Восстановление речи, зрения, памяти и моторики после инсульта. программы реабилитации

Потеря памяти при инсульте

У здорового человека оба полушария головного мозга дополняют друг друга. Правое отвечает за эмоциональное восприятие и нормализацию работы левой половины тела, левое – за анализ всей поступающей информации и стабилизацию функционирования правой части. Память – это способность головного мозга фиксировать и сохранять нужную информацию и удалять лишнюю.

Такие процессы обеспечиваются сложными нейронными связями, которые опутывают кору головного мозга. Они соединяют между собой нервные клетки. При работе памяти с нейронными связями происходят следующие процессы:

  • образование новых связей, когда человек запоминает информацию;
  • активизация уже имеющихся связей, если человек воспроизводит то, что уже знает;
  • разрушение связей, когда информация становится ненужной и человек ее забывает.

При инсульте происходит снижение интенсивности кровотока. В результате отдельные участки мозга испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах. Это негативно сказывается на работе нейронов. В результате имеющиеся нейронные связи разрушаются, а новые образуются с трудом. Так и происходит потеря памяти после инсульта. Виды и объемы нарушений определяются возрастом и полом пациента, площадью поражения мозга и наличием сопутствующих патологий. К причинам самого инсульта относятся:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • ожирение и переедание;
  • длительный прием гормональных противозачаточных;
  • нарушения свертываемости крови.

Возможные нарушения

Для более эффективного восстановления после инсульта нужно знать, какой вид памяти пострадал. Она делится на типы в зависимости от длительности хранения информации:

  • Кратковременная. Отвечает за восприятие первичной информации, включая картинки, имена, места. Если человек не повторяет эти знания, то кратковременная память их стирает. Когда к полученным данным периодически возвращаются, созданные нейронные связи укрепляются. В результате кратковременная память перекидывает информацию в долгосрочную. Так происходит запоминание. Когда страдает кратковременная память, человек помнит все, что с ним было до инсульта, но не может воспринимать новую информацию. Восстановление в этом случае самое сложное.
  • Долгосрочная. Отвечает за длительное хранение данных и их неограниченное воспроизведение при необходимости. Если пострадала долгосрочная память, больной не помнит все, что было с ним до инсульта, но способен запоминать новую информацию. Восстановление в этом случае происходит легче за счет прогулок по знакомым местам и ассоциаций. Это поможет вернуть вербальную память.
  • Оперативная. Информация в этом случае стирается после выполнения человеком определенной последовательности действий. По окончании задания данные забываются за ненадобностью.

За генетическую память отвечает таламогипоталамический комплекс, за словесно-логическую – лобные доли головного мозга, за приобретенные навыки и привычки – лимбическая система. В зависимости от локализации очага ишемии мозговых тканей у человека могут наблюдаться разные виды нарушений. Чаще больной страдает от одного типа проблем с этой когнитивной функцией. Хотя у некоторых пациентов происходит наложение нескольких расстройств. Основные виды нарушений памяти:

  • Дисмнезия. Это расстройство, при котором снижается возможность запоминания, ухудшается воспроизведение знаний.
  • Навязчивые воспоминания. Представляют собой непроизвольное появление в сознании образных деталей прошедших событий.
  • Гиперфункция памяти. Сопровождается тем, что воспоминания становятся ярче и живее. Человек вспоминает детали, о которых раньше даже не подозревал.
  • Парамнезия. Представляет собой расстройство, при котором появляются ложные воспоминания, смешивается прошлое и настоящее, а также реальное и вымышленное.

Дисмнезия делится еще на несколько видов: гипермнезия, гипомнезия, амнезия. В первом случае нарушаются процессы забывания ненужной информации, во втором – появляются трудности в запоминании дней рождения, номеров телефонов, в третьем – из памяти исчезают те или иные события. Амнезия имеет несколько подтипов:

  • Ретроградная. Это утрата памяти на события, которые предшествовали заболеванию. Человек помнит более давние случаи и жизни, например, день свадьбы.
  • Антероградная. Человек забывает события, происходящие уже после инсульта. При антероградной амнезии пациент даже после знакомства не запоминает имя врача, день недели, алгоритмы простых действий. Больной не может запомнить лица и имена родных.

Как восстановить память после инсульта

Существует ряд эффективных методов, которые помогают максимально быстро восстанавливать потерю памяти после инсульта и вернуться к полноценному образу жизни.

Лекарственные средства

После инсульта часть нейронов погибает или получает серьезные повреждения. В больнице пациенту дают ряд препаратов, которые помогают нейронам мозга восстанавливаться быстрее

После выписки домой важно регулярно принимать прописанные доктором таблетки. При пропуске приема лекарств положительное действие окажется незначительным

Самыми действенными признаны препараты:

Данные средства прописывают для приема дома после выписки из больницы. Принимать их без совета врача не следует.

Упражнения

Ряд эффективных упражнений поможет ускорить восстановление памяти после инсульта в домашних условиях:

  1. Повторение. Перенесший инсульт человек должен в конце дня повторить родственникам: что он видел за день, чем занимался и т.п. Скорость восстановления нейронов значительно увеличивается.
  2. Визуальные образы. Человеку дается яркая и полная деталей картинка. Он должен некоторое время внимательно рассматривать ее, а затем стараться восстановить в памяти максимально подробно. Когда удастся полностью вспомнить увиденное, можно переходить к следующему изображению.
  3. Ассоциации. Простой, но эффективный метод. Постоянно ассоциируя различные слова с предметами и эмоциями, перенесший потерю памяти после инсульта восстановится в разы быстрее.

В процессе простых и непринужденных игр, благодаря положительным эмоциям, восстановление значительно ускоряется.

Существует большой ряд игр, в которых память усиливается благодаря запоминанию предметов:

Игра в города. С пациентом играют в измененную версию популярной игры. Перенесший инсульт и нарушение памяти старается вспомнить, в каких местах он бывал лично

Важно, чтобы больной подробно вспомнил увиденное там: людей, архитектуру, парки и достопримечательности Совместное прочтение небольшого рассказа или отрывка из книги. Ухудшение памяти при инсульте значительно ослабевает, когда приходится постоянно пересказывать услышанное

Питание

Пища с богатым содержанием полезных для мозга веществ поможет реабилитации в домашних условиях.

  • Вода. Имеется ввиду употребление не менее 2 литров в день. Она крайне важна для стабильной работы мозга.
  • Яйца. Благодаря веществу под названием холин в разы улучшается проведение нервного импульса в мозге.
  • Лимон. Витамин C усиливает мозговую активность.
  • Грецкий орех. Витамины B и E останавливают разрушение клеток, а ускорить мыслительный процесс помогут жирные кислоты.
  • Горький шоколад. Содержащийся в данном продукте флаванол усиливает кровообращение и защищает мозг от вредных окислителей.

Прием перечисленных продуктов внесет немалую лепту в быстрое выздоровление после удара инсульта и паралича.

Нетрадиционные методы

Также используются нетрадиционные способы восстановления, но медицина относится к большинству из них скептически и использовать их нужно крайне осторожно

Один из лучших рецептов настойки:

  1. В марте собрать молодые шишки сосны с семенами.
  2. Взять банку литрового объема, полностью заполнить ее шишками.
  3. Залить водкой.
  4. В темном месте настаивать не менее 21 дня.
  5. Взять 2 слоя марли и слить через нее настойку.

В итоге цвет настоя должен быть темно-красного густого цвета.

Принимать 3 раза в день перед едой по 1 чайной ложке. Курс лечения: 21 день – перерыв на 7 дней – 21 день.

Такие курсы провести не менее 3 раза за год, затем обязательно дать организму отдохнуть 6 месяцев.

Шишки можно собирать и в апреле и мае, но они будут менее эффективными. В другое время года они утрачивают пользу

Нельзя подбирать шишки с земли, так как попавшие микробы могут сделать их токсичными или ядовитыми, и при сборе важно убирать всех насекомых и подгнившие части

Если пациенту противопоказан алкоголь, есть еще один рецепт:

  • 5 шишек сосны мелко нарезать.
  • Добавить 0.5 литра горячей воды.
  • На медленном огня прокипятить 5-7 минут.

Выпивать отвар 2-3 раза в день, после еды, по ¼ стакана.

Лечение после инсульта в домашних условиях

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось

Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол». С помощью лекарственной терапии мозг обогащается глюкозой и кислородом. Чтобы восстановились все функции, необходим комплекс мероприятий, программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Диета

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

  • Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
  • Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
  • Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
  • Молочные продукты (нежирные).
  • Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
  • Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Массаж

Его начинают делать при ишемическом инсульте на 2-4 день, при геморрагическом на 6-8. Первые процедуры длятся от 5 до 10 минут, постепенно продлеваются до получаса. Курс включает 20-30 ежедневных сеансов. После перерыва на срок полтора-два месяца массаж возобновляется. Если невозможно пригласить массажиста, нужно выполнять процедуру самостоятельно, брать уроки у профессионала или скачать подходящую методику и проконсультироваться с врачом.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Через 1-2 недели, когда больному становится лучше, можно начинать делать физические упражнения. При реабилитации после инсульта в домашних условиях доступна и легко выполнима пассивная физкультура, все действия осуществляет с больным тот, кто за ним ухаживает. Полезны следующие упражнения:

  • Дыхательная гимнастика. Подопечного нужно научить медленно вдыхать и выдыхать через чуть приоткрытые губы, при этом произнося «ж-ж-ж». Можно надувать шарик.
  • Действия со скалкой. Прокатывать по ее поверхности ступни, ладони больного.
  • Пассивная зарядка. Сгибать и разгибать поочередно руки и ноги лежащего на спине больного.

Лечебная гимнастика

Когда пациенту удается первое движение парализованной конечности, начинает восстанавливаться чувствительность, время приучать больного к двигательной активности, сначала в кровати, сидя, потом стоя, и затем можно переходить к медленным прогулкам. При реабилитации после инсульта гимнастика должна занимать 2-3 часа ежедневно, не подряд, небольшими комплексами: первую неделю 40 минут два раза, со второй — три раза в день.

Ежедневная ходьба необходима, когда больной может встать. Можно ходить по квартире с лыжными палками, в качестве нагрузки на руки. Отмечается благотворное влияние йоги на реабилитацию больного, асаны устраняют расстройства нервной системы. Восстановление зрения после инсульта также ускоряется с помощью специальных упражнений на концентрацию и фокусировку.

Восстановления речи

Чем больше при инсульте поврежден мозг, тем медленнее восстанавливается речь. Успешная реабилитация речи происходит в течение первого года, дальше процесс замедляется. После инсульта остаются дефекты произношения, к которым приходится приспосабливаться. Больному нужны занятия по логопедической программе, постоянное речевое общение с близкими, заучивание скороговорок, чтение вслух текстов.

Узнайте несколько способов, как улучшить память.

Упражнения для восстановления памяти после инсульта

Одним из важных этапов терапии для восстановления памяти после инсульта являются упражнения. Приступать к ним стоит максимально рано, как только состояние больного стабилизируется.

Чтобы определиться с подходящим комплексом упражнений, сначала нужно диагностировать память

Это важно для определения степени поражения. Эффективны будут следующие упражнения:

Города. Эта игра знакома практически всем с детства. Нужно по очереди называть города, причем начинаться название следующего объекта должно с последней буквы в названии предыдущего места. Стихи. Хорошо стимулирует память разучивание стихов. Выбирать стоит небольшие произведения, лучше предназначенные детям. Стихи с движениями рук. Надо повторять стихотворение и совершать при этом разные движения – загибать пальцы, сжимать кулаки, хлопать в ладоши. Воспоминания

Вспоминать следует только приятные события, важно уделять время деталям

Поиск букв. Для этого упражнения стоит использовать несложные тексты. Больному нужно находить и зачеркивать заданную букву. Запоминание деталей. Нужно рассмотреть какой-либо предмет, а затем рассказать, какого он был цвета, размера, какие выделялись детали. Полезно такое упражнение во время прогулок. Начинать надо с простейших вещей. Алфавит

Изучение азбуки особенно важно, если больной ее забыл. При изучении буквы стоит называть как можно больше слов, начинающихся на нее

Предметы. Перед больным надо положить несколько простых вещей. Он должен запомнить их за 30 секунд. Предметы нужно убрать, а больной должен воспроизвести увиденное. Постепенно количество вещей можно увеличивать. Со временем упражнение стоит усложнять, например, просить не только воспроизвести названия предметов, но и указать, в каком порядке они лежали или какого цвета были. По следам воспоминаний. Больному важны вещи, которые он хорошо знал. Для этого следует гулять с ним по его любимым местам, готовить его излюбленные блюда, включать музыку.

Важны не только различные упражнения, но и двигательная активность. Следует занимать больного каким-либо делом, после консультации с врачом можно определиться с физическими нагрузками. Особенно полезно заниматься теми вещами, которые человеку были хорошо знакомы до инсульта. Сначала сработает мышечная память, что полезно для активации различных отделов центральной нервной системы.

Темпы должны нарастать постепенно

Это касается и упражнений на внимание, и физической нагрузки. Методы восстановительной терапии должны сочетаться с полноценным отдыхом.

Реабилитация после геморрагического инсульта

Реабилитация после геморрагического ОНМК – это целый комплекс различных мероприятий, специфика которых направлена на возвращение к классическому устою жизни, т.е. к уровню физиологической активности, который был у пациента до возникновения нозологии. В реабилитационных мероприятиях нуждаются абсолютно все больные с перенесенным САК без исключения.

Большое значение при восстановлении после геморрагического ОНМК для больного играют его домашние, которые в состоянии оказать также и поддержку морально, укрепить его дух

Не стоит упускать из виду, что самый главный компонент успешной реабилитации — это любовь, тепло, человеческое небезразличие и внимание

Естественно, у многих возникает закономерный вполне вопрос относительно того, почему же так просто восстановиться после того, как кровь попала в подпаутинное пространство или же в паренхиму мозга, ведь в случае и с ишемическим, и с геморрагическим инсультом имеет место некроз клеток. На самом деле, очаг при геморрагическом типе патологии, скорее всего, будет намного более распространенным, чем при инфаркте мозга. Кроме того, он в большей степени склонен к распространению.

Нарушение памяти после инсульта

Инсульт – острое нарушение мозгового кровотока, которое провоцирует закупорку (ишемическая форма) или повреждение (геморрагическая форма) кровеносного сосуда. Как результат начинается гибель нейронов определенной зоны мозга на фоне недостаточного поступления кислорода и питательных соединений. Если повреждения развиваются в области, отвечающей за память, то возникает амнезия.

Характер амнезии определяется поврежденной областью мозга. Некоторые пациенты отмечают утрату воспоминаний о прошедших событиях, у других появляются сложности с запоминанием сведений. На фоне снижения памяти может развиваться паралич, афазия (нарушение сформировавшейся речи), сложности с ориентацией в пространстве.

Инсульт нередко приводит к развитию таких амнестических расстройств:

  • Ретроградная амнезия. Характерна утрата воспоминаний, которые предшествуют острому нарушению мозгового кровотока;
  • Антеградная потеря памяти. Пациент не в силах вспомнить события, произошедшие после болезни;
  • Гипомнезия. Состояние приводит к общему снижению памяти. Поэтому пациент вначале забывает о текущих событиях, а по мере прогрессирования патологии утрачивает воспоминания из прошлого. При развитии гипомнезии люди нуждаются в постоянных подсказках;
  • Парамнезия. Патологическое состояние характеризуется смешиванием событий текущих лет с детскими воспоминаниями, нередко пациенты интерпретируют вымышленные события как реальные;
  • Гипермнезия. Патология встречается довольно редко, характеризуется усилением всех процессов памяти. В подобных ситуациях пациент способен запомнить даже незначительные детали произошедших событий.

Все сведения, поступающие в головной мозг, условно делятся на вербальные (слова) и невербальные (картинки, музыка) данные. Обработку, хранение вербальной информации осуществляют нейроны левого полушария, невербальной – правого. В зависимости от области поражения инсульт приводит к развитию таких состояний:

  • Снижение вербальной памяти. Это наиболее распространенная форма расстройства. Пациенты теряют способность запоминать и воспроизводить названия предметов, адреса, номера телефонов, имена;
  • Нарушение невербальной памяти. Пациент не может запомнить или вспомнить внешность людей, маршруты;
  • Сосудистая деменция. Состояние характеризуется нарушением всех типов памяти на фоне общего снижения когнитивных функций.

Чтобы восстановить память после инсульта, врач должен назначить терапию, которая учитывает характер повреждений мозга, возраст, наличие сопутствующих патологий. Заболевание провоцирует формирование зоны погибших нейронов, которые невозможно восстановить. Вокруг данной области расположены «заторможенные» клетки, не полностью утратившие активность. Медикаментозная терапия направлена на активацию таких нейронов, что позволяет восстановить утраченные функции.

С возрастом многие люди сталкиваются с потерей памяти. Патологическое состояние может иметь кратковременный характер, но чаще у пожилых людей на фоне органического повреждения нейронов развивается прогрессирующая амнезия. Чтобы улучшить самочувствие пациента, замедлить течение болезни требуется проведение комплексной терапии под постоянным контролем врача.

https://youtube.com/watch?v=kXw9QJSBmms%3F

источник

Период восстановления памяти после инсульта

Время реабилитации зависит от тяжести инсульта и методов лечения. Оно может занимать от 2 месяцев, но есть и вероятность вообще не восстановиться полностью.

Вид и последствия Время реабилитации
Ишемический инсульт с последствиями в виде головокружения, легкого паралича лица и конечностей, нарушения зрения и координации. Полное восстановление за 2-3 месяца.
Любой вид инсульта, имеющий тяжелые последствия: сильные и постоянные нарушения координации, ярко выраженный паралич лица и конечностей. Возможно частичная реабилитация в течение полугода, позволяющая ухаживать за собой самостоятельно.Возможно частичная реабилитация в течение полугода, позволяющая ухаживать за собой самостоятельно.Полное излечение почти невозможно.
Тяжелые инсульты. Полный паралич части или всего тела. За 1-2 года есть возможность научиться самостоятельно сидеть.

Что такое инсульт

Под инсультом в медицине понимают острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Патология развивается в результате закупорки сгустком крови артерий, питающих головной мозг. В таком случае диагностика подтверждает ишемический инсульт, при котором мозговые ткани лишаются кровоснабжения. Причиной патологии может выступать и разрыв сосуда, что ведет к кровоизлиянию в вещество мозга. Так формируется геморрагический инсульт. При нем гематома сдавливает клетки мозга, что тоже ведет к нарушению их функции и гибели.

Инсульт характеризуется очаговой и общемозговой неврологической симптоматикой. Она может сохраняться на протяжении 24 ч или сразу вызывать смерть больного. Существуют симптомы прединсульта, которые являются предвестниками ОНМК. К таким сигналам относятся:

  • шум в ушах;
  • онемение мышц конечностей, лица;
  • внезапная слабость с одной стороны тела без причин;
  • нарушения координации движений;
  • головные боли;
  • нарушения памяти.

В дальнейшем патология прогрессирует и вызывает уже более серьезные симптомы. Человек становится чувствителен к громким звукам и яркому свету. На фоне слабости и сонливости у пациента появляются:

  • онемение конечностей;
  • нарушения зрения, слуха;
  • слюнотечение, нарушение глотания;
  • расширения зрачка одного из глаз;
  • спутанность сознания;
  • афазия – речевые нарушения;
  • перекошенная улыбка, при которой один из уголков рта ниже другого;
  • бледность или цианоз кожи;
  • тошнота и рвота.

Kiesza – Piano

Народные средства

Эффективны различные настои, соки, отвары из лекарственных трав. Восстановлению памяти способствуют следующие рецепты:

  • Сок одуванчика. Выжимать его нужно из всего растения целиком вместе с корнями. Достаточно пить 25 мл средства перед каждым приемом пищи.
  • Настойка клевера. Нужно заполнить стеклянную емкость головками растения и залить водкой. Настаивать средство нужно в прохладном месте полмесяца. Принимать в течение 3 недель по столовой ложке на ночь. Затем сделать трехнедельный перерыв и повторить курс.
  • Отвар из стеблей овса. Нужно залить зеленые ростки водой в пропорции 1:5 и варить на среднем огне до уменьшения в объеме в 2 раза. В средство надо добавить 2 столовые ложки меда и довести до первоначального объема молоком. Состав надо вскипятить и выпить за один день в 2 приема.
  • Взять по столовой ложке мяты и шалфея, залить полулитром воды и настаивать 12 часов. Принимать по 50 мл перед едой за полчаса. Через 15 дней надо сделать месячный перерыв, а затем повторить курс.
  • Истолочь корень аира в порошок и принимать по чайной ложке за полчаса до еды. Запивать можно водой или чаем. Первый курс лечения длится месяц, второй – 14 дней после 10-дневного перерыва. Повторить терапию можно через 10 месяцев.

После инсульта полезно пить свежие соки. В качестве сырья хорошо подходят огурцы, смесь свеклы и моркови, черника, лук.

От употребления спиртных напитков и курения стоит совсем отказаться, ведь эти вредные привычки лишь ухудшают процесс возвращения памяти.

Восстановить память после инсульта можно комплексными мерами. Огромную роль играет участие родственников. Они должны запастись терпением, ведь процесс восстановления может затянуться на долгие месяцы.

Дополнением к медикаментозной терапии и упражнениям могут выступать народные средства, но по поводу их применения нужно посоветоваться с лечащим врачом. Рецепты нетрадиционной медицины лишь улучшают общее самочувствие пациента. Эффективными в этом отношении являются следующие средства:

  • Из одуванчика нужно отжать сок. Его употребляют по 25 мл перед каждым приемом пищи.
  • Чашку зеленых ростков овса заварить 5 стаканами кипятка. Вскипятить средство, варить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится в 2 раза. Добавить 4 ч. л. меда. Влить молоко, чтобы объем отвара снова составил около 5 стаканов. Вновь довести до кипения, после чего снять с плиты. Употребить весь отвар в течение дня.
  • Около 2-4 ст. л. измельченной коры рябины залить кипятком. Перелить жидкость в кастрюлю, поставить на огонь, потомить 10 минут. Дать средству настояться на протяжении 6 часов, процедить. Пить теплым по 1 ст. л. до 3 раз в день.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий