Клетки плоского эпителия в моче: норма, причины повышения и значение

Была ли эта статья полезной?

Да
Нет

Анализ результатов

Согласно нормам, у беременной число плоского эпителия будет достигать 5 единиц на 1 поле зрения. Почечного быть не должно, но допускается единица, как и переходного типа.

Если количество клеток в моче выше указанных норм, можно подозревать воспалительный процесс мочевыделительных путей. Для уточнения диагноза следует сдать анализ

Кроме числа клеток, лаборанты обращают внимание на показатели, сочетание нескольких параметров будет указывать на заболевание:

  • белок (протеинурия). Если беременная ела продукты, обогащенные белками, испытывала стрессы, то повышение белка – норма. Патологические состояния, повышающие белок — гестоз, гипертония, цистит, пиелонефрит, вульвовагинит;
  • лейкоциты, бактерии, эритроциты, соли. Наличие таких составляющих делает мочу мутной. Лейкоциты повышаются при болезнях почек, мочеточников. То же говорит повышение цилиндров, эритроцитов. Бактериурия свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы, если состояние не связано с неправильным сбором мочи. У беременных встречается пиелонефрит;
  • кетоновые тела. Появляются у беременной во время токсикоза, частой рвоты, из-за сахарного диабета;Часто заболевания мочевыделительной системы могут протекать бессимптомно
  • сахар. Глюкоза бывает вызвана употреблением сладкой пищи, стрессом. Постоянно повышенный сахар говорит о диабете, тиреотоксикозе и заболеваниях;
  • эпителий на фоне вышеуказанных отклонений говорит о воспалении мочевыделительных протоков. Если уровень плоского эпителия сильно превышен, речь об уретрите, уровень почечного говорит о нефрите, а переходного – о цистите;
  • мочевина, холестерин. Свидетельствует о почечной недостаточности, нарушениях;
  • фосфаты, оксалаты, ураты. Если таких солей мало, достаточно придерживаться рекомендованной доктором диеты. Но если уратов много, это говорит о почечной недостаточности, гломерулонефрите, застое. Оксалаты повышаются при диабете, пиелонефрите, переедании фруктов, овощей. Фосфаты у беременных повышаются при ацидозе, рвоте, злоупотреблении пряностями, кофе, молочными продуктами.

Эпителии в моче

Все знают о строении, функциях и местах расположения эпителиального слоя. Он бывает однослойным (плоским, кубическим призматическим) и многослойным (ороговевающим и неороговевающим) и переходным Клетки эпителия, покрывающие мочеполовую систему человека, со временем могут отслаиваться. Такой процесс способствует его попаданию в осадок мочи. Микроскопические исследования выявляют три вида клеток: плоские, переходные и почечные.

Что значит присутствие плоского эпителия?

Обнаружение небольшого количества плоских клеток не вызывает опасений, особенно часто такое встречается в материале, взятом у женщин и связано с анатомическими особенностями.

Если этот фактор повышен, значит есть воспалительные процессы (простатит, цистит, уретрит) или гинекологические недуги.

Что значит нахождение переходных клеток?

Такие клетки покрывают мочевой пузырь, уретру, мочеточники, лоханки почек и протоки предстательной железы. Небольшое число таких эпителий не требует никаких лечебных действий. Если же переходный эпителий повышен, значит, человек столкнулся с признаками цистита, мочекаменного недуга, а может даже онкологическим заболеванием.

Часто встречается, что в образцах здоровых людей обнаруживают плоский и/или переходный эпителий. Такое явление связано с неправильным забором мочи. Чтобы ваш анализ дал правильный результат нужно соблюдать правила его получения. Урину собирают по утрам, сделав все гигиенические процедуры. Емкость для сбора нужна чистая, лучше стерильная.

Что значит  почечный эпителий?

Такими клетками покрыты почечные канальца в паренхиме. Если в исследовании происходит выявление таких клеток, то это однозначное отклонение. Исключением будет анализ ребенка в первые дни жизни, ведь организм новорожденного выводит оставшиеся гормоны матери. В остальных случаях появление этих эпителий в моче означает протекание воспалительных процессов (пиелонефрит, гломерулонефрит) или даже тяжелых поражений (ишемическое поражение почки при сахарном диабете).

Что значит выявление эпителий у ребенка?

У ребенка в норме будет не больше чем три эпителии в моче, причем как плоских клеток, так и переходных (кубических или цилиндрических). Повышенный показатель в разных комбинациях указывает на разные болезни.

  1. Повышен только плоский эпителий, значит может присутствовать уретрит, цистит и воспаления половых органов.
  2. Увеличение переходного эпителия при нормальном или повышенном плоском эпителии происходит при инфекции или воспалении (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).

Обнаружение почечных эпителий в моче ребенка выявляет аномалии работы почек (пиелонефрит, нефросклероз, туберкулез почек, врожденные патологии) или мочевыводящих путей.

Такие заболевания кроме эпителий в моче имеют богатую симптоматику (боли при мочеиспускании, задержка или недержанием мочи, отеки, нарушением других параметров в исследованиях урины и крови.

Также клетки определяются при:

  • застое урины во время стресса или самопроизвольном удержании;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе (выброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки);
  •  отложении солей;
  • интоксикации организма;
  • использовании катетера при получении материала;
  • проблемах с кровообращенем;
  • неправильном сборе урины;
  • нарушении правил транспортировки материалов.

Здравомыслящие родители должны знать и учитывать факторы, которые стают первопричиной таких заболеваний. Это:

  1. Наследственная предрасположенность. Повышенный риск появления отклонений возможен, если в семье тоже есть такие недуги.
  2. Патологии при протекании беременности.
  3. Недоношенность.
  4. Отклонения в родах (асфиксия).
  5. Врожденные пороки развития.
  6. Стафилококковые и стрептококковые инфекции (ангина, фурункулез, хронический тонзиллит).
  7. Другие перенесенные инфекции.

Если есть такие факторы, то необходима консультация профильного специалиста (нефролог, уролог) и, желательно, систематический мониторинг состояния здоровья ребенка.

Что делать, если были обнаружены клетки эпителия в моче при беременности?

Переходный

  1. Плоский.
  1. Почечный.
  1. Переходный.
  1. Плоский.
  1. Почечный.
  1. Переходный.

В урине человека обнаруживаются 3 вида эпителия:

Плоский. Самая часто встречаемая форма, которая представляет собой крупные плоские округлые клетки, не имеющие цвета. Могут существовать как в виде склеенных пластов, так и единичных структур. Эта форма эпителия у представителей мужского пола, не имеющих патологий, не наблюдается. Его незначительное количество может образоваться в нижнем отделе уретры, и это будет означать наличие проблем со здоровьем. У женщин при беременности он может осесть в урине из внутренних половых органов либо мочевыделительного канала.

Переходной. Данные клетки имеют желтоватый оттенок, характеризуются разнообразием форм и параметров. Этот эпителий охватывает почечные лоханки, мочеточники и верхний отдел уретры. Повышенное число переходных клеток в анализах мочи может быть признаком таких патологий, как цистит, камни в почках, пиелонефрит.

Почечный. В анализе здорового человека данные клетки не обнаруживаются вообще. Они появляются из почечных канальцев и свидетельствуют о серьезных расстройствах работы почек. Чаще всего диагностируются проблемы с гемодинамикой или инфекционные болезни.

Предрасположенность

В вопросах обследования детей очень важно знать все обстоятельства его жизни и деятельности, которые могли повлиять на возникновение или развитие заболевания, приведшим к изменению мочевого осадка

  • Наследственность, при которой у родителей или братьев могли быть заболевания почек
  • Ранние или поздние токсикозы при беременности матери, недостаточность плацентарного барьера, возможно, недоношенность плода
  • Возникновение осложнений при рождении, когда возникает асфиксия ребенка
  • Врождённые патологии в строении мочевой половой системы и почек
  • Перенесенные инфекции с осложнениями, стрептококковая и стафилококковая бактерия, скарлатина
  • Воспалительные гнойные заболевания, такие как хроническая ангина, рожистое поражение или фурункулез.

Если есть факторы, располагающие к патологиям, необходимо проводить анализы мочи регулярно и следовать современным методам выявления болезней

Важно понимать, что в начальных стадиях многие заболевания мочеполовой системы бессимптомны, и только в лабораторных условиях можно выявить некоторые отклонения

Виды

В моче могут встречаться эпителиальные клетки различного происхождения:

  • клетки плоского эпителия выстилают влагалище, половые губы, дистальный участок мочеиспускательного канала у девочек и слизистую пещеристой части мочеиспускательного канала у мальчиков;
  • переходный – выстилает внутреннюю часть мочевого пузыря и почечные лоханки, у девочек – проксимальный участок уретры, у мальчиков – проток простаты;
  • почечный – зависит от участка почечного канальца, который выстилает.

В моче могут встречаться эпителиальные клетки различного происхождения.

Причины появления

Эпителий плоский в моче при беременности

Созревание плода в материнской утробе затрагивает практически все системы женского организма. Быстрорастущая матка влияет на расположение ближайших органов – почек, мочевого пузыря, печени. Оказываемое на них давление становится зачастую фактором, провоцирующим обострения хронических болезней. Продукты обмена малыша через пуповину попадают в кровь матери, откуда их необходимо систематически удалять. Это вдвое увеличивает нагрузку на ее мочевыводящую систему. К тому же вынашивание ребенка серьезно ослабляет иммунитет женщины и открывает доступ для проникновения бактерий, вирусов и других вредоносных микроорганизмов.

Эпителиальные вкрапления в образцах наглядно демонстрируют, что в работе выделительной системы есть проблемные моменты. Всего в моче могут находиться 3 вида эпителиальных отслоений:

  • Эпителий плоский в моче при беременности – явление достаточно частое. Выглядит, как ничем не окрашенные клетки округлой формы с плоской структурой. Иногда представляется в виде единичных клеток или целых пласт. Его выделение в мочу происходит из внутренних половых органов и мочеточников.
  • Эпителий переходный в моче при беременности – встречается относительно редко и в сравнительно малых объемах. Представляет собой клетки, имеющие выраженный желтый оттенок. Может обладать разными вариантами размеров и конфигурации. Проникает в урину из почечных лоханок, мочевыводящих каналов и уретры. Избыток переходного эпителия может говорить о цистите, пиелонефрите или мочекаменной болезни.
  • Эпителий почечный в моче – тревожный симптом. У здоровых людей в анализе его попросту не бывает. Обнаружение почечного эпителия свидетельствует в пользу серьезных проблем с почками, т.к. основным местом его дислокации являются почечные канальцы. Как правило, эпителий почечный в моче – признак инфекционных болезней и гемодинамических расстройств.

Норма выделившегося эпителиального слоя в моче у беременной несколько выше, чем у здоровой женщины, не планирующей в ближайшем обозримом будущем обзаводиться потомством. Эпителий плоский в моче при беременности в норме не превышает показатель в 5-6 элементов на исследуемое поле зрения. Допустимо также появление в анализах переходного эпителия в размере не больше единицы. Эпителий почечный в моче обязан отсутствовать.

Среди причин повышения эпителия в моче у беременной отдельного упоминания заслуживают:

  • Воспаления мочеточников, уретры, почек и мочевого пузыря, имеющие вирусный либо бактериальный характер;
  • Лечение определенными препаратами (антибиотиками, мочегонными средствами), развитие нефропатии на фоне частого приема анальгетиков;
  • IgA (болезнь Берже) – неизлечимое аутоиммунное заболевание, характеризующееся отложением иммуноглобулина в почках;
  • Пренебрежение соблюдением норм личной гигиены, отсутствие должного ухода за наружными половыми органами.

Последний пункт списка перекликается с еще одной причиной, вследствие которой эпителий плоский в моче при беременности может повышаться. Речь идет о нарушении технологии сбора материала для анализа

Беременным важно помнить несколько простых правил подготовки к забору образцов урины:

  • Для исследования годится только утренняя моча объемом до 100 мл;
  • Собирать надо только среднюю порцию испражнений, являющуюся самой информативной;
  • Предварительно необходимо принять интимный душ и тщательно вытереться;
  • Для сбора мочи нужна стерильная тара (лучше – аптечный контейнер);
  • Хранить образец надлежит в темном, прохладном месте не дольше 2 часов.

Что делать, если были обнаружены клетки эпителия в моче при беременности?

Если у беременной женщины в моче выявлен эпителий, и уже четко прослеживаются симптомы заболевания, из-за которого возросло его количество, то врач направляет будущую маму лечиться на дневной стационар. Наблюдение врачей – обязательное условие.

Поэтому так важно беременной женщине очень часто сдавать анализ мочи, чтобы своевременно выявлять любые проблемы и ликвидировать их с минимальными последствиями для ее личного здоровья и для здоровья малыша. В любом случае, наличие эпителия в моче указывает на воспалительный процесс, который обязательно нужно лечить на поздних сроках беременности перед родами

На ранних сроках врач не назначит никакого лечения, потому что оно может пагубно отразиться на формировании внутренних органов малыша

В любом случае, наличие эпителия в моче указывает на воспалительный процесс, который обязательно нужно лечить на поздних сроках беременности перед родами. На ранних сроках врач не назначит никакого лечения, потому что оно может пагубно отразиться на формировании внутренних органов малыша.

Отметим так же, что не только наличие эпителия может указывать на разного рода патологии

Врач обязательно обратит внимание на такие факторы:

Какого цвета моча. Если женщина здорова, она должна быть желтой.
Учитывается, есть ли в моче какие-то примеси (гной, кровь, хлопья)

Если они есть, то это признак развития опасной для жизни инфекции.
Обязательно обращается внимание на уровень кислотности мочи. Если он выше или ниже нормы – это плохо

Женщине придется все время наблюдаться, корректировать питание и, возможно, принимать специальные препараты, чтобы нормализировать кислотность мочи.

Беременность – это особое состояние женщины, в которое все жизненноважные органы в организме постоянно меняют режим своей работы. Из-за этого показатели в анализах тоже могут изменяться. Контролируйте этот момент, чтобы ваша беременность прошла без осложнений и постоянного посещения женской консультации. Пусть процесс вынашивания ребенка запомнится вам только в самых радужных красках.

Что необходимо предпринять? — лечение и препараты

При первых признаках дискомфорта мочеиспускания, следует немедленно посетить врача и сдать необходимые анализы, собранные по всем правилам, чтобы избежать повтора процедуры и ошибок в диагностике. Методы лечения будут зависеть от результатов анализа, показателей мочевого осадка.

Назначаются препараты иммуностимуляторов и витаминную терапию. На протяжении всего курса лечения (до 10 дней) рекомендуется щадящая диета, исключающая острые и жаренные продукты, обильное питье и исключение напитков, содержащих алкоголь.

Хронические уретриты лечатся антисептическими препаратами вводимыми в уретральный канал капельным путем. Продолжительность лечебного курса определяется в зависимости от тяжести процесса и назначается индивидуально.

Воспалительные реакции в мочевом пузыре купируются антибиотикотерапией – Левофлаксоцином, Фурадонином, Офлоксацином, Бактримом. Добавляются обезболивающие нестероиды – препараты класса «Канефрона», «Фитолизина», «Цистона», либо их аналоги.

Лечение проводится с использованием гормональной терапии – «Триамцинолона», «Преднизалона» и т. д. по индивидуальной схеме лечения. Самостоятельный подбор препаратов и самолечение, только усложнит ситуацию.

Следует помнить — эффективное лечение и отсутствие осложнений, возможно лишь при ранней диагностике.

Метки: анализ беременность моча

Противопоказания к использованию лекарства

Анализ мочи для выявления плоского эпителия

Чтобы выявить содержание плоского эпителия, придется сдать общий анализ мочи. Необходимо грамотно и со знанием дела подойти к этой процедуре — достоверность анализов крайне важна.


Общий анализ мочи на плоский эпителий нужно сдавать утром и натощак.

Первым делом необходимо приобрести контейнер для мочи. Не следует пользоваться банками из-под детского питания и прочей хозяйственной тарой: даже тщательно вымытые и прокипяченные эти емкости могут сохранять вредоносные микроорганизмы на своей поверхности.

Советуем приобрести специальный контейнер в аптеке: эта емкость уже простерилизована должным образом и абсолютно герметична. Стоимость в среднем 100-200 рублей РФ.

  1. Нельзя за двое суток до процедуры сдачи принимать мочегонные лекарства, а также препараты, содержащие нитрофурановые соединения. Крайне нежелательно употреблять за сутки для сдачи анализа продукты с красящими свойствами: свеклу, цитрусовые, морковь.
  2. Перед тем, как набирать мочу, необходимо провести гигиенические процедуры, чтобы в контейнер не попали частички слизи, жидкости с наружных половых органов. Женщинам рекомендуется тампоном преградить выход выделениям из влагалища. А если у женщины менструация, в этот период вообще лучше мочу не сдавать. Слишком велика вероятность присутствия лишних примесей.
  3. Собирать мочу нужно непосредственно перед тем, как ее сдавать, то есть обычно с утра. Не стоит с вечера заниматься данной процедурой, так как к утру биоматериал уже не будет свежим, и результаты исследования не смогут в полной мере отразить действительное положение вещей. Оптимально передать контейнер в лабораторию не позже, чем час-два после забора биоматериала.

Современная фармакология может предложить и самостоятельный способ исследования мочи. В аптеках можно встретить в продаже экспресс-полоски, с помощью которых можно легко и быстро сделать общий анализ мочи в домашних условиях.

Но в любом случае ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.

Особенности диагностики

Определить, какой эпителий присутствует в моче и в каком количестве — задача непростая, и требующая от лаборанта внимания, усидчивости, определенных знаний, опыта. И если раньше подсчет клеток велся «вручную», сейчас уже имеются приборы и программы, позволяющие сделать анализ вообще без вмешательства человека. Этот значительно повышает точность результатов.

Итак, содержание плоского эпителия в моче не должно в любом возрасте и состоянии превышать 3-5 единиц — норма действует как для мужчин, так и для женщин. Если анализ показал превышение данного показателя, необходимо под руководством врача выявить причину и провести курс лечения.

Чем раньше будет установлено превышение и, соответственно, поставлен диагноз, тем больше шансов на скорейшее и успешное выздоровление.

Лечение

Как только появились симптомы дискомфорта при деуринации, важно вовремя сдать анализы и посетить специалиста, чтобы не допустить ошибок в диагнозе. Выявляя эпителий анализ мочи рассматривается очень тщательно, поскольку методы лечения и назначение схемы приема препаратов могут зависеть от показателей осадка и от результатов теста

Специалист назначает, как правило, иммуномодуляторы и терапию витаминами. Поддержка организма может обеспечить высокую защиту при борьбе с заболеванием. Курс лечения составляет около 10 дней, при этом советуют придерживаться щадящей диеты, исключив жареные и острые продукты, алкоголь и много жидкостей.

При уретрите хронических формах назначаются антисептики, которые водятся в канал уретры капельным путем. Продолжительность курса определяется врачом на основании тяжести протекания и степени распространения заболевания индивидуально для каждого пациента.

Воспаления системы выделения снимаются антибиотиками, фурадонином, офлоксацином и левофлоксацином. В некоторых случаях добавляют нестероидные препараты обезболивания, Канефрон, фитолизин, Цистон и их аналоги.

Лечение также проводят гормональной терапией, преднизолоном или триамцинолоном, которые назначаются по индивидуальной схеме для каждого пациента. Врачи не рекомендуют подбирать препараты самостоятельно, что может только осложнить болезнь.

Лечение

Если в анализе урины эпителиальные клетки превысили нормальный уровень, лечебный курс необходимо направлять на ликвидацию причин, вызвавших реакцию подобного характера. Выполнять диагностирование и составлять курс терапии должен опытный врач.

Самостоятельное лечение запрещается, потому что оно может оказать негативное воздействие на организм будущей матери и формирующийся плод.

Если выявлена нефропатия, женщину рекомендуется госпитализировать, чтобы организовать постоянное медицинское наблюдение за работоспособностью почек. В таком случае назначается прием лекарственных препаратов, которые не могут нанести вреда ребенку. Параллельно следует принимать мочегонные средства.

Лечение выполняется до тех пор, пока не станет ясно, что будущие роды пройдут без осложнений. Если изменений в сторону улучшения нет, необходимо решать вопрос по способу родоразрешения.

При развитии кандидоза сначала назначаются лекарства местного воздействия – свечи, крем, таблетки вагинальные. В терапевтический курс могут быть включены средства общеукрепляющего и иммуномодулирующего характера. В этом случае терапию рекомендуется назначать и мужчине, чтобы исключить вероятность повторного поражения.

Методики устранения болезненных причин и симптомов при заболеваниях мочеполовой системы подразделяют на две основные группы – это устранение причин и борьба с симптомами. Иными словами, это воздействие как на причину, так и на следствие.

Этиологическое

Оно направлено на устранение причины болезни. Это как хирургические, так и медикаментозные способы лечения. При патологии почек, сопровождающейся появлением в моче почечного эпителия, следует точно установить диагноз. Такие болезни, как пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул почки могут вызывать похожие изменения в моче.

При мочекаменной болезни, вызывающей появление переходного эпителия на ранних стадиях показана строгая диета. В поздней стадии МКБ применяют дробление камней ультразвуком либо оперативное лечение.

При цистите, сопровождающемся повышением клеток уротелия, нужна антибактериальная терапия. Назначают антибиотики широкого спектра действия, выделяющиеся с мочой, такие как «Нитроксолин» и «Ципролет». Хирургические и инструментальные методы лечения цистита используют лишь при хронической форме.

Если врачи обнаружили повышенное содержание эпителия при обследовании мочи беременной женщины, то следует принять следующие меры:

  • Ежечасно принимать коленно-локтевое положение. Это снизит давление плода на внутренние органы;
  • Увеличить потребление жидкости, чтобы токсины и шлаки своевременно выводились из организма;
  • Принимать препараты, восстанавливающие и защищающие почечные ткани. Они противостоят инфекциям и не дают погибать клеткам почек;
  • Прекращение применения лекарственных средств, пагубно влияющих на почки;
  • Применение антибиотиков, не проникающих через плаценту.

В период беременности организм испытывает многочисленные перестройки, подвержен инфекционным заболеваниям и воспалениям, поэтому обязательно периодически (раз в месяц) проходить медицинские обследования, сдавать биоматериалы на анализ в лабораторию и следить за общим состоянием здоровья матери.

Правила сдачи анализа

Чтобы получить точные результаты, нужно правильно собрать мочу. При нарушении правил данные будут ложными и придется повторить исследование

Особенно важно соблюдать эти все пункты женщинам и девочкам в связи с анатомической близостью вагины и мочеиспускательного канала

Для общего анализа мочи существуют следующие правила сбора материала:

  1. мочу желательно собирать утром;
  2. перед сбором наружные половые органы нужно промыть мылом и теплой водой;
  3. взять стерильную баночку (ее можно купить в аптеке);
  4. в нее нужно залить среднюю порцию урины в объеме около 100 мл;
  5. в период месячных женщинам нельзя сдавать ОАМ, есть риск попадания клеточных элементов менструальной крови и эпителия из слизистой вагины и снижение достоверности результатов.

В некоторых случаях для анализа требуется суточная моча, тогда ее собирают в течение 24 часов.

Расшифровка результатов

Значения уровня эпителия приходят не отдельно, а вместе с показателями всех составных частей микроскопического исследования осадка мочи. В него входит определение количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, а также растворенных в моче солей. Сопоставляя все измененные показатели, врачи устанавливают точную причину.

Исследование выдает количественный результат или число клеточных элементов, которое было видно лаборанту под микроскопом.

Таблица — Варианты заключений на бланке анализа

Надпись Значение Количество клеток в поле зрения
Следы Допускается До 3-5
Умеренное количество Может быть вариантом нормы или невыраженного нарушения (требуется повторный анализ) 5-10
Много клеток эпителия Явный признак тяжелой патологии мочевыводящих путей Более 10-12

В препарате под микроскопом могут присутствовать одновременно все три вида эпителиоцитов, поэтому также будет указано количество каждого вида клеток.

Что такое плоский эпителий?

Эпителий – это тонкая ткань, роль которой заключается в покрытии внутренних органов и в обеспечении определенного перечня функций, к примеру, таких как защитная и обменная. Плоский эпителий относится к разновидности клеточных структур, составляющих оболочку органов мочеполовой системы. Этот слой является поверхностным, он выстилает мочевой пузырь, нижние отделы мочеточников и стенки простаты у мужчин.

Кроме плоского эпителия в органах мочевыделения, присутствуют еще два вида слоев – переходной и почечный. Первый из них выстилает верхние отделы мочеточников, выводящие протоки простаты и стенки почечных лоханок, а второй – покрывает почечные канальцы, являясь при этом паренхиматозными клетками.

Все перечисленные виды тканей могут обнаруживаться во время лабораторной диагностики урины. Причем наличие эпителиальных клеток плоского типа не всегда будет расцениваться как патология, тогда как выявление переходного или почечного укажут врачу на присутствие заболевания мочевыделительной системы.

Внимание! В отдельных случаях массаж предстательной железы может стать причиной появления в анализе мочи клеток переходного эпителия.

Тактика ведения

Если при плановом обследовании беременной выявлено повышенное количество плоских эпителиальных клеток в мочевом осадке на фоне отсутствия каких-либо клинических симптомов, то нужно удостовериться в качестве исследования. Надо провести повторный анализ с исключением всех факторов, которые могут быть причиной недостоверных результатов. В первую очередь, проконтролировать соблюдение рекомендаций по отбору материала.

Основные правила сбора мочи:

  • Собирать мочу следует в контейнеры, продающиеся аптечной сетью.
  • Исследуют первую за сутки (ночную) порцию мочи.
  • Проводят тщательный туалет наружных половых органов непосредственно перед мочеиспусканием.
  • Для обнаружения и подсчета плоского эпителия собирается средняя порция, достаточно 100 мл.
  • В течение 2 часов контейнер должен быть доставлена на территорию лаборатории для исследования.

Для получения достоверных результатов необходимо собирать мочу в специальные стерильные контейнеры

Если исследование проведено дважды, соблюдены все правила, исключены искажающие факторы, но при этом выявлены изменения в анализах, это является основанием для консультации у врача. Сначала необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, наблюдающему течение беременности. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (нефролога, терапевта, ревматолога) для дополнительного обследования.

Так как не все заболевания в начале развития имеют четкие проявления, то беременной необходимы периодические исследования на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Необходимо делать общий анализ мочи перед каждым плановым посещением женской консультации.

Если же изменения обнаружены на фоне симптоматики, указывающей на возможность возникновения заболеваний, то обращение к врачу должно быть безотлагательным.

Симптомы, требующие срочного вмешательства:

  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боли области живота, поясницы;
  • появление или нарастание отеков ног, лица;
  • колебания артериального давления;
  • ухудшение общего состояния, слабость.

При изменениях самочувствия на фоне патологии мочевого осадка следует срочно обратиться к доктору

В дальнейшем врач назначает полное обследование, определяет объем необходимой терапии, тактику ведения беременности.

Таким образом, клетки плоского эпителия в моче при беременности являются нормальным показателем, связаны с анатомическими особенностями женского организма. Наличие более 5 элементов в общем анализе свидетельствует о вероятности возникновения воспалительного заболевания, которое развивается в мочевыводящих или половых путях, а также указывает на вероятность осложненного течения беременности.

Эпителий мочевых путей

Существует несколько разновидностей эпителия, который может быть выявлен у детей. Если анализ показывает значительное количество плоских эпителиальных клеток, то необходимость обращения в медицинское учреждение считается обязательной. Единичный эпителий может отмечаться при незначительных негативных изменениях в организме, в работе мочевыделительной системы.

Норма содержания таких клеток определена в зависимости от возраста пациента, а у детей они могут попадать в анализ мочи при недостаточной подготовке.

Виды эпителия

Эпителий повышен в моче наиболее часто у женщин. Это обусловлено анатомическим строением их половых органов. У малыша могут встречаться следующие разновидности эпителиальных клеток:

  • плоские;
  • почечные;
  • переходные.

Наличие любой из перечисленных разновидностей у новорожденного следует считать патологией, при этом мочеиспускание у ребенка может оставаться в пределах нормы. Плоские эпителиальные клетки следует назвать показателем инфицирования мочеполовых путей. Даже их незначительное количество требует обязательного обращения к врачу для проведения всестороннего обследования.

Почечная разновидность клеток эпителия свидетельствует о развитии инфекции в почках. Это может быть симптом пиелонефрита, нефросклероза, токсического поражения. Являясь следствием патологических процессов в почках, почечный эпителий в некоторых случаях может говорить об отторжении пересаженного внутреннего органа.

Переходные клетки эпителия считаются симптомом патологических процессов в почках и системе мочеобразования. Выявляются они при появлении камней в почках, при цистите и нефропатии. Также их обнаружение может быть связано с начальной стадией гломерулонефрита.

Причины появления эпителия в моче

В зависимости от пола, возраста и наличия либо отсутствия беременности может различаться причина появления эпителиальных клеток в анализе мочи. Так, у женщин нормой может считаться наличие 2-10 клеток эпителия. Обусловлено это тем, что такими клетками выстлана поверхность мочевого пузыря, малых и больших половых губ, влагалища. Отслаиваясь, они попадают в мочу и обнаруживаются при лабораторном исследовании.

При беременности количество клеток эпителия в собранной моче может увеличиваться. В зависимости от вида сбора биологического материала в анализе при беременности может быть обнаружено 5-15 единиц подобных клеток. Состояние мочеполовой системы беременной женщины меняется вследствие увеличения нагрузки на организм, выделяется большее количество эпителия. Поэтому увеличение количества клеток эпителия в моче при наступлении беременности не следует считать отклонением от нормы.

Причины превышения общепринятого нормативного показателя у мужчин – только инфекционные процессы в мочевыделительной системе. В норме – полное отсутствие в поле зрения подобных клеток. При их выявлении даже в незначительных количествах следует предположить также начинающийся воспалительный процесс в тканях уретры и мочевыводящего канала.

Дополнительным симптомом заболевания следует считать повышенную температуру тела. Воспаление мочеточников также сопровождается увеличением показателя содержания эпителиальных клеток в анализе мочи.

Анализ мочи на выявление проблемы

Анализ мочи на наличие эпителия важен не только потому, что при его проведении выявляется повышенная концентрация клеток, но и потому, что позволяет определить, какие именно заболевания стали причиной такого состояния. Клеточный состав каждого органа уникален, поэтому эпителий, отделившийся с поверхности почек, под микроскопом заметно отличается от клеток, выстилающих мочеиспускательный канал. Также в ходе анализа клетки идентифицируются, определяется их видовая принадлежность, что тоже способствует постановке точного диагноза.

А чтобы результат анализа был верным, необходимо придерживаться правил сбора мочи, которая сдается на исследование:

  1. Сутки перед анализом не употреблять такие продукты, как свекла, морковь и цитрусовые, отказаться от соли и пряностей.
  2. Не принимать определенные медикаментозные средства – витамины, диуретики и препараты с нитрофурановыми соединениями.
  3. Перед сбором мочи тщательно промыть половые органы.
  4. Необходимо собрать в стерильную емкость не менее 100 мл мочи (утренней, среднюю порцию).
  5. Быстро доставить материал на исследование в клиническую лабораторию.
  6. При менструации желательно отложить сбор урины или собрать ее с использованием гигиенического тампона.

Даже при условии правильного сбора мочи и получения положительных результатов, наличие заболевания дополнительно подтверждается иными анализами. В частности, врач возьмет слизь из влагалища для исследования мазка, назначит общий и биохимический анализ крови на лейкоциты, при необходимости – даст направление на инструментальные методы обследования внутренних органов мочеполовой системы.

Если у пациента повышены показатели содержания эпителиальных клеток в урине, а также присутствуют специфические симптомы (проблемы с мочеиспусканием или боль внизу живота), консультация врача строго обязательна.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий