Рентген легких в двух проекциях для точной диагностики болезней

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Физика процесса проведения снимка заключается в различном пропускании икс-лучей тканями организма. Чем плотнее структура, тем больше она задерживает излучение. В итоге получается негативный снимок, где твердые ткани обозначены светлым, а структуры, содержащие воздух – самые темные.

Чем рентген отличается от флюорографии?

Флюорография стоит дешевле и менее информативна. Пациент получает дозу облучения 2-3 раза выше. Для флюшки требуется меньше пленки – этот метод используется для массового скрининга и обычно проводится для обследования органов грудной клетки.

В диагностических целях используют несколько способов проведения рентгенографии:

  1. Лежа.
  2. Сидя.
  3. В виде фукциональных проб со съемкой в движении.

Первый вариант обычно используют для выявления травм, воспалительных процессов, опухолей и в качестве первичной диагностики. Обязательно процедура выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, это позволяет рассмотреть позвоночный столб со всех сторон. Выявить разрежение костной ткани и определить минеральную плотность костей при остеопорозе используют денситометрию.

Положение сидя применяется для обнаружения остеопорозных изменений, контроля искривления, деформации позвонков.

В неподвижном положении процедура проходит достаточно просто – необходимо раздеться, снять украшения. Для защиты от облучения на пациента надевают свинцовый воротник на шею и фартук на зону груди.

Статический снимок не всегда дает нужную информации. Для уточнения диагноза назначают метод функциональных проб. Для этого «фотографируют» в 3 проекциях – прямо в неподвижном положении, с боку при максимальном сгибании и разгибании. Лучшим считается рентген сидя или стоя, но при невозможности оборудования или слабости пациента возможно проведение лежа.

Как проводят динамическую рентгенографию

  1. Лежа – больной находится на боку с подложенной под голову рукой и согнутыми ногами, которые нужно подтянуть к животу. Это положение сгибания. Для разгибательной позы следует закинуть руку за голову и прогнуться в пояснице.
  2. Сидя – руки должны захватывать колени, причем локти упираются в бедро. Для разгибания нужно максимально откинуться назад и выгнуть грудь.
  3. Стоя – совершить наклон в перед, стремясь достать до ступней, ноги должны быть прямыми. Вторая проба проводиться с руками, сомкнутыми на затылке и максимальным прогибом назад.

Вся процедура занимает не больше получаса.

Часто функциональные пробы проводят при обращении больного с острыми болями для определения подвижности поясничного отдела.

Количество рентгеновских процедур зависит от характера заболевания. Если есть причина которая требует наблюдения, то не чаще 2-х раз в год, в норме 1 раз в течении года делают рентген. У сына травма шейного отдела и в период диагностики за 2 недели 3 раза светили, но это было необходимо.

Расшифровка

Расшифровка снимков обычно занимает несколько минут. В сложных случаях изучение может занять до нескольких дней. Сразу же после проведения рентгенографии врач делает краткое заключение, включающее описание сердца, легких, бронхов, лимфатических узлов, сосудов. Рентгенолог должен отметить факторы, из-за которых пациента направили на рентген, а также явные отклонения от нормы (затемнения, посторонние предметы, изменение формы и размера внутренних органов, опухоли).

От того, насколько качественно выполнен снимок, будет зависеть правильность поставленного диагноза. Во время расшифровки врач подробно описывает состояние органов, структуру их тканей.

На снимке можно рассмотреть различные отклонения в области грудной клетки. Вот описание рентгенограммы при некоторых заболеваниях:

  1. Пневмония: светлое пятно в районе легких, сильно выделяющееся на темном фоне. Такой рисунок связан с отеком альвеол.
  2. Сердечная недостаточность: выделение светлых линий вокруг сердца, а также увеличение размеров органа.
  3. Пневмоторакс (чрезмерное скопление воздуха в тканях или наличие воздуха в тех тканях, где его не должно быть. Может быть вызвано механическими повреждениями, эмфиземой и др.): темная линия у грудной стенки. При выдохе количество воздуха не будет уменьшаться.
  4. Эмфизема: увеличение размера и изменение формы легких, увеличение количества воздуха.

Если эти или любые другие отклонения не были выявлены, то считается, что рентгенография в норме, и заключение это отразит. Фото рентгена здорового человека не содержит посторонних теней и пятен, показывает анатомические структуры в состоянии и размерах в пределах нормы.

Расшифровка нормы и отклонений на снимках

После проведения обследования рентгенолог анализирует изображения, описывает структуры и фиксирует те нарушения, которые были обнаружены в ходе рентгеноскопии. В норме высота свода стопы составляет не менее 3,5 см, а угол ее продольного свода колеблется в пределах 125-130 градусов. Также у здорового человека прилегать к опоре будут головки только пятой и первой плюсневых костей. Полученный рентгеновский снимок стопы человека – норма и отклонения от нее оцениваются врачом-ортопедом, который ставит окончательный диагноз. Процедура расшифровки в этом случае называется рентгеноморфометрией.

Чаще всего при отсутствии травматических повреждений стопы у пациента рентген-исследование используется для обнаружения плоскостопия. Прямой снимок стопы дает возможность оценить наличие у пациента поперечного плоскостопия, для которого характерно уменьшение поперечного свода стопы, образованного плюсневыми костями. Если вторая, третья и четвертая кости возвышаются над опорой, то стопа у пациента здорова. Всего различают три стадии, по которым можно определить плоскостопие на рентгене — компенсации, субкомпенсации и декомпенсации.

На стадии компенсации нагрузка распределяется с первой и пятой на первую, вторую и пятую кости, вторая при этом утолщается и увеличивается в размерах. При субкомпенсации к опорным костям добавляется еще третья, а первая отклоняется в сторону и формирует вальгусную деформацию первого пальца стопы. На последней стадии, при декомпенсации, все плюсневые кости становятся опорными, высота свода стопы уменьшается до минимума. Степени плоскостопия на рентгене чаще всего оцениваются при помощи обследования с нагрузкой.

Что касается продольного плоскостопия, то для его диагностики используют боковые снимки. Такая рентгенограмма визуализирует треугольник с вершинами в пяточном бугре, головке первой плюсневой кости и ладьевидно-клиновидном сочленении. Учитывается также высота свода стопы относительно нормальных показателей и ее угол.

Степени продольного плоскостопия, измеренные рентгенографически, подразделяются на первую, вторую и третью, по мере развития заболевания:

  1. Для первой степени характерно увеличение угла свода стопы до 135-140 градусов, сам свод опускается до 2,5-3 см, деформация плюсневых костей и фаланг пальцев при этом отсутствует.
  2. На второй степени плоскостопия угол увеличивается еще на 8-10 градусов до 145-155, высота свода составляет 1,8-2,3 см. Эта степень сопровождается тянущими болями в тазобедренных и коленных суставах, нередко появляются признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава.
  3. Третья степень плоскостопия характеризуется увеличением угла до 160 градусов и более, высота свода при этом составляет менее 1,7 см, диагностируется выраженная деформация таранно-ладьевидного и других суставов стопы, появляются боли в копчике и нижних отделах позвоночника.

Возможные деформации стопы в детском возрасте

Дети нередко оказываются подвержены изменениям костно-связочного аппарата стропы, но для них эти изменения строения чаще всего являются врожденными и корректируются значительно легче, чем у взрослых пациентов. По мере взросления ребенка будут ухудшаться существующие у него деформации. Поэтому своевременная коррекция патологии очень важна. Чаще всего встречаются такие изменения строения стопы как плоскостопие и косолапость.

Определение плоскостопия по рентгенограмме проводится в возрасте старше 12 лет, так как в течение первых лет жизни ребенка проходит развитие, рост и постепенное изменение строения его стопы. Диагноз, поставленный ранее, считается подозрением на заболевание и вовремя принятые меры помогают избавить малыша от плоскостопия в начальной фазе его развития.

Плоская стопа без выемки свода у самых маленьких детей представляет собой особенность расположения мягких тканей, которая нивелируется по мере взросления ребенка.

Что представляет из себя рентген позвоночника?

Метод рентгенографического исследования основан на способности тканей человеческого организма пропускать рентгеновские лучи с разной степенью. Они фиксируются на специальной пленке, которую располагают за телом пациента.

Источником излучения служит рентгеновская трубка, размещенная спереди. Костные структуры обладают меньшей пропускной способностью для лучей. По этой причине на пленке их снимок имеет белесый цвет.

В тоже время отпечатки мягких тканей и органов, в которых содержится воздух (легкие, кишечник), выглядят на пленке более темными. Рентгеновский снимок представляет собой негатив изображения, в котором светлые элементы называются затемнениями, участки темного цвета – просветлением.

Обычно рентген не показывает межпозвоночных дисков. Диагностика осуществляется по размеру щелей между позвонками, их форме и характере смещения. Рентген позволяет определить положение позвоночных фрагментов, наличие в них трещин или переломов.

Также этот метод позволяет увидеть искривления позвоночного столба в разных плоскостях. Рентген проводят в разных положениях тела, что определить компенсаторные возможности дисков.

Снимок позволяет увидеть следующие заболевания:

  • остеохондроз;
  • разные виды опухолей;
  • наличие воспалений;
  • начало развития заболеваний в позвоночнике;
  • врожденные аномалии;
  • состояние костных тканей;
  • скопление жидкостей;
  • истончение костных тканей;
  • межпозвоночные грыжи;
  • смещения позвонков.

Видео: «Как работает рентген?»

Преимущества рентгена спины перед другими методами диагностики

Рентгенографический метод имеет ряд преимуществ, среди которых:

  • доступность;
  • дешевизна;
  • простота диагностики;
  • высокий уровень информативности при оценке состояния костей и тканей;
  • возможность получить результат достаточно быстро;
  • безболезненность.

До недавнего времени диагностика с помощью рентгена представляла опасность по причине высокой дозы радиоактивного облучения. Современные аппараты, используемые в медицинских учреждениях, обладают значительно более низким уровнем облучения. Кроме того, уровень облучения можно регулировать в зависимости от поставленных задач и исследуемых органов.

Как делают рентген позвоночника

Рентген проводится в специальном экранированном кабинете. Пациент снимает одежду до пояса и украшения, становится у аппарата либо ложится на специальный лежак. Во время диагностической процедуры для защиты внутренних органов пациентам надевают жилеты, фартуки, изготовленные из пластин, не пропускающих ионизирующие волны. Безболезненная процедура продолжается в течении 15 минут.

Чаще всего встречаются повреждения шейного отдела позвоночника — они снижают двигательную активность, нарушают кровообращение мозга — появляются головные боли, ухудшается зрение.

Рассмотрим подробнее как делают рентген шейного отдела позвоночника (r-графию шейного отдела позвоночника) .


Врач делает рентген шейных позвонков в двух проекциях — передней и боковой.

Рентгенография грудного отдела позвоночника помогает получить снимки грудных позвонков. Рентгенолог понимает видит состояние межпозвоночных дисков, искривления, выявляет такие патологии, как остеохондроз, поражение инфекцией, наличие новообразований.

Фото рентгена поясничного отдела позвоночника делается в прямой — при наклонах влево и вправо, боковой — при сгибании и разгибании поясничного отдела, и косой передней и задней проекциях — стоя под углом 30-45° лицом или спиной к стойке. Снимки в вертикальном положении делаются для диагностирования сколиоза.

Снимки крестца и копчика делают с вытянутыми ногами. Для боковой проекции снимка под талию пациента подкладывается рентгенопрозрачная подушка, для защиты от облучения половых органов лаборант применяет специальные пластины. Чтобы рентген поясничного был выполнен правильно, врач просит больного повернуться в нужном ракурсе, делает 3-5 рентгеновских снимков.

Методика проведения рентгеновского исследования легких. Подготовка к рентгену легких

Рентгенологические исследования легких применяются в следующих случаях:

  • диагностики заболеваний;
  • профилактики заболеваний;
  • при травмах;
  • определения необходимости и возможности проведения операции;
  • осуществления контроля над ходом оперативного вмешательства;
  • осуществления контроля над эффективностью лечения.

Как получить направление на рентген легких?

Рентгенологическое обследование легких проводится при подозрении на следующие состояния:

  • пневмонию, плеврит;
  • туберкулезный процесс;
  • опухолевый процесс в легочной ткани и органах средостения;
  • сердечную патологию;
  • травматические повреждения легких.

Направление на рентгенологическое обследование легких может быть выдано:

  • терапевтом ();
  • педиатром ();
  • пульмонологом ();
  • кардиологом ();
  • онкологом ();
  • травматологом ().

Где проводится рентген легких?

потере сознанияСуществуют следующие типы рентгеновских аппаратов:

  • неподвижные рентгеновские аппараты — эксплуатируются только в рентгенологических кабинетах;
  • мобильные рентгеновские аппараты (переносные, передвижные) — применяются в палатах, в операционных, на выезде, на дому;
  • общесистемные рентгеновские аппараты — позволяют производить обследования всех частей тела;
  • специальные рентгеновские аппараты (флюорографические, стоматологические и другие) — предназначены для осмотра конкретных органов и систем.

Что такое рентгенологический кабинет и чем он оборудован?

Рентгенологический кабинет обычно состоит из следующих помещений:

  • процедурной комнаты — где размещаются рентген аппараты;
  • комнаты управления — где находится врач, проводящий исследование;
  • фотолаборатории;
  • раздевалки для пациентов;
  • помещения для персонала;
  • комнаты ожидания.

В рентгенологическом кабинете должно быть установлено следующее оборудование:

  • один или несколько рентгеновских аппаратов;
  • управляющее оборудование, соответствующее типу рентгеновских аппаратов;
  • ширмы и защитные приспособления для пациентов и персонала;
  • индивидуальные дозиметры для персонала;
  • средства и приспособления для проявления и распечатывания снимков;
  • негатоскопы — яркие экраны для освещения пленочных снимков;
  • компьютеры для просмотра и хранения результатов исследований.

Как проводится рентген легких?

Пациент должен придерживаться следующей последовательности действий при проведении рентгена легких в прямой проекции:

  • дождаться разрешения войти в рентгенологический кабинет;
  • предъявить направление врачу-рентгенологу;
  • в случае если у пациента длинные волосы, он должен собрать их наверх;
  • пациент раздевается и снимает украшения с груди;
  • пациент должен оставить мобильный телефон, ключи и другие предметы, которые могут накопить радиацию;
  • врач закрывает пациенту защитным фартуком область живота и репродуктивные органы;
  • врач устанавливает пациента между лучевой трубкой и принимающим устройством;
  • по команде рентгенолога пациент задерживает дыхание на несколько секунд и не двигается;
  • по окончании процедуры пациент освобождается от защитных средств, одевается и дожидается описания рентгенографии.

сердцаРентген легких проводят в следующих проекциях:

  • прямая;
  • переднезадняя;
  • правая боковая;
  • левая боковая.

Когда проводят рентген легких на дому?

Рентген легких проводится дома следующим категориям пациентов:

  • пожилым пациентам;
  • инвалидам;
  • онкологическим больным;
  • маленьким детям;
  • больным в тяжелом состоянии;
  • больным с инфекционными заболеваниями;
  • больным с травмами ног;
  • не транспортабельным больным.

Принцип рентгеновского исследования

В медицинской практике рентгеновские аппараты используются довольно широко — их применяют как для исследования обширных областей тела, так и в стоматологии, чтобы рассмотреть проблемы с зубами. Диагностический аппарат помогает визуализировать не только костные формирования, но и внутренние органы.

Снимки спины получаются благодаря различной степени поглощения рентгеновских лучей тканями разной плотности. Отображаться картинка может на рентгеновской плёнке или на компьютере — цифровой рентген. Картинка представляет собой изображение из 256 оттенков чёрного и белого цвета. Это помогает точно визуализировать картинку и дать представление о состоянии внутренних органов, их норме и аномалии. Например, на снимке врач может отличить позвонок здорового позвоночника от позвонка с грыжей или остеофитами — это отлично видно на снимке.

Аппарат для проведения исследований устроен из нескольких функциональных узлов. Рентгеновская установка имеет свинцовый корпус, который защищает пациента и персонал от лишнего облучения.

Плёночный аппарат

Цифровой аппарат

Принцип исследования заключается в генерировании излучения и пропускании его сквозь тело человека. Лучи проходят через ткани различной плотности и отображаются на входном экране, который подсвечивается в результате их действия. Этот процесс сопровождается выбиванием электронов фотокатодами. Ускоренные под действием электрического поля, фотоэлектроны попадают на ПЗС-матрицу, после чего такое изображение переформатируется в световое. Костные образования отмечаются светлыми цветом.

Для минимизации облучения в современных аппаратах используются специальные электронно-оптические ускорители, помогающие снизить нагрузку до минимума при проведении исследования.

Популярность рентгеновского исследования и его необходимость при проведении различных скринингов, в том числе и опорно-двигательного аппарата, дали импульс для изобретения рентгеновских установок различного вида:

  • передвижные — используются в клинике, в операционных блоках, отделении реанимации, палатах для ургентной диагностики повреждений;
  • стационарные — используются в специализированных рентгенологических кабинетах;
  • портативные — переносные установки для проведения исследования на дому (используются при ургентной диагностике вне медицинского учреждения, а также в домашних условиях, если пациента трудно транспортировать в клинику).

Расшифровка результата

Расшифровку исследования рентгенолог производит сразу. Пациент показывает заключение лечащему врачу, который в свою очередь ставит диагноз и подбирает курс лечения. Врач обязательно должен зафиксировать в карточке пациента после проведения каждой рентгенографии дозу облучения, чтобы знать, когда можно провести повторное обследование.

Норма размещения позвонков — по вертикали друг над другом, размер, форма и количество соответствуют здоровому виду, отечность мягких тканей, искривления, инородные предметы и новообразования отсутствуют.

Отклонениями от нормы считаются:

  • наличие шпор кости на позвоночных дисках, появление краевых, клювовидных костных разрастаний;
  • перелом, клиновидная деформация позвоночного столба, смещения дисков, сближение позвонков пораженного сегмента;
  • сужение позвоночного канала, уменьшение высоты межпозвонковой щели;
  • изменения формы тела отростков;
  • искривление позвоночника.

На рентгенограмме позвоночника видны кости и суставы, которые не пропускают рентгеновские лучи. Мягкие ткани — сухожилия и сосуды на снимках не видны. При окостенении или отложении солей кальция рентген показывает патологически изменения в дисках и связках.

Показывает ли рентгенограмма грыжу позвоночника, ответить сложно, так как грыжевое выпячивание не всегда точно выражено на снимке. Выпуклость формируется вследствие разрыва межпозвонкового диска, фрагменты которого выпадают в позвонковый канал.

Можно ли на рентгене увидеть грыжу диска? Опытный травматолог выявит грыжу по визуальному осмотру, пальпации, анализу болезни и жалобам пациента и увидит патологию на рентгене, учитывая косвенные признаки. Сколиоз, тупые периодические боли в зоне поясницы, резкие стреляющие боли, усиливающиеся при подъёме тяжестей — показатели патологии. В большинстве случаев грыжа формируется в пояснице, боль отдает в ягодицу или ногу, вызывает покалывание в конечностях, воспаление седалищного нерва.

После проведения процедуры рентгенолог установит, видно ли грыжу на снимке, по определенной анатомической форме позвоночника, сравнительному анализу левой и правой половины позвонка, четкости очертаний, наличию клиновидной формы межпозвонковой щели, а также в зависимости от размеров новообразования — видны только крупные новообразования. В случае смещения позвонков больше чем на 4 мм или полном исчезновении щели между позвонками диагностируется грыжа.

Как делают процедуру

​на этапе реабилитации диагностика переломов, позвоночных артерий.​

  • ​Если пациенту проводились исследования с бариевой взвесью, рентген придется отложить, пока барий полностью не выйдет из организма. Обычно это занимает до четырех дней.​
  • ​Диагностика искривления позвоночника и определение формы искривления.​

​Разгибание. Пациент стоит боком к вертикальному основанию, сохраняя позу поясничного лордоза. Одна рука согнута в суставе и находится за головой. Вторая рука касается края стола.​

​Процедура выполняется достаточно быстро и не вызывает дискомфорта. Единственным неприятным ощущением в ходе проведения рентгенографии может стать холодный стол.​

​О характере патологии, ее тяжести специалист делает заключения на основании изменения высоты передних отделов позвоночника в сравнении с задними, что четко видно на снимках.​

​Несмотря на то, что данный вид диагностики более дорогой, но в определенных случаях только с его помощью устанавливается единственно верный диагноз и определить систему лечения.​

Рентгенография шеи с функциональными пробами

​подозрении на туберкулез легких;​

​головных болях неясного происхождения;​

​Существует ограничение на проведение рентгена позвоночника у беременных женщин на раннем сроке. Только в экстренных ситуациях можно использовать рентген, например, при подозрении на перелом или если нет другого оборудования. У людей со значительно выраженным ожирением рентген тоже не применяется, поскольку сквозь толщу мягких тканей невозможно получить достаточно информативный снимок. Обычно ограничение касается пациентов с весом более 200 кг. Иногда требуется предварительная подготовка человека к рентгену. Если пациент не в состоянии сохранять неподвижность даже в течение короткого времени (например, при сильном психомоторном возбуждении), сначала проводится прием транквилизаторов, и только после этого делается снимок.​

​Перед тем как обратиться к рентгенологу с просьбой проведения исследования, за 2-3 дня необходимо придерживаться специальной диеты, которая бы исключила образование повышенного уровня газов в организме.​

​Что касается видов, то рентгенография позвоночника, в зависимости от типа носителя может быть:​

​Кроме того, людей часто беспокоит вопрос, опасна ли рентгенография. Однозначно ответить на этот вопрос очень сложно. Безусловно, нельзя сказать, что рентгенография полезна для организма. Однако доза излучения во время процедуры крайне мала, так что говорить о каком-либо вреде не стоит.​

​Исследование позвоночных артерий. Оно необходимо в послеоперационный период некоторых операций. Кроме того, такое исследование назначают, чтобы исключить осложнения травм.​

​В положении сидя.​

Особенности проведения обследования ребенку

​Пациент снимает одежду с верхней части тела одежду и украшения и занимает неподвижное положение (сидя или лежа) на рентгеновском столике. Для защиты организма шея и грудная клетка накрываются экранирующей пластиной.​

osteohondroza.net

​Процедура безболезненна. Единственное неудобство, которое может испытывать пациент, связано с прохладной температурой воздуха в помещении, где проводят рентген. Это связано с обеспечением необходимых условий для функционирования рентгеновского оборудования.​

Рентген против флюорографа: основные отличия

Рентгеновское исследование часто путают с флюорографией, тем не менее это два разных вида обследования человека. Они имеют между собой принципиальные различия.

Рентген лёгких считается более информативным исследованием, поэтому её используют чтобы:

  • подтвердить предполагаемый диагноз, после ФЛГ;
  • уточнить результаты лечения;
  • отследить патологию в динамике.

Пучок рентгеновских лучей проникает сквозь орган, который исследуется, в двух проекциях, а затем переносится на ПЗС-матрицу, или плёнку (старый вариант). Исследование получает картинку с 256 оттенками белого и чёрного цвета.

Более плотные структуры обозначены светлым цветом, а полые — тёмным. В результате доктор получает изображение и диагностирует норму или патологию.

Флюорографическое исследование является методикой, при которой фотографируется теневое изображение органов в одной проекции с оптического экрана или экрана рентгена на плёнку 70 или 100 мм.

Чтобы получить флюорограмму применяется рентгенофлюорографический аппарат. Он состоит из рентгеновской трубки (РИД), диафрагмы, ПЗС-матрицы.

Эта методика часто применяется для диагностики туберкулёза, онкологических заболеваний и патологии бронхолёгочной системы. Плюс флюорографии в том, что она является менее вредным методом исследования, поэтому её используют при массовом обследовании населения.

Рекомендовано проходить флюорографию не чаще одного раза в два года, а для некоторых категорий населения — один раз в год.

Недостатки флюорографии считаются существенными при диагностике многих патологий:

  • снимок при флюорографии не отличается такой резкостью и контрастностью, как при проведении рентгена;
  • уменьшены размеры грудной клетки на изображении;
  • труднее различить патологии лёгких.

Поэтому врачи стараются при необходимости назначать рентген, а с целью профилактики туберкулёза — будет достаточно и флюорографии.

Флюорография и рентген — это различные методики исследования организма человека. Оба эти метода используются для подтверждения того или иного диагноза или выявления конкретной патологии.

Чтобы сделать рентген применяется доза в 0,1-0,3 мЗВ, а при флюорографии — 0,03-0,05 мЗВ, что в десять раз меньше, чем при рентгене.

Особенности строения легких

Сами легкие являются органами, обеспечивающими газообмен между кровью и окружающей средой. Борозды делят легкие на несколько долей. Правое легкое состоит из трех, а левое – из двух долей. Доли, в свою очередь, состоят из сегментов. Они представляют собой усеченные конусы, которые вершиной направлены в сторону легочных корней. Последние являются углублениями на обеих легких со стороны средостения, через которые в легкие входят легочные артерии и выходят вены легких. Из них в каждый сегмент попадает ветвь легочных артерий, и сегментарные бронхи, на которые делятся два главных бронха.


Легочные артерии — ветви легочного ствола отходящего от правого желудочка

Они занимают центральное положение в сегменте, а между ними, внутри перегородок из соединительной ткани, проходят вены. Количество сегментов в долях легких разное. Справа их 10:

  • Верхняя доля – 3 сегмента.
  • Средняя доля – 2 сегмента.
  • Нижняя доля – 5 сегментов.

Слева в обеих долях имеется по 4 сегмента, всего 8.


Upper Lobe — верхняя доля; Middle Lobe — средняя доля; Lower Lobe — нижняя доля

Остеохондроз поясничного отдела на рентгене

Можно ли увидеть остеохондроз поясничного отдела на рентгене и как определить данное заболевание по совокупности клинических признаков? Для начала стоит разобраться – что такое остеохондроз. По определению это дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночных дисков на фоне нарушения диффузного питания.

Хрящевая ткань позвоночного столба не обладает собственной кровеносной сетью, она получает жидкость и растворенные в ней питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающими её мышцами. Поэтому при остеохондрозе хрящевая ткань обезвоживается и постепенно утрачивает свой физиологический объем.

Между тем, стабильность положения тел позвонков на определённом расстоянии обеспечивается не только упругостью и амортизационной способностью межпозвоночных дисков. В первую очередь этому способствует развитый связочный аппарат.

Он состоит из длинных связок, проходящих от затылка до копчика и коротких, которые связывают между собой два соседних позвонка. При уменьшении высоты межпозвоночного диска эти структуры начинают деградировать и уменьшаться в длине. В результате этого формируется симптомокомплекс, который дает характерные рентгенографические признаки.

Поясничный остеохондроз на рентгене выглядит как тотальное сужение межпозвоночных промежутков. На поздней стадии видны остеофиты и костные наросты. Они образуются при сильном снижении высоты межпозвоночного диска. При этом соседние тела позвонков начинают при движении соприкасаться друг с другом. Начинается склероз замыкательных пластинок и появляются трещины и сколы костной ткани. Они заполняются отложениями солей кальция. Эти остеофиты также видны при проведении рентгенографического исследования при поясничном остеохондрозе.

Если врач подозревает неосложненный остеохондроз поясничного отдела, то рентген, скорее всего назначаться не будет, поскольку он мало результативен. Для исключения грыжи диска будет рекомендовано МРТ обследование. Это вид снимка позволяет увидеть реальное состояние всех мягких тканей позвоночного столба – связки, хрящевые межпозвоночные диски, мышцы и т.д.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий