Очаги в головном мозге на мрт

Что означают белые пятна на МРТ? | Центр МРТ «Ами»

Врачи-рентгенологи со стажем до 35 лет

Томограф Siemens 1,5 Тл экспертного класса

Расшифровка МРТ уже через 30 минут*

Работаем с 2008 года, более 55 000 исследований

Нередко пациенты, прошедшие МР-томографию, обеспокоены наличием белых пятен на снимках МРТ. Действительно, на изображениях, полученных в ходе МР-томографии, преобладает серый цвет.

Яркие белые пятна на МРТ не только выделяются на его фоне, но и могут свидетельствовать о развитии патологического процесса.

В данной статье мы рассмотрим возможные причины появления белых пятен на МРТ головного мозга и позвоночника.

Белые пятна на МРТ головного мозга

Белые пятна на МРТ головного мозга могут определяться в норме и при патологии, поэтому точную причину их возникновения сможет назвать только врач-рентгенолог, интерпретирующий МР-изображения.

Ликвор (жидкость) в желудочках головного мозга и субарахноидальном пространстве на Т2ВИ в норме имеет яркий (белый МР-сигнал), и низкий МР-сигнал на Т1ВИ.

В остальных случаях наличие гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2ВИ и Tirm указывает на патологию: это может быть опухоль, гематома, абсцесс, лейкоареоз, тромб и др. При подозрении на опухоль пациенту будет предложено пройти МРТ с контрастом.

Множественные очаги гиперинтенсивные на Т2ВИ и на Tirm (белого цвета) могут быть признаком рассеянного склероза или энцефалопатии.

Пациенты, получившие снимки МРТ позвоночника, могут быть встревожены наличием на них белых пятен в костном мозге тел позвонков исследуемого отдела позвоночника. Как правило, белые пятна в позвонках являются проявлением гемангиомы или компрессионного перелома тела позвонка в сочетании с клиновидной деформацией последнего.

Яркие пятна вдоль замыкательных пластин позвонков могут быть следствием перестройки костного мозга при остеохондрозе. Постановка диагноза во всех случаях проводится с учетом не только Т2ВИ, но Т1ВИ и Stir.

В ряде случаев белые пятна на МРТ позвоночника свидетельствуют о метастатическом поражении позвонка, при этом первичная опухоль может быть локализована в легких, молочной железе, яичнике или простате. Подтвердить или исключить новообразование поможет МРТ с контрастом.

Крайне важно уметь отличить гемангиому, жировую дистрофию от метастатического поражения. Таким образом, появление белых пятен на снимках может быть обусловлено различными причинами

Подчеркнем, что причину их возникновения сможет назвать только врач-рентгенолог, интерпретирующий полученные изображения

Таким образом, появление белых пятен на снимках может быть обусловлено различными причинами. Подчеркнем, что причину их возникновения сможет назвать только врач-рентгенолог, интерпретирующий полученные изображения.

Одно МРТ-исследование — от визита до результата — занимает не более 1 часа

Запишитесь на МРТбез очередей

Приходите на прием в назначенное время

Пройдите процедурубез стресса и боли

Получите результаты МРТ в течение 30 минут

Запишитесь на МРТбез очередей

Приходите на прием в назначенное время

Пройдите процедурубез стресса и боли

Получите результаты МРТ в течение 30 минут

Одно МРТ-исследование — от визитадо результата — занимает не более 45 минут

Задайте вопрос нашим врачам

Что такое «артефакты» на снимках МРТ?

Артефакты (от лат. artefactum) – это погрешности, допущенные человеком, в процессе исследования. Артефакты значительно ухудшают качество изображения.

Существует обширная группа физиологических (другими словами, относящихся к поведению человека) артефактов: двигательные, дыхательные, артефакты от глотания, моргания, случайных неуправляемых движений (тремор, гипертонус).

Все артефакты, связанные с человеческим фактором, легко преодолеваются, если человек в процессе исследования полностью расслаблен, дышит ровно и свободно, без глубоких глотательных движений и частых морганий. Однако в медицинской практике нередки случаи использования легкого наркоза.

Задайте вопрос нашим врачам

С какого возраста можно делать МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений, поэтому ее можно проводить детям с самого рождения.

Но ввиду того, что во время процедуры МРТ необходимо соблюдать неподвижность, обследование маленьких детей проводится в условиях анестезиологического пособия (поверхностного наркоза).

В нашем центре исследование под наркозом не осуществляется, поэтому мы обследуем детей исключительно с семилетнего возраста.

Белокочанная капуста

Белокочанная капуста может быть отнесена к самым доступным видам овощей. Кроме того, этот продукт можно покупать в супермаркетах практически круглый год. В составе этого овоща есть:

  • белки;
  • жиры;
  • микроэлементы;
  • пектин;
  • вода;
  • витамины;
  • органические кислоты;
  • углеводы;
  • клетчатка.

Благодаря последней удается уменьшить лишний вес, что особенно важно для тех, кто имеет заболевания второго типа (ожирение их частый спутник). Белокочанная капуста содержит очень небольшое количество сахарозы и крахмала

Это означает, что даже при систематическом употреблении такого овоща, потребность в инсулине не увеличится

Белокочанная капуста содержит очень небольшое количество сахарозы и крахмала. Это означает, что даже при систематическом употреблении такого овоща, потребность в инсулине не увеличится.

Когда назначают рентген

В большинстве случаев причиной обращения к специалистам становятся болевые ощущения в спине. Боль может быть различной интенсивности и распространенности, поэтому для уточнения деталей используют рентгеновское исследование.

Показания к рентгенографии

  • боли в различных отделах позвоночника;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • состояние после травмы на предмет переломов, вывихов, подвывихов позвонков; выявление или исключение искривления позвоночного столба;
  • для контроля состояния позвоночника в послеоперационный период;
  • подозрение на воспалительный или опухолевый процесс;
  • подозрение на врожденные аномалии /чаще проводят у детей/.

Когда формальности соблюдены, и рентгеновский снимок уже в руках у специалиста, то остается дело за малым. Прежде всего доктор либо подтвердит, либо опровергнет свои предположения. Дальнейшая тактика лечения или коррекции будет определена в индивидуальном порядке.

Как проходит процедура

Как происходит МРТ по шагам:

Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
После окончания сканирования столик выезжает из туннеля

Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

Видно ли рассеянный склероз на МРТ

В настоящее время МРТ является единственным методом, который способен выявить наличие бляшек рассеянного склероза. Отметим, что определить рассеянный склероз на МРТ можно только при использовании контрастного усиления. На снимках патология характеризуется наличием областей очаговых образований, которые в зависимости от стадии развития нарушения в разной степени накапливают контрастный препарат.

Такой демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ выглядит как белые участки, которые могут быть представлены единично либо в большом количестве. На начальной стадии развития рассеянного склероза его можно принять за объемнее образование небольшого размера. Дифференцируются эти два процесса на свойстве очагов рассеянного склероза не деформировать окружающие ткани.

МРТ является единственно информативным методом диагностики микро- и макроаденом гипофиза. Помимо этого МРТ позволяет обнаружить аномалию развития данной железы – синдром пустого турецкого седла.

Кисты представляют собой полости в тканях мозга, заполненные жидкостью и имеющие плотные границы. Причинами возникновения данных образований могут быть черепно-мозговые травмы, сосудистые нарушения, воспалительные и другие процессы.

МРТ позволяет выявлять и проводить дифференциальную диагностику всех видов кистозных образований головного мозга – арахноидальных кист, кист шишковидной железы, кисту гайморовой пазухи, дермоидные кисты, кисту верхнечелюстной пазухи и прочие.

Для отличия кист и опухолевых процессов используется контрастное усиление – в отличие от опухолей, кисты не накапливают препарат. В случае липомы в сосудистом сплетении ее можно перепутать с тератоидными либо эпидермоидными кистами. Липома на полученных снимках будет выглядеть как образование жировой ткани с четкими границами, при этом она не образует перифокальный отек и не поражает соседние структуры.

Высокую информативность имеет МР-скрининг в диагностике врожденных и приобретенных аномалий развития мозга и его структур. При помощи сканирования специалисты определяют дефекты артерий и вен, белого и серого веществ, гипофиза, больших полушарий, мозжечка, гипоталамуса и других структур.

Конечно, исследовать таких больных методом МРТ можно и можно находить мозговые патологии, но это приводит к построению неверных выводов. Другими словами, диагностические критерии определения изменений мозга пациента с шизофренией не являются специфичными для этой болезни и не могут рассматриваться как признаки ее наличия, поскольку присутствуют у пациентам разных возрастов при соответствующих условиях.

Своевременная и корректная диагностика воспалительных и инфекционных процессов головного мозга имеет большое значение для определение тактики лечебных мероприятий и прогноза восстановления пациента.

При токсоплазмозе головного мозга МРТ выявляет области множественного разрушения, которые окружены отечной тканью. Отклонения на МРТ головного мозга при менингите проявляются в виде отечности извилин и гидроцефалии. Часто проводится контрастное исследование с целью обнаружения прямых признаков менингита – усиления борозд и оболочек мозга. МРТ позволяет дифференцировать токсоплазмоз и лимфому, которая имеет схожие проявления.

Вирусный энцефалит головного мозга в первые дни развития заболевания характеризуется появлением на МР-снимках единичных либо симметричных очагов поражения, которые проникают в кору и белое вещество мозга. В некоторых случаях на снимках видны области некроза, микрокровоизлияний и атрофии.

МРТ успешно применяется для диагностики следующих неврологических расстройств:

  • болезни Альцгеймера и Паркинсона, которые связаны с гибелью нейронов мозга;
  • эпилепсии при подозрении на данных диагноз либо при уже установленном заболевании. Чаще всего исследование проводится на оборудовании 3 Тесла для диагностики склероза гиппокампа, которая является одной из причин эпилепсии.

МРТ проводится для выявления патологий черепно-мозговых нервов, например, при невралгии тройничного нерва, неврите лицевого нерва. Методика позволяет обнаружить васкулярный конфликт, при этом является наиболее информативным способом при его выявлении. МРТ показывает защемление нерва, а также распознает патологии, которые внешне не проявляются какими-то отклонениями в головном мозге, например, можеть быть назначено МРТ головного мозга при цистите, если есть подозрение на синдром нейрогенного мочевого пузыря.

При исследовании сетчатки глаза МРТ показывает атрофию зрительного нерва, глаукому глаза и другие дегенеративные повреждения органов зрения.

Снимки МРТ головного мозга

МРТ — безопасный информативный способ диагностики органов, который основан на ядерном магнитном резонансе. Результат его проведения — черно-белые снимки, сохраненные на носитель. Изображения МРТ позволяют установить диагноз еще на начальном этапе. Стоит отметить, что подобных технологий, как у МРТ, для выявления болезней нервной системы и головного мозга, позвоночника или органов ЖКТ не существует.

С помощью снимков магнитно-резонансной томографии головного мозга врач получает информацию о его структуре, скорости кровотока и тока спинномозговой жидкости. Если причиной обследования является полученная травма, определяется место поражения.

Полученные изображения распечатываются на пленке, после чего их размещают на столе с внутренней подсветкой. Далее врач сравнивает фото с показателями структуры и анатомического состояния мозга и черепной коробки здорового человека. При этом производится оценка контуров головного мозга, теней и областей просветления, наличия скоплений жидкости и инородных тел.

На основании этого, а также жалоб и симптомов пациента специалистом выполняется расшифровка компьютерной или магнитно-резонансной томограммы. Некоторые особенности расшифровки КТ и МРТ изображений:

  1. Признаки наличия опухолей головы на КТ изображениях принято делить на прямые (затемненное место на снимке) и косвенные (отек мозга). Для выявления ряда других признаков или более плотных участков мозговой ткани применяется контрастирование. Последнее позволяет отличить опухоль от кисты, потому как новообразования на снимках всегда ярче.
  2. О наличии гематомы будет свидетельствовать светлая широкая полоса в области внутренней пластинки свода черепа. В случае потери крови достоверность результатов исследования равна практически 99%.
  3. Если на снимке участок затемнен, это может говорить об ишемическом инсульте. Если же пятно светлое – о геморрагическом инсульте больного.

Обследование головного мозга завершается составлением протокола.

Положительными (нормальными) показателями принято считать:

  • развитие структурного компонента мозга соответственно норме и анатомии;
  • стандартный размер желудочковой системы;
  • отсутствие в мозговых тканях очаговых и диффузных изменений;
  • правильное расположение и отсутствие смещения гипофиза, мозжечка, желудочков, субдурального, субарахноидального, эпидурального, периваскулярного пространств;
  • стандартный размер глазниц, носовых пазух, слуховых проходов;
  • отсутствие патологических изменений в турецком седле и гипофизе;
  • нормальную интенсивность МРТ сигнала.

Различные результаты и нормы головного мозга здоровых людей представлены в медицинских справочниках. Отклонение от нормальных показателей структуры головного мозга говорит о присутствии патологии. Для определения или опровержения таковой врач использует метод сравнительной характеристики с образцами здоровых людей. Об изменении свидетельствуют такие особенности:

  • белое или светлое пятно, которое заметно отличается, может указывать как на злокачественное, так и на доброкачественное новообразование;
  • если полости мозга шире, чем положено – возможен отек, который может сдавить отдельные области мозга и спровоцировать их атрофию;
  • темные несимметричные пятна могут свидетельствовать об утечке жидкости из спинного мозга;
  • при аневризме мозга характерным будет истончение и расширение сосудистой стенки;
  • о глиозе мозга свидетельствует очаг в области белого вещества;
  • светлые участки в зоне белого вещества могут оказаться рассеянным склерозом у пациента;
  • при болезни Гентингтона в области хвостатых ядер будут атрофированные участки.

https://www.youtube.com/watch?v=wXFUcNMtTz4

Главные особенности чтения снимков МРТ головного мозга:

  • снимки должны просматриваться на свет;
  • ткани мозга на пленке томографа визуализируются серым цветом;
  • внутримозговые синусы отображаются как полости черного цвета;
  • церебральная жидкость просматривается как серые ручейки.

Положительный результат ядерно-магнитного исследования можно оценить только после полного окончания исследования. Нормальное состояние состоит из множества просветлений и затемнений, формирующих определенные признаки. В режиме онлайн врач получает изображения еще в ходе процедуры.

До и во время процедуры МРТ

Перед сканированием требуется снять все металлические предметы, проверить наличие татуировок и лекарственных пластырей. Продолжительность сканирования МРТ составляет обычно до 20—30 минут, но может продолжаться дольше. В частности, сканирование брюшной полости занимает больше времени, чем сканирование головного мозга.

Так как МР-томографы производят громкий шум, обязательно используется защита для ушей (беруши или наушники). Для некоторых видов исследований используется внутривенное введение контрастного вещества.

Перед назначением МРТ пациентам рекомендуется узнать: какую информацию даст сканирование и как это отразится на стратегии лечения, имеются ли противопоказания для МРТ, будет ли использоваться контраст и для чего. Перед началом процедуры: как долго продлится сканирование, где находится кнопка вызова и каким способом можно обратиться к персоналу во время сканирования.

Этапы проведения томографии

О том, как делают МРТ, существует множество материалов. Рассмотрим основные из них.

Перед томографией пациенту задаются вопросы о перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях (важно при прохождении МРТ с контрастированием) и состоянии здоровья на момент обследования

Особенное внимание обращается на следующие пункты – противопоказания к проведению данного исследования:

первый триместр беременности (это абсолютное противопоказание, на других сроках диагностика возможна, если есть рекомендация врача

Но и в этом случае возможно только МРТ без введения контрастного вещества); лактация (запрещено проведение МРТ с контрастом); металлические или электронные устройства медицинского назначения: аппараты, клипсы на сосудах, импланты, штифты, металлические протезы; ферримагнитные осколки в глазной области и в полости черепа, полученные в результате травм; клаустрофобия; сердечная недостаточность; тяжелые заболевания почек (особенно важно для прохождения МРТ брюшной области); наличие татуировки с металлическими пигментами, которые могут входить в состав краски; аллергические реакции (обязательно уточнить их наличие при проведении МРТ с контрастированием или введением наркоза. Наркоз, как правило, используется в случае необходимости проведения МРТ закрытого типа у человека, страдающего клаустрофобией, или у ребенка

Дети очень чувствительны к замкнутому пространству); состояние алкогольного и наркотического опьянения; вес более 120-150 кг. (в зависимости от производителя аппарата);

Далее врач предлагает заполнить специальный бланк – согласие на проведение диагностической процедуры.

После всего вышеперечисленного приступают к самой диагностике. Для проведения процедуры используется специальный аппарат – томограф, внутри которого генерируется сильное магнитное поле. Взаимодействие поля с атомами водорода, находящимися в организме человека, детектируется и дает МРТ-фото исследуемой части тела или всего организма.

Так как МРТ-диагностика осуществляется при помощи магнитного поля, обследуемый должен снять все украшения. Врач предлагает одноразовую одежду, или пациент может оставить свою, при отсутствии на ней металлической фурнитуры. Также могут выдать беруши или наушники, чтобы гул аппарата не нервировал во время процедуры.

Аппараты МРТ бывают открытого типа и закрытого. Для последнего существует ограничение по массе: вес пациента не должен превышать 120 кг. Для МРТ открытого типа подобных ограничений нет, более того, данное обследование могут проходить даже люди с клаустрофобией и дети.

Аппараты МРТ бывают открытого типа и закрытого. Для последнего существует ограничение по массе: вес пациента не должен превышать 120 кг. Для МРТ открытого типа подобных ограничений нет, более того, данное обследование могут проходить даже люди с клаустрофобией и дети.

Если проводится МРТ закрытого типа, человек помещается внутрь томографа на движущемся столе. Аппарат издает достаточно громкий звук, а сама труба непрозрачна, поэтому для обращения к персоналу пациенту дают грушу, которую он может сжать, подавая сигнал к завершению сеанса в случае необходимости или по причине плохого самочувствия.

Томография открытого типа также проводится под присмотром врачей, но ни в каких дополнительных средствах общения с медперсоналом обследуемый не нуждается.

По окончании процедуры пациент некоторое время ожидает результата исследования: МРТ-снимков и заключения врача.

Как вести себя пациенту

Выше было рассмотрено, как делается МРТ. Теперь остановимся на том, как правильно вести себя самому пациенту.

Хотя томография и не требует особой подготовки, все же ряд вещей можно осуществить заранее. Например, без спешки снять дома украшения, подобрать максимально удобную одежду без металлических молний и крючков.

Обратите внимание! Обследуемый должен морально настроиться на предстоящую процедуру. Даже у людей, спокойно переносящих замкнутые пространства, гудящий цилиндр томографа может вызвать страх

Поэтому нужно заранее понимать, что ожидает на сеансе диагностики, помнить, что это продлится недолго, и максимально расслабиться.

Если тревога осталась или неожиданно появилась по прибытии в клинику, то в кабинете МРТ можно попросить успокоительное.

Важно! Точность результатов диагностики зависит не только от совершенства аппарата и опыта медицинских работников, но и от пациента. Спокойствие и четкое выполнение всех инструкций врача поможет получить максимально полный диагноз.

Подготовка врача для способности расшифровывать результаты магнитно-резонансной томографии -высокий уровень квалификации

Расшифровка МРТ требует, в первую очередь, высокий уровень знания топографии органов человека, патологической анатомии и физиологии, ведь для понимания и нахождения патологии нужно представлять себе норму. На основании знаний топографической анатомии можно представлять себе изменение соотношения размеров органов, их взаимного расположения между собой. Знания же нормальной и патологической физиологии человека позволят судить о возможных причинах патологических изменений или же наоборот строить прогнозы насчёт найденных изменений в тех или иных обследуемых структурах.

Отдельным моментом является то, что врач, являясь специалистом, имеет знания в области патологической анатомии и нормальной гистологии. Эти знания врач проецирует на картину патологического процесса с пониманием устройства и работы аппарата магнитно-резонансной томографии.

Диагностические критерии

Томографический метод позволяет выявить большое количество органической патологии головного мозга. Каждое нарушение имеет свои признаки, критерии. Ниже представим несколько из них.

Врожденные пороки развития

Аномалия Арнольда-Киари I

Частая встречающаяся патология. Она относится к группе аномалий (1–4).

В основе лежит смещение миндалины мозжечка ниже уровня затылочного отверстия.

Изменение в 3 мм не имеет клинических проявлений. Нарушение может быть случайной находкой при исследовании у взрослых.

При деформации более 5 мм появляется мозговая симптоматика. На Т2-томограммах в срединной сагиттальной проекции отображается пролабирование миндалины ниже уровня затылочного отверстия.

На первом фото аномалия Арнольда-Киари, на втором представлена норма для сравнения

Также наблюдается уменьшение размера затылочной цистерны (либо ее полное отсутствие). Происходит смещение ствола мозга.

Болезнь Рекхлингхаузена

Самый распространенный тип нейрофиброматозов. Его частым проявлением выступает глиома зрительного нерва. На томограммах патология выглядит гипо- на Т1-изображениях и гиперинтенсивной на Т2.

Обычная локализация глиомы – в области дна 3 желудочка. Возможно сочетание с поражением кровеносной системы (стенозы, аневризмы) и костных структур черепа.

Кисты сосудистых сплетений

Частая патология, которая хорошо диагностируется на УЗИ у детей до года, поэтому МРТ не требуется. После 12 месяцев жизни эти образования, за редким исключением, проходят. МРТ показано только при наличии неврологической симптоматики.

Гидроцефалия

Расширение ликворосодержащей церебральной системы может быть сообщающееся и окклюзионное. Признаки водянки ГМ общие. Их отличие лишь в механизме развития.

При окклюзионной формируется препятствие оттока ликвора. При открытой нарушается выработка спинномозговой жидкости.

Признаками гидроцефалии считаются:

  1. расширение желудочков ГМ;
  2. деформация мозолистого тела;
  3. сужение субарахноидальной щели.

Бесконтрастной МРТ, как правило, достаточно для постановки диагноза.

скопление жидкости и сдавление и деформация ею нейроструктур

Сосудистые болезни

Венозные мальформации

Часто располагаются в мягкой мозговой оболочке. Сопровождаются судорожным синдромом.

При МР-диагностике врачи предпочитают проводить исследование в ангиорежиме. Он показывает скопление сосудов, проходящих через паренхиму и впадающих в коллекторную вену. Эта картина получила название симптома «медузы».

Артериовенозные мальформации

Они считаются распространенными. Имеют большее клиническое значение, поскольку патология часто становится причиной ишемии или кровоизлияний. Аномалия представляет собой конгломерат сосудов различного диаметра.

В формировании мальформации принимают участие артерии и вены. Размеры сплетения, количество питающих сосудов вариабельны. При стандартной МРТ мальформация выглядит как гипоинтенсивный участок на Т1, Т2-изображениях.

МР-ангиография позволяет выявить питающий артериальный сосуд и определить, участвует ли он в трофике нормальных мозговых тканей.

фото:

Шунтирующий васкулярный клубок на питающей ножке

Это важно для тактики ведения, а также возможности клипирования питающей артерии. Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики

Значит, и риск развития кровоизлияний

Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики. Значит, и риск развития кровоизлияний.

Опухоли головного мозга

Группа представлена большим количеством доброкачественных и злокачественных образований, а также метастатические процессы. Общие критерии церебральной опухоли:

  • Присутствие очага патологии различной интенсивности.
  • Смещение срединных структур головного мозга.
  • Развитие окклюзионной гидроцефалии.
  • Периферический или очаговый церебральный отек.

крупный очаг в лобной доле с распадом в центре, смещение соседних структур, в том числе срединных

Контрастная магнитно-резонансная томография выявляет, дифференцирует доброкачественные и злокачественные процессы. Последние богато васкуляризованы. Они хорошо накапливают контраст.

При мультисрезовой оценке возможно выявить питающий сосуд, что подтверждает злокачественное новообразование. Подробно про опухоли ГМ в видео:

Подготовка, проведение МРТ

Перед введением контрастного вещества для МРТ и прохождением процедуры потребуется небольшая подготовка, чтобы результаты исследования были максимально подробными, а пациент не столкнулся с проблемами

Поэтому важно не только ознакомиться с особенностями проведения исследования, но и заранее подготовиться к нему

Подготовка

Начать подготавливаться к МРТ нужно за несколько дней до процедуры

Это очень важно для получения максимально точных результатов. Первым элементом подготовки является беседа с врачом, в ходе которой выясняется вся важная информация о пациенте, способная стать противопоказанием к проведению МРТ

Поэтому очень важно вспомнить, не было ли ранее перенесены операции с установкой имплантатов или других металлических элементов. Особенно это касается стоматологических процедур.

После этого готовиться к процедуре будет очень легко, т.к. особых требований нет. Нужно выполнить лишь следующие правила:

Подготовиться психологически

Важно настроить себя на отсутствие страха, быстрое завершение процедуры, а также положительный результат. Заняться этим следует за несколько дней до МРТ.
Отказаться от использования макияжа

Рекомендуется не пользоваться косметикой перед прохождением томографии мозга, т.к. это может навредить точности результата.
Снять все металлические вещи, убрать электронные устройства. Лучше всего не брать с собой ничего металлического или электронного, чтобы случайно не забыть об этих вещах. Если они с собой есть, то обязательно убрать их до выполнения диагностики.

Категорически запрещено употреблять перед томографией алкогольные напитки. Также не рекомендуется курить, нервничать и каким-либо образом влиять на свой мозг или сосуды.

Такие правила применимы для любого типа МРТ с контрастом

Однако при исследовании брюшной полости важно придерживаться строгой диеты, избегая вредную пищу, а также не есть за сутки до процедуры, при этом отказавшись от употребления жидкости за 5 часов до МРТ

Проведение МРТ

Диагностика мозга через аппарат МРТ с введением контраста может длиться от 30 минут до одного часа. Все зависит от того, насколько обширным будет исследование и сколько патологий предполагается выявить. Перед началом процедуры пациент должен сообщить врачу, есть ли у него какие-либо серьезные заболевания, которые могли бы навредить процессу обследования. Если таких нет, то можно приступать к диагностике.

Обследование на МРТ с контрастным веществом будет происходить следующим образом:

Если требуется, то для начала выполняются снимки без введения контраста. Иногда этот пункт пропускают за ненадобностью.
Пациенту вводят контраст внутривенно или посредством капельницы. Вещество требуется брать в объеме 0,2 мг на каждый кг веса обследуемого. При этом человек не должен стоять, т.к. возможно помутнение сознания

Контраст вводят очень медленно и осторожно, внимательно наблюдая за состоянием пациента. Длительность введения составляет около 30 секунд.
Больного просят лечь на специальную кушетку, где ему зафиксируют конечности с головой, чтобы избежать случайных движений.
Кушетка автоматически медленно перемещается внутрь томографа, после чего аппарат активируется

Перед этим можно надеть беруши, т.к. МРТ работает очень громко.
От пациента требуется неподвижно лежать в течение установленного врачом времени
Любые движения могут значительно исказить результаты диагностики, из-за чего очень важно контролировать себя.

После выполнения процедуры больного могут попросить подождать некоторое время, чтобы провести ее повторно. Период ожидания составляет от 15 до 60 минут. Если в этом нет необходимости, то пациент может возвращаться к повседневным делам. Изучение результатов будет проводиться несколько часов, после чего обследуемый может забрать заключение. Если полученные изображения будут показывать серьезные отклонения мозговых структур, то с пациентом могут сразу же связаться по телефону для принятия срочных терапевтических или хирургических мер.

Порядок проведения МРТ головного мозга

Многие пациенты опасаются магниторезонансного исследования, считая, что после прохождения процедуры состояние здоровья может усугубиться. Не все спокойно переносят длительное пребывание в замкнутом пространстве. Метод абсолютно безопасен, нужно лишь точно следовать указаниям врача.

При оформлении документов надо указать, имеются ли хронические заболевания, аллергия на лекарственные препараты, металлические предметы в теле. Персонал обязательно предупреждают о наличии беременности или клаустрофобии.

Перед тем как войти в кабинет, где находится томограф, необходимо снять часы, очки, зубные протезы, украшения, аксессуары и одежду с элементами из металла. В некоторых медицинских учреждениях имеются одноразовые халаты и рубашки — в чем делают МРТ головного мозга, следует уточнить при записи на прием. В помещение, где проводится обследование, нельзя вносить телефоны и другие электронные устройства. За дверью оставляют ходунки, коляски и прочие приспособления для больных.

МРТ головного мозга

Процедура магнитного сканирования головного мозга выглядит следующим образом:

  • человек ложится на спину на передвижной стол;
  • для предупреждения случайных движений голову фиксируют специальными валиками, а конечности — ремешками;
  • транспортер перемещают в тоннель аппарата, в это время пациент остается один: персонал следит за происходящим из соседнего помещения;
  • томограф переходит в рабочий режим и делает снимки головного мозга в трех проекциях — аксиальной, сагиттальной и коронарной (работа агрегата сопровождается громкими звуками, приглушить которые помогают наушники или беруши);
  • если предусмотрено контрастирование, после нативной части обследования в вену вводят препарат с красителем и продолжают съемку;
  • когда диагностический процесс завершается, устройство отключают, и пациент может встать со стола.

Прохождение МРТ обычно не доставляет дискомфортных ощущений. Единственное неудобство связано с необходимостью в течение долгого времени (от 30 минут до часа) находиться в одной позе. Иногда в исследуемой области чувствуется тепло, связанное с воздействием магнита. Если оно не переходит в жжение, можно не волноваться.

Контрастные препараты для МРТ практически не вызывают побочных эффектов. Крайне редко после введения вещества наблюдаются покраснение кожи, отек, крапивница, зуд. Чтобы избежать подобных явлений, людям со склонностью к аллергии нужно заранее сделать пробу.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий