Как и чем лечить наружный геморрой при беременности? 7 эффективных лекарственных препаратов и 3 народных метода

Профилактика геморроя в период беременности

Очень многих женщин интересует ответ на вопрос: как избежать геморроя при беременности? Существует целый ряд профилактических мероприятий. Давайте рассмотрим некоторые из них:

  • Гигиенические процедуры. Область промежности необходимо содержать в чистоте. После каждого опорожнения кишечника, ее следует промывать водой или отваром ромашки, календулы.
  • Не стоит употреблять в пищу копченые, маринованные, соленые продукты или злоупотреблять специями. Добавьте в свой рацион овощные или фруктовые салаты. Они помогут улучшить перистальтику кишечника. В этих целях также подойдет гречневая и геркулесовая каши.
  • Постарайтесь делать зарядку и совершать пешие прогулки на любом сроке беременности.
  • Нормализация стула. Для того, чтобы не возникало запоров введите в ежедневный рацион кисломолочные продукты и различные виды растительных масел.

Выполнение таких простых рекомендаций поможет существенно снизить риск развития патологии. И сделает период беременности действительно не забываемым!

Последствия кровотечения

Опасность геморроя заключается в его последствиях для здоровья и развития плода. На начальном этапе женщина может обнаружить небольшие пятна крови на салфетке или белье. Как правило, выделения появляются после опорожнения кишечника. По мере развития болезни внутренние шишки выпадают и не заправляются обратно.

Вероятные осложнения кровотечения:

  1. Образование тромбов. Выход кровяных сгустков в русло сосудов угрожает жизни беременной женщины.
  2. Развитие анемии. Даже незначительные выделения приводят к снижению железа в организме. При сильных кровопотерях у плода развивается кислородное голодание (гипоксия), что плохо отражается на развитии и росте.
  3. Снижение иммунитета. На фоне регулярных кровотечений снижаются защитные реакции организма.
  4. Присоединение бактериальной инфекции. Патогенная микрофлора, которая присутствует в каловых массах, может привести к развитию проктитов, параректальных свищей. Воспалительный процесс в кишечнике опасен проникновением инфекции в матку.

Если узлы постоянно кровят во время беременности, после родов ситуация только усугубляется. Внутренний геморрой может вылезти наружу и воспалиться, поэтому заболевание нужно лечить при обнаружении первых симптомов (зуд, жжение, мокнутие в промежности).

Поиск по сайту

Можно ли рожать самостоятельно?

Родовая деятельность — серьезная нагрузка на организм женщины. При схватках сокращения мышечных волокон матки настолько сильны, что резко повышается внутрибрюшное давление, и приостанавливается отток крови из малого таза. Продвижение головки плода сдавливает сосудистую сеть. Поэтому акушеркам часто приходится вправлять выпавшие наружу узлы рукой.

Если стенки шишек истончены длительным нелеченным воспалением, то врачи ожидают возможное кровотечение из геморроидальных сосудов. Получается, что даже при отсутствии геморроя родовой акт стимулирует заболевание.

Выпавшие узлы усиливают болезненность схваток, затрудняют течение родов. Процесс прорезывания головки сопровождается расширением анального сфинктера. При этом возможно выпадение внутренних узлов. Акушерка должна вправить их до смыкания канала. Это предотвращает ущемление. Правильное дыхание и натуживание позволяют совместными усилиями роженицы и врача справиться с геморроем.

Для женщин с неоднократными ректальными кровотечениями, острым тромбозом, присоединением инфекции врачи рекомендуют искусственное родовспоможение в виде операции кесарева сечения за 2 недели до планового срока родов. Это единственный способ, позволяющий избежать дополнительной нагрузки на венозную сеть таза. В послеоперационном периоде решается вопрос о целесообразности срочной геморроидэктомии, вводятся медикаменты, предупреждающие кровотечение.

Кровит геморрой при беременности

Геморрой на сроке беременности 39-40 недель провоцирует сильнейшее кровотечение в родах. Останавливается сложно. Признак развития кровотечения – острая боль в области заднего прохода, обнаружение свежей крови на белье, салфетке.

Если беременная женщина обнаружила признаки кровотечения из геморроидального узла, к повреждённому месту прикладывается салфетка с завёрнутыми кубиками льда. Незамедлительно обращайтесь к проктологу. Врач решит, чем лечить кровотечение из геморроидального узла.

Принципы лечения при геморрое у беременных

При лечении геморроя во время беременности со сроком от 35 недели и выше соблюдайте правила:

Пейте больше жидкости в течение дня. При нехватке в организме жидкости происходят сдвиги в метаболизме, развиваются запоры. Ухудшается состояние геморроидальных узлов.
По назначению лечащего врача на 34–38 неделе принимаются сосудосуживающие препараты, противовоспалительные. Врач старается выбрать средства, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не приносящие вреда плоду. Укрепляют сосудистую стенку, устраняют боли, кровотечение.
Препараты назначают местных форм – свечи, гели. Назначает лечащий врач. Не лечите болезнь самостоятельно, пользуясь советами знакомых, материалами из интернета.
Рацион питания беременной женщины корректируется. Включаются первые блюда, растительная пища.
Питайтесь дробно небольшими количествами и часто в течение дня. Кусочки пищи тщательно прожёвывайте.
Для предотвращения запоров употребляйте чернослив, курагу. По назначению врача допускается приём мягких слабительных препаратов

Принимаются с осторожностью, чтобы не спровоцировать развития гипертонуса матки и угрозы преждевременного прерывания беременности. На 40 неделе, после родов врач назначает Дюфалак для смягчения стула, устранения запоров.

Ректальные свечи при геморрое ставят при опорожненном кишечнике на ночь – перед отходом ко сну. Применяют при выпадении узлов и воспалении. Если обнаружен кровоточащий узел – назначаются кровоостанавливающие средства.

Особенности лечения

Если у беременной женщины геморрой и он периодически кровит, обращаться все равно следует к узкоспециализированному специалисту – проктологу. Он проведет осмотр, диагностику и назначит наиболее эффективное лечение. Учитывая характер и факторы развития геморроидальной болезни, ее лечение подразумевает комплексную терапию, в которую обязательно должны входить лекарственные средства и диетотерапия.

Медикаментозная терапия

При лечении кровоточащего геморроя во время беременности применяются противогеморроидальные мази и свечи местного действия. Они помогают уменьшить потерю крови, устранить боль и предупредить развитие воспалительного процесса.

Наиболее безопасными препаратами для будущей мамы и ребенка являются:

  • Нео-Анузол – препарат на основе сульфата цинка. Сужает сосуды, ускоряет регенерацию слизистой оболочки прямой кишки и предотвращает размножение патогенных микроорганизмов и инфицирование тканей. Разрешен к применению беременными женщинами только по прямому указанию лечащего врача.
  • Натальсид – когда сильно кровит геморрой при беременности данное средство назначают чаще всего. Препарат содержит альгинат натрия, который абсолютно безопасен для беременных и кормящих женщин. Он быстро останавливает кровь, уменьшает перистальтику кишечника и снимает боль. Эффективен при развитии воспалительного процесса, также стимулирует выработку иммуноглобулина клетками, что в значительной степени повышает неспецифический иммунитет и устойчивость клеток перед патогенными микроорганизмами.
  • Релиф, Прокто-Гливенол – препараты, разрешенные к использованию со второго триместра беременности. Назначаются после остановки кровотечений для восстановления свойств сосудов и нормализации кровообращения в тканях прямой кишки.
  • Гепатромбин Г, Троксевазин – лекарственные препараты, назначаемые для снятия отека и воспаления в тканях прямой кишки, а также для профилактики тромбоза узлов. Их применяют только после того как будет остановлено кровотечение и только по рекомендации врача.
  • Детралекс, Флебодиа – дополнительные препараты системного действия, часто назначаемые беременным женщинам при нарушениях венозного кровообращения. Принимаются только по рекомендации врача.

Все перечисленные лекарственные средства разрешены к применению при беременности. Однако перед использованием любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Народные средства

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать беременным женщинам различные методы народной медицины. В экстренных случаях, при обильных выделениях крови можно использовать холодный ледяной компресс. Он поможет остановить кровотечение, снять боль и уменьшить отеки. Для этого в пакет кладут кусочки льда, оборачивают его полотенцем или тканью и прикладывают к воспаленным узлам. Держат 2-3 минуты. Через 10-15 минут процедуру повторяют.

Сидячие ванночки с холодной водой, микроклизмы с лекарственными травами, отвары для приема внутрь в период вынашивания ребенка противопоказаны. Данные процедуры могут лишь усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

Правильное питание

Диетотерапия – один из важных элементов лечения и профилактики геморроя. В ежедневном меню должна преобладать растительная клетчатка. Если часто возникают запоры, очень полезна свекла с подсолнечным маслом, чернослив, тертые яблоки, обезжиренный кефир.

Жирные, соленые, маринованные, копченые и жареные блюда должны быть полностью исключены из рациона. Они не только способствуют развитию запоров, но и вызывают раздражение слизистой оболочки кишечника, а также процессы брожения и повышенного газообразования в нем.

Оперативное лечение

Что касается хирургического вмешательства, то во время беременности проводятся только малоинвазивные процедуры. Основные показания – полная деформация вен, выпадение геморроидальных узлов и невозможность их самостоятельного вправления внутрь анального канала, сильные кровотечения.

Лечение геморроя проводят следующими малоинвазивными способами:

  • латексное лигирование;
  • склеротерапия;
  • дезартеризация;
  • криодеструкция;
  • лазерная или инфракрасная коагуляция.

Все процедуры малотравматичны, не требуют госпитализации, проводятся под местной анестезией, не оказывают негативного воздействия на плод и хорошо переносятся беременными женщинами.

Что касается более радикальных способов удаления геморроя, то во время беременности такие операции не делают, поскольку проводятся они под общим наркозом, который противопоказан в этот период.

Лечение геморроя во время беременности и после родов

Лечение геморроя у беременных включает в себя комплекс лечебных и профилактических мероприятий, которые позволяют не только облегчить течение болезни, но и предотвратить развитие осложнений. Одна из важнейших мер, входящих в программу лечения геморроя при беременности – налаживание нормальной работы кишечника и профилактика запоров. Поможет этому богатая клетчаткой диета.

Больным геморроем нельзя употреблять в пищу соленые, острые, маринованные, пряные блюда – они не только раздражаю слизистые пищеварительного тракта, но и усиливают кровенаполнение венозных сплетений прямой кишки. Недопустим прием алкоголя, впрочем, этот запрет справедлив для абсолютно всех беременных и кормящих женщин. Рекомендуется ограничить жирность потребляемой пищи – жирная еда замедляет прохождение пищевого комка по кишечнику, способствует запорам.

Продукты, которые рекомендуется исключить из рациона:

  • жирное мясо;
  • сливки, жирные молочные продукты;
  • сдобу, торты, любую сладкую выпечку.

Некоторые продукты питания при геморрое рекомендуется ограничить:

  • горчица;
  • лук;
  • бобовые культуры;
  • черный хлеб;
  • неспелые ягоды и фрукты.

Полезны при геморрое:

  • морковь;
  • брокколи и цветная капуста;
  • кукуруза;
  • свекла;
  • картофель;
  • овсянка, перловка;
  • яблоки;
  • чернослив, изюм, курага, инжир;
  • мед.

Обсуждая, чем лечить геморрой при беременности, нельзя не упомянуть физические упражнения. Даже простая утренняя гимнастика – лучшая профилактика геморроя, она способствует поддержанию тонуса мышц промежности и передней брюшной стенки, а также стимулирует кишечную перистальтику. Полезно лежать по 2-3 раза в день по четверть часа с приподнятым тазом (можно подложить валик из полотенца или подушку). Есть и специальная гимнастика для лечения геморроя при беременности:

  • Исходное положение (ИП) – стоя, с ногами на ширине плеч и вытянутыми перед собой руками. Нужно на вдохе повернуться вправо только корпусом, так, чтобы не отрывать от пола стопы и отвести при этом максимально назад правую руку. На выдохе вернуться в ИП. На новом вдохе сделать аналогичный поворот влево. Повторить в каждую сторону по пять раз.
  • Занять ИП: стоя с ногами на ширине плеч поднять перед собой руки, пальцы при этом должны быть сцеплены в замок. Делать повороты только корпусом, не отрывая ступни от пола влево и вправо, отводя при этом руки максимально назад. Повторить в каждую сторону по пять раз.
  • ИП: сесть на пол, ноги вместе, руками упереться сзади. Медленно, не отрывая пятки от пола, подтянуть к себе ноги, не отрывая от пола пятки. Постепенно распрямить ноги, повторить пять раз.
  • ИП- сесть на пол, развести ноги в стороны как можно шире, но не сгибая при этом колени. Наклониться по очереди к правой, затем к левой ноге, коснуться ступней руками, выпрямиться. Повторять наклоны пять-семь раз в каждую сторону. Данное упражнение рекомендуется выполнять только в первом и втором триместрах беременности.
  • ИП – лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Согнутые в коленях ноги подтянуть к животу, затем вернуться в ИП. Повторить 7-10 раз. Рекомендуется только для первых двух триместров.
  • ИП – лечь на правый бок, под голову подложить согнутую в локте правую руку. Левую ногу согнуть в колене, прижать к животу (можно помочь себе сделать это левой рукой). Повторить 7-10 раз, сделать то же самое, лежа на левом боку. Упражнение рекомендуется делать только в первые два триместра.
  • ИП – сесть на стул, вытянуть в сторону правую руку. На выдохе согнутую в колене левую ногу поднять вперед и вправо, притянуть к боковой поверхности живота (можно помогать левой рукой). На вдохе вернуться в ИП. Аналогично – для правой ноги. Повторить по 5-7 раз для каждой ноги. Упражнение рекомендуется для третьего триместра беременности.

Большую роль играет гигиена. После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться прохладной водой. Полезны прохладные орошения ануса струей из перевернутого душа

Важно не переохлаждаться, не сидеть на холодном и сыром. Нужно избегать длительной работы в положении сидя или стоя

Прогулки пешком полезны, но они не должны продолжаться более часа.

Кровоточивость ректальных узлов

Своевременное обследование поможет избежать осложнений

Если узлы начинают кровить на поздних сроках около 39-40 недель, то это опасно сильнейшими родовыми кровотечениями, которые сложно поддаются купированию. Признаком развившегося кровотечения выступают острые болезненные ощущения в заднем проходе и свежая кровь на бумаге и белье. Если девушка обнаружила подобную симптоматику, то можно остановить кровоточивость, завернув кубики льда в салфетку, и приложив их к анальному отверстию. Нужно обязательно обратиться к проктологу, который и поможет определиться с выбором лечения.

При появлении крови необходимо обязательно ее остановить. От этой проблемы нужно избавиться в срочном порядке. Специалисты рекомендуют прикладывать на область кровоточащего ануса ледяные кубики или холодный компресс. После этого первое, что надо сделать – обратиться к специалисту, чтобы получить рекомендации относительно наиболее щадящего и эффективного лечения проктологической патологии у беременной.

Возможные последствия естественных родов

Если женщина с кровоточащим геморроем отказывается от кесарева сечения, невозможно устранить риск массивной кровопотери во время схваток. В таких случаях врачи обязаны сделать все необходимое для сохранения жизни матери. Внутривенно вводят кровоостанавливающие препараты, кровезаменители (плазма, эритроцитарная и тромбоцитарная масса).

Для быстрейшего извлечения плода используют акушерские щипцы и другие пособия. Это негативно отражается на кровоснабжении мозга ребенка и впоследствии потребует наблюдения, лечения малыша у педиатра, невролога.

Естественные роды всегда сопровождаются кровопотерей, которая быстро восстанавливается организмом женщины. Если добавляется кровотечение из ректальных вен, на выздоровление потребуется значительно больше времени.

При массивной кровопотере возможно придется лечить железодефицитную анемию.

Кровоточивость геморроя — сигнал для беременной женщины к внеочередному посещению врача. Лечение поможет сохранить природную защиту и выдержать естественный акт рождения долгожданного ребенка.

источник

Геморрой при беременности: лечение

Основные причины развития геморроя и ректальных кровотечений

Механизм развития и обострения заболевания во время беременности напрямую связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины в этот период. При вынашивании ребенка все внутренние органы и системы жизнеобеспечения подвержены повышенным нагрузкам и сосудистая система не исключение.

Растущая матка и ее давление на расположенные рядом органы, а также на крупные артериальные и венозные сосуды вызывает застойные явления в малом тазу. В результате практически каждая вторая женщина сталкивается с варикозом геморроидальных вен, другими словами геморроем.

Заболевание может развиваться по разным причинам, но наиболее распространенными факторами являются:

  • наследственная слабость сосудов;
  • быстрый набор веса;
  • постоянные запоры;
  • приобретенные сосудистые заболевания;
  • вторая, третья и последующие беременности;
  • вынашивание двойни или тройни;
  • малая подвижность;
  • возраст беременной женщины.

Если кровоточит геморрой при беременности, основная причина – повреждение воспаленных геморроидальных узлов. Когда заболевание уже появилось и стало развиваться, в сосудах происходят патологические изменения. Их стенки истончаются, увеличивается их проницаемость.

Мелкие капилляры становятся ломкими и хрупкими. На поверхности шишек начинают появляться язвы, эрозии, которые начинают кровоточить. Чаще всего геморрой начинает кровить во время акта дефекации, когда воспаленные узлы повреждаются каловыми массами. Степень выраженности кровотечений (скудные или наоборот обильные).

Такое состояние во время беременности может быть опасно своими осложнениями:

  • затрудненная дефекация – прогрессирующий геморрой может часто обостряться, вызывая сильную боль и жжение. Данные симптомы усиливаются после опорожнения кишечника;
  • симптомы геморроидальной болезни негативно сказываются на состоянии будущей мамы: повышается утомляемость, раздражительность, что также не очень благоприятно сказывается на состоянии плода;
  • при постоянных кровотечениях возрастает риск развития железодефицитной анемии – при беременности дефицит железа опасен и для матери, и для ребенка. При анемии возрастает опасность развития позднего токсикоза, преждевременных родов, обильной кровопотери во время родов и снижением лактации после родов. Для ребенка нехватка железа опасна задержкой внутриутробного развития из-за недостаточного снабжения тканей кислородом и питательными веществами;
  • при несоблюдении правил личной гигиены и при развитии инфекционного процесса возможно проникновение патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему, а также развитие проктитов и параректальных свищей;
  • при несвоевременном лечении возможно развитие острого тромбоза геморроидальных узлов. Данное состояние опасно формированием тромба и эмбола (оторвавшийся тромб, попавший в общий кровоток).

Принципы лечения кровоточащего геморроя у беременных

Чтобы лечить геморрой с кровью при беременности, необходимо предусмотреть воздействие на все звенья изменений, приводящих к патологии. Женщине нужен покой, полупостельный режим и категорический запрет на подъем тяжести.

Одно из основных направлений в терапии — правильное питание. Продолжение запоров препятствует любому лечению, поскольку является причиной травмирования узлов и повышения давления в брюшной полости. Поэтому в ежедневном рационе должно быть достаточно:

  • свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку (диетологи советуют включить салаты из тертой моркови, свеклы, чернослив, отвар кураги, яблоки);
  • кисломолочных продуктов (йогурт или кефир с датой изготовления не раньше двух дней), нежирный творог.

Рекомендуется есть часто малыми порциями, больше пить. Общий объем жидкости индивидуален для конкретного случая.

  • от жирных и жареных блюд;
  • от соленостей, острых приправ, соусов, кетчупов, майонеза;
  • от тяжелых мясных продуктов;
  • от сладостей и кондитерских изделий.

На сороковой неделе гинекологи разрешают использовать слабительное Дюфалак.

Каждая женщина до посещения врача способна при обнаружении крови на туалетной бумаге сделать компресс:

  • из кусочка льда;
  • из охлажденного отвара крапивы или ромашки.

Осмотр врача необходим для решения вопроса о лекарственных средствах. Обязательно проверяют анализ крови, чтобы выявить анемию. При сильном струйном кровотечении и болевом синдроме необходимо вызвать «Скорую помощь». Нельзя отказываться от предложенной госпитализации. В стационарных условиях для женщины обеспечивается необходимый режим покоя и полноценное лечение обострения.

Если кровотечения непостоянны, но часто повторяются, то врачи советуют применять малоинвазивные способы операций по удалению кровоточащего узла. Это поможет довести беременность до родов. Эффективны методики:

  • склеротерапии — введения в узел вещества склерозанта, приводящего к рубцеванию тканей;
  • фото- и лазерного прижигания (коагуляция белковых компонентов способствует запаиванию структур);
  • лигирования основания узлов латексными кольцами.

В результате процедур через 10 дней ожидается закрытие кровоточащего сосуда, отторжение высохшей ткани.

Редко в запущенной стадии геморроя приходится проводить полную операцию геморроидэктомии с удалением узлов и пластикой прямой кишки. Обычно хирурги стараются отложить вмешательство на послеродовой период.

Состав напитка из чайного гриба

Симптоматика

Беременная женщина должна очень внимательно прислушиваться к своему организму, поскольку она несет ответственность за себя и здоровье развивающегося малыша.

При первых признаках патологии следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору. Какие признаки и симптомы должны насторожить:

  • Геморрой кровоточит при актах дефекации. Данный признак является одним из первых при начинающей геморроидальной болезни. Данный симптом может означать наличие других заболеваний – болезни органов желудочно-кишечного тракта, онкология. Но появление крови в кале всегда должны настораживать и становиться поводом для обращения к врачу. Цвет крови при геморрое – алый, ярко-красный.
  • Выпадение узлов геморроя наружу при опорожнении кишечника. Данный симптом характерен для прогрессирующей стадии геморроя. Женщина отчетливо ощущает данный признак, хоть он и не причиняет пока сильного болевого эффекта. На первых порах узлы самостоятельно вправляются обратно, но дальше ситуация усугубляется – требуется прикладывание усилий или физическое воздействие. Запущенная стадия подразумевает острую боль, выпадение узлов при кашле, чихании, поднятии небольших тяжестей.
  • Боль проявляется на первых этапах болезни. По мере развития геморроя болевые ощущения усиливаются. Ощущаются дискомфортные ощущения в виде зуда, жжения, острой боли.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий