Выделения после прижигания эрозии: признаки нормы и патологии

Все, что под запретом

После прижигания эрозии шейки матки женщина столкнется с рядом ограничений, соблюдать которые нужно обязательно. Противопоказания при эрозии шейки матки после оперативного вмешательства направлены в первую очередь на то, чтобы предупредить развитие таких осложнений, как открытие кровотечений и присоединение инфекции.

После прижигания эрозии шейки матки запрещается спринцевание влагалища, исключается прием каких-либо лекарственных препаратов, особенно, влияющих на скорость свертываемости крови.

Интимная жизнь

Если не соблюдать половой покой, произойдет травмирование. После прижигания эрозии слизистая поверхность маточной шейки представляет собой ранку, на которой формируется защитная пленка, способствующая ускорению заживления. Но эта пленка очень тонкая, и при малейшем на нее физическом воздействии она может порваться.

Секс после прижигания эрозии в реабилитационный период после лечения шейки матки приведет к механической травме слизистой поверхности. Это чревато тем, что у женщины возникает кровотечение, а наличие раны на поверхности органа провоцирует присоединение инфекции. Половая жизнь возможна только через 1-2 месяца, строго по разрешению врача. В дальнейшем в течение нескольких месяцев секс возможен только в презервативе, чтобы не было инфекционного заражения.

Спорт и физическая активность

На вопрос, можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии, отвечает статистика. Согласно ей, женщины, которые занимались физической активностью, будь то пилатес, фитнес или длительные пешие прогулки, столкнулись с ухудшением состояния. Тренироваться можно будет начинать спустя 1,5-2 месяца после восстановления, а запреты на занятия спортом снимаются исключительно доктором после повторно пройденной диагностики пациентки.

Ранний спорт чреват тем, что может болеть нижняя область живота, появится кровотечение, потребуется дополнительное медицинское лечение.

Тампоны

Почему нельзя пользоваться тампонами? После прижигания эрозии шейки матки и в дальнейшем, когда пойдут месячные, использование тампонов будет тормозить процесс выхода кровянистых выделений. Они начнут скапливаться, и это самым негативным образом отразится на состоянии микрофлоры влагалища.

Могут развиваться патогенные грибки, не исключается присоединение инфекции. Как только прижгли эрозию, женщина может пользоваться только прокладками. Менять их нужно как можно чаще и каждый раз после смены подмываться.

Согревающие манипуляции

К категории того, что нельзя делать после прижигания эрозии, относится запрет на посещение саун, соляриев, бань, прикладывание согревающих компрессов на живот. Любое воздействие на организм горячих температур станет толчком к тому, что сосуды начнут расширяться, кровь будет двигаться быстрее, и с большой долей вероятности начнется кровотечение.

Что еще нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки? Запрещено принимать ванну с очень горячей водой, долго находиться под душем (тоже чрезмерно теплым), если температура воды выше 38-40°.

Применение лекарственных средств

Что нельзя делать после процедуры прижигания эрозии, так это проводить спринцевание влагалища, вставлять тампоны с различными лекарствами и пить какие-либо лекарственные средства. Запрещено идти на поводу советов подруг, которым пришлось прибегнуть к удалению патологии, после чего они использовали тампоны.

Проводится комплексное лечение патологии. Для скорейшего восстановления после прижигания эрозии доктор может прописать прием определенных медицинских препаратов, использование тампонов с мазями и растворами. Но такое дополнительное лечение проводится сугубо по назначению врача, после того, как будут получены результаты дополнительного медицинского обследования женщины после удаления эрозийных очагов.

Купание в природных и искусственных водоемах

Последствия могут быть самыми негативными при нарушении запрета купания в бассейнах или речке. Вода в бассейнах, как правило, чрезмерно хлорирована, с примесями различных химических веществ, способных сильно раздражать незажившую слизистую шейки матки, и значительно оттянуть процесс выздоровления.

От такого раздражения может открыться кровотечение, а снижение защитных сил местного иммунитета станет причиной присоединения инфекции. По этой же причине запрещено купание в реках, морях и других естественных водоемах, где присутствует большое количество патогенных микроорганизмов.

Отзывы врачей

Врач-окулист Людмила Николаевна, г. Кемерово, стаж работы 20 лет. «Я часто провожу тесты у людей, сдающих на права вождения. Очень была удивлена, когда очередной соискатель – дальтоник, купивший специальные очки EnChroma, прошёл все тесты на цветовосприятие. Раньше это было невозможно. Работают очки однозначно. Ратую за них.»

Борис Анатольевич, окулист с 15 летним стажем, г. Орёл. «По отзывам моих пациентов-дальтоников, очки EnChroma помогают увидеть мир в полноценном цвете. Могу подтвердить, что тесты Ишихара они проходят быстро и не ошибаются.»

Светлана Михайловна, офтальмолог, стаж 5 лет, г. Саратов. «Рекомендую дальтоникам очки от компании Oxy-Iso. Они не только дешевле, но и реально работают. Тесты Ишихара для них — не проблема.»

Методики прижигания

Прижиганием называется группы нескольких методик лечения, направленных на разрушение эрозии. Обработка поврежденного участка может проводиться контактно и бесконтактно. Во втором случае меньший риск осложнений во время и после операции.

Хирургическое вмешательство проводится обычно на 6−9-й день цикла, чтобы до следующей менструации поверхность успела немного зажить. После операции врач дает женщине рекомендации по поводу профилактики осложнений. Они касаются режима физических нагрузок, приема лекарств, диеты, обследований у гинеколога.

Среди основных методик выделяют криодеструкцию, лазеролечение, химическое прижигание, радиоволновую коагуляцию, диатермокоагуляцию. Наиболее щадящие методики — лазер и радиоволновое воздействие.

Воздействие холодом

Криодеструкция — воздействие на пораженный участок жидким азотом, который направляется на очаг при помощи специального зонда. Перед процедурой выполняется местное обезболивание. Длительность — 5 минут. Восстановление поверхности происходит в течение 2−3 месяцев.

Преимуществом такой методики будет отсутствие рубцов. В ходе операции отсутствует кровотечение. Недостатки — долгий период восстановления, который сопровождается выделениями из влагалища. В отдельных случаях требуется проведение повторной процедуры.

Химический метод

Прижечь эрозию шейки матки можно специальными препаратами, которые выпускаются в виде растворов для местного применения. Обработка чаще проводится средством Солковагин. На процедуру уходит около 5 минут, она проводится под контролем кольпоскопа.

Преимущества методики — безболезненность, возможность проведения нерожавшим. Недостатки — требуется несколько процедур, отсутствие эффективности при глубоком поражении.

Обработка происходит при помощи ватного тампона, который смачивается в растворе. Обезболивания не требуется. Поверхность эрозии предварительно просушивается. После химического прижигания есть риск рецидива, потому процедура должна повторяться.

Особенности диатермокоагуляции

Прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты проводится под местным обезболиванием. Процедура длится около получаса. После прижигания остается рубец, восстановление продолжается до 2 месяцев. Первый месяц женщину беспокоят выделения с примесями крови.

После диатермокоагуляции образованная корочка легко повреждается, потому женщине в течение месяца нужно исключить физические нагрузки, отказаться от половых контактов, не делать спринцевания. Чтобы избежать кровотечения, рекомендуется не принимать горячую ванну, не посещать солярии, бани и сауны.

Преимуществами методики будут высокая эффективность, дешевизна, доступность. Недостатки — болезненность, образование рубца, снижение эластичности тканей.

После диатермокоагуляции возможны осложнения — эндометриоз, кровотечение, воспалительные процессы. Первый месяц женщина должна обследоваться у гинеколога каждую неделю.

https://youtube.com/watch?v=iUP2YKNQpf4

Радиоволновая коагуляция

Самой безопасной методикой будет радиоволновая коагуляция. На эрозии воздействуют высокой температурой при помощи радиоволн, направляемых на пораженный участок. Ткани при этом испаряются. Во время операции отсутствует кровотечение, так как происходит запаивание поврежденных капилляров.

Процедура продолжается до 25 минут, период реабилитации — 1 месяц. Здоровые ткани при радиоволновой коагуляции не затрагиваются. Недостатки методики — дороговизна, малая доступность, так как не каждая клиника имеет специальное дорогостоящее оборудование.

Методика противопоказана при наличии кардиостимулятора, в период обострения системных заболеваний. Для излечения женщине требуется провести только 1 процедуру.

Лазерное лечение

Лазерное воздействие разной интенсивности применяется при поражении шейки матки на любой стадии. Луч направляется на пораженные участки, которые снимаются лазерным скальпелем. Выполняется процедура под местным обезболиванием. Во время операции образуется защитная пленка, которая отходит через несколько дней.

Преимуществами такой методики будут атравматичность, быстрое восстановление, отсутствие рубца. После лазерного прижигания осложнения практически полностью исключены. Проведение операции приводит к полному выздоровлению. Восстановление тканей происходит в течение 2 месяцев.

Лазерное прижигание наиболее популярное. Оно сочетает высокую эффективность, доступную стоимость, быструю реабилитацию и безболезненность.

Какие патологические состояния могут обнаруживаться на шейке матки во время кольпоскопии

  • Псевдоэрозия, при которой вокруг цервикального канала образуется ярко-красный участок цилиндрического эпителия, которого в норме здесь быть не должно. Поскольку такая ткань легко ранима, у женщин, страдающих этой болезнью, зачастую появляются кровянистые выделения или развивается кровотечение из поврежденного участка.
  • Атипические сосуды – раковые и предраковые патологии сопровождаются сосудистыми изменениями в эктоцервиксе. Атипичные сосуды неправильно развиты, лишены мышечной оболочки, имеют причудливую форму, а при дотрагивании инструментом – кровоточат. Они могут быть похожи на завитки, спиральки, запятые. Если обычные сосуды при воздействии уксусной кислоты исчезают, то атипичные остаются. При расшифровке исследования шейки дается описание сосудистых изменений.
  • Ацетобелый эпителий – участки измененной слизистой, которые окрашиваются в светлый цвет под воздействием 3% раствора уксусной кислоты. Чем светлее участок, тем сильнее поражены ткани.
  • Йоднегативный эпителий – такой термин в описании кольпоскопии при расшифровке результатов указывает на шеечные участки, не окрашивающиеся раствором Люголя. Здоровый эпителий содержит большое количество гликогена, который дает окраску, а в атипичных участках его нет, поэтому они остаются светлыми.
  • Пунктуация – мелкие сосудики, расположенные по всей слизистой. Характерны для предраковых состояний.
  • Мозаичность эпителия представляет собой сеть из красноватых линий, часто появляющуюся при начавшемся злокачественном перерождении.
  • Атипическая зона трансформации с плюстканью – неровной бугристой поверхностью. Такая запись в протоколе кольпоскопии указывает на высокую вероятность развития раковой опухоли шейки.
  • Подозрение на инвазию – еще один неблагоприятный результат. Так пишут при вероятности инвазивных, глубоко проникающих раковых опухолей. Диагноз обязательно подтверждается анализами.
  • Послеродовые рубцы, оставшиеся на месте разрывов, снижают эластичность тканей в последующих родах. Рубцовые изменения часто становятся причиной цервикальной недостаточности. При таком нарушении во время беременности шейка под весом плода раскрывается, и у женщины начинаются преждевременные роды.
  • Эктропион – выворот слизистой тоже часто возникает после тяжелых родов. В этом случае ткани вывернуты, а цервикальный канал открыт. Патология требует лечения, поскольку при эктропионе микробы легко проникают в матку, а из неё – в маточные трубы и яичники.
  • Дисплазия – поражение шейки, вызванное папилломавирусом. Это состояние относится к предраковым, поскольку часто становится почвой для развития злокачественных опухолей. Постепенно диспластические процессы проникают вглубь тканей. Вначале возникает легкая дисплазия, L-SIL – легкая степень атипии, а затем – более тяжелая H-SIL. В результате развивается карцинома in situ, или «рак на месте». Возникшая опухоль проникает еще глубже, переходя на влагалищные своды, матку и давая метастазы.
  • Лейкоплакия – белые плотные участки слизистой. Опасны перерождением в рак. Особенно часто это происходит с толстой лейкоплакией, состоящей из глыбчатых бляшек, спаянных с другими тканями.
  • Эритроплакия – трофическое поражение шейки матки, при котором слизистая истончается настолько, что через неё начинают просвечивать кровеносные сосуды. Этот вид предрака характерен для климактерического и предклимактерического периодов.
  • Полипы – наросты на слизистой, которые могут быть единичными и множественными. Эти образования кровоточат, могут спровоцировать воспаление и злокачественные процессы.
  • Остроконечные кондиломы – генитальные бородавки, появившиеся вследствие заражения папилломавирусом. Провоцируют воспалительные процессы и могут закрывать проход в цервикальный канал, вызывая застой менструальной крови и бесплодие. Также относятся к предраковым процессам.
  • Очаги эндометриоза – бурые, багровые или вишневые «глазки» на слизистой. Причина их образования – закрепление клеток эндометрия, находящегося внутри матки, на поверхности шейки. Эти клеточные структуры реагируют на гормоны, поэтому в период менструации набухают и начинают кровоточить. Женщины жалуются на боли и кровянистые выделения перед критическими днями и после них.
  • Злокачественные опухоли, которые могут выглядеть как плотные узлы, язвы, сосочковые разрастания. Легко кровоточат при дотрагивании. При их появлении возникают гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом. В тяжелых случаях раковое поражение может проникать в соседние органы.

Методы прижигания

В арсенале современной медицины имеется несколько способов прижигания эрозии, каждый из них имеет свою положительные и отрицательные стороны, показания и противопоказания, а также особенности послеоперационного периода.

Выбор метода прижигания делается врачом – только грамотный специалист может подобрать оптимальный способ удаления эрозии в каждом конкретном случае.

Самыми распространенными на сегодняшний день являются следующие методы прижигания эрозии:

  1. Химическое или медикаментозное прижигание эрозии. В большинстве случаев медики используют препарат Солквагин, с помощью которого достигаются некротические изменения поврежденных тканей, в результате чего образуется струп и последующее его замещение на новый эпителиальный слой.
  2. Ультразвуковое лечение.
  3. Криодеструкция – эрозийное образование замораживается при помощи жидкого азота, после чего пораженные ткани разрушаются.
  4. Удаление лазером – щадящий и безболезненный метод, который отличается высокой результативностью.
  5. Электроконизация – метод, который применяют в запущенных случаях эрозии и при дисплазии шейки. Позволяет избавиться от атипичных клеток.
  6. Аргоноплазменная абляция – новый метод удаления эрозии при помощи аргона.
  7. Радиоволновое удаление – инновационный и передовой метод, основанный на применении радиоволн.
  8. Диатермокоагуляция – устаревшая методика удаления эрозии электрическим током.

Несмотря на то, что диатермокоагуляция считается самым травматичным методом удаления эрозии, он до сих пор актуален. Женщина, которая идет на эту процедуру должна понимать, что такой метод нерожавшим использовать категорически запрещено.

Когда назначается прижигание

Этот способ хирургического вмешательства используется, когда патология находится в запущенной форме. Также прижигание применяется, если пациентке не помогает консервативное лечение и постоянно возникают случаи повторного воспаления.

Кроме того, операция проводится в тех случаях, когда область распространения достаточна большая и простая терапия в этой ситуации не помогает.

Женщин интересует, когда прижигают эрозию? Врач может назначить данную процедуру только в том случае, когда не остается сомнений, что новообразования на шейке матки не являются злокачественными.

Кроме того, прижигание выполняется только тогда, когда заражение не переходит во внутренний канал органа.

Прижигание эрозии

Последствия

Профессиональное проведение данной процедуры квалифицированным специалистом обычно не вызывает ни последствий, ни осложнений. Но в редких случаях может произойти рубцевание тканей, на которые проводилось воздействие лазерным лучом.

Роды

Женщина после проведения данной процедуры может планировать зачатие. Но лучше это делать только через 1 месяц после воздействия. Беременность протекает нормально, без отклонений. В момент родов могут возникнуть осложнения.

Это касается тех женщин, у которых образовались рубцы после лазеротерапии. В таких случаях разрывы в момент естественных родов приводят к повторному развитию эрозии.

Для того чтобы избежать таких последствий, следует придерживаться таких правил в период реабилитации:

  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать купания в общественных местах и открытых водоемах;
  • не иметь сексуальных отношений на протяжении 1 месяца после проведения процедуры;
  • не перегревать или переохлаждать организм.

Также в процессе реабилитации требуется наблюдаться у специалиста-гинеколога. Он поможет определить полное восстановление.

Месячные после лазеровапоризации

Обычно критические дни у женщины начинаются в назначенные сроки. Но в некоторых случаях этот природный процесс может дать сбой. В этом нет ничего страшного, даже характер выделений может на некоторое время измениться.

Первая менструация начинается обычно через месяц после проведения процедуры. До этого женщина может наблюдать у себя нехарактерные, слегка кровянистые выделения со зловонным запахом. Это происходит в результате заживления тканей после прижигания поврежденных участков.

Также месячные напрямую зависят от размера эрозии. Слишком большое поражение может вызвать более длительное заживление, что является стрессом для организма. В результате этого наблюдается задержка менструации.

Длительность критических дней напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Но в большинстве случаев количество дней менструации увеличивается.

Задержка критических дней после воздействия на эрозию лазером может возникнуть по нескольким причинам. Таковыми являются:

  1. реакция рецепторов матки на аппаратное воздействие;
  2. стрессовое состояние, связанное с лазеротерапией;
  3. реагирование слизистой оболочки на лазерное воздействие.

Задержка менструации обычно не превышает 10 дней. Это может продлиться до 3-4 циклов. Также женщину могут беспокоить обильные выделения в период критических дней со сгустками.

Данный процесс может наблюдаться по нескольким причинам, а именно:

повреждение струпа в результате ношения тяжелых предметов или чрезмерных физических нагрузок; неосторожность гинеколога при профилактическом осмотре, в результате чего происходит повреждение шейки инструментами. Если обильные и длительные кровотечения сопровождают женщину несколько циклов подряд, требуется обратиться за помощью к гинекологу, а также пройти обследование

Если обильные и длительные кровотечения сопровождают женщину несколько циклов подряд, требуется обратиться за помощью к гинекологу, а также пройти обследование.

Иногда после прижигания лазером у женщины наблюдаются более скудные месячные. Это является осложнением после проведения процедуры.

Скудные выделения в период критических дней после лазерной коагуляции вызваны сужением шейки матки в результате длительного воздействия лучом, в том числе и на здоровые участки слизистой оболочки. Данное осложнение также сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижней части брюшной полости во время менструации.

Самым опасным осложнением является полное отсутствие менструации на протяжении длительного периода времени. Это может свидетельствовать о скоплении кровяных выделений в полости матки.

Данный патологический процесс приводит к воспалительным процессам, при которых невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Подготовка

После сдачи ряда необходимых анализов (сифилис, гепатит В, С, ВИЧ и мазка на флору), кольпоскопии и при отсутствии противопоказаний назначается проведение манипуляции, в первую половину менструального цикла (5-10 день).

Во время восстановительного периода (около 2 недель) рекомендуется воздержаться от посещения бани, сауны, а также исключить тяжелые физические нагрузки и половые контакты.

Перед проведением биопсии шеечного отдела матки пациентка проходит ряд исследований:

  • консультация у гинеколога
  • обычная или расширенная кольпоскопия
  • гистологический анализ тканей шейки матки
  • мазки для определения состояния флоры и обнаружения скрытых инфекционных возбудителей
  • бакпосев из влагалища
  • общее диагностирование (УЗИ, анализы крови и т.д.)

Для снижения вероятности развития осложнений после биопсии в подготовительный пациентка должна выполнять ряд рекомендаций:

  • отказаться от секса за 2 дня до вмешательства
  • не вводить во влагалище никакие лекарственные вещества (кроме разрешенных гинекологом)
  • исключить спринцевание и использование тампонов за 2 дня до биопсии
  • вечером накануне визита к гинекологу необходимо принять, соответствующий правилам интимной гигиены

Любая процедура требует некоторой подготовки и радиоволновая биопсия не исключение, несмотря на ее безопасность. Женщина должна:

  1. Сдать мазок на наличие патологических клеток. В зависимости от результата будет определяться объем проводимой процедуры. Если обнаружен воспалительный процесс, то его необходимо вначале устранить, а затем проводить диагностическую процедуру.
  2. Обязателен мазок для проведения ПЦР и бактериологического исследования на наличие ВПЧ, герпеса, хламидий, уреаплазмы. Если анализ покажет наличие инфекции, то процедуру проводить нельзя, так как исследование может спровоцировать ее распространение на соседние участки.
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза и лимфоузлов.
  4. Анализ крови для определения уровня гемоглобина и других показателей.
  5. Определение свертываемости крови. При плохих показателях повышается риск кровотечений.
  6. Кровь на ВИЧ, венерические патологии и гепатит.
  7. Проводится в обязательном порядке кольпоскопия.

За пару дней до проведения биопсии надо отказаться от сексуальных отношений и проведения спринцеваний. Если предварительно с врачом обговаривалось использование анестезии, то исключить за 2-3 дня из рациона алкоголь, грубую пищу, газированные напитки.

Последняя трапеза должна состояться не позднее, чем за 6 часов. Утолить жажду можно за 2-3 часа до процедуры.

При подготовке к процедуре биопсии после прохождения УЗИ и кольпоскопического осмотра требуется сделать лабораторные анализы крови на ВИЧ, сифилис, а также гепатиты. С помощью иммунологических методов (ИФА, ПЦР) определяется наличие в организме возбудителей трихомониаза, микоплазмоза, гонореи и других скрытых инфекций, которые нередко являются причиной заболеваний шейки матки.

Врач предупреждает пациентку о том, что за 2 суток до проведения биопсии шейки матки необходимо отказаться от использования гигиенических тампонов, спринцевания, введения во влагалище каких-либо медикаментозных препаратов. Требуется воздержаться от половых контактов.

Если процедура будет проводиться под наркозом, то за 8 часов до ее проведения необходимо прекратить прием пищи.

Предупреждение: Перед проведением процедуры следует обязательно предупредить врача о наличии аллергии на какие-либо лекарства или материалы.

Возможен ли рецидив?

К сожалению, рецидив заболевания возможен. Причинами рецидива могут выступать те же факторы, которые изначально привели к недугу. Но чаще всего рецидив возникает при беременности.

В этот период в организме женщины начинаются гормональные перестройки, которые могут спровоцировать повторное заболевание. Однако, в этом случае эрозия, как правило, самостоятельно проходит после родов.

Лечение рецидивирующей эрозии сводится к ликвидации ее причины. Женщине назначают противовоспалительные, гормональные или антибактериальные препараты, средства для повышения иммунитета.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий