Причины и симптомы полиневрита почек, методы диагностики, лечения и профилактики

Виды и особенности полиневритов

Для заболевания характерно преимущественное патологическое поражение дистальных, то есть отдаленных отделов нервной системы конечностей, это проявляется уменьшением чувствительности и силы в кистях и стопах, в то время как в выше расположенных отделах эти характерные для недуга признаки проявляются уже в запущенных случаях.

Лечение заболевания зависит от влияния первичной причины, поэтому при диагностике необходимо выявить этот провоцирующий фактор.

Полиневрит, прежде всего, обхватывает нервные отделы конечностей, поэтому и симптомы заболевания связаны именно с этой областью человеческого тела.
Полиневрит конечностей обычно начинается с ощущения снижения температуры в области стоп и кистях, позднее присоединяется нарушение чувствительности.

Происходящие патологические реакции в нервах характеризуются наличием дистрофических изменений, их воспаление при данном заболевании не типично.

Протекание полиневрита и его прогноз зависят от причины заболевания, поэтому лечащему врачу перед лечением необходимо определить этиологию недуга.

Алкогольный полиневрит

Характеризуется одновременным появлением чувствительных и двигательных выраженных нарушений. Для этого вида заболевания характерным определяющим симптомом считается присутствие психических нарушений, к самым явным из которых относится патологическое запоминание – больной не помнит произошедшие события, может искажать события и факты.

Провалы в памяти пациент заполняет вымыслом, который подчас имеет явно фантастический сюжет.К этому добавляется полиневрит нижних конечностей. Ноги или руки приобретают синюшный оттенок, теряют чувствительность и подвижность.

Полиневрит почек

Развивается при тяжелых гломерулонефритах и пиелонефритах. Заболевание связано с нарушением клубочковой фильтрации. Появляются отеки на нижних конечностях, ослабление рук и ног.

Острый полиневрит

Обычно развивается во время или после недугов с вирусной природой происхождения. После устранения основной причины появляется субфебрильная температура, «ломота» в конечностях, сильные, жгучие боли по ходу нервов. Все симптомы нарастают за считанные часы или дни.

Диабетический полиневрит

Развивается у больных с сахарным диабетом. В ряде случаев заметные для больного нарушения в конечностях регистрируются раньше, чем симптомы основного недуга.

При успешном лечении основного заболевания симптомы полиневрита могут сохраняться длительное время, выражаясь затруднениями в ходьбе, невозможностью совершать точные манипуляции пальцами, атрофиями мышц и парезами.

Хронический полиневрит

Постепенно развивается при постоянном воздействии провоцирующего болезнь фактора. Медленно нарастает выраженная слабость и атрофия в мышцах, находящихся в нижних и в верхних конечностях, затем возникают признаки изменений функций головного и спинного мозга, могут регистрироваться расстройства речи и воспаления мозговых оболочек.

Токсический полиневрит

Развивается под воздействием алкоголя, солей тяжелых металлов. В зависимости от количества попавшего в организм токсина может быть острым или подострым.

Резкое отравление сопровождается явными симптомами интоксикации – рвотой, болями в пищеварительном тракте, поносом.

Затем присоединяются определяющие полиневрит заметные признаки и ухудшение общего состояния.

Вегетативный полиневрит

Встречается при интоксикациях, тиреотоксикозах, негативных профессиональных условиях труда. Для этой формы заболевания характерно распространение жгучих болей по всему телу, ухудшение трофики тканей, выражающееся изменением температуры, избыточным или недостаточным потоотделением.

Инфекционный полиневрит

Вызывается возбудителем инфекции и считается отдаленным последствием заболевания. Начинается с лихорадки, поражения в конечностях регистрируются обычно сразу в двух и развиваются по восходящему пути, то есть от стоп к выше расположенным нервным волокнам.

Алиментарный полиневрит

Обуславливается недостатком витамина В в пище или его неправильным усвоением организмом. Кроме признаков патологического поражения в периферических нервах конечностей регистрируется серьезные нарушения сердечной деятельности.

Симптомы заболевания

Больные отмечают появление следующих симптомов:

  • Периодические мурашки, чувство жжения и онемения.
  • При осмотре кожа конечностей бледная, иногда с рисунком мрамора, на ощупь холоднее, чем все остальное тело и влажная вследствие избыточного потоотделения.
  • Слабость в мышцах начинает проявляться дискомфортом при выполнении привычной работы – больные не могут застегнуть пуговицы, трудно держать мелкие предметы в руках.
  • На стопах слабеют мышцы, принимающие участие в тыльном сгибании, это приводит к тому, что нога как бы свисает и при ходьбе человек вынужден высоко поднимать конечность.
  • Нарушается чувствительность – многие больные не ощущают прикосновения, изменения внешней температуры, уколы острыми предметами. В тоже время выражено жжение и сильная боль.
  • Изменения в глубоко расположенных мышцах приводят к расстройству движений, неуверенной походке, дрожанию кистей рук.
  • Со временем кожа на конечностях истончается, становится отечной и приобретает темно – багровый оттенок, изменяется структура ногтей.

В неблагоприятных случаях в патологический процесс могут вовлекаться волокна блуждающего нерва, что проявляется функциональным расстройством акта дыхания и сердечно – сосудистой деятельности.

Регистрируются тяжело протекающие пневмонии с выраженной одышкой и тахикардией. Без соответствующего лечения такое состояние может закончиться летальным исходом.

На фото показано поражение нижних конечностей при полиневрите:

Описание:

Полиневрит — заболевание преимущественно нервов конечностей. Полиневрит может возникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение инфекционной болезни, напр, дизентерии или заболевания желез внутренней секреции с нарушением обмена веществ, напр.&nbsp&nbsp при сахарном диабете.

Патогенез

В структуре патогенетического механизма П. различной природы переплетаются многие процессы — аллергические, деструктивные, интоксикационные, инфекционные и др. Определенную роль играют нарушения микроциркуляции (см.), тканевого обмена, непосредственное воздействие токсических факторов на нервные волокна, аутоаллергические процессы (см. Аутоаллергия), ведущие к демиелинизации, трофические нарушения и др. Чаще всего в патогенезе П. определенную роль играет не один какой-либо фактор, а различное их сочетание, ведущее к ряду метаболических нарушений, развитию и усилению гиповитаминозов.

Исследованиями ряда невропатологов выявлена возможность развития П. вследствие поражения клеток передних столбов спинного мозга. Раймон (F. Raymond) обозначил подобные П. термином «целлюлоневрит».

Несмотря на полиэтиологичность П., различные его формы имеют сходные патогенетические черты, обусловленные гл. обр. наличием демиелинизации, поражением осевых цилиндров и другими патоморфол, изменениями (см. Нервные волокна).

Экспериментальный аллергический полиневрит впервые воспроизвели Ваксман и Адамс (В. Waksman, R. Adams) после введения кроликам ткани гомологичных или гетерологичных нервов со стимулятором Фрейнда (см. Адъюванты). Экспериментальный П. получают у большого числа лаб. животных после однократной внутрикожной инъекции не только невритогенной суспензии, содержащей ткань нерва, но и очищенного миелина или его основного белка.

После 2—3-недельного инкубационного периода у животных развиваются поражения периферической нервной системы с вялыми параличами, арефлексией, атаксией, расстройствами чувствительности. Неврол, симптомы определяются развитием периаксонального (демиелинизи-рующего) процесса с характерным мелкозернистым распадом миелина. Фагоцитоз продуктов распада осуществляется моноцитами и леммоцитами. Наблюдается поражение как черепных, так и спинномозговых нервов, а также их узлов и корешков.

Некоторые исследователи считают, что разрушение миелина происходит в результате проникновения сенсибилизированных мононуклеаров через базальную мембрану леммоцита к нормальной миелиновой оболочке, к-рую они лизируют. Другие исследователи полагают, что деструкция миелина вызывается гуморальными факторами (миелинотоксическими антителами), возможно, выполняющими роль пускового механизма, активизируя гидролитические ферменты. Воспалительную инфильтрацию, по их мнению, следует рассматривать как реактивный процесс на первичные изменения в миелиновой оболочке.

Миелинотоксические факторы вызывают разрушение миелина в органотипических культурах ткани периферической нервной системы и имеют диагностическое значение. Эта модель используется для изучения иммунол, реакций замедленного и немедленного типа в развитии экспериментального аллергического П.

Введение животным в инкубационном периоде заболевания ряда препаратов (АКТГ, циклофосфамида, антилимфоци-тарной сыворотки) подавляет развитие процесса. Леч. действием обладает невритогенный основной белок миелина, используемый в смеси с неполным стимулятором Фрейнда.

Причины

Полиневрит принято разделять на две группы: аксонопатию и демиелинизирующую невропатию. В первом варианте поражаются нервные оси, а причиной тому становятся токсические отравления организма. Во втором случае повреждается миелиновая оболочка нервов. Чаще всего фактором возникновения является генетическая предрасположенность.

Также существуют следующие причины появления полиневрита:

  • интоксикация организма опасными ядами, которые не могут вывести почки,
  • неправильная терапия недуга антибиотиками, которые влияют на почки,
  • бактериальные и вирусные инфекции,
  • онкологические заболевания,
  • сбои в работе эндокринной системы,
  • нарушение обменного процесса в организме,
  • недуги поджелудочной железы, печени и почек,
  • авитаминоз,
  • наследственный фактор,
  • перенесенные травмы,
  • нарушение кровообращения.

В отдельный вид можно вынести алкогольный полиневрит нижних конечностей. Данная форма недуга возникает при злоупотреблении спиртными напитками. Подобный вид опасен тем, что поражаются участки нервов в почках, в результате чего они не справляются с выводом ядов.

Лечение

Несомненно, данное заболевание поддается лечению. Основной упор при данном недуге делается на устранение лечение главного заболевания, на фоне которого и развилась полиневропатия.

Основные лекарства, которые врач прописывает при данном заболевании, это:

  • противовоспалительные,
  • обезболивающие,
  • антибиотики.

В зависимости от типа инфекционного агента, поражающего организм таблетки также могут быть разными. К примеру, антибиотики бывают:

  • интерферон,
  • ацикловир,
  • неовир.

Тем не менее пить препараты необходимо с умом.

Инфекционный тип

Основа лечения — снятие симптомов высокой температуры, так как она может быть очень опасна, тем более, если речь идет о годовалом ребенке или еще младшем возрасте. Помимо лекарственной терапии, в данном случае отлично подходят холодные компрессы и растирания тела.

Дифтерийный

При данном подвиде необходимо стимулировать работу органов дыхания и сердца, так как на них направлен основной удар со стороны болезни.

Диабетический

В данной ситуации лечить недуг мало, необходимо придерживаться диеты. Врач указывает список запрещенных и разрешенных продуктов, который необходимо неукоснительно соблюдать. Кроме того, полный покой и избегание стрессов.

Токсический

Помимо препаратов, которые указаны в начале раздела дополнительно назначают обильное питье и введение солевых растворов, так как необходимо удалить из организма максимальное количество накопленных вредных веществ.

Алкогольный

Данный подвид в обязательном порядке требует проведение интоксикационных мероприятий с человеком. Зачастую назначают препарат неуробекс. Данное средство показано при алкоголизме.

Следует помнить, что полиневропатия может постепенно перейти на центральную нервную систему, и в таком случае цена ошибки многократно увеличиться. Возможнен даже летальный итог.

Причины и симптомы полиневрита почек, методы диагностики, лечения и профилактики

Полиневрит почек является патологией, при которой нарушается проводимость нервов, отвечающих за связь органа с мозгом.

Пациенты с таким заболеванием часто испытывают общее недомогание и слабость, пока происходит медленное разрушение организма.

Диагностика и лечение направлены на выявление и устранение причины недуга, облегчение симптомов и восстановление функционирования системы мочевыделения.

Полиневрит почек: особенности заболевания

Полиневрит почки — это заболевание, при котором в почках протекает воспалительный процесс в различных формах. В дальнейшем это приводит к поражению нервных окончаний, что становится причиной нарушения работы мочевыделительной системы.

В самом начале развития патологии отсутствуют повреждения нервных окончаний, но сильное увеличение почек вызывает их раздражение. Следствием такого патологического процесса становится появление болевого синдрома и дискомфорта.

Кроме того, дальнейшее прогрессирование этой патологии нередко приводит к отказу почек. При развитии полиневрита почек происходит разрушение миелиновой оболочки нервных клеток, и развивается их некроз.

Патологический процесс может протекать в двух видах:

  • афферентный — нарушается функционирование нервных клеток грудного спинномозгового узла, обеспечивающих передачу сигналов от почек к мозгу;
  • эфферентный – это нарушение связи мозга с органом по причине дистрофических изменений нервных окончаний поясничного и грудного симпатического узла.

Полиневрит бывает односторонним, при этом воспаляется одна почка, и последствием становится нарушение работы органа. При двусторонней патологии патологический процесс поражает сразу оба органа.

Причины развития заболевания

Часто такая патология, как полиневрит, развивается как осложнение других патологий. Даже в том случае, если пациент знает о заболеваниях и проходит лечение, многие из них переходят в хроническую форму.

Нередко полиневрит является последствием такого недуга, как хронический пиелонефрит. Риск дисфункции увеличивается в том случае, если пациент страдает онкологическими или эндокринными патологиями.

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут спровоцировать появление полиневрита почек:

  • отравление вредными веществами и химикатами;
  • побочный эффект от приема медикаментозных средств;
  • раковые поражения мочевыводящей системы;
  • заболевания вирусного и бактериального характера, поражающие органы мочевыделения;
  • недостаток витамина В;
  • генетические патологии, вызывающие нарушение функций нервных окончаний;
  • травмы области паха, спины и брюшины;
  • прохождение курса лучевой либо химиотерапии.

Кроме этого, полиневрит почек может развиваться при продолжительном пребывании в местах с низкой температурой либо повышенной вибрацией.

Патология, спровоцированная травмами, отравлениями организма вредными веществами и вирусными патологиями, прогрессирует достаточно быстро.

Во всех остальных случаях болезнь развивается медленно, и могут пройти годы, прежде чем полиневрит перейдет в острую стадию.

Симптомы заболевания

Большинство патологий выделительной и мочеполовой системы вызывают ярко выраженную симптоматику, поэтому их трудно не заметить.

Со временем нарушение функционирования почек заканчивается тем, что в организме пациента скапливаются вредные вещества. Они ускоряют прогрессирование патологии и становятся причиной интоксикации.

Заподозрить острый полиневрит можно по следующим проявлениям:

  • болевые ощущения в поясничной зоне, которые могут иррадиировать в область паха;
  • слабый тонус мышц и появление проблем с мелкой моторикой;
  • отеки конечностей как результат нарушения функционирования почек;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • частичное онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • изменение цвета кожных покровов и появление сосудистого рисунка, напоминающего текстуру мрамора;
  • изменение чувствительности организма к температуре и ее колебаниям.

Следует помнить о том, что симптомы полиневрита зависят от причины, которая спровоцировала ее появление.

Чаще всего ярко выраженная клиническая картина свидетельствует о прогрессирующем полиневрите, ведь на начальном этапе она отсутствует.

Лечение полиневрита почек

В зависимости от степени тяжести болезни, пациента могут определить в стационар или предложить амбулаторное лечение. В любом случае, лечение должно быть комплексным и непрерывным, чтобы не позволить болезни травмировать организм и дальше.

Медикаментозное лечение

Лечение полиневрита почек полностью зависит от общего состояния больного на момент его начала, а также от первопричины, вызвавшей заболевание. Например, если полиневрит начался на фоне авитаминоза, больному в комплексе с остальными элементами лечения назначат курс соответствующих витаминов. При бактериологических инфекциях, что случается немного реже остальных причин, приходится назначать антибиотики, чтобы смягчать их сильное действие, опасное для ослабленного организма пациента.

Если причиной стала интоксикация любого рода, организм для начала нужно очистить. Под контролем врачей пациент получает все необходимые препараты и только после полного избавления от токсина начинается процесс восстановления нервных окончаний на оболочках почек. Для уничтожения инфекции прописываются специальные лекарственные курсы вроде Уротропина (4%) и Трипафлавина (1%).

Обязательны для приёма мочегонные средства. Так как почки не в состоянии выводить жидкость так, как это необходимо организму, приходится дополнительно стимулировать мочеиспускание, чтобы не допустить скапливания жидкости, из-за которой случаются отёки и дополнительное отравление организма застоявшейся мочой.

Длится медикаментозное лечение под наблюдением специалистов не менее 2-3 месяцев

Очень важно довести весь курс до конца, иначе всё будет напрасно. Соблюдать врачебные предписания следует и после окончания официального курса терапии

Ещё примерно три месяца после завершения лечения полиневрита считаются периодом реабилитации, во время которого рекомендуют соблюдать не меньшую осторожность

Средства народной медицины

Нетрадиционная медицина в лечении полиневрита почек полагается на натуральные мочегонные, которые должны «вымыть» инфекцию или другую причину заболевания естественным способом. Также популярны отвары, укрепляющие организм, активирующие иммунитет и нормализующие обмен веществ. Если у вас серьёзная форма заболевания или народные средства не оказывают никакого положительного воздействия, то пора обращаться к врачу, пока не стало слишком поздно.

Популярные отвары для лечения полиневрита почек (все необходимо пить тёплыми):

  1. Малинный отвар. Нужны листья и стебли растения — залейте их крутым кипятком в пропорции 1 ст. л. малины/200 мг. воды. Пить нужно до еды, ровно 50 мг.
  2. Чай из травы «иван-чай». Необходимо заварить одну столовую ложку на пол литра воды и отстаивать не менее восьми часов. Пить в неограниченных количествах вместо обычного чая (обычный чай можно не исключать).
  3. Чай из крапивы и листьев берёзы заваривают для стабилизации организма и для того, чтобы обмен веществ, уничтоженный болезнью, как можно скорее наладился.

Рекомендуются и тёплые ванны. Можно обычные, без добавления трав и прочего, но можно добавить в уже залитую воду листья или цельные побеги крапивы — считается, что она обладает обеззараживающими средствами.

Последствия и прогноз

Своевременное лечение полиневрита обычно оканчивается благоприятным исходом, нужно учитывать, что восстановление нервных волокон происходит месяцами.

Поэтому в восстановительные период необходимо полностью соблюдать все рекомендации врача, проходить физиолечение и уделять внимание питанию. Также необходимо исключить контакт с веществами, вызывающими интоксикацию – повторное их влияние приводит к рецидивам, лечение которых будет трудным и долгим

Также необходимо исключить контакт с веществами, вызывающими интоксикацию – повторное их влияние приводит к рецидивам, лечение которых будет трудным и долгим.

При вовлечении в процесс участков блуждающего нерва и при не вовремя оказанной помощи при этом состоянии исход заболевания может быть летальным.

Патологическая анатомия и патогенез

Алкогольный полиневрит может поражать почти все нервы, поражения по большей части носят паренхиматозный характер. Наблюдаются различные стадии перерождения, от легких периаксиллярных невритов до тяжелых изменений с исчезновением оболочки. К первичным перерождениям присоединяются часто вторичные – перерождения дистальных отрезков. Часты также и дегенеративные изменения мышц, которые зависят не только от поражения двигательных нервных волокон, но и от миозита, который появляется от непосредственного действия алкоголя.

Полиневрит почек

Дисфункция нервных окончаний, обеспечивающих связь мозга с почками, возникает при таком заболевании как полиневрит почек.

Дистрофия и воспаление нервных путей развивается при обширной интоксикации организма или вследствие перенесенных болезней. Зачастую пиелонефрит и гломерулонефрит заканчивается полиневритом.

Иногда причиной патологии может стать травма или длительное злоупотребление алкогольными напитками. Возрастных ограничений для полиневрита почек не существует.

Особенности патологического процесса

Боль в почках

Часто больной не чувствует боли при развитии болезни.

Это обусловлено тем, что паренхима почек лишена нервных рецепторов, но миелиновая оболочка, являющаяся для почек защитной капсулой, наоборот, снабжена множеством нервных окончаний.

Когда воспалительный процесс прогрессирует, объем почки увеличивается, таким образом, оболочка соприкасается с рецепторами и проявляется болью в почках.

Если полиневрит развился по причине алкогольной интоксикации, человек не будет ощущать боль, рецепторы почек теряют свою чувствительность.

Сам патологический процесс может иметь два варианта развития:

  • афферентный – дисфункция нервных отростков грудного спинномозгового узла, которые обеспечивают связь почек с мозгом;
  • эфферентный – это нарушение связи мозга с органом из-за дистрофии нервных окончаний поясничного и грудного симпатического узла.

Полиневрит может иметь острую и хроническую формы.

Причины развития болезни

Химические кислоты

Основными причинами полиневропатии являются:

  • отравление организма солями тяжелых металлов, ядами и химическими кислотами;
  • алкогольная интоксикация;
  • патологии эндокринной системы и других внутренних органов;
  • длительное или неправильное применение таких антибиотиков, как Висмут или Изониазид;
  • онкология внутренних органов;
  • инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии;
  • профессиональные нарушения из-за постоянных вибраций или работа в условиях низких температур;
  • авитаминоз, связанный с недостатком витамина В;
  • наследственность;
  • травмы и их последствия.

Почки выполняют роль фильтра в организме, они выводят не только медикаменты или отравляющие вещества, но и токсины, которые накапливаются в организме в процессе его жизнедеятельности. При высоком уровне интоксикации развивается полиневрит.

Медикаментозная терапия

Обычно терапия направлена на устранение симптомов:

  • больному необходим постельный режим;
  • при болевом синдроме назначают препараты болеутоляющего действия;
  • если патология развилась вследствие интоксикации, больному вводят антидот;
  • мочегонные средства назначают для устранения отечности;
  • прием витаминов и определенная диета направлены на устранение дефицита витамина В;
  • при инфекции почек и мочевыделительной системы назначают 4% Уротропин и 1% Трипафлавин;
  • для нормализации обмена веществ принимают препараты калия, магния и кальция.

Если присоединилась бактериальная инфекция, врач назначает прием антибиотиков, но делать это нужно осторожно, учитывая состояние больного. https://www.youtube.com/embed/MlULevTiaUo

Весь курс лечения должен быть проведен до конца, не зависимо от наличия внешних симптомов, которые быстро исчезают, а патология требует дальнейшего лечения. Врач наблюдает больного не менее 2-3 месяцев, а полное восстановление требует не менее полугода.

Лечение народными средствами

В качестве домашних средств рекомендуются:

  1. отвар из листьев и стеблей малины (1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка), пьют до еды по 50 мл;
  2. настой из иван чая (1 ст. л. на 500 мл кипятка), настоять 8 часов и пить вместо чая;
  3. крапиву и листья березы заваривают для улучшения обмена веществ, пьют как чай.

Хорошим эффектом обладает ванна с добавлением отвара крапивы, вода не должна быть горячей.

Симптомы полиневрита

Полиневрит – чрезвычайно опасное заболевание, грозящее не только возможными проблемами со здоровьем, но и инвалидизацией пациента. Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание, определить его классификацию и причины, нужно знать симптомы полиневрита:

  • Мышечная слабость, постоянное чувство усталости и разбитости.
  • Пониженная чувствительность нервных окончаний конечностей. В частности, пациент ощущает утрату природной чувствительности подушечек пальцев.
  • Истончение кожного покрова на руках и ногах. Изменение цвета кожи с природного до мраморно-белого или синюшного.
  • Слабость ногтевых пластин, выпадение и хрупкость ногтей.
  • Повреждение периферических нервов в области лица. Пониженная чувствительность органов восприятия – глаз, ушей, носа.

Симптомы полиневрита становятся тем заметнее, чем больше прогрессирует заболевание. На более поздних этапах периферическая нервная система поражена настолько, что человеку становится трудно управляться с конечностями – ослабленные мышцы практически не подчиняются воле пациента. Затрудняется ходьба, стопа начинает отвисать. При ходьбе пациент с запущенным полиневритом выглядит неуверенно и неловко, высоко поднимает ноги и с трудом их переставляет. Нарушается координация и равновесие – возможны частые падения.

Причины возникновения

Полиневрит относится к вторичным заболеваниям и развивается на фоне воздействия следующих факторов:

  1. Токсические факторы. К ним относят злоупотребление алкоголем и наркотиками, инъекционную терапию сильнодействующими антибактериальными сыворотками, отравление опасными ядами.
  2. Механические факторы: черепно-мозговая травма, спровоцировавшая поражение нервных клеток.
  3. Метаболические факторы представляют собой патологии эндокринной системы, которые характеризуются нарушением метаболического процесса и обуславливают нехватку питательных компонентов.
  4. Воспалительные факторы: аутоиммунные расстройства, развивающиеся на фоне хронического стресса.
  5. Инфекционные факторы. К категории относят инфекции вирусной и бактериологической природы.
  6. Ишемические факторы провоцируют сбой общего кровообращения.
  7. Генетические факторы: риск проявления полиневрита возрастает, если у пациента обнаружена врожденная патология нервной системы.

Симптоматика в зависимости от вида недуга

Характер проявления симптомов может отличаться в зависимости от того, что именно вызвало полиневрит. Сегодня различают полиневрит:

  • инфекционный;
  • дифтерийный;
  • свинцовый;
  • мышьяковый;
  • алкогольный;
  • диабетический;
  • профессиональный.

Каждый из видов имеет свои особенности, к примеру, инфекционный развивается на фоне заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Дифтерийный тип появляется вследствие недостаточного лечения данного заболевания, характерным симптомом является парализованное небо, гнусавость в голосе, а также затрудняется употребление пищи из-за блуждающего нерва. Спровоцировать полиневрит могут и медикаментозные препараты, которые необходимы для лечения инфекционных заболеваний. У сверхчувствительного организма может быть реакция на большую дозу препарата, либо на неправильное проведение инъекций.

Свинцовая форма заболевания очень часто встречается в быту. Подхватить подобный недуг можно, употребляя прокисшие ягодное варенье. При свинцовой форме болезни поражается лучевой нерв, больной ощущает резкие боли, колики в животе, имеется обильный белый налет на деснах и языке.

Мышьяк сам по себе является достаточно опасным веществом, соответственно, мышьяковое отравление — это патологический процесс, из-за которого человек испытывает рвоту, понос, головокружение, паралич конечностей. Отравиться мышьяком можно не только на химических производствах, но и в быту, особенно во время обработки города пестицидами и другими вредными веществами от насекомых.

Диабетическая форма развивается, как понятно уже из названия, у людей с данным аутоиммунным заболеванием как реакция на системные расстройства в организме. Чаще поражаются нервные волокна нижних конечностей, реже нервы рук и лица.

Профессиональный плеврит возникает при работе, которая требует постоянного напряжения мышц, а также регулярного использования инструментов, воссоздающих вибрацию. Это необязательно сварщики и бурильщики, под данную категорию подпадают и швеи, которые регулярно пользуются механическими машинками, доярки, ежедневно повторяющие одни и те же движения. Вследствие таких повторений симптоматика постоянно нарастает, вибрация в конечностях ощущается даже во время сна.

Отдельно стоит отметить алкогольный тип полиневрита — это самый распространенный вариант, он развивается у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. У человека на фоне алкогольной интоксикации происходит паралич нижних конечностей, в редких случаях затрагиваются нервы диафрагмы, руки, лицо, вся верхняя часть туловища редко страдает

Важно отметить, что пациент редко обращает внимание на подобные симптомы, так как считает это побочным действием алкоголя. В данном случае полиневрит — первый симптом другого, не менее серьезного заболевания, которое носит название корсаковский синдром

Течение и прогноз

Алкогольный полиневрит всегда протекает остро или подостро. Бурно, с высокой температурой протекающие случаи дают неблагоприятный прогноз. Смерть иногда наступает через 10-14 дней. Если течение менее быстро, то прогноз основывается на общем состоянии и интенсивности распространения параличей так же, как и на участии черепных нервов.

Хронические формы очень редки. Встречаются рецидивирующие формы, например, ежегодно в одно время. В большинстве случаев течение благоприятно, наступает или полное выздоровление, или частичное с дефектами. Пока пропадут все явления паралича, может пройти год, а в виде исключения и несколько лет.

Симптомы

Наиболее частые симптомы:

  1. онемение конечностей;
  2. болезненность икр и нервных окончаний;
  3. уменьшение чувствительности ступней ног;
  4. утомительная икота;
  5. бессонница;
  6. слабость и быстрая утомляемость.

Алкогольный полиневрит часто сопровождается повышением температуры, реже белой горячкой. Появляются парестезии и боли – чувство зуда, потеря чувствительности в концах ног и рук, ланцинирующие боли в конечностях. Часто боли незначительны по силе, но иногда бывают очень интенсивными, а также могут усиливаться при движениях, при давлении на нервы и мышцы, а иногда только от прикосновения к коже.

Вскоре появляется слабость, главным образом в ногах, усиливающаяся на протяжении дней или недель, редко месяца, так что пациент совсем не может ходить. Психика больного в это время или нормальна, или нарушена; бывают желудочно-кишечные расстройства, тремор. Далее со стороны ног выступает похудание, которого в ранних периодах не бывает.

Сухожильные рефлексы или очень слабые, или полностью угасшие, в начале же заболевания они могут быть усилены. Паралич бывает обычно не полный, не всей конечности, а только определенной группы мышц, снабженной больным нервом; но и не все мышцы этой группы заболевают, а только одна или несколько из них. Другим отличительным признаком служит присутствие или полной, или частичной реакции перерождения, или понижение электровозбудимости. Верхние конечности часто совсем не затронуты.

Вообще же заболевание может поразить или одну конечность, или обе, или все, причем задевает или одноименные нервы, или разноименные. С моторной слабостью часто соединяется атаксия, которая в некоторых случаях возникает в начале заболевания, иногда же атаксия возникает и самостоятельно без двигательных расстройств. Расстройство координации бывает и на верхних конечностях.

Чувствительность

Что касается чувствительной сферы, то она расстроена меньше, чем моторная. Расстройство это локализируется главным образом по периферии конечности. Нередко притуплены все виды чувствительности. Иногда встречаются комбинации из анестезии для тактильной и гиперестезии для болевой чувствительности. Особенно часто гиперестезии встречаются на подошве и могут дать повод к затруднению походки. Как и моторные расстройства, расстройства чувствительности сильнее бывают выражены на ногах.

Кожные рефлексы

Кожные рефлексы по большей части или понижены, или отсутствуют, но при явлениях гиперестезии в данной области они могут быть повышены. Вазомоторные, секреторные и трофические расстройства нередки при этом заболевании: отеки, утолщение суставов, кожа краснеет, становится глянцевитой. Мочевой пузырь и прямая кишка, как правило, не поражены, что может служить отличительным признаком от заболеваний спинного мозга.

Психические расстройства

Психические расстройства, сопровождающие алкогольный полиневрит, касаются главным образом спутанности и ослабления памяти на недавние события и появления ложных воспоминаний – «полиневритический психоз Корсакова». Из черепных нервов чаще принимают участие нервы глазных мышц. Надо отметить, что никогда не бывает рефлекторной неподвижности зрачков в отличие от хронического алкоголизма. Заболевания зрительного нерва редки. Встречается иногда центральная скотома.

Методы лечения

В основном лечение проходит:

  • медикаментозное;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • фитотерапия;
  • специальный массаж конечностей.

Также к лечению применяются следующие процедуры:

  • иглоукалывание;
  • прием витаминов B группы;
  • мышечная и нервная стимуляция;
  • прием противовирусных препаратов;
  • невролиз (neurolysis) нервных окончаний и т.д.

В основном выздоровление пациента зависит от полного отказа употребления алкоголя, в любом его проявлении. При соблюдении этого условия, а также комплексная и длительная (3-4 месяца) терапия — клинический прогноз благоприятный.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий