Чем является анализ крови на микрореакцию

Нетрепонемные тесты

Такие анализы крови помогают выявить антитела, появляющиеся в ответ на кардиолипин – соединение, относящееся к общему строению мембран патогенов.

Реакция Вассермана (РВ или RW)

Самым известным исследованием на сифилис считается реакция Вассермана. РВ входит в категорию реакций связывания комплемента (РСК). Новые методы РСК обладают существенными отличиями от традиционной RW. Но обозначаются они, как и раньше понятием «реакция Вассермана».

Иммунная система, синтезирует антитела (маркеры) в ответ на вторжение трепонем. Их выявляют при анализе крови на сифилис методом реакции Вассермана. Положительный результат RW подтверждает инфицирование обследуемого.

Реакция гемолиза – индекс РВ анализа. При ней взаимодействуют 2 субстанции: гемолитическая сыворотка и эритроциты барана. Сыворотку делают, иммунизируя кролика эритроцитами барана. Активность биологической жидкости снижают путем прогревания.

Показатели РВ зависят от того, прошел гемолиз или нет. В пробе чистой от маркеров происходит гемолиз. При этом реакция на антигены невозможна. Комплемент тратится на взаимодействие с бараньими эритроцитами. Когда в образце есть маркеры, комплимент вступает в реакцию с антигенами. В этом случает гемолиз не протекает.

Компоненты для RW отмеряют в равном количестве. Образец, содержащий сыворотку, антиген и комплимент, прогревают. Добавляют в пробу бараньи эритроциты и сыворотку. Держат при температуре 37 градусов, пока не наступит гемолиз в контрольном образце, который вместо антигена содержит физраствор.

Для проведения РВ используют готовые антигены. На упаковках указывают титры и технологию их разбавления. Позитивный результат RW обозначается крестиками. Готовые результаты тестов обозначаются следующим образом:

  • ++++ – максимально позитивные (гемолиз задержался);
  • +++ – положительные (гемолиз существенно запаздывает);
  • ++ – слабо позитивные (гемолиз частично промедлил);
  • + – сомнительные (гемолиз припозднился незначительно).

При отрицательной РВ гемолиз полностью осуществился во всех образцах. Но в некоторых случаях получают ложноположительные данные. Такое происходит, когда кардиолипин входит в состав клеток. Защитные механизмы не продуцируют маркеры к «родному» кардиолипину.

Однако изредка возникают исключительные ситуации. Положительную RW выявляют у незараженных людей. Такое возможно, если пациент перенес тяжелую болезнь, вызванную вирусами (пневмонию, малярию, туберкулез, патологии печени и крови). Положительной РВ бывает у беременных. Обусловлено это тем, что иммунитет чрезмерно ослаблен.

Если возникает подозрение, что результат анализа на сифилис ложноположительный, пациента обследуют дополнительно. Проблема в том, что эту инфекцию невозможно выявить по единственному клинико-лабораторному тесту. Часть исследований дает ложные показатели, которые бывают как отрицательными, так и положительными.

Получить достоверные данные помогает развернутый анализ на сифилис. Благодаря ему устанавливают истинный диагноз: доказывают заражение или исключают его. Кроме этого, расширенный тест позволяет остановить развитие инфекции, исключить проведение ненужной терапии.

РСК и РМП

Проводя обследование на сифилис, традиционную реакцию Вассермана применяют крайне редко. Вместо нее используют метод РСК. Анализ дает положительный результат спустя 2 месяца после инфицирования. При вторичной форме заболевания он положителен почти в 100% случаев.

Способ микропреципитации (РМП) – исследование с механизмом аналогичным реакции Вассермана. Методика проста в исполнении. Она быстро проводится. Для исследования кровь на сифилис в этом случае сдают из пальца. Методика дает положительный результат через 30 дней с момента появления сифилом. Ошибки при исследовании не исключены. Ложноположительные данные получают на фоне: обострившихся инфекций, пневмонии, инфаркта, инсульта, интоксикации.

К ошибочным тестам приводит:

  • туберкулез;
  • болезнь Бенье́-Бека-Ша́умана;
  • ревматоидные заболевания;
  • рак;
  • диабет;
  • цирроз;
  • бруцеллез;
  • лептоспироз;
  • мононуклеоз.

Обнаружив сомнительный анализ на сифилис, делают трепонемные исследования. Они помогают уточнить диагноз.

RPR и тест с толуидиновым красным

Метод плазменных реагинов (RPR) – очередной аналог реакции Вассермана. Его применяют, когда необходимо:

  • провести скрининг бессимптомных лиц;
  • подтвердить сифилис;
  • исследовать донорскую кровь.

Тест с толуидиновым красным, как и RPR, проводят, чтобы оценить динамику лекарственной терапии. Их показатели падают при отступлении болезни, и увеличиваются, когда патология рецидивирует.

Микрореакция на сифилис (МР, МРП): микропреципитация

Однако в связи с тем, что миропреципитация направлена на поиск антилипидных антител, данный тест нельзя считать подтверждающим наличие сифилиса. Правильным будет направление на этот анализ в качестве отборочного.

Такая ситуация связана с тем, что помимо сифилиса, МР обнаружит антитела в случае многих других состояний и заболеваний человека, которые сопровождаются разрушением тканей организма.

Своё название микропреципитация получила в связи с необходимостью лишь незначительного количества реагентов и исследуемого материала для проведения реакции, от латинского слова Precepitacio, означающего падение. В данном случае — выпадение в осадок антиген-антител в виде хлопьев.

По своей разности выполнения МРП сифилиса различают:

  • Макроскопический тест – результаты оцениваются на глаз;
  • Микроскопический тест — для оценки результатов используют световой микроскоп, позволяющий провести подсчёт преципитантов.

Если результаты анализов показывают наличие бледной трепонемы в организме, то такого человека направляют на дальнейшее лечение в стационар, а затем ещё на определённое время ставят на учёт в поликлинике.

Однако для того чтобы выписать больного из стационара, необходимо убедиться, что он вылечился. Обычно для этого проводят анализы, но не всё так просто.

При МРП анализе на сифилис результаты оцениваются количественным методом, что позволяет, сравнивая показатели тира до начало терапии и во время, подтвердить эффективность лечения при понижении титров или указать о необходимости смены врачебной тактики при отсутствии положительной динамики.

Тем самым, микрореакция на сифилис качественно отличается от других серологических исследований, которые способны точно указать на наличие заболевания, но не на его динамику или излечение.

При люмбальной пункции отказ от еды перед анализом не обязателен. МР становится положительным уже через месяц после инфицирования больного, затем с развитием заболевания титры будут нарастать, а вот при переходе в скрытую форму наблюдается их уменьшение вплоть до полной отрицательной реакции при третичном сифилисе. Всего вариантов микрореакции может быть три:

  • Положительная – антитела обнаружены;
  • Сомнительная – низкие титры;
  • Отрицательная – антитела отсутствуют.

Как уже говорилось, микропреципитация может давать ложноположительный или ложноотрицательный результат на сифилис. Причиной ложноотрицательного МР теста является высокое содержание в крови больного антител, что встречается очень редко.

Так же отрицательный результат МРП покажет в первые недели после инфицирования, когда организм ещё не вырабатывает нужное количество антител к бледной трепонеме.

  • Беременность;
  • Невенерические трепонематозы;
  • Сахарный диабет;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Онкологические заболевания;
  • Туберкулез;
  • Подагра;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Пневмония;
  • Вирусные гепатиты;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Хронический алкоголизм и наркомания.

Ещё одной причиной ошибок при микропреципитации — это нарушение техники проводимых исследований.

Возможные отклонения

Рассмотрим расшифровку анализа. Выраженность положительной реакции обозначена в бланке с результатами пробы знаками “+”. Отклонениями от нормы считаются следующие данные теста:

  • “+ ” — сомнительный результат (рекомендуется пересдать анализ).
  • “++” — слабоположительная реакция.
  • “+++” — положительный результат.
  • “++++” — резко положительная проба.

Что делать, если проба с кардиолипином дала положительные результаты? Диагноз “сифилис” обычно не ставится только лишь по реакции Вассермана. В этом случае врачи всегда назначают дополнительные исследования.

Этот тест в 70 % случаев позволяет выявить первичную стадию сифилиса, и в 100 % случаев показывает вторичную форму болезни. Однако положительные результаты исследования не всегда свидетельствуют об инфицировании бледной трепонемой. На данные этого анализа могут повлиять многие факторы. Они будут рассмотрены далее.

Микрореакция

24 сентября 2017

Микрореакция (МР) преципитации с кардиолипиновым антигеном – это тест, используемый для диагностики сифилиса. Микрореакция позволяет во время массового обследования населения отобрать группу лиц с риском наличия сифилиса. МР выявляет в крови не наличие самого возбудителя сифилиса – бледную трепонему, а лишь фрагмент ее стенки – кардиолипиновый антиген.  МР входит в перечень обязательных анализов при прохождении ежегодной медицинской комиссии для многих профессий. Существует несколько вариантов микрореакции:  Venereal Disease Research Laboratory (VDRL), Toluidine Red Unheated Serum Test (TRUST), Reagin Screen Test (RST), repid plasma regain (RPR). По статистике RPR-тест бывает положительным  в 78% случаев при первичном сифилисе, в 97% — при вторичном. VDRL-тест дает положительный результат в 59 — 87% случаев при первичном  сифилисе, при вторичном — чувствительность составляет 100%, при позднем латентном — от 80 до 90%, при третичном — в 37 — 94% .

Определение титра антител к кардиолипиновому антигену имеет свою диагностическую ценность:  высокий титр (более 1:16) означает активный процесс. Низкий титр (менее 1:8) в большинстве случаев указывает на ложноположительный результат обследовании, либо на поздний латентный (скрытый) сифилис. Наблюдение за титром антител в динамике необходимо для контроля эффективности лечения заболевания: снижение является критерием положительного эффекта от терапии. Так, титр должен понизиться в четыре раза к четвертому месяцу по сравнению с первоначальным значением, в восемь раз – к восьмому месяцу.

Частым клиническим проявлениям сифилиса является наличие изменений в местах инфицирования (половые органы, ротовая полость, область ануса) в виде безболезненных изъязвлений (твердый шанкр).

Профилактическое обследование;

Диагностика сифилиса;

Мониторинг эффективности лечения сифилиса;

Незащищенный половой контакт;

Обследование доноров.

Положительный результат анализа:

Первичный, вторичный или третичный серопозитивный сифилис;

Наличие остаточных антител после проведенного лечения (до года);

Антифосфолипидный синдром;

Факторы, влияющие на ложноположительный результат реакции:

Аутоиммунные заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);

Инфекционные заболевания (мононуклеоз, малярия, туберкулез, скарлатина, корь, паротит, ветреная оспа, бруцеллез, инфицированность несифилитическими трепонемами);

Беременность;

Возраст старше 70 лет;

Отрицательный результат анализа:

Отсутствие сифилиса;

Возможен серонегативный вариант сифилиса;

Возможен поздний третичный сифилис.

Как проводят

Кровь сдают из пальца, при этом, соответственно, исследуется капиллярная кровь, можно использовать венозную кровь, взятую для биохимического анализа.

На результат исследования не влияет, откуда берется анализ на микрореакцияю крови и из какого сосудистого русла взят материал. Общие правила сдачи схожи с прочими исследованиями: кровь сдают натощак, исключается прием алкоголя накануне и лекарственных средств; в течение двух часов следует отказаться от сигарет.

В настоящее время такой тест на микрореакцию крови можно сдать в любой лаборатории специализированного медицинского учреждения, причем, по желанию, это возможно сделать и анонимно. Антитела к бледной трепонеме могут быть обнаружены в спинномозговой жидкости, но этот вид исследования применяется крайне редко.

Для определения преципитации (выпадения комплекса антиген-антитело в осадок в виде маленьких хлопьев) используется один из тестов:

  • макроскопия – определение осадка визуально без использования микроскопической аппаратуры, для чего в сыворотку исследуемой крови добавляется красящий пигмент или небольшое количество угля;
  • микроскопия подразумевает использование микроскопа, и не используются определяющие красящие реагенты.

Микроскопический метод исследования крови

Выявление количества комплекса антиген-антитело, проводится в несколько этапов.

Подробное описание

Ложноположительная реакция микропреципитации возможна при ревматических заболеваниях (например, СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия), инфекциях (мононуклеоз, малярия, микоплазменная пневмония, активный туберкулез, скарлатина, бруцеллез, лептоспироз, корь, эпидемический паротит, венерическая лимфогранулёма, ветряная оспа, трипаносомоз, проказа, хламидиоз), беременности (редко), в старческом возрасте (около 10% людей в возрасте старше 70 лет могут иметь ложноположительную МР), при хроническом лимфоцитарном тиреоидите, гемобластозах, приеме некоторых гипотензивных средств, наследственной или индивидуальной особенности.

Как проводится

Микрореакция на сифилис проводится путем анализа сыворотки крови.

Исследование основано на связывании специфического комплекса «антиген-антитело».

В роли антигена в данном случае выступает кардиолипиновый антиген, антител – липопротеины разрушающихся под действием бледных трепонем тканей организма и, возможно, компоненты клеточной оболочки возбудителя.

Следует иметь в виду, что микрореакция на сифилис не может использоваться с целью подтверждения болезни. Это исследование является лишь отборочным, так как разрушением тканей сопровождается не только сифилис.

Также и целый ряд других заболеваний (системные коллагенозы, туберкулез и т.д.).

Поэтому положительная микрореакция на сифилис может наблюдаться, в том числе, и в этих случаях. Такой результат исследования не может являться подтверждением наличия сифилитической инфекции. Он лишь служит сигналом для проведения дополнительных уточняющих анализов.

Положительная реакция

МР – серологическое исследование, используемое с целью массового скрининга населения на сифилис. Его проводят при постановке на учет по беременности, в ходе медосмотров работников здравоохранения, образования, общественного питания.

Также перед стационарным лечением и операцией, у доноров крови и трансплантируемых органов.

Кроме того, МР незаменима для быстрой диагностики сифилиса у людей, близко контактирующих с сифилитическими больными.

Также у тех, чей половой партнер заражен сифилисом.

Реакцию микропреципитации проводят у всех пациентов с язвенными, эрозивными, папулезными высыпаниями на половых органах.

Необходим такой анализ и с целью контроля зараженности после незащищенных половых контактов со случайными партнерами. Это неспецифический, нетрепонемный тест, поэтому подходит он лишь для первоначальной, экспресс-диагностики инфекции.

При положительном результате проводятся специфические трепонемные серореакции (ИФА, РПГА).

Позволяющие точно верифицировать диагноз и подтвердить заболевание.

Микрореакция на сифилис позволяет диагностировать не только качественно (на присутствие антител к трепонеме), но и количественно – определять титр антител и интенсивность течения заболевания.

Отрицательная реакция

Отрицательная микрореакция на сифилис означает, что в крови пациента отсутствуют антитела к бледной трепонеме и заболевания нет.

МР – исследование, которое используют с целью оценки эффективности лечения сифилиса.

По окончании курса специфической медикаментозной терапии проводится микрореакция.

При ее отрицательном результате делается вывод об успешности и эффективности терапии.

При положительном – терапия продолжается, возможно, меняется ее тактика и выбор препаратов.

Использовать специфические трепонемные тесты для контроля излеченности сифилисом нецелесообразно.

Так как они могут оставаться положительными на протяжении всей жизни пациентов, даже при их давнем выздоровлении.

Сдавать кровь на МР следует утром натощак, кровь берут из вены.

За день до этого следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной, жареной и тяжелой пищи.

Если вы хотите провести анализ микрореакция на сифилис – обращайтесь в нашу клинику.

Исследования крови многообразны и разносторонни. Не последнюю роль играет исследование крови в выявлении заболеваний, передающихся половым путем. Среди прочих анализов встречается экспресс-метод диагностики сифилиса, который называют — микрореакция крови, что показывает это исследование. Эта методика довольно проста и относительно точна, не требует большого количества времени и специальной подготовки.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

  • СПИДом;
  • подагрой;
  • ветряной оспой;
  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • гепатитом вирусного типа;
  • скарлатиной;
  • склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
  • атипичной пневмонией;
  • ветрянкой;
  • туберкулезом;
  • ревматоидным артритом;
  • корью;
  • малярией;
  • красной волчанкой;
  • мононуклеозом;
  • хламидиозом;
  • лепрой (т.е. проказой);
  • тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
  • лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.

Как правильно подготовиться к анализу?

Чтобы при исследовании на сифилис получить корректные результаты микрореакции преципитации, надо в течение некоторого времени перед посещением лаборатории выполнить ряд условий. Рекомендации по подготовке к сдаче крови на сифилис включают следующие пункты:

  • обязательно поставить доктора в известность обо всех имеющихся сопутствующих заболеваниях. Наличие некоторых патологий может исказить результаты;
  • для получения корректных результатов дайте врачу список всех медикаментов, назначенных другими специалистами, которые вы в данный период времени принимаете. Возможно, понадобится отмена на неделю или внесение корректив в схему лечения;
  • за неделю до посещения лаборатории требуется прекратить прием любых лекарств, обладающих антибактериальным, противовирусным или противогрибковым действием;
  • за трое суток до сдачи материала прекращается употребление любых напитков, содержащих алкоголь, даже в минимальных количествах;
  • за сутки до исследования из рациона исключаются жирные, острые, копченые и жареные блюда;
  • за час до анализа надо полностью отказаться от курения.

Кровь сдается утром натощак. До этого времени можно употреблять только чистую негазированную воду.

При правильной подготовке к проведению исследования значительно снижается риск получения ложноположительных результатов. Поэтому надо точно выполнять все рекомендации лечащего врача перед проведением исследования.

Как проводится

Микрореакция на сифилис проводится путем анализа сыворотки крови.

Исследование основано на связывании специфического комплекса «антиген-антитело».

В роли антигена в данном случае выступает кардиолипиновый антиген, антител – липопротеины разрушающихся под действием бледных трепонем тканей организма и, возможно, компоненты клеточной оболочки возбудителя.

Следует иметь в виду, что микрореакция на сифилис не может использоваться с целью подтверждения болезни. Это исследование является лишь отборочным, так как разрушением тканей сопровождается не только сифилис.

Также и целый ряд других заболеваний (системные коллагенозы, туберкулез и т.д.).

Поэтому положительная микрореакция на сифилис может наблюдаться, в том числе, и в этих случаях. Такой результат исследования не может являться подтверждением наличия сифилитической инфекции. Он лишь служит сигналом для проведения дополнительных уточняющих анализов.

Положительная реакция

МР – серологическое исследование, используемое с целью массового скрининга населения на сифилис. Его проводят при постановке на учет по беременности, в ходе медосмотров работников здравоохранения, образования, общественного питания.

Также перед стационарным лечением и операцией, у доноров крови и трансплантируемых органов.

Кроме того, МР незаменима для быстрой диагностики сифилиса у людей, близко контактирующих с сифилитическими больными.

Также у тех, чей половой партнер заражен сифилисом.

Реакцию микропреципитации проводят у всех пациентов с язвенными, эрозивными, папулезными высыпаниями на половых органах.

Необходим такой анализ и с целью контроля зараженности после незащищенных половых контактов со случайными партнерами. Это неспецифический, нетрепонемный тест, поэтому подходит он лишь для первоначальной, экспресс-диагностики инфекции.

При положительном результате проводятся специфические трепонемные серореакции (ИФА, РПГА).

Позволяющие точно верифицировать диагноз и подтвердить заболевание.

Микрореакция на сифилис позволяет диагностировать не только качественно (на присутствие антител к трепонеме), но и количественно – определять титр антител и интенсивность течения заболевания.

Отрицательная реакция

Отрицательная микрореакция на сифилис означает, что в крови пациента отсутствуют антитела к бледной трепонеме и заболевания нет.

МР – исследование, которое используют с целью оценки эффективности лечения сифилиса.

По окончании курса специфической медикаментозной терапии проводится микрореакция.

При ее отрицательном результате делается вывод об успешности и эффективности терапии.

При положительном – терапия продолжается, возможно, меняется ее тактика и выбор препаратов.

Использовать специфические трепонемные тесты для контроля излеченности сифилисом нецелесообразно.

Так как они могут оставаться положительными на протяжении всей жизни пациентов, даже при их давнем выздоровлении.

Сдавать кровь на МР следует утром натощак, кровь берут из вены.

За день до этого следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной, жареной и тяжелой пищи.

Если вы хотите провести анализ микрореакция на сифилис — обращайтесь в нашу клинику.

Особенности РМП с кардиолипиновым антигеном

Анализ РМП с кардиолипиновым антигеном показан в случае появления симптоматики сифилиса. Он позволяет более точно определить патологию, степень ее выраженности и общее состояние больного.

Забор биологического материала проводится по стандартной схеме, после этого направляется в лабораторию для диагностики. Исследованию подвергается только плазма, получаемая путем центрифугирования материала в специальном приборе.

Далее плазма смешивается с кардиолипиновым антигеном, в который добавлен холин-хлорид. В случае положительной реакции в смеси образуются хлопья. При отрицательной реакции никаких изменений не происходит. После получения результата обычно назначается дополнительная диагностика.

Карп запеченный в духовке в фольге рецепт с фото с картошкой

Карп выведен из сазана в Китае, сейчас же он водится в водоемах по всему миру, исключая Южную Америку. В России и Украине тоже можно купить карпа и приготовить из него вкусное блюдо. Мы предлагаем простой домашний вариант, который подойдет для семейного ужина – карп в духовке с картошкой.

Анализ крови на реакцию микропреципитации

Сифилис — это тяжелое венерическое заболевание, которое на начальном этапе протекает бессимптомно. Спустя некоторое время, на коже или слизистой оболочке появляется твердое образование — шанкр.

Чаще всего узелок поражает половые органы, но у некоторых он появляется на слизистой рта или на кожных покровах любой части тела. В этом случае заподозрить сифилис достаточно сложно.

К примеру, шишечка в ротовой полости нередко принимается за стоматит. Для диагностики требуется анализ крови на РМП. Одним из преимуществ данного метода является возможность выявить сифилис на ранних стадиях.

Существует и третичный сифилис — это продолжительное течение заболевания, при котором антитела присутствуют, но на время исчезают. При этом человек может быть заражен сифилисом в течение долгих лет.

При третичном сифилисе вероятность достоверного результата имеет широкий диапазон значений — от 37% до 94%, в зависимости от того, присутствуют ли на момент анализа в крови антитела.

Для точности исследования необходимо многократное проведение анализа, чтобы с уверенностью говорить о наличии или отсутствии возбудителя заболевания.

Основное предназначение исследования — определить различные антитела, которые вырабатываются к одной из составляющих мембран — кардиолипину. Выработка этих антител обычно начинается на начальной стадии заболевания, примерно в течение недели или 10 дней после образования сыпи, узелков или других признаков сифилиса.

Дело в том, что возбудителем сифилиса является бледная трепонема:

  • Она вырабатывает несколько видов белков, чужеродных для человеческого организма. Их называют антигенами.
  • Белковый антиген хорошо распознает иммунная система, полисахаридный антиген не применяется для диагностики.
  • Еще один очень важный для диагностики антиген — липидный.
  • Это белковое образование напоминает фосфолипиды, которые входят в состав клеточных мембран.

Липидный антиген составляет около 30% от общей массы возбудителя сифилиса, и вырабатываемые организмом антитела (реагины) направлены именно на его уничтожение. Сходство липидного антигена с фосфолипидами нередко показывает ложноположительный результат РМП-анализа, и в этом его основной недостаток.

Диагностика сифилиса осуществляется двумя путями:

  1. В первом случае берут небольшое количество патологической ткани или жидкости и исследуют под микроскопом на наличие возбудителя.
  2. Есть и другой метод — серологический. Внутри него выделяют два типа исследования — специфическое и неспецифическое.

Для специфического метода необходимы специфические антигены — естественные антигены сифилиса, которые очень дорого стоят и ими располагает не каждая лаборатория из-за сложности их приобретения.

Другой метод, неспецифический, используют более дешевые и легкодоступные антигены, которые добывают из бычьего сердца. Он похож на липидный антиген сифилиса и может спровоцировать иммунный ответ, если в крови у пациента обнаруживаются антитела. К таким доступным и простым тестам и относится анализ крови на РМП.

Что из себя представляет анализ крови на РМП и как он проводится рассказывается на видео:

Ложные результаты и точность исследования

К искажению результата (в любую сторону) часто приводит неправильная техника исследования крови на микрореакцию:

  • попадание пузырьков воздуха в пипетку при заборе материала;
  • недостаточная концентрация антигена или его неравномерное распределение в общем растворе;
  • использование недостаточно эффективного стабилизатора реакции (двухзамещенного цитрата натрия вместо трехзамещенного);
  • плохая подготовка инструментов (наличие загрязнённых, необезжиренных участков);
  • заражение эмульсии посторонними бактериями;
  • исключение из итоговых данных промежуточных результатов, в т.ч., слабоположительных;
  • несоблюдение условий и допустимого периода хранения материалов.

Читайте так же:  Узнаем все про анализ крови на стерильность

Причины ложноположительных реакций микропреципитации на сифилис:

  • аутоиммунные заболевания – системная склеродермия и красная волчанка, саркоидоз, дерматомиозит, ревматизм, криоглобулиновая пурпура, узелковый периартериит;
  • антифосфолипидный синдром (АФС, САФА) – выработка большого количества антител к фосфолипидам;
  • невенерические (тропические) трепонематозы – фрамбезия, эндемичный сифилис, пинта;
  • тяжёлые патологии печени – цирроз, гепатит;
  • малярия, сыпной и возвратный тиф, подагра;
  • нарушения в работе эндокринной системы – сахарный диабет, тиреоидит;
  • инфекция Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
  • устойчивые токсические поражения из-за приёма наркотических средств, алкоголя;
  • болезни лёгких – туберкулёз, пневмония (воспаление);
  • злокачественные опухоли, онкологические заболевания крови;
  • беременность и послеродовой период;
  • преклонный возраст (старше 80 лет);
  • хронические гнойные процессы в организме;
  • приём некоторых медикаментозных препаратов.

Ложноположительные серологические тесты встречаются у женщин до 2,5%, чаще, чем у мужчин.

Это объясняется вероятным повышением количества антител во время менструаций, поэтому, выбирая дату сдачи анализа, этот момент также стоит учитывать.

Ложноотрицательный результат нетрепонемных исследований наблюдается в первые 2–4 недели заболевания, когда концентрация антител находится на очень низком уровне и её невозможно обнаружить, а также при т.н. феномене прозоны. Во втором случае получение неверного результата возникает из-за торможения процесса преципитации переизбытком вырабатываемых антител. При этом блокировка реакции происходит только в изначально выделенной сыворотке крови. Результаты этой же сыворотки после разведения оказываются, как правило, резко положительными.

Вывод

Таким образом, анализ на РМП — это один из способов выявления такого опасного заболевания, как сифилис. Для получения точного результата рекомендовано сдавать несколько анализов, назначить которые должен лечащий врач.

– очень коварное и неприятное заболевание. Хорошо, что современная диагностика способна выявить наличие бактерии в организме путем простого анализа крови. Практически все лаборатории практикуют такого рода анализы, которые способны обнаружить сифилис на самой ранней стадии.

Анализ крови на РМП — это лабораторный метод диагностики сифилиса

Сифилис – это венерическое заболевание, которым чаще всего заражаются люди, имеющие беспорядочные половые контакты. Однако сифилис способен передаваться через кровь и реже, бытовым путем.

Сифилис может развиться в период от десяти до девяноста суток после заражения. Первым проявлением является образование на коже, которое напоминает язву. Именно в этом месте и произошло проникновение бактерии сифилиса в организм инфицированного. Образование, как правило, исчезает в течение нескольких недель. Поскольку никаких других симптомов течения заболевания на данном этапе нет, то его наличие может обнаружить только анализ крови РМП, который расшифровывается как реакция микропреципитации.

Бессимптомный период, кроме наличия высыпаний, называют первичным сифилисом.
Вторичный сифилис развивается после месяца или двух с момента заражения. Инфицированный человек начинает ощущать недомогание, повышенную температуру, головные боли, вплоть до тяжелых случаев.
Однако вскоре эти симптомы пропадают, и болезнь развивается в скрытой форме.

Если вовремя не обратить на свое здоровье должного внимания, то сифилис перетечет в третичный. На этом этапе происходят серьезные поражения органов, которые повлекут за собой негативные последствия для организма.

Анализ крови РМП назначают в следующих случаях:

  • При наличии симптомов заболевания (язвы и высыпания, недомогание, увеличение лимфоузлов).
  • Перед госпитализацией.
  • Перед сдачей крови донорами.
  • При обследовании беременных женщин.
  • После родов инфицированных женщин.
  • После курса лечения от сифилиса.

Полезное видео — Анализ крови на сифилис:

При обнаружении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, ведь лечение первичного сифилиса проходит куда легче и быстрее, чем борьба с запущенной стадией болезни. на наличие сифилиса можно сдать анонимно.

Для того чтобы анализ показал наиболее точные результаты, необходимо правильно к нему подготовиться:

  • Анализ крови сдается строго на голодный желудок, с момента последней трапезу должно пройти более восьми часов.
  • Перед анализом разрешается употребление обычной воды.
  • За день до сдачи анализа желательно исключить из рациона тяжелую пищу (жареное, копченое, соленое и острое, а также спиртные напитки).
  • За день до сдачи анализа не злоупотреблять физическими нагрузками.
  • При приеме каких-либо лекарств накануне процедуры, следует проинформировать об этом врача.

Расшифровка результатов анализа

На обнаружение сифилиса может быть положительным, либо отрицательным. В случае положительного результата пациент считается инфицированным бактерией сифилиса. Однако иногда анализ может показать ложноположительный результат.

Он может проявиться в следующих случаях:

  • Наличие , либо склеродермии.
  • Наличие онкозаболеваний.
  • Наличие подагры.
  • Наличие аутоиммунных заболеваний.
  • Наличие .
  • Наличие хламидиоза.
  • Наличие .
  • Наличие туберкулеза.
  • Наличие .
  • Наличие малярии.
  • Наличие атипичной пневмонии.
  • Люди пожилого возраста (более 70 лет).
  • Беременные женщины.

При обнаружении положительного результата обычно назначаются дополнительные уточняющие анализы для более детальной диагностики заболевания. Анализ крови РМП – это первый этап диагностики, которому необходимо подтверждение других исследований.

Отрицательный результат означает отсутствие бактерии сифилиса в организме, либо слишком ранний период заражения (не более месяца с момента инфицирования). Также отрицательный результат может быть диагностирован при третичном сифилисе на последних стадиях.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий