Берут ли в армию при дефекте межпредсердной перегородки и врожденном пороке сердца

Освобождение от армии

Не разобрался со статьей?

  1. Атриовентрикулярной блокады.
  2. Атриовентрикулярной блокады.
  3. Нарушение сердечной деятельности 2, 3 или 4 класса.
  4. Постоянно повторяющейся атриовентрикулярной блокады сердца без проявления синдрома МАС.
  5. Синоартериальной блокады 2 степени.

Следовательно, получить освобождение от исполнения военной службы призывник может на основании медицинского подтверждения о наличии сердечной блокады с нарушением проводимости сердечных импульсов и с проблемами в работе ножек пучка Гиса. При 2 стадии сердечной блокады проходимость импульсов частична, при третьей степени отсутствует вовсе.

К военной службе не годен и пациент с проявлениями синдрома МАС. Это обусловлено тем, что возникающие приступы, спровоцированные стремительным уменьшением сердечного выброса, вызывают обморок, судороги и даже ишемию мозга.

При наличии у больного сердечной блокады первой степени (характеризующейся отсутствием типичной для заболевания симптоматики при существенном снижении проходимости импульсов), крайне важно установить причину нарушения работы сердца. Вполне вероятно, что у призывника есть другое скрытое заболевание, которое также может являться поводом для освобождения от призыва в армию

Сделал кардиограмму и по ней вышел такой диагноз: «Синусовая аритмия блокада передней ветви левой ножки пучка гиса. Неполная блокада правой ножки пучка гиса.»

Диагноз при себе.

Блокада правой ножки пучка Гиса и армия.

Ножки пучка Гиса отвечают за проведение электрического возбуждения по желудочкам сердца.

Блокада ножки пучка Гиса регламентирована статьей 42 Расписания болезней — Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца. Рассмотрим данную статью в срезе наличия блокады ножки пучка Гиса.

Цитирую статью 42:

К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синдром CLC, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Таким образом, мы видим, что для освобождения от призыва на военную службу необходимо наличие:

— ПОЛНОЙ блокады правой ножки пучка Гиса;

Если полная блокада правой ножки пучка Гиса присутствует, то призывник освобождается от призыва по пункту «в» статьи 42 Расписания болезней — категория годности «В» — ограниченно годен, зачисляется в запас, ему выдается военный билет.

Почему врожденный порок сердца не всегда гарантирует освобождение от армии?

Это кажется удивительным, но часто военный комиссариат принимает разнличные решения в отношении призывников, которые, казалось бы, имеют одинаковый диагноз — порок сердца. Почему это так?

Оказывается, в медицине не существует такого диагноза, как порок сердца: медики всякий раз понимают под этим конкретное заболевание, которое лишь относится к группе недугов сердца. Например, пороком сердца можно назвать и дефект между легочной артерией и аортой, и дефект перегородки между желудочками сердца, и Тетрада Фалло и др.

При этом у разных людей даже одинаковые заболевания проявляются по-разному. Поэтому бывает такое в практике военкоматов, что два молодых человека с одной болезнью имеют разную судьбу в исполнении воинского долга: кто-то получает военный билет с категорией годности «С» и не идет в армию, а кто-то отправляется служить.

Возможно ли освобождение от службы

Полное освобождение от службы возможно в том случае, когда у мужчины выявили нарушения работы миокарда по причине интоксикации, внесердечных или кардиологических изменений. Он получает соответствующую степени годности

При этом призывнику во время прохождения медкомиссии важно иметь с собой все документы с исследованиями и заключения врача, подтверждающие степень тяжести его заболевания. Также отмазаться от армии можно тогда, когда брадикардию провоцирует медикаментозный препарат

Summary

Article Name
Брадикардия сердца и армия

Description
Что такое брадикардия, берут ли в армию с брадикардией сердца, какие степени болезни гарантируют освобождение от службы, читайте в нашей статье.

Author

Publisher Name
Военно-врачебная коллегия

Publisher Logo

Берут ли в армию с тахикардией?

Если у призывника тахикардия

то призыв случится, так как она не опасна!

«Опасна ли служба в армии при тахикардии?»

«Какие методы гарантируют правильный диагноз?»

«Есть ли шанс не пойти в армию с тахикардией?»

Тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое может усиливаться после интенсивных физических нагрузок или выпитых спиртных напитков или кофе. Нарушение сердечного ритма при этом диагнозе обычно превышает 90 ударов в минуту и может доходить до 150, а иногда и выше. Нормальным сердцебиением считается 70 ударов в минуту, и расхождения допустимы на 10 единиц в обе стороны. Тахикардия, кроме всего прочего, характеризуется появлением чувства беспокойства и возможными видимыми пульсациями артерий на шее.

Если у призывника имеет место физиологическая тахикардия, то призыв случится, так как она не опасна и считается в медицинских кругах нормой. Патологическая форма диагноза встречается реже примерно в 4 раза и решение о том, будет ли молодой человек принят на службу с таким диагнозом, решает медицинская комиссия.

Тахикардия несет в себе ряд опасностей, которые могут привести к нежелательным последствиям. Дело в том, что при частой тахикардии значительно снижается объем выбрасываемой крови. Стенки сердца могут растягиваться, а в нижних его частях могут образовываться тромбы.

Все нюансы заболевания и возможностей службы в армии с ним описаны в Расписании болезней. При медкомиссии в Военкомате каждому молодому человеку делают электрокардиографию, но она не всегда оказывается эффективной при выявлении осложнений. Чтобы обезопасить себя при подозрениях осложнений, лучшим решением станет проведение суточного мониторирования или ЭКГ по Холтеру. Эта процедура безболезненна и может быть проведена в рамках расширенного обследования. Результаты этой процедуры дадут ясную картину и точно определят диагноз призывника.

Чтобы жалобы молодого человека на медкомиссии ВК не были проигнорированы, лучше всего пройти полное обследование заранее в поликлинике по месту жительства. Проблемы с сердцем не должны игнорироваться в любом возрасте по той причине, что любой недосмотр может стоить жизни пациенту. Невнимательность и халатность может привести к нежелательным последствиям, вплоть до серьезных нарушений. В ходе службы организм человека подвергается серьезным испытаниям на прочность, и даже минимальные проблемы с сердцем могут значительно усугубить состояние и нанести серьезный вред здоровью.

Есть ряд заболеваний сердца, с которыми призывник полностью освобождается от службы в армии:

  • пороки сердца,
  • острая сердечная недостаточность,
  • кардиосклероз,
  • ИБС,
  • имплант ИВР.

Все эти заболевания, которые могут быть спутниками обычной тахикардии, являются довольно серьезными нарушениями сердца и любые физические нагрузки могут нести большую угрозу здоровью человека.

Если же в результате обследования будет выявлен диагноз «синусовая тахикардия» без явных нарушений, от службы в армии призывнику отлучиться не удастся. В этом случае можно рассчитывать на отсрочку от призыва на время медикаментозного лечения.

Прежде, чем ставить себе диагноз, необходимо пройти медицинское обследование по месту жительства, и при явных нарушениях здоровья с соответствующими справками и иными документами идти на мед.комиссию ВК. О явных нарушениях в работе сердца могут говорить дискомфорт в области груди, периодические тахикардии, боли в области сердца.

Сомневаетесь в своем диагнозе или решении ВВК? Военные адвокаты готовы защитить ваши интересы в суде, а также предоставить необходимую консультацию бесплатно. Свяжитесь с нами сейчас!

Патологии системы кровообращения

В пункте №42 постановления о военно-врачебной экспертизе перечислены заболевания сердца ревматической и неревматической этиологии, вызвавшие сердечную недостаточность. Эти болезни требуют рассмотрения вопроса о непригодности к службе. Гражданам, относящихся к IV графе, имеющим все нижеперечисленные заболевания, присваивают категорию Д (негоден). Берут ли в армию с аритмией или нет, зависит от вида заболевания.

Степень сердечной недостаточности подтверждается полным обследованием в стационаре.

Для всех групп граждан с такой патологией присваивается группа Д.

Также в списке есть такие заболевания:

  • Болезни сердца (инфаркты, дилатационные и гипертрофированные кардиопатии, порок сердца, ишемическая болезнь сердца), приведшие к сердечной недостаточности 4 категории ФК, при которой человеку невозможно выполнять какие-либо физические действия без появления общего недомогания. Признаки недостаточности ощущаются и в состоянии покоя.
  • Стойкие аритмии с атриовентрикулярной блокадой 2 и 3 степени.
  • Все виды пароксизмальных тахикардий.
  • Политопная экстрасистолия желудочков (при нескольких эктопических водителях ритма).
  • Синдромом слабого синусового узла, в результате которого развилась синусовая аритмия сердца.

Для первой и второй группы граждан присваивается категория Д, для третьей – В.

  • Болезни сердца, которые привели к сердечной недостаточности 3 группы ФК. При этом человек в спокойном состоянии не ощущает признаков недостаточности работы сердца, но при малейших нагрузках все симптомы (слабость, одышка, тахикардия) резко обостряются.
  • Граждане с аритмией сердца, имеющей стойкий характер, со стойкой патологией проводящей системы.

Синдром WPW – врожденная патология, при которой происходит перевозбуждение желудочков. Причина – наличие аномального пучка Кента, который выполняет функцию дополнительного протока электрических импульсов между предсердиями и желудочками. Часто больные, у которых обнаружен синдром WPW, не испытывают дискомфорта. Но при вовлечении пучка Кента в проведение возбуждения у больных начинается ортодромная (в 95% случаев) или антидромная реципрокная наджелудочковая тахикардия. Синдром wpw отличается от тахикардии с контурами в АВ-узле более высокой частотой сокращений сердца (более 200). Синдром WPW определяется по ЭКГ или ЭФИ (снятие потенциалов с разных участков сердца при помощи катетеров). НА ЭКГ интервал RP укорочен. После дифференциации и постановки диагноза синдром WPW успешно лечится при помощи радиочастотной абляции.

Приобретенная слабость синусового узла как самостоятельное расстройство встречается редко, обычно появляется в старческом возрасте. К такой дисфункции приводит инфильтрация клеток миокарда вследствие амилоидоза, других органических поражениях миокарда.

В остальных случаях дисфункция синусного узла провоцируется другими факторами и имеет преходящий характер. При гипотериозе, болезнях печени, инфекционных болезнях с высокой интоксикацией возникает синусовое замедление ритма сердца. При гипер- или гиповаготонии появляется синусовая брадикардия или тахикардия.

Синусная аритмия вегетативного происхождения является нормальным состоянием для молодых людей и спортсменов, у которых тонус блуждающего нерва повышен.

Для первых трех групп присваивается категория В.

  • Сердечная недостаточность 2 степени ФК. В покое симптомы отсутствуют, но при выполнении обычных действий появляются все симптомы сердечной недостаточности.
  • Первичный (врожденный) пролапс (выгиб) митрального, двустворчатого, левого клапана, разделяющих левое предсердие и желудочек.
  • Миокардитический кардиосклероз, который вызывал стойкую аритмию.
  • Перенесенные операции по устранению пороков сердца, установке кардиостимулятора. При этом могут отсутствовать симптомы сердечной недостаточности.

Для первых трех групп присваивается категория Б.

Перенесенные сердечные заболевания, кардиосклероз, врожденный пролапс клапанов сердца, в результате которых диагностирована сердечная недостаточность I группы.

Стоит задуматься, готово ли Ваше сердце к сложным армейским будням

Невозможно однозначно ответить, будет ли молодой человек признан годным к несению службы при пороке сердца, не изучив подробно ситуацию в каждом конкретном случае.

Обнаружить порок сердца не всегда просто, если патология была выявлена еще при Вашем рождении. Зачастую, игнорируя симптомы, молодые люди до определенного момента не подозревают о наличии болезни главного органа.

Во время медицинского освидетельствования, которое Вам предстоит пройти в военкомате, врачи также могут пропустить скрытые признаки или неверно классифицировать заболевание, отправив в армию, что чревато негативными последствиями.

Отправляясь на медкомиссию, в интересах призывника подготовить соответствующие документы, а затем подробно изложить врачам о наличии тревожной симптоматики. К сожалению, это не всегда помогает избежать службы, оградив больное сердце от стрессов и нагрузок.

В подобной ситуации лучше воспользоваться услугами профессионалов, обратившись в компанию «Военно-врачебная коллегия». За время 11-летнего существования нашей организации, мы смогли помочь более чем 5000 призывникам, освободиться от воинской обязанности по здоровью, получив военный билет совершенно законно. В штат входят юристы с богатым опытом в данной сфере и квалифицированные медицинские работники, которые окажут всестороннюю помощь, учитывая нюансы конкретной ситуации.

Запишитесь на бесплатную консультацию, заполнив форму заявки на сайте или позвонив по тел.: 8 (800) 775 10 56 и мы окажем юридическую помощь, положительно решив Ваш вопрос.

Summary

Article Name
Можно ли служить с пороком сердца

Description
Что такое сердечная недостаточность, берут ли в армию с пороком сердца, какие признаки могут указывать на проблемы с сердцем, читайте в нашей статье.

Author

Publisher Name
Военно-врачебная коллегия

Publisher Logo

Симптомы

Аускультативный симптом выявляется при прослушивании стетоскопом сердца, заключается в феномене среднего систолического щелчка и позднего систолического шума. Тут возможны вариации даже у одного и того же пациента, обусловленные разным положением тела во время прослушивания.

Пролапс митрального клапана первичной формы характеризуется признаками вегето-сосудистой дистонии: головные боли, головокружение, ощущение нехватки воздуха, обморочное состояние. Наблюдаются также метеозависимость, плохая переносимость физических нагрузок, субфебрильная температура, панические атаки.

Могут появиться жалобы на перебои в работе сердца, не снимающиеся лекарствами, болезненные ощущения в области сердца ноющего или колющего характера. Косвенным признаком первичного пролапса является склонность к образованию гематом, обильным менструациям у женщин и рецидивирующим носовым кровотечениям.

При заболеваниях, сопровождающихся изменением структуры соединительной ткани, отмечаются такие симптомы, как повышенная утомляемость, одышка даже при незначительной нагрузке, замедление или ускорение работы сердца.

Дабы дать ответ на вопрос: «Берут ли в армию при пролапсе митрального клапана 1 степени?», необходимо как можно детальнее разобраться в симптомах, присущих для аномалии на этой степени развития.

В большинстве случаев люди живут с пролапсом митрального клапана, даже не подозревая об этом. Это связано с тем, что заболевание протекает практически без проявления каких-либо симптомов.

Но при повышении физических нагрузок либо при частых эмоциональных стрессах, велика вероятность проявления таких признаков болезни:

  • сильные боли в голове;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • сбой в частоте сокращения сердца.

При бессимптомном течении болезни, человек может вести довольно активный образ жизни, но с некоторыми ограничениями физических нагрузок и морального перенапряжения.

Как известно, служба в армии – это довольно нелёгкая работа, которая сопряжена с внушительными нагрузками и перенапряжением.

Нельзя дать однозначный ответ можно ли поставить в один ряд такие понятия, как «пролапс митрального клапана 1 степени» и «армия». Один человек, с такого рода патологией может служить в армии, другой – нет.

Принять решение можно только после проведения тщательного индивидуального обследования. Одним из наиболее важных факторов, который может оказаться решающим в решении возможности службы в рядах вооружённых сил страны – это степень наполнения полости левого желудочка при регургитации.

В то же время при принятии положительного решения о возможности несения службы в армии с диагнозом ПМК 1 степени, армейский врач первый несёт ответственность за здоровье такого служащего.

Пролапс митрального клапана 1 степени ни в коем случае не является причиной для ограничения активности и полноценности жизни пациента.

vseoserdce.ru

Нарушения в работе клапана между левым желудочком и предсердием часто не проявляют себя через ухудшение самочувствия. Симптомы начинают быть заметными при третьей стадии пролапса. Если учитывать глубину проблемы, выраженную степенью возврата (регургитации), то по этому признаку симптомы начинают проявляться в случае второй степени.

Они выражаются такими нарушениями:

  • пониженный тонус,
  • замедленное сердцебиение сменяется учащённым биением,
  • в груди ощущается дискомфорт и боль; характер её ноющий и кратковременный;
  • одышка, которая усиливается от нагрузки;
  • во время полного вдоха ощущение препятствия этому действию и нехватки воздуха,
  • частые головные боли, после прогулки происходит облегчение;
  • обмороки,
  • возможны панические атаки,
  • вегетативные кризисы,
  • склонность к простудным заболеваниям,
  • появление повышенной температуры.

У пациентов, страдающих, кроме того, сколиозом и плоскостопием, признаки болезни могут быть более выраженными.

Для специалиста есть комплекс внешних признаков, по которым он может заподозрить первичный пролапс:

  • худое вытянутое лицо,
  • удлинённые конечности,
  • астеническое сложение,
  • высокий рост,
  • плохое зрение,
  • эластичная тонкая кожа,
  • возможно косоглазие,
  • гипермобильность суставов.

Пролапс митрального клапана не имеет специфических симптомов. Прогиб 1 степени при отсутствии регургитации вообще чаще всего протекает совершенно бессимптомно – его обнаруживают случайно при проведении диспансеризации и выполнении УЗИ сердца.

Re: Подлежу ли я призыву со слующим диагнозом?

Антон Николаевич » 13 июл 2014 13:42

Добрый день, Никита.Требования к AV-блокаде регламентированы статьей 42 Расписания болезней. Для освобождения от призыва необходимо, чтобы AV-блокада подпадала под пункт «б», либо «в» настоящей статьи. Смотрим данную статью:— Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, с пароксизмальными тахиаритмиями, а также с синдромами WPW, слабости синусового узла освидетельствуются по пункту «а» , «б» или «в» в зависимости от степени сердечной недостаточности и расстройства коронарного кровообращения.Таким образом, лица обладающие стойким нарушением ритма сердца, а также стойким нарушением проводимости — подлежат освобождению от призыва (то есть освидетельствуются по пунктам «а», «б» или «в» — непризывные пункты статьи).

Что считать стойким нарушением ритма сердца разъяснено в статье 42 РБ:К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения.

Что считать стойким нарушением проводимости также расшифровано в статье 42:К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Таким образом, для того, чтобы быть признанным ограниченно годным к военной службе (и соответственно освобожденным от призыва) у призывника должна быть постоянная AV-блокада, либо полная AV-блокада.

В Вашем случае Вас должны освободить от призыва с присвоением категории годности «В» — ограниченно годен, зачислить в запас, выдать военный билет.

Бесплатные консультацииг.Новосибирск 8 (383) 213-66-83г.Москва 8 (499) 755-88-71

При рассмотрении вопроса берут ли в армию с аритмией сердца, многое зависит от точности постановленного диагноза и степени течения заболевания. Данная патология вызывает нарушение сокращений миокарда, что может оказать серьезное воздействие на мужской организм и должно насторожить призывную комиссию военкомата.

Действия при внезапном выявлении повышенного АД

Периоды созревания вешенок

Период роста и сбора грибов – осень-зима. Обычно вешенки плодоносят поздней осенью, и вегетационный период продлевается до весны. Развитие останавливает мороз, но если погода теплеет, то гриб быстро возобновляет рост.

Пригодность при 1 степени

Именно от степени развития данного заболевания зависит, при пролапсе митрального клапана берут ли в армию. Стоит рассмотреть их.

1 степень не является особо опасной для жизни. В данном случае отклонения от нормы являются незначительными (не более 6 миллиметров прогиба сердечных створок).

2 степень ПМК уже представляет большую опасность. Прогиб створок при 2 степени достигают в некоторых случаях 9 миллиметров.

3 степень является критичной. Отклонения от нормы сильно превышают 9 мм. Данное заболевание сердца является опасным для жизни. Запрещены тяжелые физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В противном случае, имеется высокий шанс приступа.

Данные осложнения требуют незамедлительного курса лечения и во многих случаях даже хирургического вмешательства. ПМК может привести и к сердечной недостаточности, которая часто влияет на военную пригодность.

На службу в армию не берут молодых людей с сердечной недостаточностью от 3 и выше типа.

Итак, со 2 и 3 степенью ПМК в армию не берут. Но берут ли в армию при пролапсе митрального канала 1 степени?

Как уже было указано выше, при 1 степени данного заболевания существует лишь небольшое отклонение от нормы. Угрозы для жизни и нормальной жизнедеятельности это не составляет.

Особых признаков патологий может не наблюдаться в течение всей жизни человека. Данная стадия развития пролапса митрального канала зачастую не требует особого лечения. Именно поэтому молодые люди с данным заболеванием пригодны для службы в армии.

Стадии болезни и категории годности

Вопрос, берут ли в армию больных с давлением, тесно увязан с тем, насколько глубоко зашло в своем развитии заболевание. Выделяют три стадии гипертонической болезни. Основным критерием разграничения являются абсолютные цифры систолического и диастолического давления. Наглядно это выглядит следующим образом:

Стадия гипертонической болезни Систолическое давление (мм.ср.ст) Диастолическое давление (мм.рт.ст) Категория годности
1 стадия 140-159 90-99 «В» или «Г»
2 стадия 140-179 90-109 «В»
3 стадия 180 и выше 110 и выше «Д»

Приведенная таблица справедлива только для второй и третьей стадий развития гипертонии. Определяя пригодность призывника к службе, когда болезнь только развивается, члены медкомиссии не всегда принимают решение об установлении категории «В». В случае сомнений или эпизодического характера повышения давления может быть определена категория «Г». То есть, дается отсрочка от службы на 6 месяцев, реже – на год, чтобы у призывника имелась возможность поправить свое здоровье, подлечиться.

Для членов комиссии важны результаты лечения и заключения лечащих врачей, так как они имеют возможность наблюдать пациента в динамике, на протяжении длительного времени. Если заболевание не прогрессирует, категория «Г» может быть изменена на «Б», и тогда призывник отправится в войска, но служба его не будет связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Почему с таким опасением относятся к гипертоникам в армии? Это связано с характером заболевания. В первую очередь, при гипертонии страдает сердечно-сосудистая система. В период повышения артериального давления сердце начинает работать со значительной перегрузкой. Не успевая прокачивать кровь по всему организму, сердечная мышца и сама начинает испытывать усталость и гипоксию – недостаток кислорода. Особенно сильно страдает головной мозг, который очень чувствителен к уровню кислорода в крови.

При стрессовых нагрузках происходит выброс адреналина. Повышается проницаемость кровеносных сосудов, они становятся хрупкими. Наиболее грозные последствия гипертонии – это инфаркты и инсульты. Случается разрыв кровеносного сосуда, снабжающего сердце или мозг. Образуются гематомы, которые сдавливают ткани и нарушают кровоснабжение сердечной мышцы или участка мозга.

Ни одна армия в мире не может позволить себе держать солдата, который потеряет боеспособность, переволновавшись, едва увидев противника.

Устанавливая категорию годности, врачи исходят из статистической вероятности наступления осложнений у больных гипертонией в ближайшую декаду.

Она равняется:

  • 1 степень – 15 %;
  • 2 степень – 20 %;
  • 3 степень – более 30 %.

Статистика показывает, что при возникновении неблагоприятных условий 15 % солдат, больных гипертонией 1 степени, станут небоеспособными в первые 10 дней. А если призывать в армию больных гипертонией 3-й степени, то через месяц в строю не останется никого.

Современная армия не стремится к массовости за счет пополнения своих рядов не совсем здоровыми людьми, бесполезными в боевых условиях. Поэтому желает максимально освободить себя от балласта, который большую часть времени будет проводить в госпиталях, а не на полигонах.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий