Физические нагрузки после операции на почках

Функции почек в организме человека

Еще из курса биологии все знают, что это парный орган, по форме напоминающий боб. Располагаются почки в области поясницы по обе стороны от позвоночника. При этой правая незначительно смещена вниз из-за печени. Размеры почек примерно таковы: 12 см в длину, 5 в ширину и 3 в толщину. Средний вес одного органа – 150 г.

Основная роль почек в организме – это мочевыделение. Но это далеко не все. Есть и другие, не менее важные функции:

  • осморегулирование (поддержание концентрации осмотически активных диуретиков);
  • ионорегулирование (регуляция кислотно-щелочного баланса);
  • метаболизм (поддержание оптимального баланса жиров, белков и углеводов);
  • кроветворение (очищение крови от токсинов);
  • внутрисекреторная (синтез гормонов эритропоэтина и простагландина) и концентрационная (разбавление мочи) функции.

За сутки почки неоднократно прокачивают всю кровь, выбирая из нее продукты распада (шлаки, токсины, микробы) для дальнейшего их выведения из организма через мочеточники и мочевой пузырь. Если на каком-то участке возникают «проблемы», у человека развиваются заболевания. Они могут быть связаны с нарушением работы мочеточников, мочевого пузыря, с воспалительными процессами и др. Большинство болезней можно вылечить, если вовремя диагностировать их. Запущенность процесса или серьезная патология приводят к нефрэктомии – необходимости хирургического удаления почки.

Действие свечей

Все беременные знают, что во время вынашивания ребёнка от приёма любых лекарственных средств лучше отказаться, так как они могут негативно повлиять на формирование и развитие плода. Поэтому, когда ближе к сроку родов акушер-гинеколог назначает суппозитории Бускопан многие не понимают зачем это нужно и бояться, что они могут навредить малышу.

Препарат Бускопан является спазмолитическим средством с натуральной составной, то есть, природного происхождения. Его показано применять при проблемах с желудочно-кишечным трактом и органов малого таза. Основная задача Бускопана — купировать проявления болевого синдрома и спазм, путём расслабления гладкой мускулатуры брюшины и ЖКТ.

Суппозитории показаны при:

  • холецистите;
  • спазмах привратника жёлчного пузыря, желудка, мочеточников и желчевыводящих путей;
  • почечной и печёночной колике;
  • жёлчной и кишечной колике;
  • наличии язв в ЖКТ;
  • болезненных менструациях.

На практике свечи Бускопан используют более полувека. Его безопасность и эффективность доказана в клинических исследованиях. Негативного влияния на течение беременности за весь этот период не было выявлено, однако, его не советуют использовать перед зачатием, а также в первые два триместра вынашивания. Женщинам, кормящим грудью, перед применением суппозиториев Бускопан, необходимо посоветоваться с врачом.

Чаще всего препарат назначается беременным на поздних сроках вынашивания, особенно, в тех случаях, когда начало родовой деятельности не наступает после назначенной даты рождения малыша.

Основной компонент свечей помогает подготовить не созревшую шейку матки, путём её размягчения и расслабления.

Кроме того, после применения Бускопана было замечено, что шейка с началом родового процесса, раскрывается быстрее, а при выходе ребёнка снижается вероятность разрывов.

Поэтому, суппозитории Бускопан зачастую назначают беременным непосредственно перед родами или при перенашивании. Они являются своего рода профилактикой проблем с открытием шейки и разрывов.

Подготовка к нефрэктомии

Изучив показания к нефрэктомии, пациент может представить, что его ожидает при таком диагнозе, однако решение принимает врач. Первоначально проводится диагностика – выявляется причина дисфункции органа, исследуется работа органов перед операцией.

В спектр диагностических мероприятий входят:

  • оценка функции дыхания – ничто не должно нарушать работу легких, общая анестезия угнетает дыхание;
  • рентген мочеполовых органов на повод выявления патологий;
  • анализ на креатинин. Если показатель в крови повышен, говорят о почечной недостаточности;
  • КТ, МРТ почки;
  • УЗИ и КТ сосудов в брюшной полости на наличие тромбоза в венах.

КТ почки

Для подробной информации сдают на анализы кровь и мочу, проходят флюорографию. До того дня, на который назначена операция по удалению почки, человек три недели проводит в отделении урологии, сдает анализы и наблюдается врачами.

Лапароскопическая операция

Ход операции

Больной ложится на спину. Под ноги вкладывается валик бобовидной формы, чтобы потом врачам было удобнее перевернуть пациента. Тело оперируемого фиксируют эластичными бинтами. Как и в предыдущем случае, лапароскопическая нефрэктомия проводится под общим наркозом. Возле пупка вводится хирургический инструмент, который имеет название троакар. Представлен трубкой со стилетом на конце, которым производится прокалывание тканей. К нему присоединяется камера, с помощью которой хирург может контролировать введение остальных троакаров, обеспечивающие доступы к органу со всех сторон. После того как все необходимые приготовления сделаны, пациента поворачивают набок, сдувая подушку под ногами. Тело фиксируется заново.

Сосуды, подходящие к почке, и мочеточник пережимают скобами лапароскопического степлера. Их нельзя зашивать пока почку не изъяли из тела. Поврежденный орган вынимается самым крупным троакаром, составляющим в размере 11 миллиметров, после того как больного снова повернут на спину. В середину инструмента помещаются края пластикового пакета и лапароскоп, которым непосредственно проводится усечение органа. Далее троакары изымаются из брюшины пациента. Рана и поврежденные ткани сшиваются саморассасывающейся нитью. Вырезанная почка исследуется гистологическим методом.

Возможные проблемы

Лапароскопическая нефрэктомия считается щадящим методом удаления почки, поэтому риск развития осложнений после нее не превышает 16%. Наиболее распространенные проблемы:

  • Гематома, развившаяся во время операции — скопление крови ограниченных размеров, которое через некоторое время рассосется само по себе.
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта. Проблемы с перистальтикой кишечника возникают из-за препаратов, расслабляющих мышцы, или случайным пережиманием кишечника в ходе нефрэктомии.
  • Послеоперационная грыжа в месте вхождения троакара — чаще возникает у людей с лишним весом, которым удаление почки проведено в срочном порядке.
  • Развитие воспалительного процесса в легких, несвязанного с инфекционным заражением — реакция иммунной системы на перенесенное хирургическое вмешательство.
  • Закупорка легочной артерии тромбом или газом. Возникает в том случае, если в ходе операции была задета артерия.
  • Паралич плечевого нерва, если он был задет хирургом. Учитывая серьезность поражения, больной может ощущать покалывание в руке, а в каких-то случаях не мочь пошевелить ей.

Лапароскопия на почке: кому назначают и зачем?

Необходимость удаления почки состоит в тех случаях, когда у больного обнаружены опухолевые процессы в почке с метастазами, поражение органа при огнестрельных ранениях, острая форма недостаточности и масштабные поражения тканей. Необходимость для проведения операции:

  • рост и распространение опухолевых новообразований в брюшной части тела;
  • нефропексия, когда больным назначают проведение фиксации почки в конкретном положении;
  • удвоение почки, угрожающее жизни;
  • кистозные образования;
  • камни в почках;
  • крайняя степень почечных заболеваний, когда необходимо удалить почку для спасения жизни больного.

При лапароскопическом методе также удаляются надпочечники, пораженные злокачественными процессами.

Преимущества и недостатки

Открытие лапароскопического метода операции избавило пациентов от многих проблем. В оперативных вмешательствах на почках, до использования процедуры, необходимо было полностью вскрывать брюшную полость, что влекло за собой множество проблем, среди которых:

После полостной операции у больного оставался большой шрам.

  • большие потери крови;
  • огромный рубец на животе;
  • сложный период реабилитации.

Положительные стороны проведения лапароскопии:

  • лапароскопия боли не вызывает;
  • короткий срок реабилитации (1—2 недели);
  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • минимальный шанс на образование спаек;
  • минимальная вероятность появления вентральной грыжи.

Негативные стороны операции:

  • дорогостоящая процедура;
  • лапароскопическое удаление почки требует высококвалифицированных специалистов и профессионального оборудования.

Как правильно подготовиться?

Показание для проведения лапароскопии выписывается пациенту только после прохождения полного комплексного обследования. Больной должен быть полностью оповещен о возможных осложнениях, противопоказаниях и правилах проведения операции. Перед процедурой проводятся следующие анализы в лаборатории:

  • анализ крови на показатели свертываемости, уровня глюкозы и холестерина;
  • анализ на гепатит, ВИЧ, СПИД, сифилис.

Перед оперативным вмешательством обязательна сдача ЭКГ.

Но также больной должен обязательно пройти исследование флюорографии и сделать ЭКГ. До проведения лапароскопии больному прописывают диету, исключают из рациона хлебные, фруктовые и овощные продукты. Лапароскопическая резекция проводится утром, поэтому накануне рекомендуется легкий обед, включающий нежирный творожный сыр, йогурт, постные нежирные каши. Ужинать перед операцией запрещено. Если на участках тела, где будет проводиться вмешательство, растут волосы, их необходимо сбрить. Утром непосредственно перед операцией больному ставят клизму и выполняют гигиенические процедуры.

Ход операции

Лапароскопическая резекция почки может проводиться с использованием местной и эпидуральной анестезии. Показания для проведения эпидуральной анестезии — непереносимость компонентов препаратов общей анестезии. В целом ход проведения процедуры выглядит следующим образом:

  1. Погружение больного под наркоз.
  2. Выполнение надрезов и ввод специальных трубок через них.
  3. Введение в орган углекислого газа для оптимального обзора.
  4. Помещение в надрез микрокамеры для получения изображения.
  5. Проведение необходимых операций.
  6. Наложение необходимого количества швов.

Показания к нефрэктомии

С необходимостью удаления органа могут столкнуться люди разных возрастов: от младенцев до стариков. У пожилых хирургическое вмешательство часто проводится в результате возрастной дисфункции почки.Любое лечение при почечных патологиях в первую очередь направлено на сохранение органа. Почка справляется со своими функциональными задачами даже при 20% активных нефронов. А вот восстанавливаться эти структурные единицы не могут, поэтому снижение их численности приводит к почечной недостаточности.

От работы почек зависит состояние и функционирование многих систем и органов в теле человека, поэтому любые патологические процессы нежелательны и должны быть максимально быстро устранены. Только тогда пациент сохранит свое здоровье и проживет долгую жизнь. Показаниями к удалению служат:

  • закрытые травмы с нарушением целостности почки;
  • ранение (в том числе и огнестрельное), полученное в брюшную полость, разрушившее структуру почки;
  • мочекаменная болезнь, вызванная довольно большим конкрементом, не поддающимся лазерному дроблению;
  • гнойно-некротический пиелонефрит;
  • новообразования более 7 см;
  • поликистоз;
  • почечная недостаточность;
  • гидронефроз, вызвавший рост почки более чем на 20%;
  • врожденные нарушения в развитии почки, которые вызывают осложнения.

Гидронефроз

Есть случаи, когда люди соглашаются выступить донорами и отдать свою здоровую почку тому, кто нуждается в этом органе.

Любая операция таит в себе определенные опасности и нефрэктомия не является исключением. Оперативное вмешательство противопоказано пациентам с:

  • сахарным диабетом;
  • одной почкой;
  • патологиями сердца и легких;
  • плохой свертываемостью крови;
  • нарушением в работе второй почки из-за тяжелого заболевания.

Стоит повременить с удалением пораженной почки людям, которые принимают лекарства, способствующие разжижению крови и беременным.

Удаление почки имеет медицинское название — нефрэктомия. Прежде чем назначить операцию, врачи стараются сохранить орган всеми доступными средствами. Дело в том, что если почка в состоянии функционировать хотя бы на 20%, то она способна справиться с объемом работы. Но при некоторых патологиях операции не избежать. Если вовремя не будет проведено удаление почки, последствия окажутся плачевными.

Нефрэктомию назначают при травмах органа, злокачественных опухолях, врожденных аномалиях, поликистозах и гидронефрозе. В случае обнаружения злокачественного образования затягивать с принятием решения нельзя. Для рака характерно быстрое распространение метастазов в здоровые ткани.

Популярные сегодня темы

Лапароскопия кисты почки: сколько длится операция, послеоперационный период, осложнения, последствия

Лапароскопия почки — один из методов оперативного вмешательства, позволяющий остановить развитие злокачественных и кистозных процессов. В отличие от полного рассечения тканей, после применения специального аппарата отсутствует риск кровотечений. При лапароскопии кисты почки травмы тканей минимальны, проколы на коже не превышают 10 мм.

После данной процедуры отсутствует риск кровотечений и осложнений.

Контроль операции осуществляют через экран и специальную видеокамеру. Также с помощью лапароскопического вмешательства осуществляют пункцию кисты почки. Это необходимо для цитологического исследования или выведения жидкости из капсулы.

Показания к оперативному вмешательству

Перед назначением хирургического лечения пациента диагностируют. Обязательны анализы мочи и крови, УЗИ, а при затруднительном диагнозе — магнитно-резонансная томография или компьютерное сканирование.

Обязательны анализы мочи и крови, УЗИ.

Удаление кисты в почке лапароскопией необходимо для остановки роста полости и снижения риска формирования злокачественного процесса.

В процессе операции на кисте почке могут применяться и манипуляции для её фиксации при опущении, а также удаление камней.

Показания к операции возникают при больших размерах опухоли почек, которая может провоцировать сдавление соседних тканей и серьёзное нарушение выделительной функции.

Одним из срочных показаний лапароскопии камней в почках является закупорка мочеточников и выделение продуктов распада в кровеносную систему.

Виды оперативного вмешательства

В почечной хирургии задействуют несколько методик удаления опухоли лапароскопом. Они подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом особенностей организма, хронических болезней и течения патологии.

Чрескожная пункционная склеротерапия

Метод основан на проколе капсулы и эвакуации её содержимого. Место подбирают как можно ближе к центру. В небольшой участок рассечённых тканей вводят иглу, а затем дренажную трубку. Стенки подшивают и запаивают спиртом. Пациент проходит контрольное исследование в течение 12-14 дней. Процедура по марсупиализации (подшивание к ране) незаменима для тонкостенных врастающих кист.

Лапароскопическая кистэктомия

Полное удаление опухоли с сохранением окружающих тканей почки.

Полное удаление кисты с сохранением окружающих тканей почки

Капсулу вылущивают осторожно, чтобы не произошло разрыва стенок

Удалённую опухоль кладут в специальный контейнер и запаивают сосуды.

Обычно длительность удаления образования занимает не более часа, количество манипуляций зависит от сложности операции (например, ели произошёл разрыв стенок).

Ретроградная интраренальная операция

Доступ к опухоли в почке осуществляется через уретральный канал. Эндоскоп вводят по естественному пути, достигая чашечно-лоханочной системы. Благодаря гибкости инструментов удаётся не только испарить кисту лазером, но и раздробить камни в песок. Опавшие стенки превращаются в рубец, что исключает рецидив патологии.

Открытая операция

Прибегают только при осложнениях — злокачественная опухоль, перитонит.

К такому методу прибегают в крайних случаях, если во время лапароскопии были обнаружены осложнения — злокачественная опухоль, перитонит, абсцесс брюшных стенок. Открытый доступ позволяет вычистить полость и произвести нефрэктомию вместе с капсулой.

Соблюдение диеты

Диета после удаления кисты почки необходима, чтоб снизить нагрузку на орган. Для обеспечения его нормальной функциональности исключают острые, жареные, копчёные и жирные продукты. Соблюдают стол №5 с минимальным количеством соли.

Соблюдают стол №5 с минимальным количеством соли.

Реабилитационный период после проведения лапароскопической операции может варьироваться от 30 до 90 дней

В этот период важно соблюдать рекомендации врача, контролировать питание и образ жизни

Как вернуться к прежней жизни после нефрэктомии?

Человеку с одной удаленной почкой можно кушать легко усваиваемую пищу:

  • немного кисломолочных продуктов;
  • небольшое количество мяса и рыбы нежирных сортов (около 250 г в неделю);
  • ржаной хлеб;
  • овощные и фруктовые блюда.

Диета при удалении почки подразумевает отказ от неограниченного потребления белка. Запрещены жареные блюда и прошедшие консервацию продукты.

Если человек лишился одного жизненно важного органа, можно есть только тушеную или приготовленную на пару пищу

Резкое ограничение поваренной соли (NaCl) в рационе больного может только усугубить ситуацию. Количество жидкости также рекомендуется ограничивать постепенно. Чтобы не нанести вред ослабленному организму, необходимо исключить из рациона газированные напитки и магазинные соки. Предпочтение лучше отдавать чистой воде и натуральным, приготовленным в домашних условиях, морсам (например, из брусники или клюквы) и плодово-ягодным сокам.

Удаление органа может потребоваться ввиду различных причин, поэтому диета для каждого пациента индивидуально подбирается лечащим врачом или диетологом. Когда человеку удаляют жизненно важный орган, трудоспособность неизбежно снижается. Возобновить трудовую деятельность получится не ранее, чем через 2 месяца после сложной операции. Пациент, имеющий одну почку, не должен заниматься тяжелой физической работой. Кроме того, следует выделить больше времени на полноценный отдых.

Если оставшийся парный орган полноценно функционирует и у пациента не наблюдаются признаки хронической почечной недостаточности, больному не присваивают группу инвалидности. Зачастую период восстановления занимает не менее полутора лет. Здоровая почка, приспосабливаясь к изменившимся условиям, увеличивается в размерах (гипертрофируется). Такая особенность позволяет компенсировать выполняемые удаленным органом функции. Оставшийся парный орган берет на себя весь объем работы, поэтому в процессе его адаптации пациента может беспокоить ноющая боль в области поясницы. Этот симптом не требует лечения, самостоятельно исчезает и не опасен для жизни. Выписавшись из стационара, больной должен избегать тяжелого труда.

В качестве физической нагрузки рекомендуются утренние и вечерние пешие прогулки. Нелишним будет постепенное закаливание организма: регулярные обтирания, контрастный душ

Потеряв одну почку, следует предпринять все возможное, чтобы сохранить здоровым оставшийся орган. Рекомендуется:

  • устранить очаги хронического и острого воспаления, например, тонзиллит, синусит или кариес;
  • одеваться в соответствии с погодными условиями;
  • препятствовать проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеполовую или пищеварительную систему;
  • регулярно консультироваться у врача по поводу функционального состояния бобовидного органа.

Самолечение может закончиться непредвиденными осложнениями, особенно, если человек перенес нефрэктомию. Устранение инфекции в домашних условиях целебными травами и настоями может привести к пиелонефриту или гломерулонефриту, в результате чего не исключена потеря единственной почки.

В период после хирургического вмешательства многим пациентам требуется психологическая помощь, т. к. оставшись с одним парным органом, человек может ощущать себя неполноценным. Пережить утрату части тела нередко помогают отзывы других пациентов, попавших в такое же положение.

Выделительная способность кожного покрова – известный факт, поэтому, оставшись без одного бобовидного органа, не следует пренебрегать гигиеническими процедурами

Показания и противопоказания к лапароскопии

Наибольшую пользу лапароскопия принесет при небольших опухолях, которые не задевают соседние органы. Чаще всего операция применяется на начальных стадиях заболевания.

Такое возможно при следующих обстоятельствах:

  • Двусторонняя онкология.
  • Отсутствие одной из почек с детства или из-за хирургического вмешательства.
  • Если один из органов полностью утратил свою функциональность.
  • При болезнях, которые могут поразить обе почки одновременно.

Теперь поговорим о противопоказаниях к удалению почечной ткани таким способом:

  • Высокая стадия ожирения.
  • Плохая свёртываемость крови.
  • Наличие инфекционных болезней.
  • Во время беременности.

Многие воспалительные процессы тоже могут стать препятствием к проведению операции. Если у больного до этого проводились другие хирургические вмешательства в брюшной полости, то это тоже вызовет некоторые проблемы.

Виды операций

Нефропексия

Представляет собой хирургическое вмешательство лапароскопическим методом, во время которого специалисты фиксируют почку в физиологическом положении. Показанием к проведению выступает опущение почки. Лапароскопическое вмешательство, в отличие от обычного, имеет меньшую травматичность. Длится оно около часа, однако, иногда длительность может составлять и несколько часов.

Удаление почки

Лапароскопическое удаление почки (нефрэктомию) проводят исключительно в тех ситуациях, когда не существует другого метода спасения жизни больного. К таким ситуациям относятся раковые опухоли, пустившие метастазы в почку, огнестрельные повреждения, острая почечная недостаточность и поражения почечных тканей. В ходе нефрэктомии специалисты делают несколько надрезов диаметром до 35 миллиметров, куда вводят лапароскоп и хирургические инструменты для удаления почки.

Адреналэктомия

Чаще всего применяют операцию при раковых опухолях и удаляют один или оба надпочечника. Лапароскопическая адреналэктомия приобретает все большее распространение за счет того, что с помощью нее доктора могут минимизировать область вмешательства в организм. Недостатком операции считаются несколько увеличенное время проведения, в отличие от обычного хирургического вмешательства. Проводятся манипуляции с помощью 4-х маленьких проколов, куда впоследствии вводится видеокамера и нужные инструменты.

Удаление кист почек

Удаление кист на почках при помощи лапароскопии набирает все большее распространение, поскольку лапароскопия позволяет проводить манипуляции, затрагивая минимальную область тела. Специалисты делают несколько маленьких надрезов в коже на боку или же на передней стенке брюшной области, куда вводят лапароскоп и определенные хирургические инструменты, позволяющие избавиться от кистозных образований.

Геминефрэктомия

Проводится лапароскопия для удаления патологической части удвоенной почки. Эта патология очень распространена среди пациентов, однако, наиболее часто наблюдают ее среди женского пола. Лапароскопическая геминефрэктомия позволяет полностью сохранить функцию почек, являясь при этом наиболее безопасной и эффективной манипуляцией, в процессе которой пациент совсем не ощущает боли.

Пиелолитотомия

Лапароскопическая пиелолитотомия применяется для избавления от камней в почках. Наиболее часто удаляют камни при помощи эндоскопических методик, однако, когда речь заходит о коралловидных или крупных камнях, специалисты назначают лапароскопию. Проводят манипуляцию при помощи 3-х надрезов, куда вставляются инструменты, после чего доктор выделяет почку и мочеточник, разрезает лоханку и удаляет камень. Камень помещается в специальный пакетик и выводится из брюшины. Затем хирург зашивает лоханку, проверяет, нет ли кровотечений, достает инструменты и зашивает проколы.

Пиелопластика

Представляет собой оперативное вмешательство на почке, с помощью которого восстанавливают связь лоханки почки и мочеточника. Прибегают к пиелопластике в случаях, когда присутствует блокировка почки и мочеточника, за счет чего происходит увеличение почки, а впоследствии — расширение почечной лоханки и чашечек. Диагностируют патологию с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Длительность лапароскопии составляет примерно 2—3 часа.

Резекция опухоли почки

Лапароскопическая резекция почки представляет собой неполное удаление органа, которое проводится в случаях частичных его поражений. Применяется лапароскопическая резекция во время туберкулеза, небольших опухолей и мочекаменной болезни. Осуществляют вмешательство с помощью 3-х или 4-х надрезов, куда вставляют видеокамеру и хирургические инструменты, позволяющие удалять пораженный отдел почки. Длительность резекции составляет приблизительно 2—3 часа.

Примерное меню на неделю

Сбалансированное питание после резекции почки ускоряет адаптацию мочевой системы к изменениям. При соблюдении диеты снижается вероятность метаболических расстройств, нефролитиаза, гидронефроза, недостаточности почки.

Меню на 1 неделю для больных, перенесших удаление почки

Дни недели 1 завтрак 2 завтрак Обед Полдник Ужин
понедельник белковый омлет, овсяное печенье, отвар толокнянки салат из фруктов крем-суп с креветками, винегрет, кисель 2 дольки арбуза гречка, капустный шницель, компот
вторник винегрет, 1 яблоко, разбавленный сок запеченное яблоко с медом фаршированные перцы, овощное рагу, отвар шиповника творожная запеканка с черникой суп на овощном бульоне с клецками, клюквенный морс
среда овсянка со сливочным маслом, тост с вареньем, отвар толокнянки творожный пудинг диетический борщ, гренки, разбавленный сок 2 дольки дыни, отвар шиповника отварной минтай с картофелем в мундире, чай с молоком
четверг мюсли, вареное яйцо, настой шиповника овсяное печенье с чаем вегетарианский суп, отварное филе курицы, компот пирог с тыквой овощное рагу, рыбные котлеты, овощной сок
пятница гречка, бессолевой хлеб с вареньем, ягодный морс 100 г малины, кефир суп-лапша, плов с изюмом, фруктовый сок запеченная груша винегрет, огуречный салат, отвар шиповника
суббота фруктовый пудинг, ягодный сок манная каша суп с цветной капустой, запеченный хек с морковкой, чай галетное печенье, яблочный компот рататуй с баклажанами, отварная телятина, чай
воскресенье морковные драники, питьевой йогурт ягодное суфле, морковный сок постный борщ, пюре с креветками, компот кексы с сухофруктами свекольник, пшеничная каша, настой толокнянки


При удалении одной почки нефрологи рекомендуют продумывать меню диеты минимум на 1 неделю. Это снижает вероятность нарушения рационального питания и однообразия.

Можно ли предотвратить рецидив заболевания?

Для людей, которые лишились одной почки, очень важно сохранить здоровье второго фильтрующего органа. По этой причине многих интересует вопрос о профилактике заболеваний

Чтобы не допустить рецидива рака почки после нефрэктомии и исключить развитие острых инфекций, соблюдайте следующие правила:

  1. Каждое утро принимайте контрастный душ. Он способствует закаливанию организма.
  2. Тщательно следите за своим питанием. Соблюдайте график приема пищи.
  3. Пейте больше воды, натуральных соков, морсов.
  4. Не запускайте инфекционные процессы, вовремя лечите простудные заболевания.
  5. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
  6. Соблюдайте основные правила личной гигиены.

В целях быстрого выявления любых патологий дважды в год посещайте уролога и регулярно сдавайте мочу на анализ. Это позволит своевременно обнаружить отклонение в работе почки и начать незамедлительное лечение.

При появлении болезненных ощущений в области поясницы сразу отправляйтесь на консультацию со специалистом. Ноющая боль может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В такой ситуации следует сделать УЗИ.

Виды нефрэктомии

В соответствии с объемом удаления почки нефрэктомия бывает радикальной (тотальной) и частичной. Радикальная нефрэктомия подразумевает удаление не только самого органа, но и жировой ткани вокруг нее. Проводится, преимущественно, при онкологии. Резекция почки (частичное удаление) позволяет сохранить часть органа. Показана такая операция при повреждениях почки, вызванных разными заболеваниями. Это может быть туберкулез, первая стадия рака с небольшой опухолью (до 5 см), частичный некроз, спровоцированный травмой, и т.д.

Есть и еще одна классификация, связанная с доступом к оперируемому органу. Так, различают открытую и лапароскопическую нефрэктомию. В первом случае (полостная операция) делается большой разрез, через который проводятся все манипуляции. Это травматично, вызывает сильную кровопотерю и удлиняет период реабилитации. Лапароскопия проводится через небольшие отверстия, в которые вводятся необходимые инструменты и зонд с камерой. Это более современный метод, который повышает шансы больного на скорейшее восстановление.

Лечение рака почки

Кроме удаления почки при раке возможно применение иных методов. Специалисты в числе действенных называют:

  • оперативное вмешательство;
  • химиотерапия,
  • иммунотерапия;
  • гормонотерапия;
  • лучевая терапия.

Несмотря на широкое разнообразие, эффективным среди них остается хирургическое лечение, то есть, удаление опухоли почки. Эта манипуляция может быть выполнена по разной технологии. Выбор варианта определяется стадией развития процесса, а также габаритами и положением новообразования.

Химиотерапия — один из методов лечения рака почки

Возможно выполнение:

  • резекции, предполагает иссечение области почки, которая поражена опухолевым процессом;
  • нефрэктомия, предполагает удаление пораженной почки.

Перед выполнением операции, направленной на удаление опухоли почки или органа, пациент проходит обследование. В результате сбора анализа могут потребоваться исследования:

  • полноценный сбор анамнеза;
  • оценка результатов исследований и гистологии;
  • выявление стадии развития патологического процесса;
  • определение недугов и проблем в организме.

При выборе конкретной методики лечения внимание непременно уделяется возрасту пациента, он играет роль в возможностях лечения. Медики стремятся к максимальному сохранению органов пациентов

Наибольшее применение нашли щадящие варианты лечения

Медики стремятся к максимальному сохранению органов пациентов. Наибольшее применение нашли щадящие варианты лечения.

Все реже назначаются полостные операции, которые предполагают рассечение кожи и тканей.

В последние годы против опухолей злокачественного характера применяется такое приспособление, как кибернож. Он позволяет избежать продолжительных курсов химиотерапии, которые дают малую эффективность. Аппарат имеет особый принцип действия – разрушение ДНК в клетках новообразования.

Среди современных методик, которые оставляют возможность сохранения органа человека, актуальны:

  • криоаблация;
  • аблация радиочастотная и иные.

На практике подходящая методика для каждого случая определяется индивидуально, в зависимости от таких составляющих:

  • локализация новообразования;
  • возраст пациента;
  • размер образования;
  • стадия развития процесса.

Резекция почки показана, если размеры злокачественного образования не превышают 4 см. В результате оперативного вмешательства обязательно отбирается биологический материал для  исследований. Его изучают с помощью гистологического метода в лаборатории.

https://youtube.com/watch?v=XjwI_WgGAzQ

Нефрэктомия – хирургическая методика, характеризующаяся как радикальная. Она предполагает иссечение не только почки, но немного тканей, расположенных поблизости от пораженного органа. Это жировая околопочечная клетчатка и фасции почечные, некоторые лимфатические узлы.

Показания к нефроэткомии

Операция по удалению почки проводят в следующих случаях:

  • Злокачественные опухоли, поражающие одну почку при сохранности или частичной сохранности второй.
  • Травмы почки, при которых ее восстановление и последующее функционирование не представляется возможным.
  • Мочекаменная болезнь с развившимся некрозом как результатом обширного гнойного процесса.
  • Поликистоз почек, сопровождающейся почечной недостаточностью. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии. Оптимальным выбором является все же не удаление, а трансплантация почки.
  • Аномалии в развитии органа в детском возрасте, которые в будущем чреваты серьезными последствиями.
  • Гидронефроз. Это заболевание, связанное с нарушением оттока мочи из почки. В результате она увеличивается в размере, происходит атрофия ее тканей. Операцию назначают при росте почки более чем на 20% и неэффективности консервативных способов стимулирования оттока мочи.

Техника

АвиацияАвтоВычислительная техникаОборудование(Электрооборудование)РадиоТехнологии(Аудио-видео)(Компьютеры)

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий