Больно писать после естественных родов и кесарева сечения: почему возникает боль, что делать?

Содержание

Введение

Биль (нем. Biel), Бьен (фр. Bienne) — город в Швейцарии, в кантоне Берн, расположен на берегу одноименного озера (нем. Bielersee, фр. Lac de Bienne).

Описание болевых симптомов

Любое хирургическое вмешательство является сильнейшим стрессом для организма и способно внести временный разлад в работу различных систем. Довольно частым последствием кесарева сечения является нарушение функционирования мочевыводящих органов и появление болевых симптомов при мочеиспускании.

Обычно это спазмы, острые, пульсирующие либо ноющие болезненные ощущения в низу живота, усиливающиеся ближе к концу процесса выхода урины. Жжение или резь в мочеиспускательном канале, в области лобка и гениталий. Причём после посещения туалета боли способны продолжаться ещё некоторое время, порой довольно продолжительное.


Довольно частым последствием кесарева сечения является нарушение функционирования мочевыводящих органов

Подобная симптоматика считается совершенно нормальной и при плановом ходе восстановления женского организма должна прекратиться спустя 2-3 дня. Иными словами, болезненные проявления при испускании мочи в большинстве случаев скоро проходят.

Профилактика проблем с мочеиспусканием после кесарева

Восстановиться после операции кесарева сечения можно быстрее и с низкой степенью риска осложнений, если вести себя правильно. С целью профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов, а также для минимизации болезненных проявлений при мочеиспускании врачи рекомендуют соблюдать несложные, но обязательные правила.

  1. Соблюдать гигиену наружных половых органов и уретры. Это позволит снизить риски проникновения инфекции и развития воспаления. Водную процедуру проводить не меньше 4 раз в день, применяя специальные средства по уходу после родов.
  2. Не заниматься самолечением и не принимать бесконтрольно обезболивающие или иные препараты для устранения специфических признаков.
  3. Использовать прокладки с «дышащим» верхним слоем. Предпочтение отдавать хлопковому, а не резиновому покрытию.
  4. Не следует заменять вкладыши тампонами, так как на последних может скапливаться множество микробов. При отсутствии специальных средств, использовать обычные, сократив время применения.
  5. Не допускать наполнения мочевого пузыря. Для этого следует опорожнять его каждые два часа. Обеспечить скопление урины поможет увеличение объема выпиваемой жидкости. Наряду с чистой водой пить компоты и морсы из ягод, обладающих противомикробным действием.
  6. Больше двигаться. Выполнять какие-либо физические упражнения не следует, достаточно активно проводить день, занимаясь новорожденным, и совершать ежедневные прогулки, проводя больше времени на свежем воздухе.
  7. Для ускорения процесса заживления тканей чаще ложиться на живот.
  8. Выполнять гимнастику Кегеля. Она позволит укрепить мышцы малого таза и устранить болезненные ощущения. Перед началом тренировок следует проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать наиболее эффективные упражнения и составить схему занятий.

При возникновении болей в процессе мочеиспускания рекомендуется сократить время пребывания на унитазе, а в первые дни после операции справлять малую нужду стоя над биде или в ванной комнате под душем. Звук льющейся воды рефлекторно облегчит этот процесс. Аналогичные действия следует выполнять и при наличии воспалительных заболеваний уретры.

Профилактика воспалительных процессов

Очень важно выполнять после родов гигиену наружных половых органов. Делать это нужно не менее 4 раз в день, а при наличии швов после каждого похода в туалет

Подмываться нужно в течение всего периода послеродовых выделений, в направлении спереди назад, от половых органов к анальному отверстию, а не наоборот.

Прокладки в течение первой недели после родов желательно располагать так, чтобы они вплотную не прилегали к промежности и происходило своеобразное «проветривание».

И упаси вас от применения гигиенических тампонов! Их использование ведет напрямую к воспалению матки.

Не забывайте мочиться каждые два часа

Сразу после родов это особенно важно. Старайтесь своевременно опорожнять кишечник

Чтобы полностью освободить мочевой пузырь до последней капли, в процессе мочеиспускания наклонитесь вперед.

Пейте больше жидкости, еще лучше, если это будет несладкий клюквенный морс. В клюкве высокий уровень танина, который оказывает противомикробное действие и не дает патогенным микроорганизмам закрепиться на внутренней поверхности мочевого пузыря.

Активно двигайтесь, ходите, вставайте. Это относится и к женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения. Просто не делайте резких движений и рывков.

Для быстрейшего восстановления и профилактики воспалительных явлений возьмите за правило выполнять упражнения Кегеля по 5 подходов в день. Ознакомить с ними вас могут в любом роддоме. Но, при разрывах и разрезах промежности их можно выполнять только после заживления.

Для женщин после кесарева сечения ограничений в их выполнении нет. Следите за собственными ощущениями, если они не доставляют вам неудобств, то делать такую нехитрую гимнастику можно и нужно.

Причины

Причины болей делят на 2 вида – инфекционные или неинфекционные. После определения причины можно понять, какие меры нужно предпринять, чтобы предотвратить осложнения.

При лечении проконсультируйтесь с врачом о медикаментах, ведь не все они разрешены при лактации

Неинфекционные

В основном частое мочеиспускание после родов с резями связано с неинфекционными причинами. Такими как:

  1. Патологии мочеполовой системы, появившиеся до или после родов
  2. Повреждения, появившиеся в момент прохождения плода по родовым каналам
  3. Осложнения хронических заболеваний мочеполовой системы
  4. Механические травмы – к примеру, травмы, появившиеся при установке катетера, либо нанесенные другими инструментами, понадобившимися при родах

Если одна из этих причин присутствует, то переживать о здоровье не нужно. Необходимо принять меры для реабилитации травмированной уретры и мочеиспускательного канала. Хронические заболевания следует продолжать лечить прежним образом, стоит лишь проконсультироваться с лечащим врачом о медикаментах, ведь не все они разрешены при лактации.

Инфекционные

Гораздо серьезнее стоит задуматься о здоровье, если причиной болезненного мочеиспускания становятся инфекционные заболевания. К ним можно отнести цистит, эндометрит и воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).

Цистит относится к распространенным инфекционным заболеваниям. Это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря. В момент справления нужды женщина чувствует сильную боль не только в мочеиспускательном канале, но и в нижней части живота.

При эндометрите воспаляются слизистые оболочки матки, поэтому чаще всего он возникает после родов. Эндометрит всегда сопровождается высокой температурой и бурыми выделениями неприятного запаха. При отсутствии лечения в выделениях появляются гнойные включения.

Инфекции, проникшие на слизистые оболочки, вызывают уретрит. Сопровождается сильным жжением при мочеиспускании. Причинами воспаления могут стать нестерильные условия во время родов, либо внутренние инфекции, поражающие мочеиспускательный канал и другие слизистые.

При инфекционных заболеваниях следует ориентироваться в лечении, опираясь на тип заболевания

Разумеется, инфекционные заболевания не проходят самостоятельно за несколько дней. Поэтому при проявлении вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы защитить свое здоровье и ребенка, так как инфекции проникают в грудное молоко и могут нанести вред организму малыша.

Пиелонефрит

Инфекционное заболевание почек. Обычно является следствием переохлаждения или осложнением уретрита и цистита. Сопровождается болью в животе и пояснице, болезненным мочеиспусканием, повышением температуры. С мочой выделяется кровь и гной. В этом случае без антибиотиков не обойтись. Больным назначают прием жаропонижающих и физиопроцедуры.

Как избавиться от частого мочеиспускания при беременности?

Самое важное, что стоит знать при лечении частых мочеиспусканий при беременности, – это то, что нельзя лечить сам симптом. Частые мочеиспускания – это лишь проявление, имеющее причину

Связывать частое мочеиспускание только с мочевым пузырем нельзя, нужно убедиться, что отсутствуют более серьезные причины. Если частые походы в туалет связаны с патологией почек или другими серьезными и требующими лечения болезнями, то важно, чтобы беременная находилась под контролем врача. При попытке устранить только симптом, можно усугубить течение основного заболевания, а это может привести к прерыванию беременности. Если же никакой патологической причины частого мочеиспускания у беременной женщины не обнаружено, то стоит соблюдать некоторые рекомендации, чтобы облегчить дискомфорт от частого мочеиспускания.

Чтобы уменьшить выраженность дискомфорта при частых мочеиспусканиях, беременным женщинам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Правильный водный режим. Следует пить не более 2 литров жидкости в день, причем желательно пить чистую воду, а не сладкие напитки и чай. При употреблении более 2 литров жидкости в сутки могут возникнуть отеки, так как почки не успеют отфильтровать всю выпитую жидкость. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, и, в частности, на последних ее неделях, когда почки плода начинают свою работу, повышая нагрузку на почки матери. Также не нужно пить жидкости перед отходом ко сну, если у беременной возникают частые позывы к мочеиспусканию именно ночью. Правильное питание. Не следует употреблять продукты, которые оказывают мочегонное действие (цитрусы, копчености, маринады, острую пищу, соль). Также следует нормализовать стул, чтобы не было запоров. При запорах происходит повышение давления внутри брюшной полости, а оно может давить на мочевой пузырь, способствуя частым мочеиспусканиям. Физические упражнения. Врачи рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Их суть заключается в сжимании и разжимании сфинктеров мочевого пузыря и заднего прохода. Такие упражнения можно делать сидя, стоя или лежа. Укрепление мышц, сжимающих мочеиспускательный канал, позволяет контролировать позывы к мочеиспусканию, восстановить способность мочевого пузыря накапливать мочу. Дневной сон. Если несколько часов в течение дня женщина отведет для сна, то сможет значительно уменьшить количество походов в туалет в ночное время, так как позволит почкам вывести воду уже в дневное время (как отмечалось, в горизонтальном положении к почкам поступает больше крови, и образуется больше мочи)

Однако на поздних сроках важно спать не на спине, а на боку. Дело в том, что беременная матка после 25 недели в положении лежа не спине может сильно сдавливать крупные вены брюшной полости, несущие кровь из нижних конечностей и органов брюшной полости к сердцу

Такое состояние называется синдромом нижней полой вены. При этом ночные мочеиспускания «вдруг» пропадают. Это может порадовать женщину, однако вместо ночных мочеиспусканий женщину начинают беспокоить такие симптомы как головокружение, одышка, слабость (предобморочное состояние). Чтобы дневной сон не вызвал подобных симптомов, спать рекомендуется на левом боку. Поддержка иммунитета. Беременной следует позаботиться о том, чтобы не простудиться. Малейшее переохлаждение, особенно нижних конечностей, легко может привести к инфекциям. Поэтому следует принимать витамины, препараты, повышающие иммунитет, больше гулять на свежем воздухе, а также позаботиться о лечение гнойных инфекций в организме (кариес, ангины, хронический гайморит, бронхит, инфекции, передающиеся половым путем и другие). Максимальное опорожнение мочевого пузыря. Чтобы мочиться реже, следует убедиться, что при мочеиспускании вся моча из пузыря была удалена, иначе в скором времени поступление даже небольшой порции мочи заставит беременную вновь посетить туалет. Кроме того, застойная моча чаще всего вызывает инфекции, а полное опорожнение является профилактикой развития цистита. Не следует сдерживать позывы к мочеиспусканию. Это может привести к нарушению функции мышцы мочевого пузыря и застою мочи. Чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, во время мочеиспускания нужно слегка наклониться вперед. Также можно открыть кран, чтобы под воздействием звука льющейся воды произошло рефлекторное сокращение мочевого пузыря (иногда он повторно сокращается, опорожняясь полностью).

Специфические уретриты

В развитии специфических уретритов лежит инфицирование до или во время беременности возбудителями инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся микоплазмы M. genitalium, хламидии, гонококки и трихомонады.

5.1. Гонококки

Возбудителем гонореи является грамотрицательным диплококк Neisseria gonorrhoeae. При попадании в мочеполовые пути он вызывает бурную воспалительную реакцию, способную распространяться на вышележащие органы мочеполовой системы.

Воспалительный процесс сопровождается образованием клеточного инфильтрата с последующим замещением его соединительной тканью.

Гонококковый уретрит у беременных протекает не изолированно, а в совокупности с кольпитом и цервицитом.

5.2. Трихомонады

Возбудителем урогенитального трихомониаза является Trichomonas vaginalis, одноклеточный простейший микроорганизм, имеющий 3-5 жгутиков.

Инфицирование возможно не только при половом контакте, но и через грязное постельное белье, полотенце, сидение унитаза, мочалки (контактно-бытовой путь).

Трихомонады могут служить резервуаром для других патогенных микроорганизмов, что усугубляет течение и терапию инфекционного процесса.

5.3. Хламидии

Ведущую роль в возникновении уретрита и других заболеваний урогенитального тракта играет микроорганизм Chlamidia trachomatis.

Хламидии – внутриклеточные паразиты, не способные самостоятельно генерировать энергию, для этих целей они используют энергетический потенциал клетки-хозяина.

Их жизненный цикл состоит из 2 этапов (форм):

  • элементарные тельца – неактивная инфекционная форма, которая передается от одного хозяина к другому, приспособленная к выживанию во внешней среде;
  • ретикулярные тельца – активная репродуктивная форма, расположенная внутриклеточно.

Chlamidia trachomatis не обнаруживается в организме в норме. Заражение при незащищенном половом контакте (в том числе анальном и оральном).

Хламидийная инфекция часто протекает бессимптомно или малосимптомно.

При хламидиозе у беременной на ранних сроках возможен выкидыш, в более поздние сроки – внутриутробное инфицирование и гибель плода, преждевременные роды, осложнения у новорожденного (например, хламидийная пневмония, конъюнктивит, сепсис и др.).

Вибуркол цена

Болезненные мочеиспускания в послеоперационный период

Сильная боль и рези при мочеиспускании после родов путем кесарева сечения ощущается дольше всего. Зачастую им сопутствуют зуд и жжение во влагалище. Очень часто начинает тянуть и болеть в уретре. Опорожнение сопровождается острой режущей болью, но по утверждению врачей, с учетом травмирования тканей брюшной полости и малого таза данное состояние считается нормой и исчезает спустя нескольких суток.

Описание ощущений и сопутствующих симптомов

После кесарева сечения боли при мочеиспускании могут отличаться и иметь различную характеристику. Боль, которую испытывает женщина в попытке опорожнить мочевой пузырь, проявляется в виде рези, жжения в области уретрального канала и наружных половых органов. Ноющая и зудящая, она усиливается во время похода в туалет. Чаще всего, ощущения возникают в следующей форме.

Частые позывы, недержание. Естественное проявление, поскольку после родов в организме скапливается большое количество жидкости. Дискомфорт, возникающий в начале и конце акта, зачастую указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих протоках.

Жгучая боль во время мочеиспускания. Часто причиной становится банальная катетеризация. Использование приспособления большего размера или неправильное введение повреждают слизистую, что впоследствии вызывает жжение, зуд и боли в промежности.

Послеродовой цистит. Довольно распространенное заболевание, которое часто является следствием беременности и родов. Нарушение кровообращения, сдавление нервных окончаний, снижение тонуса мочевого пузыря из-за продвижения плода в процессе рождения снижает чувствительность женщины. В результате могут развиваться застойные явления, что приводит к воспалению, которое сопровождается болью и другими характерными признаками.

Врачи рекомендуют обращать внимание на любые проявления, в том числе болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании после родов, поскольку неспособность нормально опорожняться может со временем привести к дисфункции уретрального канала, спровоцировать развитие неврозов, что пагубно отразится на послеродовом состоянии молодой мамы и, соответственно, ее младенца

Причины появления болей

Родоразрешение с помощью кесарева сечения считается серьезной процедурой и вызывает дисфункции некоторых органов и систем. Большинство женщин после родов сталкиваются с проблемой болезненного мочеиспускания, когда при совершении акта начинает нестерпимо гореть, и больно резать в уретре. А после кесарева сечения эти симптомы становятся «обязательными» при опорожнении мочевого пузыря. Нарушения в мочевыделительной системе могут возникнуть по разным причинам. Условно их можно разделить на две категории – инфекционной природы и иного происхождения.

Факторы инфекционной этиологии

Большую опасность для ослабленного организма женщины после родов представляют инфекции вызывающие, боль при мочеиспускании.

Развитию воспалительного процесса подобной этиологии способствуют такие факторы:

  • авитаминоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • тяжелое течение беременности;
  • большие кровопотери;
  • использование катетера.

Другие предпосылки синдрома

В данную группу входят неинфекционные осложнения, вызванные факторами, которые не обусловлены деятельностью болезнетворных микроорганизмов:

психоэмоциональное перенапряжение, обусловленное родовым процессом;
потеря тонуса мочевого пузыря вследствие эпидуральной анестезии;
сопутствующие патологии в хронической форме;
повреждения различной этиологии в зоне брюшной полости:
травмы органов мочевыводящей системы во время операции;
микроповреждения слизистой при неосторожном введении катетера.

К неинфекционным причинам болезненного выделения урины можно отнести потерю чувствительности из-за сдавления нервных волокон, отсутствие ощущения наполненности мочевого пузыря, что вызывает напряжение в органе и болезненность при опорожнении. Усиливает выраженность симптома сокращение матки, начинающееся после окончания акта мочеиспускания.

Риск развития осложнений

Родоразрешение с помощью кесарева сечения может стать причиной развития послеоперационных осложнений вследствие проникновения инфекционного агента или воздействия иных факторов. Результатом такого влияния становятся следующие состояния:

  • цистит;
  • эндометрит;
  • воспаление уретрального канала.

Подобные проблемы не исчезают самостоятельно за 2-3 дня, а устраняются с помощью направленного лечения специальными медикаментами, которые не несут угрозы здоровью матери и новорожденного.

Как облегчить болезненные ощущения?

Если больно писать, но другие симптомы отсутствуют, облегчить болезненные ощущения можно самостоятельно. Для этого нужно придерживаться нескольких правил:

  • регулярно посещать туалет;
  • проводить гигиенические процедуры;
  • не употреблять кофе и сладкие напитки;
  • исключить из рациона питания острые продукты и блюда, содержащие много специй.

Если боль продолжительная, обратиться к врачу нужно обязательно. Он определит причину болевого синдрома, назначит лекарственные препараты и подберет соответствующую схему лечения:

  • при физических травмах – обезболивающие и противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы;
  • при инфекционном поражении – антибиотики, антисептические средства;
  • при нарушении мышечного тонуса – физиотерапевтические процедуры, трансвагинальная электростимуляция, специальная гимнастика;
  • при наличии психологических факторов – консультация психолога.

Существуют специальные упражнения, способствующие нормальной работе мочеполовой системы — упражнения Кегеля. Их можно выполнять и до беременности. После родов упражнения разрешено делать при отсутствии швов и только по согласованию с врачом. Гимнастика направлена на напряжение и расслабление мышц с симулированием задержки мочеиспускания. Начинать необходимо с 10 подходов, постепенно увеличивая их количество.

Полезное видео о первых признаках беременности

Советуем почитать: Диарея у беременных: почему возникает и чем лечить?

Мне нравится!

Новости СМИ2

Проблемы

Большинство женщин ощущают проблемы с мочеиспусканием после родов. Болезненные ощущения могут быть вызваны травмами, ссадинами, разрывами промежностей и наложением швов. Также болевой синдром появляется из-за травмирования стенок мочевого пузыря и каналов оттока урины. Зачастую, такие болезненные ощущения проходят в первые 2-3 дня. Жжение при мочеиспускании также доставляет дискомфорт, который мешает скорее вернуться к полноценной жизни и наслаждаться счастьем материнства.

Еще одной неприятностью является отсутствие позывов. При прохождении ребенка через пути, мочевой пузырь и нервные окончания, соединяющие его и головной мозг, сдавливаются. Поэтому при желании справить нужду, импульс не поступает к мозгу, соответственно команда опустошить переполненный орган не срабатывает. А это грозит переполнением пузыря, увеличением его размеров, что не позволяет сокращаться матке.

Отсюда появляется застой урины, и как следствие — воспалительные процессы. Еще из-за увеличения объема снижается тонус, что препятствует легкому выведению жидкости.

Частые позывы также могут беспокоить роженицу первые несколько дней. Это связано с тем, что организм пытается вывести излишки жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество урины очень мало, обратитесь к врачу, так как это свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Недержание — возникает вследствие нарушения функционирования органов малого таза и тазового дна, испытывающие на себе чрезмерные нагрузки при беременности и деторождении. При этом отток происходит непроизвольно при небольших физических нагрузках (кашель, чихание), влиянии внешних факторов, а также при позыве в туалет.

Почему после родов появляется недержание мочи?

Какими бы естественными, по мнению специалистов, не были процессы беременности и родоразрешения, они всегда сопровождаются глобальным стрессом для организма. В последнем триместре внутренние органы женщины меняют свое расположение, а растущий плод оказывает на них немалое давление.

В процессе схваток при родах задействуется целая группа глубинных мышечных групп, не используемых в повседневной жизни, что приводит к их растяжению и деформации. Во время прохождения ребенка по родовым путям эти мышцы растягиваются, кровоток в них меняется, нервная деятельность — ухудшается. В результате этого роженица впоследствии может испытывать боль во всей брюшной полости и отсутствие контроля над процессом опорожнения.

Недержание мочи после родов может быть спровоцировано:

  • повышенной нагрузкой на мочевой пузырь и уретру;
  • использованием акушерских щипцов при родоразрешении;
  • деформацией и разрывами мышц тазового дна и промежности;
  • рубцеванием близлежащих тканей;
  • травмированием и опущением матки;
  • большим весом плода, многоводием;
  • многократными родами со слишком маленьким перерывом.

Нередко в первые дни после естественных родов, прошедших без каких-либо осложнений, женщины замечают подтекание мочи. При этом роженица может быть абсолютно здорова и активна, вес и рост малыша — соответствовать нормам.

Такое положение событий свидетельствует лишь о том, что недержанию мочи после родов способствовал один из косвенных факторов:

  • избыточная масса тела;
  • острый недостаток эстрогена;
  • не вылеченные ранее травмы позвоночника (защемления нервов, грыжи и др.);
  • хронические патологии развития органов малого таза;
  • наличие затяжных инфекций мочеполовой системы.

В любом случае, недержание мочи — это патология, нуждающаяся в лечении. Не стоит ждать, что она пройдет сама собой

Чтобы избежать дальнейших осложнений, важно вовремя обратить на нее внимание и начать комплексную терапию

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий