Особенности протекания и лечения цистита в острой форме

Диагностика

Анализ крови.

Для диагностики гипернатремии необходим анализ натрия в крови. С помощью этого теста гипернатриемию обычно определяют при наличии сывороточного натрия более 145 (в мг-экв/л). Тяжелые симптомы чаще всего проявляются, если содержание натрия в организме человека еще выше, скажем, 160 и более. Анализ содержания натрия в крови обычно проводится вместе с другими основными тестами на содержание электролитов и других важных продуктов крови.

История болезни, анализы и другие лабораторные исследования.

Врач также должен диагностировать причину повышенного содержания натрия

Это важно, потому что разные причины имеют разные способы лечения

Для этого история болезни критически важна. Врач должен знать о симптомах, когда они начались, и о других медицинских проблемах. Медицинский осмотр также является ключевым компонентом диагностики. Например, врач может заметить признаки обезвоживания, такие как сухость во рту или дряблость кожи.

Часто клиницист может поставить диагноз первопричины с помощью только одной истории болезни и клинического обследования. Например, если известно, что человек не пил достаточное количество воды, причина гипернатриемии обычно ясна. Но иногда могут потребоваться дополнительные тесты. Они могут отличаться в зависимости от окружающих обстоятельств, и включать:

  • Анализ крови на содержание электролитов и других компонентов основного метаболического анализатора.
  • Анализы мочи на объем и концентрацию.

Категории

Причины

Лечение


Терапия бактериального цистита всегда включает прием антибиотиков широкого спектра действия, которые помогут подавить жизнедеятельность и размножение патогенных микроорганизмов. Лечебный курс антибиотиками составляет 7 – 14 дней. Помимо антибактериальной терапии, оказывающей бактерицидный и противовоспалительный эффект, назначаются и другие симптоматические или системные препараты, позволяющие купировать симптоматику, снять воспаление, улучшить общее самочувствие:

  • Антибиотики – Монурал, Аугментин, Цефекс, Сумамед, Норфлоксацин, Азитромицин, Макропен и другие.
  • Противовоспалительные и спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон, Нимесил, Ибупрофен.
  • Фитопрепараты – Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин.

Лечение бактериального цистита симптомов у женщин практически ничем не отличается от терапии у мужчин, но весь лечебный процесс должен контролировать лечащий врач.

Помимо этиотропной и симптоматической терапии, пользу при цистите принесет физиотерапия:

  • внутрипузырный ионофорез;
  • УВЧ;
  • индуктотермия;
  • магнитотерапия.

Физиотерапевтическое лечение назначается после снятия острого периода при рецидивирующем цистите.

Важным в лечении цистита считается и диетотерапия. Не рекомендуется употреблять соленную, жирную и острую пищу, также алкоголь. Предпочтение стоит отдать фруктам, овощам, различным кашам, нежирным сортам мяса и рыбы.

При правильном и своевременном лечении, соблюдения всех рекомендаций врача, можно вылечить острый цистит, а хроническую форму перевести в длительную стадию ремиссии.

Методы народной медицины

В лечении цистита прибегают и к применению средств народной терапии:

Почечный сбор (можно купить в аптеке):

Заливают 2 столовые ложки сухого вещества 300 мл кипящей воды, настаивают в течение 1,5 часа. Полученную настойку принимают в течение недели.

Настойки адаптогенов (повышающие иммунитет):

Элеутерококк, эхинацея, женьшень. Отпускаются в аптеке без рецепта. Содержат в своем составе спирт, поэтому имеют определенные противопоказания к их применению.

Зверобой, укроп, петрушку и чабрец берут в равных пропорциях, измельчают. 1 столовую ложку заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают в течение непродолжительного времени. Принимают внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.

Цистит. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Основные признаки воспалительного процесса мочевых путей

Симптомы мужского цистита практически идентичны симптомам данного заболевания у женщин. Первое, что стоит выделить, это частое мочеиспускание, которое может быть до 60 раз в сутки.

Мочеиспускание, как правило, сопровождается болями и жжением. Боль при мочеиспускании может отдавать  на задний проход, на промежность, головку полового члена и на низ живота. К чисто мужским симптомам недуга можно отнести задержку мочи, которая возникает из-за спазма уретры. Спазм уретры наступает из-за сильного болевого синдрома. Такое явление, как задержка мочи чрезвычайно опасно, так как может привести к интоксикации организма солями мочевой кислоты. В случае отравления организма больному вводят специальный катетер, который отводит мочу из организма.

У мужчин часто наблюдается совместное развитие таких заболеваний как бактериальный цистит и уретрит. В такой ситуации воспалительный процесс может распространиться по всему мочеиспускательному каналу и, как следствие, развивается такой синдром как гематурия (появление крови в моче). При бактериальной форме заболевания наблюдается такое явление как помутнение мочи. Помутнение наблюдается из-за наличия в моче бактерий и лейкоцитов. Если воспаление имеет гнойный характер, то в моче можно наблюдать примеси гноя.

К симптомам цистита относят также незначительное изменение температуры тела.

Мы в YouTube

Профилактика

Основой профилактики бактериального цистита является соблюдение правил личной гигиены

Это важно для женщин

Кроме того, соблюдают меры предосторожности при интимной близости, так как половой путь передачи распространен среди людей 18-35 лет. Цистит, который вызван бактериями, является распространенной формой воспаления мочевого пузыря

Среди женщин, 80% хоть раз в жизни сталкивались с этой патологией

Цистит, который вызван бактериями, является распространенной формой воспаления мочевого пузыря. Среди женщин, 80% хоть раз в жизни сталкивались с этой патологией.

Болезнь требует медикаментозного лечения, так как отсутствие приводит к хронизации инфекции или распространению на другие органы.

Не стоит заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов обраща к врачу.

Как предотвращается гипернатриемия у новорожденных?

Профилактика требует внимания к объему и составу необычных потерь жидкости и растворов, используемых для поддержания гомеостаза. У новорожденных и младенцев, неспособных эффективно дать понять, что они испытывают жажду и требуется возместить потери жидкости, риск развития дегидратации наиболее высок. Состав питания, в случае если используется разведение смесей (например, некоторые детские смеси или концентрированные смеси для зондового кормления), требует особого внимания, особенно при высоком риске развития дегидратации, например во время эпизодов диареи, низкого поступления жидкости, рвоты или высокой лихорадки.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Пейте много жидкости, особенно воды
Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.

Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.

После дефекации протирайте промежность спереди назад
Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.

Принимать душ, а не ванну

Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.

Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий

На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.

Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.

Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Лечение острого цистита

Определить, как лечить острый цистит с учетом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, наличия беременности способен только врач специалист.

Чаще всего лечение проводится в домашних условиях (амбулаторно). Госпитализации подлежат случаи тяжелого течения, выраженной интоксикации, при подозрении на присоединение острого пиелонефрита. Что нужно сделать самому пациенту посоветует лечащий врач. Необходимо:

больше лежать;
выпивать до 2,5 литров жидкости;
отказаться от пищи, раздражающей мочевыделительные пути (острые блюда, копчености, алкоголь, кофе, жареные мясные изделия);
питаться овощными и молочными блюдами, отварным мясом;
на период терапии придется воздержаться от интимной близости;
обратить внимание на регулярный стул.

Пациентам любого возраста при цистите показаны молочные каши

Препараты для лечения острого воспаления мочевого пузыря включают:

  • антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, фторхинолоны);
  • спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа);
  • нестероидные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
  • кортикостероиды при эозинофильном цистите;
  • фитопрепараты.

Из антибиотиков преимуществом обладают цефалоспорины, они проявляют широкомасштабное действие на разные микроорганизмы. При неэффективности приходится изменять препарат на другой.

Для более быстрого действия препарат вводят внутривенно или внутримышечно

Курс терапии длится обычно 7–10 дней. Имеется лекарство с быстрым противовоспалительным эффектом — Монурал. Его принимают однократно, редко врач назначает повторный прием через 2 дня. Препарат помогает снять симптомы цистита за один день.

Физиопроцедуры назначаются не сразу, а после стихания острых явлений. Результативны:

  • УВЧ-терапия,
  • электрофорез,
  • воздействие ультразвуком,
  • магнитотерапия.

Согревающие домашние процедуры ограничиваются температурой не выше 38 градусов, горячие ванны противопоказаны. Можно класть грелку на надлобковую область.

Для фитотерапии используют травяные отвары, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами:

  • медвежьи ушки,
  • листья брусники,
  • почечный сбор.

Имеются такие готовые препараты из растительного сырья в комбинации с витаминами, как Фитолизин, Монурель, Канефрон. Их использование следует оговорить с лечащим врачом.

Классификация цистита

В зависимости от выраженности симптоматики заболевание делится на хронический и острый цистит. Хроническая форма цистита может протекать бессимптомно, однако периодически при данной форме наблюдаются периоды обострения. Острый цистит обычно развивается при первом попадании инфекции в мочеполовые органы.

Острый цистит

По результатам анализа характера и степени поражения стенок мочевого пузыря классифицируют несколько форм цистита. Наиболее распространенными считаются катаральная, геморрагическая и язвенная формы.

Острый цистит чаще встречается в катаральной форме, при которой поражаются верхние слои слизистой оболочки мочевого пузыря, что приводит к ее отечности и гипертермии. Первая стадия данной формы серозная, вторая, развивающаяся при стремительном инфекционном поражении или отсутствии лечения, гнойная, характеризующаяся усилением воспаления слизистой и наличия гнойных включений в моче.

При геморрагическом остром цистите наблюдается процесс проникновения крови в мочу. Эта форма возникает из-за распространения воспалительного процесса до места локализации кровеносных сосудов.

Признаки язвенного цистита – изъязвление оболочек мочевого пузыря, проникновение воспаления в мышечные ткани органа и их некроз.

Симптоматика острого цистита

При остром цистите болезненность, жжение, рези во время акта мочеиспускания достигают выраженного характера.

Общее состояние больного неудовлетворительное: наблюдаются симптомы интоксикации организма на фоне повышения температуры тела (головные боли, тошнота, рвота, «ломота» в мышцах, слабость).

В выделяемой моче заметны гнойные включения, при геморрагической форме визуально определяется наличие крови по изменению цвета: от розового оттенка до бордово-коричневого.

Хроническое воспаление мочевого пузыря

Частая причиной развития хронической формы является незавершенность курса лечения острого цистита. Если больной прерывает прием препаратов, как только проходит выраженная симптоматика, в организме не только сохраняется инфекционный агент, он вырабатывает резистентность к примененному антибиотику, а оболочка мочевого пузыря не восстанавливается до первоначального состояния.

Подобная небрежность приводит к развитию хронической, с трудом поддающейся терапии форме цистита. Обострения хронического цистита возникают на фоне незначительных провоцирующих факторов, что приводит к усилению симптоматики неприятного заболевания. Чтобы избежать таких последствий и вылечить цистит, при диагнозе острого цистита необходимо продолжать курс антибактериальной терапии до выявления клинических признаков выздоровления вне зависимости от отсутствия неприятной симптоматики.

Второй по распространенности причиной развития воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря – является наличие недиагностированных или невылеченных заболеваний мочеполовой сферы. Вульвовагинит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов репродуктивной и мочевыделяющей системы, заболевания, передающиеся половым путем, представляют собой очаг размножения патогенных микроорганизмов, вовлекающий в воспалительный процесс окружающие органы и ткани.

Иммунные нарушения и недостаточности, патологии строения половых органов, вследствие нарушения оттока мочи или снижения сопротивляемости организма, также могут провоцировать развитие хронической формы циститов.

В некоторых случаях специалисты диагностируют интерстициальную форму, которая на данный момент она имеет невыясненную этиологию.

Симптомы хронического цистита

При хронической форме клиническая картина заболевания может характеризоваться отсутствием какой-либо симптоматики (чаще у мужчин) и проявляться только при лабораторных анализах и инструментальном обследовании пациента.

Выделяют хроническую форму заболевания с учащенными эпизодами острого цистита (от 2 раз в год), с редкими (1 и менее обострений в год) и стадию ремиссии.

Интерстициальная форма отмечается нестабильностью чередования обострения и ремиссий, непредсказуемостью течения, реакции организма.

Общая симптоматика хронической формы не выражена вне периодов обострений, при которых клиническая картина соответствует острым стадиям цистита.

Хронический цистит

При хроническом цистите в патологический процесс вовлекается обычно вся стенка мочевого пузыря. Она инфильтрирована, отечна, утолщена, эластичность ее снижена; в большей степени, особенно у женщин, страдает область мочепузырного треугольника. Слизистая оболочка в зонах поражения гиперемирована, разрыхлена с участками легко кровоточащей грануляционной ткани. В ряде случаев в стенке мочевого пузыря возникают микро-абсцессы, после вскрытия которых образуются язвы. Язвы слизистой оболочки при хроническом цистите имеют различные размеры, глубину и конфигурацию, бывают единичными и множественными; длительно существующие язвы могут инкрустироваться солями (инкрустирующий цистит). При преобладании пролиферативных процессов отмечается развитие грануляционной ткани с образованием бородавчатых, полипозных и гранулярных разрастаний (полипозный цистит, фолликулярный цистит).

При специфическом туберкулезном цистите воспалительные изменения обнаруживаются первоначально в области устьев мочеточников в виде туберкулезных бугорков (см. Мочевой пузырь, туберкулез мочевого пузыря).

Клиническая картина хронического цистита разнообразна и зависит от этиологического фактора, общего состояния больного и эффективности проводимого лечения. Основные клин, симптомы те же, что и при остром цистите, но выражены слабее. Хронический цистит протекает либо в виде непрерывного процесса с постоянными, более или менее выраженными жалобами и изменениями в моче — лейкоцитурия, бактериурия (см.), либо имеет рецидивирующее течение с обострениями, протекающими аналогично острому циститу и ремиссиями, во время которых все признаки цистита отсутствуют.

В диагностике хронического цистита и выявлении причин, поддерживающих воспаление, важнейшее значение имеет цистоскопия (см.). При этом определяют степень поражения мочевого пузыря, форму цистита, наличие опухоли, мочевого камня, инородного тела, дивертикула, свища мочевого пузыря, язв. В ряде случаев во время цистоскопии обнаруживают сопутствующие циститу признаки заболевания почек и мочеточников, например, выделение крови или гноя из устьев мочеточников. При необходимости используют также другие методы общего и урологического обследования.

Дифференциальный диагноз проводят главным образом с уретритом (см.). Наличие патолологических изменений только в первой порции мочи при проведении двухстаканной пробы (см. Стаканные пробы) свидетельствует об уретрите. При дифференциальном диагнозе хронического цистита, протекающего с образованием язв, с опухолью мочевого пузыря решающее значение принадлежит эндовезикальной биопсии (см. Цистоскопия).

Лечение хронического цистита направлено на восстановление нарушенной уродинамики (см.), ликвидацию очагов реинфекции, удаление мочевых камней и др. Антибактериальное лечение при хроническом цистите проводят только после бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры к антибактериальным лекарственным средствам. Взрослым и детям старшего возраста производят промывания мочевого пузыря раствором фурацилина 1:5000, растворами нитрата серебра в возрастающих концентрациях (1: 20 000, 1:10 000, 1:1000) в течение 10—15 дней; особенно показана эта процедура больным с нарушением опорожнения мочевого пузыря. Применяют также инстилляции (см.) в мочевой пузырь масла шиповника, облепихи, эмульсии антибиотиков. Для улучшения кровоснабжения пораженной стенки мочевого пузыря применяют УВЧ (см. УВЧ-терапия), индуктотермию (см.), грязевые аппликации (см. Грязелечение). Местное воздействие лекарственных средств достигается с помощью ионофореза с нитрофуранами (см. Электрофорез), антисептиками. При хроническом цистите, сопровождающемся стойкой щелочной реакцией мочи, показано сан.-кур. лечение на курортах Трускавец (см.), Железноводск (см.).

Прогноз при хроническом цистите менее благоприятен, чем при остром. Удовлетворительные результаты могут быть получены лишь при настойчивом комплексном лечении и ликвидации предрасполагающих факторов. В случае осложнения хронического цистита пузырно-мочеточниковым рефлюксом (см.) возможно распространение инфекции восходящим путем с развитием цистопиелонефрита. При вторичном цистите прогноз определяется течением и исходом основного заболевания.

Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Лечение

Схема лечения неинфекционного цистита назначается врачом-урологом на основании полученных результатов диагностики. Терапия заболевания подразумевает комплексный подход.

К методам лечения цистита относят прием лекарственных препаратов, которые устраняют симптомы и предотвращают их появление в будущем.

После устранения острых проявлений болезни назначается курс физиотерапии. Вместе с приемом медикаментов начинается соблюдение диеты.

В дополнение пациент может использовать рецепты народной медицины. Но прежде чем употреблять травяные отвары, чаи и другие средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Медикаменты

Медикаментозная терапия включает употребление препаратов из следующих групп:

  • противовоспалительные;
  • спазмолитики;
  • антигистаминные;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • трициклические антидепрессанты;
  • антикоагулянты (препараты, которые разжижают кровь).

Противовоспалительные средства – обязательная часть терапии. Они используются для снятия воспалительного процесса в пузыре. Спазмолитики выписывают для устранения боли внизу живота.

Антигистаминные препараты назначают, если заболевание спровоцировано аллергической реакцией.

Иммуномодулирующие препараты используют для повышения сопротивляемости организма. Трициклические антидепрессанты выписывают для уменьшения частоты позывов к мочеиспусканию.

Курс приема некоторых препаратов составляет не менее 4 месяцев. Антикоагулянты при цистите ускоряют восстановление тканей мочевого пузыря.

Кроме перечисленных препаратов, могут назначаться дополнительные медикаменты, в зависимости от причины заболевания.

При необходимости применяют средства для устранения неспецифических признаков заболевания, в число которых входит повышение температуры, слабость и другие.

Физиотерапия

После устранения острой симптоматики, пациенту необходимо пройти курс процедур. Физиотерапию назначает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от причины возникновения небактериального цистита.

Процедуры помогут купировать воспалительный процесс, улучшить кровоток в тканях и приблизить выздоровление. Обычно физиотерапия длится не более 10-14 дней. Проходят ее амбулаторно.

В зависимости от тяжести заболевания, назначается одна или несколько процедур. Физиотерапия может включать электрофорез, магнитофорез, фонофорез, лечение лазером, ультразвуком, индуктометрию, КВЧ и прогревания.

Народные средства

При небактериальном цистите можно использовать методы народной медицины. Чем и как лечить заболевание, лучше узнать у специалиста, чтобы не навредить своему организму.

Методы нетрадиционной медицины помогают устранить болезненные ощущения во время мочеиспускания, снять воспаление.

Помимо использования народных способов лечения, пациенту необходимо как можно больше пить жидкости. Суточная норма воды без газа составляет 3 литра.

Поможет устранить воспалительный процесс и неприятные проявления отвар из семян укропа. Для его приготовления необходима столовая ложка сырья и стакан воды.

Готовится он на водяной бане. После закипания жидкости оставить томиться еще на 10 минут. Употреблять после процеживания трижды в день, до приема пищи, при этом отвар должен быть теплым.

Противовоспалительным эффектом обладает ромашковый чай. На стакан кипятка добавляют ложку сухих цветков, настаивают, пьют также в теплом виде несколько раз в день.

Как мочегонное средство в народной медицине используют морс из клюквы. Для его приготовления используются свежие ягоды. Стакан мытых ягод перемалывают блендером, сливают сок.

В мякоть добавляют литр воды и ставят на огонь. После закипания остудить жидкость, влить сок. Пить три раза в день по 0,3 л за прием.

Диета

Чтобы уменьшить воспаление мочевого пузыря, специалисты рекомендуют придерживаться диеты.

Правила питания при заболевании подразумевают исключение таких продуктов:

  • шоколад, цитрусовые, мед и другие аллергены;
  • жареная, жирная, соленая и острая пища;
  • пряности;
  • алкоголь;
  • кофе и чай;
  • сладкие газировки.

Нужно включить в рацион свежие фрукты с овощами, исключить фастфуд и полуфабрикаты. Лучше заменить жареную пищу на вареную и тушеную или приготовленную на гриле.

Рекомендуется исключить пряности при приготовлении блюд, отказаться от солений, копченостей.

Альтернативные способы лечения

Народные средства помогают укрепить организм, устранить очаги воспаления, не дают развиваться патогенным микроорганизмам. Целители утверждают, что есть природные рецепты, которые помогают избавиться от цистита быстро и навсегда.

Лечение пшеном

Этот метод используется женщинами для лечения цистита много лет.

  1. Пшено (120 г) залить холодной водой (230 мл). Перемешать, размять зерно руками. Жидкость должна приобрести молочный оттенок.
  2. Полученную жидкость следует выпить на протяжении дня в 3 приема. При остром цистите можно увеличить суточное потребление напитка в 2- 3 раза.

Продолжительность терапии – 1-2 недели.

Лучшее средство

Болезнь отступает после одной процедуры.

  1. Залить кипятком (320 мл) 35 г сухих васильков. Оставить настой на полчаса, разделить на две порции.
  2. Одну часть выпить мелкими глотками на протяжении вечера. Вторую – после пробуждения.

Быстро устранить боль поможет содовый раствор. В 250 мл теплой воды следует растворить 15 г соды. Выпить лекарство следует в течение четверти часа.

Отвар

Ромашка и мать-и-мачеха — лучшие травы для лечения женских недугов.

  1. Вскипятить 950 мл воды.
  2. Засыпать в кипяток 40 г ромашки и 10 г мать-и-мачехи.
  3. Под крышкой на малом огне варить отвар на протяжении часа.
  4. Полученное лекарство отфильтровать.

Пить каждые полчаса по 50 мл, добавлять 10 мл меда. Продолжительность лечения – 3 дня.

Зверобой

Растение содержит аскорбиновую кислоту в большом количестве. Настой устраняет воспаление, обладает кровоостанавливающим, мочегонным действием.

Смешать 45 г зверобоя и 15 г ромашки, заварить 900 мл воды. Через час лекарство отфильтровать. Употреблять по 120 мл после каждой трапезы.

Шалфей

Благодаря наличию в составе эфирных масел, витаминов средства из шалфея обладают мощным антибактериальным эффектом.

  1. Залить 10 свежих листьев 240 мл кипятка, проварить на слабом пламени 30 минут.
  2. Лекарство нужно употреблять в охлажденном, процеженном виде по 55 мл трижды в сутки.
  3. Лечение продолжать не менее 14 дней.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий