Результаты анализов глюкозы в сыворотке крови

Анализы для определения концентрации глюкозы в крови

При отклонениях уровня сахара в крови от нормы с негативной симптоматикой, думают о сахарном диабете, проводят полный комплекс обследования пациента, который включает в себя следующие анализы.

Кровь на сахар (лабораторно и в домашних условиях)

Чаще всего для этого анализа берут капиллярную кровь. Для сдачи в лаборатории нужны особые условия: уровень фиксируется строго натощак (за 8 часов до тестирования прием пищи исключен, вода разрешена). Исключение составляет анализ с сахарной нагрузкой. Способ исследования – глюкозооксидазный.

Гликированный гемоглобин

Тестирование проводят без подготовки, позволяет оценить колебания уровня глюкозы в кровотоке в течение последних трех месяцев. Такой анализ назначают, чтобы проанализировать динамику течения диабета или установить риск его дебюта.

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Биохимические анализ крови

Забор проводят натощак, накануне следует избегать нервного или физического перенапряжения. Норма сахара в крови из вены – 4,0 до 6, ммоль/л. Референсные значения отличается от капиллярной (кровь из пальца) на 10%.

Анализ на фруктозамин

Фруктозамин – продукт контакта альбуминов крови с глюкозой. По его концентрации оценивают интенсивность расщепления углеводов в последние три недели. Забор крови – из вены, натощак. Норма фруктозамина – от 205-285 мкмоль/л.

Тест на толерантность к глюкозе (сахар с нагрузкой)

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) используют для выявления преддиабета или гестационного диабета беременных. Забор крови производится несколько раз, по результатам выстраивается сахарная кривая, которая помогает понять причину повышения уровня глюкозы (сахарная нагрузка).

Первый забор крови проводят натощак, второй через два часа после приема 100 мл сахарного раствора. Эндокринологи говорят о том, что правильнее тестирование проводить через два часа после приема сиропа с повторным забором каждые полчаса.

Анализ на С-пептид

С-пептид – результат расщепления проинсулина, который является предшественником гормона. Проинсулин распадается на инсулин и С-пептид в пропорции 5:1. По количеству остаточного пептида можно косвенно оценивать работу поджелудочной железы, что используется в дифференциальной диагностике СД 1 и СД 2, опухолевого роста (инсулинома). Норма С-пептида 0,9-4 нг/мл.

Дополнительно могут быть проведены исследования на лактат, уровень которого находится в пределах 0,5-2 ммоль/л и иммунореактивный инсулин, уровень которого не должен превышать 4,5-15 мкЕД/мл.

Особенности сбора урины и анализа

Обнаружить присутствие глюкозы в моче можно как в лабораторных, так и в домашних условиях. Самостоятельно на дому выявить ее помогут специально предназначенные для этого экспресс-анализаторы – глюкотесты. Они представляют собой набор полосок индикаторной бумаги, обработанной реактивами, способными окислять глюкозу. Это простой и удобный способ получения быстрого результата всего за пару минут.

Глюкотест

При соблюдении инструкции, результат, полученный с помощью глюкотеста, является точным на 99%. Если в процессе проведения анализа тестовые полоски не изменили своего цвета, то это свидетельствует о том, что показатели находятся в пределах нормы. Более точные качественные и количественные результаты могут дать только лабораторные исследования.

В лабораториях медучреждений проводятся 2 вида исследований – утренний и суточный анализ мочи. Последний является более информативным, его проводят в том случае, если утренний не показал никаких отклонений.

Для тестирования утреннего биоматериала используется урина, собранная при первом после утреннего пробуждения мочеиспускании.

При необходимости сбора суточной урины, биоматериал собирают в большую емкость – обычно чистую 3-х л банку, которую хранят на протяжении суток в холодильнике. По завершению сбора суточного биоматериала банку встряхивают и отливают в специальную емкость до 200 мл мочи.

Чтобы анализ мочи был максимально точным, за сутки до ее сбора рекомендуется не употреблять сладости, гречневую кашу, цитрусовые, свеклу и морковь. В день сбора женщинам перед проведением данной манипуляции необходимо обязательно обмывать внешние половые органы

Это касается как утреннего, так и суточного анализа

Важно также учитывать, что физическое и эмоциональное перенапряжение может отражаться на результатах анализов, поэтому при выявлении сахара анализ обязательно проводится повторно

При обнаружении положительного результата на наличие сахара в урине в качестве дополнительного исследования, позволяющего выявить первопричину, могут назначаться УЗИ почек, а также тесты, позволяющие выявить восприимчивость к глюкозе, ее суточные колебания.

Если результаты 3-х анализов суточной мочи указывают на наличие глюкозурии, тогда необходимо провести дополнительные исследования на сахарный диабет.

В период менструации моча на анализ не забирается.

При повышении глюкозы сперва устанавливается диагноз «сахарный диабет», пока он не будет подтвержден или опровергнут и не удастся определить точную причину. Лечение зависит от того, какая патология привела к этому состоянию.

При физиологической глюкозурии терапию не назначают. Необходимо устранить факторы, увеличивающие показатель глюкозы. Исключить из рациона простые углеводы, сладкие газированные напитки, увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше всего подходит чистая питьевая вода.

Беременные женщины должны регулярно посещать врача, сдавать кровь и мочу для исследования; придерживаться диеты, рекомендованной для беременных, контролировать вес. Поддержит организм специальная гимнастика.

При диабете лечение зависит от типа: при инсулинзависимом назначают инъекции гормона, второй требует терапии таблетками, увеличивающими синтез активного инсулина.

Противодиабетические средства назначают, когда изменение образа жизни не дает результата и глюкоза все равно остается повышенной. Для диабетика диета более жесткая: исключение глюкозы, алкогольных напитков, жирной, острой пищи. Разработан также вариант диетического питания по хлебным единицам.

Как народные методы борьбы с повышением глюкозы помогают избавиться от сахара настои трав с сахароснижающим действием (листья черники), замоченная на сутки в воде сырая фасоль. Помогает снизить сахар ряженка с добавлением корицы.

Различные виды массажа полезны в комплексной терапии заболеваний внутренних органов. Точечный массаж воздействует опосредованно. Стимуляция активных зон, соответствующих поджелудочной железе, повышает синтез инсулина, тем самым снижает уровень сахара.

Почечная глюкоза в моче не требует лечения, но если появляются патологические признаки, не обойтись без медицинской помощи. Это может быть борьба с обезвоживанием, гипокалиемией, гипогликемией. Патологии почек, печени, поджелудочной железы требуют лечения основного заболевания. После купирования признаков воспаления уровень глюкозы нормализуется сам.

Нормальные значения

Люди

могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории. Многие факторы влияют на уровень сахара в крови человека. Организма гомеостатической механизм регуляции уровня сахара в крови (известный как гомеостаз глюкозы ), когда работает в нормальном режиме, восстанавливает уровень сахара в крови в узком диапазоне приблизительно от 4,4 до 6,1  ммоль / л ( от 79 до 110 мг / дл) (как измерено с помощью ).

Нормальный уровень глюкозы в крови (измеренный натощак) для людей, не страдающих диабетом, составляет от 3,9 до 7,1 ммоль / л (от 70 до 130 мг / дл). Глобальный средний уровень глюкозы в плазме крови натощак у людей составляет около 5,5 ммоль / л (100 мг / дл); однако этот уровень колеблется в течение дня. У людей, не страдающих диабетом и не соблюдающих голодание, уровень сахара в крови должен быть ниже 6,9 ммоль / л (125 мг / дл). Целевой диапазон глюкозы в крови для диабетиков, согласно Американской диабетической ассоциации, должен составлять 5,0–7,2 ммоль / л (90–130 мг / дл) до еды и менее 10 ммоль / л (180 мг / дл) через два часа после еды. приемы пищи (при измерении глюкометром).

Несмотря на то, что интервалы между приемами пищи варьируются в широких пределах или время от времени употребляется пища с высоким содержанием углеводов , уровень глюкозы в крови человека, как правило, остается в пределах нормы. Однако вскоре после еды уровень глюкозы в крови у людей, не страдающих диабетом, может временно повыситься до 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) или немного больше. Для людей с диабетом, поддерживающих «строгий контроль диабета», Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень глюкозы после еды менее 10 ммоль / л (180 мг / дл) и уровень глюкозы в плазме натощак от 3,9 до 7,2 ммоль / л (70–70%). 130 мг / дл).

Фактическое количество глюкозы в крови и биологических жидкостях очень мало. У здорового взрослого мужчины массой 75 кг и объемом крови 5 литров уровень глюкозы в крови 5,5 ммоль / л (100 мг / дл) составляет 5 г, что эквивалентно примерно чайной ложке сахара. Частично причина того, почему это количество так мало, заключается в том, что для поддержания притока глюкозы в клетки ферменты модифицируют глюкозу, добавляя к ней фосфат или другие группы.

Другие животные

В целом уровни сахара в крови у обычных домашних жвачных ниже, чем у многих млекопитающих с однокамерным желудком . Однако это обобщение не распространяется на диких жвачных или верблюдовых . Для сывороточной глюкозы в мг / дл референсные диапазоны от 42 до 75 для коров, от 44 до 81 для овец, от 48 до 76 для коз, но от 61 до 124 для кошек; Сообщалось от 62 до 108 для собак, от 62 до 114 для лошадей, от 66 до 116 для свиней, от 75 до 155 для кроликов и от 90 до 140 для лам. Для пойманных горных козлов (Oreamnos americanus) был зарегистрирован 90-процентный референсный интервал для сывороточной глюкозы от 26 до 181 мг / дл, где не было очевидных эффектов преследования и поимки на измеренные уровни. Для белухи уровень глюкозы в сыворотке крови 25–75 процентов оценивается в 94–115 мг / дл. Одно исследование показало, что для белого носорога 95-процентный диапазон составляет от 28 до 140 мг / дл. Сообщается, что для гренландского тюленя уровень глюкозы в сыворотке составляет от 4,9 до 12,1 ммоль / л [т.е. от 88 до 218 мг / дл]; для тюленей с капюшоном сообщалось о диапазоне от 7,5 до 15,7 ммоль / л [т.е. примерно от 135 до 283 мг / дл].

Норма сахара в крови здорового человека

Сахар не может усваиваться организмом в чистом виде, поэтому подлежит предварительному расщеплению до глюкозы. Происходит это под действием ферментов. При этом не весь поступающий сахар расщепляется. Часть его остается в организме про запас. Это означает, что глюкоза поступает не только с пищей, но и из гликогена. Большое количество этого вещества содержится в гепатоцитах, клетках печени. В связи с этим установлена норма сахара в крови по возрасту. При этом для мужского и женского пола она одинакова.

Норма сахара в крови натощак

В большинстве случаев исследование проводится на пустой желудок. Это помогает оценить сахар в крови без учета поступившей с пищей глюкозы. Анализ проводят преимущественно в утреннее время, после продолжительного сна. Время голодания должно составлять 8-14 часов. Исследование проводят при:

  • профосмотре;
  • избыточном весе;
  • болезнях печени, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • наличии признаков гипергликемии;
  • мониторинге состояния больных сахарным диабетом;
  • для исключения отклонений у беременных женщин.

Согласно установленным нормам, уровень общей гликемии должен находиться в пределах 4,1-5,9 ммоль/л. При этом с возрастом данный показатель возрастает. Задуматься стоит, когда определяемая глюкоза в крови 5,5 ммоль/л. Для лиц старше 60 лет показатель устанавливают в пределах 4,6-6,7 ммоль/л. Однако каждый случай требует тщательного анализа ситуации, исключения возможных патологий внутренних органов.

Норма сахара в крови после еды

После приема пищи концентрация сахара в крови резко повышается. Связано это с тем, что поступающие с продуктами питания углеводы вступают в ферментативные реакции, одним из продуктов которых является глюкоза. Такое повышение является физиологическим, а его уровень напрямую зависит от объема поступивших углеводов. Согласно результатам проведенных исследований, норма глюкозы в крови после приема пищи – до 10 ммоль/л. Уже спустя 1-2 часа наблюдается нормализация показателя, если у пациента отсутствуют нарушения углеводного обмена.

Норма сахара в крови для детей

Сразу после рождения концентрация глюкозы в крови ребенка мала. Согласно проведенным исследованиям, она составляет около 2 ммоль/л. Однако уже после первого прикладывания новорожденного к груди, после того как в его желудок поступит молоко и из него выделится глюкоза, сахар в крови у детей достигает 3 ммоль/л. В дальнейшем, по мере роста ребенка и с увеличением разнообразия его рациона норма сахара в крови будет изменяться следующим образом:

  • 2 дня-5 лет – 2,8-4,4 ммоль/л;
  • 5-14 лет – 3,3-5,6 ммоль/л;
  • дети старше 14 лет – 4,1-5,9 ммоль/л.

Норма сахара в крови у взрослого человека

Для представителей обоих полов уровень сахара в крови, согласно нормам, установлен на одном уровне. При этом допустимый диапазон колебаний тоже одинаков. Определяющее значение для величины концентрации глюкозы в крови имеют следующие показатели:

  • физическая активность;
  • характер питания;
  • эмоциональные нагрузки, стрессы;
  • наличие вредных привычек.

Кроме того, при оценке получаемых значений обязательно учитывается возрастной параметр. С увеличением количества лет повышается риск нарушения обменных процессов, а также снижается активность надпочечников, что уменьшает продукцию инсулина. Чтобы оценить результат используется таблица сахара в крови по возрасту. Как с возрастом должна изменяться норма сахара в крови, можно проследить ниже.

Возраст, лет

Значения нормы, ммоль/л

18-30

3,4-5,7

30-60

4,1-5,9

60-90

4,6-6,3

старше 90

4,2-6,5

Норма сахара в крови для беременных женщин

Исследование крови на сахар является одним из распространенных анализов для беременных. Дело в том, что при гестации наблюдается увеличение нагрузки на все органы, которые в некоторых случаях неспособны этого выдержать. В результате нарушения обменных процессов может возникнуть гестационный сахарный диабет. Согласно наблюдениям специалистов, частота встречаемости его среди беременных колеблется в пределах 7-25%. Увеличение количества случаев заболевания провоцирует и рост встречаемости сахарного диабета в популяции.

Согласно установленным нормам, концентрация сахара в крови беременной натощак должна быть в пределах 3,3-5,1 ммоль/л. Спустя 60 минут с момента приема пищи это значение может увеличиться до 6,6 ммоль/л. У беременных женщин этот показатель выше из-за низкой активности ЖКТ, что приводит к увеличению времени всасывания углеводов из пищи. В целом, при отсутствии патологий норма сахара в крови у беременных следующая:

  • на голодный желудок – 4,1± 0,6 ммоль/л;
  • после еды – 6,1 ± 0,7.

Можно ли считать уровень глюкозы натощак 5,7-6,2 нормой?

Вопрос: 

Здравствуйте, уважаемый доктор!По утрам содержание глюкозы в крови (капиллярной) натощак составляет от 5,7 до 6,2 ммоль/л по показаниям глюкометра. В течение дня показатель всегда снижается до 5,1-4,7 ммоль/л и мало меняется даже после приёма пищи, редко превышая днем и вечером 5,6-5,7.

(Питаюсь я, правда, весьма умеренно, но не отказываю себе в хороших винах).Можно ли считать эти показания «нормальными» для здорового человека. Мне 65 лет. Никаких явных симптомов сахарного диабета (жажда, сухая кожа и т.д.) я не наблюдаю. Чувствую себя вполне здоровым и бодрым человеком.

______

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья. 

Отвечает врач-эндокринолог Акмаева Галина Александровна

 Доброго дня Вам, Игорь! Нормы сахара крови натощак — строго ниже 5,6 ммоль/л. В течение дня Ваши показатель более-менее «укладываются» в норму, однако в утренние часы стабильно выше норм.

Вероятнее всего, такого заболевания, как сахарный диабет, у Вас нет, однако высока вероятность наличия «преддиабетического» нарушения углеводного обмена. Это может быть нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушение гликемии натощак.

Оба состояния чаще всего не требуют какого-либо медикаментозного лечения. Однако, обязательным является соблюдение диеты, которая идентична диете при сахарном диабете (стол номер 9).

Однако, прежде всего нужно понять, какое нарушение (если оно есть) именно у Вас. К сожалению, измерения глюкометра недостаточны для установки диагноза, так как глюкометры имеют разную погрешность измерения. Поэтому необходимо исследование крови в лаборатории. Возможны два варианта (они подходят для выявления любого варианта нарушения гликемии, в т. ч. и сахарного диабета):

  1. Проведение глюкозотолерантного теста, исследование сахара крови натощак и через 2 часа в ходе теста (обязательно соблюсти правила проведения теста, уточнить в лаборатории заранее)
  2. В первый день — анализ на сахар венозной крови натощак + анализ крови на гликированный гемоглобин. Второй день — только анализ венозной крови на сахар натощак.

Критерии постановки диагноза (венозная кровь) вариант первый:

  • В норме: натощак менее 6.1 ммоль/л, через 2 часа в ходе теста менее 7,8 ммоль/л.
  • НТГ: натощак менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа в ходе теста более или равно 7.8 ммоль/л и менее 11.1 ммоль/л.
  • Нарушение гликемии натощак: натощак более или равно 6.1 и менее 7.0 ммоль/л, через 2 часа в ходе теста менее 7.8 ммоль/л.
  • Сахарный диабет: натощак более или равно 7.0 ммоль/л и через 2 часа в ходе теста более или равно 11.1 ммоль/л.

Критерии постановки диагноза вариант второй (венозная кровь):

  • Норма: натощак менее 6.1 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 6.0.%
  • НТГ: натощак менее 7.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин более или равно 6.0% и менее 6.5%
  • Нарушение гликемии натощак: натощак более или равно 6.1 и менее 7.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 6.5%
  • Сахарный диабет: натощак более или равно 7.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин более или равно 6.5%

Любой вид нарушения углеводного обмена требует наблюдения у эндокринолога. Нарушение толерантности к глюкозе, нарушение гликемии натощак — соблюдение диеты стол номер 9 и поддержание физической активности.

Игорь, рекомендую Вам немного пересмотреть свой рацион, возможно, внести коррективы.

Ужин организовать не позднее 3 часов до сна, перед самим сном не перекусывать такими продуктами, как кефир, йогурт, фрукты и т.п. Если хотите перекусить незадолго до сна, это могут быть овощи (кроме картофеля), творог, сыр, орехи.

Обязательно сохранить физическую активность (у Вас она отличная!). То, что Вы чувствуете себя здоровым человеком, замечательно! Как правило, небольшие нарушения углеводного обмена не отражаются на самочувствии.

Однако, наличие НТГ или нарушения гликемии натощак — это риск возникновения сахарного диабета в будущем. И чтобы как можно дальше отсрочить или же вообще избежать развития сахарного диабета, необходимо соблюдать правила питания, физической активности.

Кроме того, если имеют место артериальная гипертензия (артериальное давление 140/80 мм рт ст и выше), дислипидемия и повышение уровня холестерина в крови (анализ крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП) и любые сердечно-сосудистые заболевания, необходимо обязательно наблюдаться у кардиолога, выполняя его рекомендации. Описанные выше состояния также являются факторами риска развития сахарного диабета.

Здоровья Вам!

_______

С-пептид

Это вещество образуется в процессе расщепления проинсулина при синтезе гормона поджелудочной железы. Вместе с инсулином C-пептид попадает в кровоток. По его уровню в крови судят о концентрации инсулина.

В частности, аномально маленькие концентрации говорят об угнетении синтеза инсулина поджелудочной железой.
Напротив, чрезмерно высокая концентрация пептида косвенно свидетельствует об активном синтезе инсулина.

Причины снижения уровня глюкозы

Выясняя, почему происходит снижение уровня сахара, необходимо учитывать наличие хронических заболеваний, прежде всего, сахарного диабета. Развитие гипогликемии у диабетиков провоцируют следующие факторы:

  • Некорректная инсулинотерапия при диабете 1 типа. В большинстве случаев это превышение допустимой дозировки коротких и ультракоротких инсулинов (Актрапид, Новорапид).
  • Наличие гормонально-активной опухоли (инсулиномы). Новообразование поджелудочной железы способно самостоятельно продуцировать инсулин. Чрезмерное количество гормона в организме приводит к снижению сахара.
  • Прием несоответствующих доз сахароснижающих таблеток при диабете 2 типа. Препараты на основе производных сульфонилмочевины имеют тенденцию к накоплению и замедленному выведению из организма (Манинил, Толбутамид, Глимепирид, Глирид, Диабетон).
  • Несвоевременный прием пищи. После инсулиновой инъекции больному диабетом нужно покушать, чтобы организм выработал необходимую глюкозу, а препарат доставил ее к тканям и клеткам.
  • Физическая активность, превышающая возможности диабетика. При инсулинозависимом типе болезни нагрузки должны сопровождаться употреблением сложных углеводов. Без углеводной поддержки содержание сахара в крови стремительно падает.
  • Непропорциональное сочетание компонентов комплексного лечения (медикаменты, продукты питания и средства народной медицины, понижающие глюкозу). Чрезмерное увлечение нетрадиционной терапией совместно с лечением сахароснижающими препаратами может спровоцировать передозировку.
  • Неконтролируемый прием алкогольных напитков. Этанол тормозит процессы расщепления пищи, поэтому выработка и резорбция (всасывание) глюкозы замедляется.

Важно! Сильное алкогольное опьянение больного диабетом может стать причиной гипогликемической комы, поскольку человек не чувствует симптомов падения сахара.

Кроме сахарного диабета, пониженное содержание глюкозы может наблюдаться в декомпенсированной стадии хронических печеночных и почечных заболеваний, в постоперационный период после хирургического вмешательства в органы пищеварительного тракта, на фоне острой или хронической сердечной недостаточности, при гипоталамо-гипофизарные заболеваниях, в частности, при нарушении выработки гормонов (адренокортикотропина, пролактина, соматотропина и др.), при недостаточном синтезе кортикостероидов (гормонов надпочечников).

Причины понижения сахара у людей, не страдающих перечисленными болезнями:

  • хронический алкоголизм;
  • чрезмерная спортивная нагрузка или физический труд;
  • нерациональное питание (переедание после длительного воздержания от пищи);
  • голодание (включая лечебное);
  • менструальная фаза цикла у женщин;
  • некорректные способы борьбы с лишними килограммами (увлечение диетами, не соответствующими состоянию здоровья);
  • реакция организма на поступление и быструю переработку большого количества простых углеводов (ответная гипогликемия).

Нестабильный уровень глюкозы нередко определяется у беременных женщин. В этом случае основными причинами снижения сахара являются гиперактивная выработка инсулина поджелудочной железой, скудное питание (нехватка витаминов, минералов, углеводов), недостаточная выработка глюкозы для обеспечения двух организмов. У новорожденного младенца низкий сахар в крови может быть вызван следующими причинами:

  • возникла гипоксия (кислородное голодание) при родах;
  • малыш родился раньше срока (преждевременное родоразрешение);
  • у ребенка диагностирована внутриутробная инфекция;
  • у матери имеется диабет, либо был выявлен гестационный сахарный диабет во время беременности.

Снижение глюкозы у детей дошкольного и школьного возраста говорит о несбалансированном питании на фоне нерациональных физических нагрузок, нервно-психологической нестабильности. Синдром Мак Карри, иначе гипогликемия идиопатическая семейная. Редкое заболевание, определяется у ребенка мужского пола, в возрасте до 2-х лет. Причиной возникновения является наследственная патология фермента, расщепляющего инсулин (инсулиназы).

Возможно ли самостоятельно снизить уровень глюкозы?

Лишь сбалансированным питанием можно самостоятельно поддерживать необходимый уровень сахара

Даже официальная медицина считает важной составляющей лечебной терапии, при повышенном сахаре в крови – диету и правильное питание

  1. Дневной рацион должен быть дробным с небольшими порциями, разбит на 6 приемов, желательно в одно время.
  2. Прием жидкости не должен превышать 2-х литров в сутки.
  3. Рацион должен быть насыщен клетчаткой с ежедневным приемом овощей.
  4. Избегайте соленой пищи и алкогольных напитков.

Диета должна быть не калорийной, и включать:

  • диетические сорта нежирного мяса и рыбы не жирного сорта
  • кисломолочные и ацидофильно-дрожжевые продукты;
  • каши из гречневых, рисовых и овсяных круп;
  • хлебобулочные изделия из ржаной муки;
  • не больше 2-х яиц/сутки;
  • блюда из бобовых, овощные и фруктовые салаты.

Приготовление блюд должно быть исключительно на растительных жирах, методом паровой готовки, отваривания, тушения или запекания. Вместо сахара употреблять сахарозаменитель или мед.

Следует отказаться от продуктов, повышающих сахар:

  • макарон, сдобы и сладких кондитерских изысков;
  • варенья, сладкой газировки и сахара;
  • жирных колбас, мяса, копченостей, сала и консервов;
  • высокой жирности молочных продуктов и майонеза;
  • инжира, винограда, изюма, сладких фруктов и сухофруктов.

Какие можно использовать лекарственные средства?

Следует сразу предупредить, что назначает препараты, расписывает курс и дозировку только врач. Потому как ни один снижающий сахар препарат не назначается, если имеются почечные и сердечные патологии или заболевания печени. Не назначаются они при беременности и при острых процессах, в виде инфаркта, инсульта или при диабетической коме. Так что самовольное лечение может только навредить.

Назначаются сахароснижающие препараты согласно групповой принадлежности, для каждого конкретного случая и согласно цели, которая должна быть достигнута. К примеру:

  • Для стимуляции поджелудочной железы к повышенной секреции инсулина, снижающего уровень глюкозы, назначаются препараты типа «Манинила», «Амарила», «Диабетона» или «Новонорма». Все они по-разному могут действовать на пациентов, порой не проявляя никакого эффекта у конкретного больного. Поэтому назначение, расписание курса и дозировки строго индивидуальны.
  • Если у пациента необходимо повысить в организме чувствительность к гормону инсулина — назначаются препараты и аналоги «Сиофора», Глюкофажа», «Актоса» или «Авандя». Они способствуют улучшению процессов усвоения сахара клетками, не вызывая у поджелудочной железы повышенной секреции инсулина. Эти лекарственные средства отлично сочетаются с предыдущими препаратами и могут, при необходимости, назначаться в комплексе.
  • Для поддержания необходимого баланса сахара в плазме крови после приема пищи назначается препарат «Глюкобай», который частично блокирует процессы всасывания углеводов в тонкой кишке.

Среди новых препаратов, появившихся сегодня на фармацевтических ранках, эффективны средства, которые работают только при повышенном сахаре. Они не нуждаются в коррекции, имеют постоянную дозировку и не вызывают прибавки в весе. Это инъекционные препараты – «Беата», «Галвус» и «Янувия».

Как видим, все препараты из разных групп имеют свое индивидуальное предназначение, но их объединяет одна цель – поддержание в крови нормальной концентрации сахара.

Метки: анализ кровь сахарный диабет

Нормальные значения

Люди

могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории. Многие факторы влияют на уровень сахара в крови человека. Организма гомеостатической механизм регуляции уровня сахара в крови (известный как гомеостаз глюкозы ), когда работает в нормальном режиме, восстанавливает уровень сахара в крови в узком диапазоне приблизительно от 4,4 до 6,1  ммоль / л ( от 79 до 110 мг / дл) (как измерено с помощью ).

Нормальный уровень глюкозы в крови (измеренный натощак) для людей, не страдающих диабетом, составляет от 3,9 до 7,1 ммоль / л (от 70 до 130 мг / дл). Глобальный средний уровень глюкозы в плазме крови натощак у людей составляет около 5,5 ммоль / л (100 мг / дл); однако этот уровень колеблется в течение дня. У людей, не страдающих диабетом и не соблюдающих голодание, уровень сахара в крови должен быть ниже 6,9 ммоль / л (125 мг / дл). Целевой диапазон глюкозы в крови для диабетиков, согласно Американской диабетической ассоциации, должен составлять 5,0–7,2 ммоль / л (90–130 мг / дл) до еды и менее 10 ммоль / л (180 мг / дл) через два часа после еды. приемы пищи (при измерении глюкометром).

Несмотря на то, что интервалы между приемами пищи варьируются в широких пределах или время от времени употребляется пища с высоким содержанием углеводов , уровень глюкозы в крови человека, как правило, остается в пределах нормы. Однако вскоре после еды уровень глюкозы в крови у людей, не страдающих диабетом, может временно повыситься до 7,8 ммоль / л (140 мг / дл) или немного больше. Для людей с диабетом, поддерживающих «строгий контроль диабета», Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень глюкозы после еды менее 10 ммоль / л (180 мг / дл) и уровень глюкозы в плазме натощак от 3,9 до 7,2 ммоль / л (70–70%). 130 мг / дл).

Фактическое количество глюкозы в крови и биологических жидкостях очень мало. У здорового взрослого мужчины массой 75 кг и объемом крови 5 литров уровень глюкозы в крови 5,5 ммоль / л (100 мг / дл) составляет 5 г, что эквивалентно примерно чайной ложке сахара. Частично причина того, почему это количество так мало, заключается в том, что для поддержания притока глюкозы в клетки ферменты модифицируют глюкозу, добавляя к ней фосфат или другие группы.

Другие животные

В целом уровни сахара в крови у обычных домашних жвачных ниже, чем у многих млекопитающих с однокамерным желудком . Однако это обобщение не распространяется на диких жвачных или верблюдовых . Для глюкозы в сыворотке крови в мг / дл референсные диапазоны от 42 до 75 для коров, от 44 до 81 для овец, от 48 до 76 для коз, но от 61 до 124 для кошек; Сообщалось от 62 до 108 для собак, от 62 до 114 для лошадей, от 66 до 116 для свиней, от 75 до 155 для кроликов и от 90 до 140 для лам. Для пойманных горных козлов (Oreamnos americanus) был зарегистрирован 90-процентный референсный интервал для сывороточной глюкозы от 26 до 181 мг / дл, где не было очевидных эффектов преследования и поимки на измеренные уровни. Для белухи уровень глюкозы в сыворотке крови составляет от 25 до 75 процентов от 94 до 115 мг / дл. Одно исследование показало, что для белого носорога 95-процентный диапазон составляет от 28 до 140 мг / дл. Сообщается, что для гренландского тюленя уровень глюкозы в сыворотке составляет от 4,9 до 12,1 ммоль / л [т.е. от 88 до 218 мг / дл]; для тюленей с капюшоном сообщалось о диапазоне от 7,5 до 15,7 ммоль / л [т.е. примерно от 135 до 283 мг / дл].

Как обозначается сахар в анализе крови латинскими буквами: расшифровка показателей

Современные анализаторы выдают результат исследования крови на сахар аббревиатурой GLU. Основные единицы измерения этого показателя в нашей стране – ммоль/л и мкмоль/дл.

Нормальный уровень у взрослых

В норме у здорового человека глюкоза крови находится в пределах от 3,4 до 5,5 ммоль/л. Если обозначенный показатель ниже минимального предела (то есть < 3,4 ммоль/л), такое состояние называют гипогликемией, которая может наблюдаться при интенсивной физической нагрузке, гиперинсулинемии, опухолях поджелудочной железы или передозировке инсулином.

О гипергликемии говорят, когда концентрация глюкозы в крови – выше 5,6 ммоль/л, причём показатель от 5,6 до 6,2 ммоль/л характерен для предиабета, 6,21 ммоль/л и выше – для сахарного диабета. Но для верификации диагноза необходимо провести другие тесты, например, исследование на гликированный гемоглобин или анализ крови на толерантность к глюкозе.

Показатели при беременности

Период беременности отличается не только изменениями гормонального фона, но и нестабильностью уровня глюкозы в крови. Женщины во время гестации, особенно в первом триместре, склонны к гипогликемии, что требует регулярного контроля данного показателя.

В норме во время беременности глюкоза в крови соответствует 3,3-6,6 ммоль/л. На седьмом месяце гестации обязательным является часовой тест на сахар, в ходе которого исследование проводят натощак, а потом через один, два и три часа после того, как женщина выпьет ½ стакана сахарного сиропа.

В норме показатели часового теста таковы:

  • через один час – 10,5 ммоль/л;
  • через два часа – 9,2 ммоль/л;
  • через три часа – 8 ммоль/л.

Изменение указанных показателей требует консультации врача-эндокринолога и дополнительных исследований.

Нормальные значения у детей

У новорождённых сразу после рождения наблюдается гипогликемия, когда уровень глюкозы ниже 2 ммоль/л. Показатель нормализуется после первого употребления пищи, то есть грудного молока или смеси.

Нормы глюкозы в крови зависят от возраста ребёнка и могут быть следующими:

  • 2,8-4,4 ммоль/л – с двух дней до четырёх лет;
  • 3,3-5,6 ммоль/л – с четырёх до четырнадцати лет;
  • 4,1-5,9 ммоль/л – у подростков.

Итог

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий