозы в капиллярной крови определяют через 120 минут (смотрим табл.).

Концентрация глюкозы в капиллярной крови через 2 ч более 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. Толерантность (от латинского слова tolerantia — «терпение», «терпимость») означает в данном случае способность организма справиться с повышением содержания глюкозы в крови, вовремя среагировать на это повышение за счет усиленной выработки инсулина. Нарушение этой способности может объясняться несколькими причинами, самая частая из которых — скрытый сахарный диабет.

Повторим еще раз, кому и в каких случаях необходимо обследоваться на наличие сахарного диабета, то есть сдать кровь «на сахар» и сделать тест на толерантность глюкозы:

1.    Людям, страдающим избыточным весом, особенно если в семье кто-то болел или болен сахарным диабетом.
2.    Пациентам с частыми гнойничковыми заболеваниями кожи, фурункулезом, с длительным, не проходящим, несмотря на лечение, пародонтозом.
3.    При появлении немотивированной жажды, обильного мочевыделения.
4.    Возникновение жалоб на сухость кожных покровов, кожный зуд, особенно зуд в области наружных половых органов, является основанием для эндокринологического обследования.
5.    При появлении периодических нарушений зрения (могут быть вызваны поражением кровеносных сосудов сетчатки, обусловленным сахарным диабетом).

Почему резко падает глюкоза крови

Сахар резко снижается у тех, кто практикует строгую диету. Если человек, у которого не наблюдается диабет, примет пищу, сахар крови у него возвращается в норму. При этом поджелудочная вырабатывает необходимый для усвоения инсулин.

Инсулин очень важен в организме, так как обеспечивается перенос глюкозы (основного источника энергии) к клеткам, где она и используется или откладывается в виде жира. Количество глюкозы может быть в норме (3,3–5,5 миллимоля на литр) только благодаря инсулину. Если поджелудочная мало продуцирует инсулин, или же клетки и ткани организма оказываются резистентными к нему, развивается диабет.

У здоровых людей падение глюкозы в крови вызывается такими факторами.

  1. Значительные перерывы в приеме еды.
  2. Питание маленькими порциями (если так делать, то уже через несколько часов после такого скудного перекуса будут исчерпаны запасы глюкозы, что приведет к понижению концентрации этого вещества в крови).
  3. Низкая калорийность рациона (гипогликемия тогда возникает как своеобразный сигнал о плохом питании).
  4. Злоупотребление сладким (не удивляйтесь: если мы съедим что-то сладкое или мучное, происходит повышение сахара в крови и выброс инсулина. А это влечет развитие гипогликемии. Вот почему после того как человек съест много сладкого, наступает эйфория, а затем – усталость, слабость).
  5. Употребление алкогольных напитков (алкоголь способствует понижению сахара – этот эффект заметен уже спустя несколько часов после приема спиртного).

У пациентов с диабетом гипогликемия и ее признаки возникают намного чаще. Больные повышают количество глюкозы после того, как съедят что-либо сладкое или приняв таблетки глюкозы. Если этого не произойдет, показатель глюкометра будет падать и дальше. Вместе с этим нарастают опасные симптомы. Если же не принять срочных мер, можно потерять человека, причем за считанные минуты. Вот почему так нужно вовремя реагировать на изменения в самочувствии человека.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий