Все, что лечит сердце и сосуды. лучшие народные рецепты, исцеляющее питание и диета, гимнастика, йога, медитация… (и. с. пигулевская, 2011)

Лфк при ибс: особенности, показания и противопоказания, стандартный комплекс упражнений

Лечение ИБС осуществляется с применением медикаментов или хирургической операции. Но физическая гимнастика также обладает лечебным эффектом. Больным врачи подбирают специальный комплекс ЛФК, который оказывает терапевтическое воздействие и предотвращает осложнения. Гимнастика при ишемической болезни сердца помогает устранять последствия заболеваний сердца:

  • улучшает давление;
  • укрепляет иммунитет;
  • нормализует гормональный фон;
  • улучшает работу сердца;
  • нормализует функции миокарда;
  • уменьшает содержание холестерина в крови;
  • устраняет тахикардию;
  • предупреждает развитие атеросклероза.

ЛФК пациенты должны выполнять ежедневно.

Для каждого больного кардиолог и реабилитолог разрабатывают специальный комплекс.

Основная цель ЛФК при ишемии — восстановить работу сердечно-сосудистой системы. Также тренировки улучшают иммунитет, самочувствие пациента.

Комплекс ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

В 21 веке медицина достигла высочайшего развития, и успешно справляется со многими недугами.

Однако число людей с проблемами сердечно сосудистой системы не уменьшается, и такие заболевания сердца, как ишемия, стенокардия, инфаркт миокарда, все еще занимают одно из первых мест в списках самых распространенных болезней.

И самое удивительное в том, что занятие лечебной физкультурой при заболеваниях сердечно сосудистой системы по-прежнему остается одним из самых действенных методов их профилактики и лечения.

Наблюдение за пациентом и контроль результатов

В лечении кардиологической патологии ключевая роль принадлежит медикаментозной терапии и хирургическим вмешательствам

Кроме того, нельзя недооценивать важность профилактических мер: рационального питания, исключения вредных привычек. И ни в коем случае не забывают о значении и целебных свойствах физической активности

С помощью кардиореабилитации:

  • нормализуется уровень артериального давления;
  • повышается эффективность работы сердца;
  • улучшается трофика миокарда;
  • укрепляется иммунитет;
  • увеличивается кон;
  • снижается уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы крови;
  • уменьшается частота приступов сердцебиения.

Недавно американские ученые доказали факт обратного развития атеросклеротических изменений при выполнении физических нагрузок.

И хотя опыты проводили исключительно на животных и в будущем ценность этой теории в отношении человека могут опровергнуть, уже сегодня со 100% вероятностью утверждают, что регулярная физическая активность замедляет скорость атеросклеротического процесса.

ЛФК должна стать ежедневной нормой жизни у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Однако заниматься самостоятельно и бесконтрольно нельзя. В каждом случае нужна собственная программа тренировок и специально разработанный комплекс упражнений. Потому этот вид восстановления назначает кардиолог или реабилитолог.

Упражнения и методы реабилитации прописывает лечащий доктор. Он несет ответственность за их целесообразность и необходимость.

Реабилитационная программа пациентов с ишемической болезнью сердца составляет приблизительно год. Если в этот период не возникает осложнений, назначают более сложные упражнения. Дополнительно некоторым больным рекомендуют велоспорт, занятия в тренажерном зале, катание на лыжах.

Обязательно помнят, что даже при правильно подобранном лечении и его эффективности, необходимо постоянное медицинское наблюдение за состоянием больных и профилактические осмотры раз в два-три месяца. Точную частоту устанавливает лечащий врач.

Методы профилактики ссз

Для того чтобы с каждым годом число ссз не росло, медики настоятельно пропагандируют здоровый и правильный образ жизни. Профилактика для сердца и сосудов – это бережное отношение к себе и своему организму. Больше двигайтесь, ешьте овощи и фрукты, откажитесь от вредных привычек, и ваше сердце и сосуды будут долго оставаться здоровыми.

В борьбе с сердечно сосудистыми заболеваниями врачи используют много новейших и эффективных медицинских препаратов. Совершенствуется диагностическое и лечебное оборудование. И все же, простые и доступные всем комплексы ЛФК остаются незаменимым подспорьем в достижении положительных результатов и сохранении работоспособности нашего главного органа.

Показания и противопоказания

Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца необходима, когда требуется:

  • нормализация кровообращения;
  • улучшение эмоционального состояния;
  • повышения работоспособности;
  • предотвращение осложнений ИБС.

При занятиях следует соблюдать допустимые нагрузки.

ЛФК при ишемии противопоказана при наличии:

Комплекс лечебных упражнений

При ишемии сердца физические занятия сочетают с дыхательными упражнениями.

Комплекс упражнений при ИБС:

  • Лечь на пол, ноги и руки — в стороны, потом сжимать пальцы. Во время выполнения этих движений дыхание ровное. Движения выполняют медленно. Количество повторов — 6 раз.
  • Лечь на спину, развести ноги и руки в стороны. Сначала делают медленно вдох, потом выдох, повторяют 3 раза.
  • Больной ложиться на спину, выполняет упражнение носками: вначале поворачивает их наружу, затем поворачивает внутрь. Дыхание ровное.
  • Пациент ложиться на спину, делает вдох и поднимает плечи, затем делает выдох и опускает плечи. Движение повторяют 3 раза, дыхание должно быть ровным.
  • Человек ложиться на спину, сгибает руки в локтях, а ноги в коленях. Вращает ногами и руками. В первые несколько дней упражнения для рук и ног осуществляют поочередно, в дальнейшем движения выполняют сразу всеми конечностями. Каждое упражнение повторяют от 2 до 6 раз в среднем темпе.
  • Больной ложиться на спину, ноги сгибает в коленях, приподнимает таз от поверхности и делает вдох, после этого опускает таз и делает выдох. Упражнение повторяет 3 раза. Надо следить за дыханием.
  • Лечь на спину, согнуть ноги, по очереди опускать их в стороны. Движения осуществляются в среднем темпе, дыхание ровное.
  • Развести колени врозь — вдох, сдвинуть колени вместе — выдох. Повторяют 3 раза в медленном темпе. Занятия проводятся 3 раза ежедневно по 20 минут. Если у больного реабилитация идет хорошо, то в дальнейшем такую тренировку выполняют до 10 раз в день.

Физической культуре при ИБС уделяют большое внимание, благодаря лечебному комплексу реабилитация пациентов происходит быстрее и эффективнее

Комплекс лечебных упражнений

При ишемии сердца физические занятия сочетают с дыхательными упражнениями.

Комплекс упражнений при ИБС:

  • Лечь на пол, ноги и руки — в стороны, потом сжимать пальцы. Во время выполнения этих движений дыхание ровное. Движения выполняют медленно. Количество повторов — 6 раз.
  • Лечь на спину, развести ноги и руки в стороны. Сначала делают медленно вдох, потом выдох, повторяют 3 раза.
  • Больной ложиться на спину, выполняет упражнение носками: вначале поворачивает их наружу, затем поворачивает внутрь. Дыхание ровное.
  • Пациент ложиться на спину, делает вдох и поднимает плечи, затем делает выдох и опускает плечи. Движение повторяют 3 раза, дыхание должно быть ровным.
  • Человек ложиться на спину, сгибает руки в локтях, а ноги в коленях. Вращает ногами и руками. В первые несколько дней упражнения для рук и ног осуществляют поочередно, в дальнейшем движения выполняют сразу всеми конечностями. Каждое упражнение повторяют от 2 до 6 раз в среднем темпе.
  • Больной ложиться на спину, ноги сгибает в коленях, приподнимает таз от поверхности и делает вдох, после этого опускает таз и делает выдох. Упражнение повторяет 3 раза. Надо следить за дыханием.
  • Лечь на спину, согнуть ноги, по очереди опускать их в стороны. Движения осуществляются в среднем темпе, дыхание ровное.
  • Развести колени врозь — вдох, сдвинуть колени вместе — выдох. Повторяют 3 раза в медленном темпе. Занятия проводятся 3 раза ежедневно по 20 минут. Если у больного реабилитация идет хорошо, то в дальнейшем такую тренировку выполняют до 10 раз в день.

Физической культуре при ИБС уделяют большое внимание, благодаря лечебному комплексу реабилитация пациентов происходит быстрее и эффективнее

Какая физическая активность является оптимальной для пациентов, перенесших инфаркт?

В постинфарктном состоянии помогут добиться лучшего восстановления нагрузки на выносливость, в сочетании с упражнениями на гибкость и силу. Так, например, пешие и велосипедные прогулки лучше чередовать с ходьбой вверх по наклонной поверхности, разрабатывая при этом силу и выносливость. Работу по дому или на приусадебном участке можно чередовать с занятиями танцами или плаванием.

Следует помнить о том, что любые нагрузки вводятся постепенно. Увеличение двигательной активности должно в обязательном порядке согласовываться со специалистом. В противном случае такая физкультура может лишь ухудшить состояние здоровья и спровоцировать повторный приступ.

Постинфарктная реабилитация должна носить комплексный характер. Это означает, что одним увеличением активности здесь не обойтись. Для полного восстановления организма дополнительно проводится медикаментозная терапия, корректировка питания и образа жизни больного. В сложных случаях реабилитация может включать хирургическую коррекцию.

Приём ведёт: 

Кривоносов Денис Сергеевич

Приём ведут:

Кривоносов Денис Сергеевич —
врач кардиолог, кандидат медицинских наук

Лфк при стенокардии: нужна ли лечебная физкультура, упражнения, дыхательная гимнастика

Приступы стенокардии лечатся, в том числе и с помощью специальной гимнастики, которая является и хорошим профилактическим средством. Лечебная физкультура или ЛФК помогает организму постепенно привыкнуть к физическим нагрузкам, в результате чего улучшается кровообращение и обмен веществ.

Можно ли заниматься физкультурой?

При стенокардии лечебная физкультура является одним из методов терапии, поскольку она способствует следующим процессам:

  • нормализации сосудистых реакций при мышечной работе;
  • устранению спазмов в сердечно-сосудистой системе;
  • улучшению функционирования выделительной системы.

При этом важно грамотно подобрать физические нагрузки, чтобы не ухудшить самочувствие. Это зависит от стадии заболевания, которая бывает:

  • Начальной. Человек испытывает лишь небольшой дискомфорт, приступы происходят очень редко и длятся недолго. Физкультурой рекомендуется заниматься не более 30 минут. Упражнения могут быть довольно интенсивными. Они помогают улучшить функции внутренних органов, развивают все группы мышц.
  • Типичной. Больной испытывает приступы при разнообразных физических нагрузках. Боль его может настигнуть при подъёме по лестнице, длительной ходьбе, а также при стрессах и эмоциональных перенапряжениях. Общее состояние его ухудшается, появляется одышка, учащается частота сердечных сокращений. Тренироваться можно до 20 минут, при этом необходимо строго держать под наблюдением частоту пульса. Упражнения выполнять в менее напряженном режиме, обязательно делать между ними перерывы, в течение которых восстанавливать дыхание и пульс.

Если во время занятий показатели пульса изменились на 15% и более, прекратить упражнения или сделать перерыв и снизить темп.

Ярко выраженной. Человек испытывает болевой синдром даже в состоянии полного покоя. Следует отказаться от активных занятий и длительных нагрузок. Однако и при этой стадии разрешено выполнять упражнения лечебной физкультуры. Занятия продолжаются не дольше 15 минут (в них включены и 5 минут, которые даются на перерыв между упражнениями). Выполнять упражнения в спокойном темпе. Если развивается приступ, появляется головокружение или одышка, следует безотлагательно прекратить занятия и обратиться за консультацией к доктору.

При занятиях лечебной физкультурой важно придерживаться основных правил, которые выглядят следующим образом:

  • проводить занятия на 2–8 день после приступа в зависимости от его остроты протекания;
  • начинать тренировки с минимальной нагрузки и длительности;
  • при занятиях внимательно прислушиваться к организму и в случае ухудшения состояния здоровья прервать комплекс, а при необходимости обратиться к врачу для корректировки лечебной физкультуры;
  • активные упражнения сочетать с дыхательной гимнастикой.

Кардиологи разработали специальные комплексы, с которым можно ознакомиться далее. Перед их выполнением необходима консультация с лечащим врачом, который может дополнить или заменить некоторые упражнения, увеличить или уменьшить длительность занятий.

Комплекс №1

Упражнения выполнять по 4-5 раза, причем исходное положение не меняется — лёжа на спине:

  1. Плечи подтягивать вверх, стараясь ими достать кончиков ушей. Выполнять упражнение медленно без усилий, следя за дыханием.
  2. Ноги согнуть в коленях, а руки — в локтях. Поочерёдно размерено описывать ими круг.
  3. Руки вытянуть вдоль туловища ладонями вниз, а ноги согнуть в коленях. Опираясь на ноги, максимально поднять ягодицы и живот, образуя треугольник. Основная нагрузка ложится на ноги и руки.
  4. Ноги согнуть в коленях и развести в разные стороны, соединяя ступни.
  5. В завершение — ходьба на месте. Для первого раза длительность ходьбы не должна превышать 1 минуты. Затем по разрешению врача её можно постепенно увеличивать.

Комплекс №2

Подойдет тем, кто страдает от стабильной стенокардии. Состоит из следующих упражнений:

  1. Исходное положение — сидя на стуле, руки опущены и расслаблены. Руки развести в стороны до уровня плеч, сделать глубокий вдох и с выдохом опустить. Повторить 5 раз.
  2. Исходное положение — аналогичное, но руки расположены на талии. Одну руку поднять через сторону до уровня плеча, сделать вдох, вернуться в исходное положение и выдохнуть. Сделать то же самое другой рукой. Повторить 3 раза для каждой руки.
  3. Начальное положение — стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты горизонтально в локтевом суставе и зафиксированы перед грудью. Сделать повороты корпуса с разведением рук — вдох, вернуться в начальное положение — выдох. Повторить 4 раза.
  4. В завершение — ходьба на месте в течение 60 секунд.

Классы функциональности

В зависимости от результатов нагрузочного тестирования больному присваивается один из ниже следующих классов функциональности:

  1. без ограничений. Повседневные физические работы осуществляются заболевшим без какого-либо труда. Одышки и утомленности не возникает, сердце работает в нормальном ритме.
  2. умеренное ограничение. Выполнение повседневной работы вызывает одышку, также у больно появляется чувство утомленности. Сердцебиение сбивается с нормального ритма. В состоянии покоя ничего этого не наблюдается.
  3. сильное ограничение. В состоянии покоя каких-либо симптомов не наблюдается, однако они появляются даже от минимальной нагрузки (меньше повседневной).
  4. полное ограничение. Все симптомы отмечаются и в покое, от малейшей физической активности они заметно усиливаются.

Лекарственная профилактика повторного инсульта

Помимо участия в соответствующей программе реабилитации, необходимо провести медицинское лечение, которое способно предотвратить появление нового инсульта.

Рекомендуются следующие классы препаратов:

  • Антиагрегантные препараты (ингибирует агрегацию тромбоцитов, которые могут образовывать тромбы). Аспирин чаще всего используется для этой цели. Несколько специализированных медицинских исследований доказали свою эффективность в профилактике инсульта и инфаркте миокарда.
  • Антикоагулянтные лекарства, которые следует назначать ежедневно, и требующие ежемесячного мониторинга времени свертывания, чтобы предотвратить вторичное кровотечение от передозировки (наиболее часто используемые антикоагулянты для профилактики инсульта являются дикумаринами).
  • Лечение гипоколестеринемии представлено двумя группами препаратов, которые используются для лечения дислипидемий, понижающие холестерол и триглицериды.
  • Антигипертензивные препараты представлены 4 группами препаратов, а именно ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (МЭК), блокаторами рецепторов ангиотензина II, бета-блокаторами и диуретиками.

Повседневная физическая активность

Вид активности Функциональный класс
I II III IV
Бег ++ +
Ходьба: Быстрая (130 шагов/мин) Средняя (100/120 шагов/мин) Медленная (<= 80-90 шагов/мин) +++ +++ +++ ++ +++ +++ – ++ +++ – – –
Подъем по лестнице (этажи) 5 и более до 5 2-3 этажа
Ношение тяжестей (кг) 15-16 8-10 3
Занятие сексом +++ ++ +

Стенокардия и спорт

Многие задаются вопросом: можно ли заниматься спортом, бегать, ходить на тренировки и делать физические упражнения при стенокардии. Здесь ответ однозначен — можно. Но есть одно условие. ЛФК при стенокардии пациенту подбирается врачом. Все потому, что в процессе занятий физической культурой миокард потребует еще больше кислорода, чем раньше.

И острая кислородная недостаточность приведет к болевым ощущениям и дискомфорту. Если упражнения при стенокардии назначаются лечащим врачом, ситуация будет выглядеть по-другому. Это не значит, что комплекс упражнений будет предоставлять лишь радость, сложности будут. Но вот умеренные физические нагрузки послужат на пользу, а не наоборот.

Методика Ниши

Чтобы головной мозг мог эффективно работать, ему необходим кислород. Если циркуляция крови нарушена, то мозг испытывает кислородное голодание, а следовательно, становится неспособным к нормальной деятельности.

Укрепить сосуды, улучшить циркуляцию крови и предоставить мозгу кислород поможет методика Ниши.

Самым легким и в то же время действенным способом является упражнение на вибрацию. Делают его только проснувшись, не вставая с кровати. Необходимо поднять руки и ноги и энергично ими потрясти на протяжении нескольких минут. Разминка произведет вибромассаж капилляров и выведет из организма токсические вещества и шлаки, а также совершит активацию нервов, стимулирующих головной мозг.

Методика Ниши включает также упражнение, которое называется Золотая Рыбка. Делают его лежа, разместив руки сзади шеи. Пальцы ног направляют к себе и напрягшись производят вибрирующие движения всего туловища. Упражнение активизирует движение крови и тонизирует сосуды.

Дыхательная гимнастика: наиболее популярные и надежные методики

Контроль за дыханием — одна из важных составляющих при выполнении физических упражнений и в повседневной жизни для предупреждения приступов стенокардии.

Методика Стрельниковой

Метод Стрельниковой включает в себя большое количество упражнений, наиболее интересными из которых являются техники, направленные на экстренное купирование приступа стенокардии. Пример упражнения по Стрельниковой для купирования приступа стенокардии:

  • Сесть на стул или на колени на пол, закрыть глаза.
  • Сделать мощный резкий вдох с волевым мышечным сжатием грудной клетки.
  • Без задержки дыхания осуществить медленный выдох.
  • Повторять до тех пор, пока болевой синдром не отступит.

Методика Бубновского

В дыхательных техниках Бубновского акцент сделан на дыхании при помощи диафрагмы, то есть минимизации грудного дыхания. Стоит отметить, что грудное дыхание отвергают практически все специалисты, как наиболее вредное. Пример дыхательной гимнастики по Бубновскому при стенокардии:

  • Постелите коврик, сядьте на него на колени, закройте глаза, ощутите диафрагму (место между грудной клеткой и брюшиной).
  • Сделайте медленный вдох, считая до 5 и расширяя диафрагму мышечным усилием; задержите дыхание, считая до 3, зафиксировав диафрагму расширенной; медленно выдохните, считая до 5 и втягивая диафрагму мышечным усилием. Повторите данный цикл 20 – 50 раз (в зависимости от уровня подготовки).
  • Встаньте в собачью позу, расслабьте живот и дышите интенсивно и быстро — сначала одну минуту, затем постепенно доводя время интенсивного дыхания до 5 – 10 минут.

Методика Бутейко

Методика Бутейко основывается на снижении частоты и повышении качества дыхания человека. Основные тезисы методики Бутейко:

  1. Количество периодов «вдох – выдох» в минуту не должно превышать 16.
  2. Дыхание должно осуществляться через нос. Ротовое дыхание вредно и опасно для здоровья.
  3. Дыхание должно быть легким и медленным.
  4. Вдох должен быть короче выдоха минимум в два раза.
  5. Рекомендуется делать задержку дыхания после вдоха.

Пример упражнения по Бутейко:

Сядьте на стул, выпрямите спину, ладони положите на колени, глаза закройте.
Осуществите вдох в течение 10 секунд, задержите дыхание на  20 секунд и осуществите выдох в течение 20 секунд

Данные промежутки времени достигаются постепенно, на первых этапах тренировок важно соблюдать соотношение 1:2:2, варьируя количество секунд так, как будет комфортнее пациенту.

Основные правила для тренировок

Для того, чтобы не вызвать обострение болезней сердца и сосудов, а также получить пользу от занятий, нужно придерживаться некоторых правил:

  • перед занятием измерить артериальное давление и частоту пульса;
  • определить оптимальный физиологический диапазон частоты сердечных сокращений;
  • заниматься не ранее 1,5 — 2 часов после еды;
  • при появлении боли в сердце, головокружения или сильной одышки тренировку прекратить;
  • для укрепления сердца больше всего подходят кардионагрузки (ходьба, бег, плавание, велосипедные прогулки);
  • темп занятий предпочтительнее медленный или средний, а продолжительность – не менее получаса в день;
  • резкие движения и повышение уровня интенсивности без предварительной подготовки запрещаются.

Чтобы определить интенсивность занятия, ориентируются на частоту пульса. Прежде всего нужно определить ее максимум. Для этого от 220 вычитается возраст. За этот предел категорически нельзя выходить. Для получения хорошего тренировочного эффекта при удовлетворительном состоянии рекомендуется придерживаться от 50 до 75% от максимального числа сокращений.

Правила выполнения упражнений

Как в домашних условиях, так и в стационаре больному нужно придерживаться следующих правила при занятии ЛФК:

Если пациент относится к первой группе, то длительность его тренировок может быть 30-45 минут.
Для второй группы нельзя нагружать все мышцы за одну тренировку с ее длительность не более четверти часа.
После дыхательной гимнастики обязательно отдыхать.
Постоянно мониторить пульс, допустимое отклонение — 10% от нормы.
Для третьей группы упражнения сильно ограничены, т. к. могут спровоцировать тромбоэмболию

Допустимо тренировать отдельные группы мышц с частичными амплитудами, при этом тренировка не должна занимать более 10 минут.
Если самочувствие ухудшилось, например, у больных гипертонией может начаться одышка или боли в сердце, занятия сразу прекращаются.
Неважно ребенок или взрослый пострадал от ИБС, все упражнения врач подберет еще в стационаре и даст рекомендации относительно домашних занятий.

Несколько полезных советов

Всегда отдавайте предпочтение тем физическим нагрузкам и упражнениям, что приносят удовольствие. Делать такую лечебную зарядку, да и заниматься спортом, необходимо в хорошем расположении духа и с позитивными мыслями. Только тогда лечебная физкультура пойдет впрок.

Если живете в многоэтажном доме, то хорошим началом ваших физических занятий может стать поднятие по лестнице пешком. При этом не стоит резко взбираться на девятый этаж, теряя сознание. Постепенно, с увеличением по этажу, делайте небольшие подвиги. И сами того не понимая, вы заметите, как без лифта поднимаетесь домой. Для постепенного увеличения физически нагрузок, добираясь на работу, выйдите на остановку раньше

Это особенно важно для тех людей, которые работают в офисе сидя за компьютером и подвержены развитию гиподинамии. Если прогулки в одиночестве только навевают тоску, купите небольшую собачку

С ней и гулять веселее, да и выходить на свежий воздух будете регулярно. При этом никто не говорит, что нужно бегать за питомцем по парку сломя голову. Спокойно и легко прогуляться на улице всегда хорошо.

Полезные рекомендации при выполнении

Для больных, которые относятся к 1 группе (перенесшие стенокардию без последующего инфарктного состояния) составляется ряд упражнений, которые положительно воздействуют на все существующие мышцы. В таких случаях зачастую применяются упражнения, направленные на стабилизацию дыхательной системы. Продолжительность терапевтического мероприятия должна составлять не менее 20-25 минут.

Пострадавшие, которых отнесли ко второй группе (инфаркт с развитием кардиосклероза), должны производить физические нагрузки в умеренном темпе и задействовать лишь мелкую и среднюю группу мышечных тканей. При проведении дыхательной гимнастики больному необходимо периодически отдыхать и измерять уровень артериального давления. В случае, если сердечный ритм участился более, чем на 10 допустимых процентов, то следует завершить занятие лечебной физкультурой. Длительность процедуры не должна превышать 15-20 минут.

В случае с пострадавшими, которые относятся к 3 группе, необходимо придерживаться строгой осторожности, чтобы не спровоцировать развитие тромбоэмболии. Амплитуда физических действий должна быть направлена лишь на мелкие и средние группы мышечных тканей

После каждого третьего выполненного упражнения пострадавшему необходимо отдохнуть, чтобы чрезмерно не переутомить свой организм. Продолжительность выполнения гимнастики не должно превышать 10-15 минут и в случае, если при произведении терапевтической зарядки наблюдается резкое изменение человеческого состояния, то необходимо немедленно завершить лечебное мероприятие. Как правило, симптомы, которые свидетельствуют о том, что необходимо, как можно быстрее, прекратить выполнение упражнений бывают следующие:

  • приступы тахикардии;
  • проявление почечно-печеночной недостаточности;
  • возникновение отдышки;
  • появление болевых ощущений в области сердца.

Если не соблюдать вышеуказанные рекомендации и вовремя не остановиться, то последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода пострадавшего.

Определить, что человеку ничего не угрожает, помогут признаки, свидетельствующие о нормальной реакции организма на лфк:

  • незначительная усталость, которая проходит в течение 4-6 минут;
  • отсутствие болевого синдрома при выполнении физических нагрузок;
  • варьирование уровня артериального давления и сердечного ритма в пределах разрешенной нормы;
  • отсутствие интенсивного колебания сердцебиения;
  • отсутствие чувства отдышки.

Особенности ЛФК при ишемии

Перед гимнастикой при ишемической болезни сердца стоят 8 основных задач:

  1. Привести в порядок центральную и вегетативную нервную систему.
  2. Устранить мышечный дисбаланс.
  3. Стимулировать обмен веществ за счет увеличения окислительно-восстановительных реакций и затрат энергии.
  4. Нормализовать углеводный и жировой обмен.
  5. Улучшить общее состояние ССС за счет:
  • нормализации коронарного и периферического кровотока;
  • повышения сократительной функции миокарда;
  • создания нужного тонуса в сосудах;
  • активации противосвертывающей системы крови.

Повысить работоспособность внешнего дыхания за счет:

  • роста подвижности диафрагмы, грудины, позвоночных суставов, силы мышц дыхательной системы;
  • увеличения поверхности легких;
  • создания сети полноценных вентиляционно-перфузионных отношений.

Привести в норму деятельность ЖКТ, предупреждая спланхноптоз, возникновение кардиальных грыж, т. к. моторика и секрет начинают работать лучше.

Гимнастика при ишемической болезни сердца подбирается с учетом текущего функционала ССС больного и его способности заниматься физическими упражнениями. Для этого проводят нагрузочные пробы, используя велоэргометр и/или тредмил. При этом ЧСС при пороговой нагрузке будет основой для расчета показаний пульса при гимнастических упражнениях. Тренирующий пульс может быть:

  • максимальным — 50-80% от порогового значения;
  • минимальный — 80-85%.

Особенность оценки состояния пациента заключается в прохождении специальных тестов, которых довольно много. Так, К. Купер проверял больных по максимальному расстоянию, которое они могут преодолеть за 12 минут. После оценивают их самочувствие от отличного до очень плохого.

Комплекс ЛФК при ИБС

Больным последних 2-х классов функциональности лечебная гимнастика практически полностью противопоказана, для второго класса она допустима, но с большой осторожностью. Для пациентов класса функциональности I разработан следующий комплекс лфк — при ибс, состоящий из 20 упражнений:

  1. в течении 60 — 120 секунд делаются шаги на месте.
  2. в течении 60 секунд выполняются беговые движения на месте.
  3. стойка прямая, руки по швам; не спеша, на вдохе руки разводятся в стороны до принятия их положения параллельного полу; медленно на выдохе руки возвращаются в исходное положение; повторить несколько раз.
  4. стойка прямая, руки по швам; на вдохе руки сгибаются в локтях, как бы пытаясь прикоснуться к плечам; на выдохе руки разводятся в стороны; опять на вдохе кисти переводятся к плечам; на выдохе руки возвращаются в начальную позицию; повторить нужно 5 раз.    
  5. начальная стойка — прямо, руки при этом должны находиться на поясе; выполняются наклоны тела сначала влево, затем вправо; темп упражнения держится средний; повторить 7 раз.
  6. начальная позиция та же; правую ногу сперва поднять, согнуть в колене, разогнуть и вернуть в исходную позицию; то же самое проделать с левой; повторить 8 раз; с данным упражнением нужно быть осторожным и в случае наличия головокружений, и остеохондроза от него стоит отказаться.
  7. начальная позиция аналогичная; делаются наклоны головы — назад, вперед, налево, направо; темп упражнения медленный; повторить 3 раза.
  8. начальная стойка прямая, руки по швам; руки разводятся в стороны, после закидываются за голову, затем опять разводятся и опять за голову; темп упражнения средний; повторить 7 раз; понемногу упражнение можно усложнять, одновременно с разведением рук проводить поворот тела вправо и влево.
  9. быстрые шаги на месте продолжительностью 60 секунд.
  10. начальная стойка прямая, руки по швам; сразу двумя руками проделать круговые движения в противоположные стороны, одной вперед, другой назад; поменять руки; проделать 9 раз.
  11. исходное положение аналогичное; руки располагаются на поясе, затем делается 3 пружинистых наклона налево; повторить, предварительно поднеся руки к плечам, потом подняв их вверх; занимается исходное положение; проделывается все тоже самое, только вправо; повторить по 5 раз в обе стороны.
  12. стойка прямая, нижние конечности расставлены широко, руки подняты вперед и раздвинуты по сторонам; упражнение начинается с правой ноги, поочередно ею делаются взмахи, сначала в сторону правой руки, затем левой; темп упражнения средний; ногу во время взмахов ставить на пол нельзя; занимается исходное положение; упражнение повторяется 3 раза каждой ногой.
  13. стойка прямая, руки по швам; на вдохе руки разводятся по сторонам; на выдохе руки скрещиваются за спиной, правая внизу, левая наверху, пальцы в замок; проделать то же самое сменив положение рук; темп упражнения медленный; повторить 6 раз.
  14. стойка прямая, ноги скрещены, верхние конечности на поясе; тело наклоняется поочередно, то налево, то направо; темп упражнения средний; повторить 9 раз.
  15. стойка прямая, руки по швам; правая нога отставляется чуть назад, туловище наклоняется вперед, при этом нужно стараться как бы дотянуться руками до пола; возврат в исходную позицию; повторить по 7 раз в обе стороны.
  16. стойка прямая, руки на поясе; каждой ногой по очереди делаются взмахи — направо, налево, направо; возврат в изначальную позицию; проделать все тоже самое каждой ногой 5 раз.
  17. стойка прямая, верхние конечности по швам; прогнуться назад, затем провести вперед 2 плавных наклона, пытаясь как бы коснуться пола; колени при этом должны остаться прямыми; возврат в изначальную позицию.
  18. изначальная позиция аналогична предыдущей; 3 пружинистых наклона взад, положение рук при каждом наклоне должно быть соответственно: вверх, в стороны, вверх; возврат в изначальную позицию; проделать 7 раз.
  19. стойка классическая, нижние конечности расставлены широко, руки на поясе; на вдохе левая нога сгибается в колене, одновременно с этим делается максимально возможное приседание на второй ноге; выдох; возврат в исходную позицию; проделать это 7 раз, каждый раз меняя ногу.
  20. стойка прямая, руки параллельно полу; руки сгибаются в локтях таким образом, чтобы кисти с предплечьями смотрели вверх; возврат в изначальную позицию; повторить, только кисти с предплечьями в этот раз должны смотреть вниз; возврат в исходную позицию; проделать все тоже самое 10 раз; дыхание произвольное.

Режим

После того, как вы сможете осилить все вышеперечисленные положения, вы будете готовы к переходу на следующий этап. Для пациентов, страдающих острой формой ишемической болезни сердца, рекомендуется остановиться на этом, поскольку далее пойдут упражнения, подходящие не всем.

Начать стоит с простой ходьбе по комнате. Аккуратно и не торопясь, ходим по комнате в течение 30 секунд. После приступаем к ходьбе с высоким подниманием бедра также в течение 30 секунд. Постепенно увеличиваем время, главное, чтобы вам было комфортно. Полезны также непродолжительные прогулки на улице: вы не только разминаетесь и приводите в тонус мышцы, но и дышите свежим воздухом. Простая прогулка в течение 20 минут уже будет прекрасным видом активности при ишемии. Только после того, как вы привыкните к продолжительной ходьбе, ускоряйте шаг и ходите в более высоком темпе. Идеально подойдет ходьба с лыжными палками: они помогают в работе рук. Пробежки рекомендованы только пациентам первого и второго типа, хорошо переносящие небольшие физические нагрузки. Любая активность повышает тренированность, а значит, стойкость к нагрузкам сердечной мышцы.

ЛФК при стенокардии и ишемии является очень действенным методом, помогающим побороть болезнь. Однако, чтобы решить проблему, необходимо действовать комплексно, со всех сторон. Регулярно посещайте врача и соблюдайте режим приема препаратов. Соблюдение данного режима позволит облегчить протекание болезни, уменьшить частоту приступов и остроту боли.

Проконсультируйтесь с доктором по поводу питания. Не обязательно придерживаться какой-то очень строгой диеты, достаточно питаться сбалансированной и здоровой пищей. Помните, что на здоровье сердца и сосудов влияют такие микроэлементы, как магний, калий, йод. Не употребляйте жирную, копченую, чересчур соленую продукцию. Полезным будет употребление яблок, граната, злаковых культур, свеклы, тыквы, отвара из ягод шиповника. Главное никогда не сдаваться и не терять веры в собственные силы: для сохранения организма здоровым на долгие годы достаточно умеренно тренироваться, укреплять тело, следить за питанием, поддерживать бодрое настроение и вовремя обращаться к врачу, чтобы диагностировать и вылечить заболевание.

Ишемическая болезнь сердца и гимнастика совместимы, если заниматься осторожно, под присмотром врача. Поэтому перед занятиями обязательно проконсультируйтесь с доктором

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий