Можно ли служить в армии с синусовой аритмией

Симптомы

Одним из проявлений брадикардии является головокружение

Замедление пульса сказывается на общем самочувствии только при патологической брадикардии. Кроме признаков основного заболевания, у больного появляются симптомы, указывающие на снижение частоты сердечных сокращений, и их выраженность будет зависеть от частоты пульса.

Почти все признаки брадикардии возникают из-за кислородного голодания органов и тканей организма. Обычно они возникают эпизодически, но даже их периодическое появление существенно отражается на качестве жизни и указывает на наличие заболевания, нуждающегося в лечении.

Головокружение

Значительное замедление пульса приводит к тому, что сердце не может поддерживать артериальное давление на должном уровне. Из-за его снижения нарушается кровоснабжение многих систем и органов. В первую очередь от ишемии и кислородного голодания начинает страдать головной мозг и именно поэтому одним из первых признаков брадикардии становится головокружение. Обычно этот симптом проявляется эпизодически и после стабилизации количества сердечных сокращений устраняется.

Обмороки

Появление такого симптома брадикардии вызывается такой же причиной, как и головокружение. Степень его выраженности зависит от уровня снижения артериального давления. При выраженной гипотонии мозг как бы временно отключается, что и проявляется в виде предобморочного состояния или обморока. Особенно часто такие симптомы возникают на фоне умственного или физического переутомления.

Слабость и повышенная утомляемость

Эти симптомы вызываются ухудшением кровоснабжения скелетных мышц, возникающем при замедлении сердечного ритма. Мышечные клетки из-за недостатка кислорода не способны сокращаться с привычной силой, и больной ощущает слабость или снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Бледность кожи

При замедлении пульса снижается артериальное давление, и к коже поступает недостаточное количество крови. Кроме этого, именно кожные покровы являются своеобразным «депо» крови, и при ее недостаточном количестве организм мобилизует ее из кожи в кровяное русло. Несмотря на такое пополнение сосудов, кожа из-за гипотонии и урежения пульса продолжает страдать от недостаточности кровообращения и становится бледной.

Одышка

При брадикардии кровь в организме перекачивается медленнее и может наблюдаться ее застой в легких. При физической нагрузке у больного появляется одышка, т.к. сосуды малого круга кровообращения не могут обеспечивать полноценный газообмен. В некоторых случаях параллельно с нарушением дыхания может появляться сухой кашель.

Боли в груди

Выраженная брадикардия всегда сопровождается нарушениями в работе сердца и ухудшением кровоснабжения миокарда. При значительном замедлении пульса ткани сердечной мышцы не получают достаточного количества кислорода, и у больного развивается стенокардия. Боли в груди при брадикардии возникают после физических, психоэмоциональных нагрузок или урежении пульса до 40 и менее ударов в минуту.

Берут ли юношей в армию с синусовой аритмией?

Мужчины, прошедшие ЭКГ, интересуются: берут ли в армию с синусовой аритмией? Они получили медицинское заключение о наличии нарушения сердечного ритма и беспокоятся о своем здоровье.

Решение медицинской комиссии зависит от общего состояния человека. Не каждое нарушение сердечного ритма является симптомом опасных заболеваний, которые требуют экстренной медицинской помощи.

Если опасности для жизни человека не существует, то юношу призывают в армию с синусовой аритмией.

Какие аритмии опасны для человека

  • приступы пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий;
  • приступы Адамса-Стокса-Морганьи;
  • некоторые формы желудочковой экстрасистолии;
  • синдром слабости синусового узла.

Если при ЭКГ были обнаружены именно такие виды аритмии, то мужчину будут лечить, потому что при таких симптомах ему трудно совершать обслуживание самого себя.

Развитие этих аритмий связано с наличием кардиосклероза, инфаркта миокарда, миокардита. Наличие этих заболеваний сильно снижает качество жизни, и больные с трудом передвигаются.

Пароксизмальная тахикардия сопровождается резким учащением сердечных сокращений. Человек при этом ощущает стеснение за грудиной, слабость, одышку, у него появляется страх смерти. На лице появляется синюшность носогубного треугольника. Человека с больным сердцем выдают синие губы.

Синдром Адамса-Стокса сопровождается потерей сознания, резкой бледностью, остановкой дыхания. Такое заболевание требует врачебного контроля.

Стойкие нарушения ритма сердца мучают пациентов длительное время и требуют специального антиаритмического лечения, которое дает временный результат. Приступы аритмии возобновляются почти сразу же после прекращения лечения.

Такие патологии сердца требует серьезного лечения с хирургическим вмешательством. Обычно во время лечения проводится имплантация искусственного водителя ритма. Если это решает проблему, и пациент может исполнять воинские обязанности, то его могут освидетельствовать по пункту “В”.

Все сердечные заболевания диагностируются после ЭКГ, и медкомиссия таких больных направляет на лечение, после которого решается вопрос с армией.

Почему возникает синусная аритмия

Синусная аритмия может возникать у условно здоровых людей. Она появляется при больших физических нагрузках, стрессах и самостоятельно проходит при исчезновении причин, ее вызывающих.

Причиной появления аритмии может стать:

  • недостаток калия, кальция и магния;
  • интоксикация организма;
  • вредные привычки;
  • побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов;
  • кислородная недостаточность;
  • заболевания эндокринных органов.

Синусная аритмия часто наблюдается у подростков и молодых людей, не только мужчин, но и женщин. Если она не сопровождается пароксизмальными нарушениями ритма, то не является основанием для отстранения юношей от службы в армии.

Такие показания ЭКГ не опасны для жизни человека и препятствуют прохождению военной службы. Молодые люди могут заниматься спортом, поступать в военные учебные заведения.

Врачи рекомендуют в таких случаях использовать препараты, успокаивающие нервную систему, назначают витамины, правильное питание, отказ от вредных привычек и временное уменьшение физических нагрузок.

Поделитесь полезной статьей:

Берут ли в армию с этим диагнозом?

На принятие решения взять ли призывника на службу в армию, если у него обнаружена брадикардия сердца, влияют три фактора:

  • причины образования патологии;
  • возможные последствия заболевания;
  • какой вид брадикардии выявлен у юноши.

Если замедленная работа сердца связана со сбоем в организме, то военная комиссия может оформить призывнику отсрочку от армии. Но перед этим ему нужно пройти обследование. Категорию годности юноши к службе определяют при помощи четырех функциональных классов.

Функциональный класс Состояние призывника Заключение врача
Первый Отсутствует дискомфорт и усталость во время физических нагрузок. Годен к службе. Присваивается категория «Б».
Второй Появляется одышка и усталость при выполнении привычных упражнений. Ограниченно годен к службе. Присваивается категория «В».
Третий Наблюдается сильная усталость даже при выполнении легких нагрузок. Для службы в армии не годен. Присваивается категория «Д».
Четвертый Возникновение слабости происходит даже в состоянии полного покоя. Для службы в армии не годен. Присваивается категория «Д».

Если сопутствующие заболевания при брадикардии не были выявлены, то юноша может служить в армии. Умеренное состояние патологии не требует корректировки образа жизни и не оказывает влияние на активность призывника.

Наличие у призывника брадикардии

Выявление брадикардии у молодого человека призывного возраста и получение отсрочки или же освобождение от армии во многом зависит от степени тяжести патологии. Заболевание классифицируют на 2 вида:

  1. Врожденная брадикардия физиологического происхождения, которая возникает при определенных условиях (расслабление организма во сне, реакция на холод). Пределом нормы считается снижение сердечного ритма при занятиях спортом не отражающееся на общем самочувствии человека;
  2. Приобретенная брадикардия, возникающая на фоне прогрессирования сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний (миокардит, гепатит, эндокардит, сепсис), токсического отравления, гормонального сбоя и приема некоторых лекарственных препаратов.

При развитии брадикардии у больного может развиться негативная симптоматика в виде слабости, головокружения, озноба, повышенной утомляемости, болей в области сердца являющаяся показанием для отсрочки от службы в армии.

После проведения необходимых обследований врачи определяют категорию годности по 4 функциональным классам:

  1. При первом классе призывник хорошо себя чувствует и не ощущает изменений при физической нагрузке, поэтому пригоден к службе;
  2. Второй класс определяет наличие одышки и усталости при выполнении физических упражнений, поэтому ему присваивается категория «В» (ограниченно годный);
  3. При третьем классе незначительные физические нагрузки приводят к усталости и одышке, характеризующейся прогрессированием патологии. В данном случае присваивается категория «Д»;
  4. Возникновение слабости даже в состоянии покоя определяет четвертый класс развития болезни, при котором молодой человек полностью освобождается от службы в армии.

Если же при обследовании выявлена умеренная брадикардия, то призывник может служить в армии, так как такое состояние не вызывает опасений для его здоровья.

Как получить отсрочку или военный билет?

Перед тем, как выдать отсрочку от службы или военный билет, нужно в обязательном порядке выяснить причину возникновения нарушений в работе сердца. 

Призывник должен предъявить жалобы на свое состояние врачу на комиссии, если есть медицинские документы, где зафиксированы данные о наличии аритмии – обязательно их предоставить. Последний пункт очень важен, так как на практике редко отправляют на дополнительное медицинское обследование при наличии устных жалоб.

Один из врачей комиссии имеет право выдать призывнику направление на дополнительное обследование к кардиологу: для этого требуется некоторое время, поэтому юноше дается отсрочка сроком на 6 месяцев. В течение этого времени проводятся различные диагностические обследования, по результатам которых кардиолог определит, годен юноша к службе в армии или нет. На основании заключения дополнительного обследования военкомат присваивает категорию годности.

На вопрос – берут ли в армию с синусовой аритмией – ответ зависит от наличия сопутствующих болезней, имеющихся медицинских документов и других факторов. Поэтому лучше подготовиться к прохождению комиссии заранее, чтобы иметь возможность получить отсрочку или военный билет по аритмии сердца.

Какие бывают отсрочки от призыва на военную службу, вы можете узнать в нашей статье.

Симптомы

Сюда могут относиться некоторые виды аритмии, никак не сказывающиеся на здоровье человека – это просто особенность организма.

Синусовая аритмия

Мало кто знает, берут ли в армию с аритмией сердца. Необходимо подробнее разобраться в этом вопросе. Существует синусовая аритмия, и во многих случаях она не есть причиной для отсрочки призывника.

Заболевание проявляет себя тахикардией, экстрасистолией или брадикардией.

Тахикардия проявляет себя в виде учащенных сердечных сокращений.

Экстрасистолия – патологическое состояние нарушения сердечного ритма, при котором сокращения происходят внеочередно. Могут быть как единичными, так и множественными.

Во взрослом возрасте синусовая аритмия не обязательно бывает приобретенным заболеванием. Она может появиться в детстве, из-за плохо развитой нервной системы и слабой тренировки сердца.

Для многих маленьких пациентов это считается нормой.

С возрастом патология обычно проходит, если дитё получает хорошую физическую нагрузку. Но бывают ситуации, когда синусовая аритмия не проходит и сопутствует человеку всю жизнь. Чаще это происходит от недостатка физической активности.

Не любители активного образа жизни и предпочитающие более спокойный отдых нередко живут с такой патологией. К сожалению, в последнее время таких людей становится больше.

По сути, данная аритмия не опасна, она быстро проходит, когда человек регулярно занимается спортом. Исходя из этого, можно смело сказать, что молодых людей призывного возраста с синусовой аритмией в армию возьмут.

Но не всё так хорошо, если данная аритмия не есть самостоятельной патологией, а к примеру, частью проявления другого заболевания.

Иногда аритмия может проявляться на фоне одной из болезней:

  • Гипертония;
  • Кардиосклероз;
  • Ишемия;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Кардиомиопатия;
  • Эндокрит;
  • Ожирение;
  • Различные заболевания ЖКТ;
  • Сахарный диабет;
  • Астма;
  • Анемия.

Этот список можно продолжать долго.

Большинство патологий влечет за собой полный недопуск к службе в военной структуре. В этом случае, по результатам осмотра, призывнику ставится категория Д.

Берут ли в армию с аритмией? Ответ зависит от течения болезни и ее формы. Многие патологии сердечно-сосудистой системы представляют собой достаточно серьезную проблему и могут быть опасны при тяжелых нагрузках на физическое состояние человека.

Если же у юноши сохраняется патология ко времени отправления в армию, то никаких отсрочек для него не предусмотрены. Армия обеспечит призывника ежедневными физическими нагрузками, которые пойдут ему только на пользу и укрепят сердечную мышцу.

Но в том случае, если синусовая аритмия представляет собой осложнение или симптом другой, более серьезной болезни сердца и сосудов, то в такой ситуации, воинская служба для призывника запрещена. Среди таких заболеваний. Которые приводят к аритмии, хочется отметить:

  • Сердечная недостаточность;
  • Ишемия;
  • Ревматизм сердца;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Пороки сердца разного характера;
  • Кардиосклероз.

Брадикардия — симптомы, виды, причины, лечение

Легкая и умеренная брадикардия не приводят к значительным изменениям гемодинамики и поэтому протекают бессимптомно. Урежение ЧСС до 40 и менее ударов в минуту возможны:

  • Затруднение дыхания;
  • Ощущения усталости, слабость;
  • Головокружение;
  • Полуобморочные состояния и потеря сознания;
  • Резкое изменение артериального давления;
  • Неясный дискомфорт или боли в области сердца;
  • Расстройства процессов памяти и внимания;
  • Спутанное мышление;
  • Одышка.

На фоне урежения сердечного ритма возможны уменьшение выносливости и повышенная утомляемость, вследствие хронической недостаточности кровообращения. Такие расстройства плохо поддаются консервативному лечению.

Так же сложно поддаются лечению и перепады артериального давления, спровоцированные аномальным ритмом сердечных сокращений.

Особую опасность представляет синдром Морганьи-Адамса-Стокса, сопровождающийся паническими атаками, сильным головокружением и потерей сознания. При этом возможно самопроизвольное восстановление сердечного ритма, однако затяжной обморок представляет потенциальную угрозу для жизни пациента и является показанием к экстренной госпитализации.

Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это?

при обследовании по поводу другого заболевания или во время профилактического осмотра. Ни при выслушивании шумов в сердце, ни на ЭКГ она не определяется, и поставить точный диагноз можно только после проведения ЭХО-КГ. Услышав шум в сердце, врач может только заподозрить наличие этой малой аномалии сердца и порекомендовать пройти ультразвуковое исследование, позволяющее опровергнуть или подтвердить диагноз.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, видами, симптомами, методами наблюдения, лечения и профилактики дополнительной хорды левого желудочка. Эти знания помогут родителям детей с такой аномалией сердца выбрать верную тактику отношения к проблеме и избавят их от лишних волнений.

Причины

Аномальная хорда левого желудочка – это наследственная аномалия, которая в 92% случаев предается по материнской линии (в редких случаях – по отцовской), и развивается внутриутробно из-за сбоя в развитии соединительной ткани. Именно поэтому матерям, которым ранее был поставлен такой диагноз, рекомендуется обязательно обследовать своего ребенка.

Не исключено, что причинами появления дополнительной хорды могут стать такие неблагоприятные факторы:

  • плохая экология;
  • курение или употребление спиртных напитков и наркотиков;
  • нервное и физическое перенапряжение.

Дополнительная хорда может располагаться в разных отделах левого желудочка и иметь различное строение и структуру. Кардиологи выделяют такие виды хорд:

  • по гистологической структуре: фиброзная, фиброзно-мышечная, мышечная;
  • по направлению волокон соединительной ткани: продольная, поперечная, диагональная;
  • по количеству нитевидных тяжей: одиночная, множественная;
  • по месту крепления: верхушечная, срединная, базальная.

Дополнительная хорда левого желудочка в большинстве случаев не несет никакой функциональной нагрузки на сердце и не мешает его нормальной работе. Долгие годы эта малая аномалия может не обнаруживаться, т. к. не сопровождается особенными симптомами. Педиатр может выслушивать у новорожденного систолический шум в сердце, который определяется между третьим и четвертым ребром слева от грудины и никак не отражается на работе сердца.

Во время интенсивного развития, когда стремительный рост опорно-двигательного аппарата существенно опережает скорость роста внутренних органов, нагрузка на сердце возрастает, и дополнительная хорда может впервые дать о себе знать. У ребенка могут появляться такие симптомы:

  • головокружения;
  • быстрая или ничем не мотивированная утомляемость;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в области сердца;
  • нарушения сердечного ритма.

Такие же клинические проявления могут наблюдаться при множественных аномальных хордах левого желудочка. Чаще такие симптомы появляются в подростковом возрасте. В дальнейшем они могут полностью исчезать самостоятельно, но иногда остаются и во взрослом возрасте.

При появлении симптомов ребенку обязательно назначается ЭХО-КГ, ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования позволят врачу определить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда «гемодинамически незначимая», то аномалия считается безопасной, и ребенку требуется только диспансерное наблюдение у кардиолога. При «гемодинамически значимом» диагнозе пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение некоторых ограничений и, при необходимости, лечение.

Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.

В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.

При обнаружении аномальной хорды, которая не сопровождается симптомами, никакого специального лечения не требуется. Таким пациентам достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить контрольное ЭХО-КГ один раз в год.

Детям с такой малой аномалией сердца рекомендуется:

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • правильно питаться;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • закаляться;
  • часто бывать на свежем воздухе;
  • предупреждать стрессы;
  • обеспечить полноценный сон;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • не принимать лекарственные препараты без рекомендаций врача;
  • принимать решение о занятии тем или иным видом спортом совместно с врачом.

Родителям таких детей не рекомендуется от всего ограждать своего ребенка и относиться к нему, как к инвалиду, т. к. это может существенно повлиять на его дальнейшую социализацию. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, занятия в кружках и посильными видами спорта, – все это поможет ребенку нормально адаптироваться в социуме и чувствовать себя полноценным.

Лечение

При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.

Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:

  • витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
  • Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, препараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
  • L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
  • Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.

Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцательная аритмия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • экстрасистолия.

Профилактика

В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка появляется вследствие наследственной предрасположенности, и предупредить ее развитие во внутриутробном периоде практически невозможно. Несмотря на это, ученые не исключают возможность развития такой малой аномалии сердца под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Именно поэтому беременным женщинам рекомендуется:

  1. Правильно питаться.
  2. Оказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки.
  4. Предупреждать стрессы.
  5. Гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой.

Детям с дополнительной хордой рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая подразумевает индивидуальный подбор нагрузки. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции, прыжки со скакалкой, – эти занятия помогут укрепить сердечную мышцу и предупредят развитие осложнения.

Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, т. к. они способны усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не рекомендует людям с дополнительной хордой заниматься спортом профессионально. А такие виды нагрузок, которые возникают при дайвинге, подводном плаванье или прыжках с парашютом, абсолютно противопоказаны.

Для службы в армии существуют определенные ограничения согласно состоянию здоровья призывника. Существует законодательно утвержденный перечень заболеваний, при которых молодые люди признаются негодными для воинской службы либо годными, но с некоторыми ограничениями. Именно на этот перечень ориентируется призывная медицинская комиссия.

Наличие заболеваний, форма их протекания, частота рецидивов, причины возникновения, а также общее самочувствие призывника в момент прохождения освидетельствования – все это влияет на вероятность призыва в армию.

Поэтому прежде, чем принять решение о призыве того или иного молодого человека в армии, необходимо обследование. А при наличии болезней сердца это обследование проводится гораздо тщательнее.

Виды брадикардии

В зависимости от причин, которые спровоцировали снижение ЧСС, брадикардия зонируется на 3 группы:

  1. Физиологическая – по большей части отмечается у здоровых людей, к примеру, у тех, чья работа связана с физнагрузками, спортсменов. При этом физиологическая брадикардия может возникать не только во время активных действий, но и в состоянии покоя, во время сна.
  2. Патологическая – считается вторичного типа симптомом различных заболеваний сердца, других органов и систем.
  3. Медикаментозная или фармакологическая брадикардия развивается в результате приема некоторых препаратов, к примеру, сердечных гликозидов (Дигоксин, Коргликон, Строфантин и др.), бета-андреблокаторов (Тимоло, Соталол, Надолол и т. д.), симпатолитиков (Бретилат, Резеприн, Раунатин), антиаритмических препаратов (Аденозин, Дронедарон, Тримекаин и др.), а еще Верапамила, Хинидина, Морфина.

В зависимости от причинного фактора патологическая брадикардия может быть хронической или острой. Хронический вид находится очень долго и связан с тяжёлыми, долго протекающими заболеваниями мышцы сердца или других органов и систем. Острая фаза вырисовывается резко при состояниях, косвенно или прямо травмирующих сердце, к примеру, миокардите, отравлениях или инфаркте.

Также патологическая брадикардия зонируется на экстракардиальную и интракардиальную. Первоначальная форма появляется как правило болезней органов находящихся внутри, микседемы, неврологической патологии. Вторая развивается при разных патологиях миокарда.

В зависимости от выраженности снижения ЧСС подчеркивают такие варианты брадикардии:

  • Нетяжелая (от 50 до 60 ударов за минуту) – нередко остается незамеченной и не сопровождается какими-либо малоприятными ощущениями.
  • Умеренная (от 40 до 50 ударов) — появляется у заболевших с дыхательной аритмией, когда на вдохе пульс учащается, а на выдохе, наоборот, частота уменьшается. Часто такой вид аритмии встречается у тинейджеров и деток, нередко – у людей, страдающих очень высоким тонусом вегетативной нервной системы.
  • Выраженная (менее 40 ударов за минуту) сопровождается разными нарушениями кровообращения, просит щепетильного медицинского иследования для выяснения причины замедления ритма сердца и назначения консервативного лечения.

Подчиняясь от того, какая область транспортирующей системы поражена и мешает нормальному проведению импульса, подчеркивают:

  • Синусовую брадикардию (синдром слабости синусового узла). Причина формирования – несоблюдение появления импульса в синусовом узле.
  • Брадикардию при блокадах мышцы сердца: синоартериальной, внутрипредсердной, атриовентрикулярной и блокаде пучка Гиса.

Более того, брадикардия может быть:

Полной – определяется в любых условиях, неважно от того, какое самочувствие у заболевшего во время медосмотра.
Относительной (парадоксальной) – считается отличительным симптомом при менингите, лихорадке, гипотиреозе, инфекционых заболеваниях, чрезмерных физ. нагрузках;
Токсическая (вирусная) – появляется на фоне различных инфекционых и вирусных заболеваний (грипп, брюшной тиф, гепатит, сепсис).
Кардиогенная органическая – вырисовывается у заболевших миокардитом, кардиосклерозом, инфарктом, ишемическим болезнью сердца.
Эндокринная – развивается на случай голодания, лишнего содержания кальция, калия и кислорода в крови.
Рефлекторная – может появиться неожиданно при переохлаждении, выраженном болевом синдроме, падении АД.

С какой аритмией сердца не берут в армию?

Руководствоваться будем официальным документом – Расписание болезней, статья 42 пункт «а» или «б», по которым врачи ВВК могут присвоить призывнику категорию годности к службе «Д» или «В».

Для подтверждения сердечной недостаточности 1 или 2 функционального класса призывник должен иметь на руках результаты диагностики: эхокардиография, велоэргометрия, тредмил-тест, тест 6-минутной ходьбы. Анализ врачом результатов диагностики должны в целом стать основой для освобождения от армии с проявлениями аритмии. Подытоживая, можно сказать, что с незначительной аритмией в армии служить довольно безопасно, но имея высокую степень сердечной недостаточности, стойких аритмиях, нарушений функционирования сердца в армии служба противопоказана.

Если же врачи у призывника не диагностируют сердечную недостаточность ни по одному из классов, но имеется одно из выше указанных заболеваний, то освидетельствование будет проходить по статье 42 пункт «в» – присваивается категория годности «В», в этом случае призывник в мирное время не призывается на службу. В этом случае можно получить военный билет по здоровью и спокойно продолжать работать и получать нужное лечение.

Призывнику следует помнить, что нарушение ритма сердца может вызываться рядом других заболеваний (указанных на рисунке), поэтому следует обратиться за помощью. В целом аритмия не является противопоказанием для суровой армейской службы, но может стать причиной для идентификации серьёзного заболевания. Сегодня вы можете задать вопрос онлайн нашим врачам и юристам, прислать результаты мед.диагностики, беседа бесплатна и ничем вас не обязывает. Вы сможете уточнить вопрос касательно аритмии и других нарушений работы сердца.

Проводящий лечение аритмии врач-кардиолог, выясняет не только причины, вызывающие аритмии. Поиск причины важен с точки зрения установления адекватной схемы лечения, так и исключения аритмии как симптома более весомой болезни (например, миокардита или маломанифестной формы гипертиреоза). Кардиолог также определяет степень выраженности снижения кровообращения, выраженности кровяного дефицита у органов и систем организма. Обязательно проверяется возможность прогрессирования аритмии в мерцательную или групповую желудочковую экстрасистолию, при которых есть риск полной остановки сердца.

Брадикардия и армия: что нужно знать?

Брадикардия, брадиаритмия – разновидность нарушения сердечного ритма, при которой частота сердечных сокращений ниже нормы. Нормальной считается ЧСС в пределах 60-100 ударов в минуту.

Изменения сердечного ритма по типу брадикардии не являются самостоятельным заболеванием, а представляют собой неспецифический симптом ряда заболеваний, в том числе, не поражающих непосредственно сердце или сосудистую систему.

Степень выраженности нарушений ЧСС никаким образом не коррелирует с особенностями течения основного заболевания.

Следует учесть, что замедление сердечного ритма может быть вариантом нормы или естественной физиологической реакцией на холод или полное расслабление во сне.

Как вариант нормы рассматривается так называемая спортивная брадикардия, которая наблюдается у профессиональных спортсменов и других людей, имеющих хорошую физическую подготовку.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя у таких людей может приближаться к критически низкой, но не сопровождается какими-либо нарушениями гемодинамики и ухудшением самочувствия.

В клинической практике используется следующая классификация выраженности изменений сердечного ритма:

  • ЧСС 50-60 уд./минуту – легкая;
  • ЧСС 40-50 уд./минуту – умеренная;
  • ЧСС меньше 40 уд./минуту – выраженная брадикардия.

Брадикардия в легкой и умеренной степени обычно не сказывается на общем состоянии пациента, так как сердечная мышца сокращается с достаточной силой и нарушений гемодинамики не наблюдается.

Урежение сердечного ритма до 40 ударов в минуту быстро приводит к кислородному голоданию и нарушению функций всех органов и физиологических систем.

Такое состояние может сопровождаться судорогами и потерей сознания, что является потенциально опасным.

Cимптомы брадикардии

Легкая и умеренная брадикардия не приводят к значительным изменениям гемодинамики и поэтому протекают бессимптомно. Урежение ЧСС до 40 и менее ударов в минуту возможны:

  • Затруднение дыхания;
  • Ощущения усталости, слабость;
  • Головокружение;
  • Полуобморочные состояния и потеря сознания;
  • Резкое изменение артериального давления;
  • Неясный дискомфорт или боли в области сердца;
  • Расстройства процессов памяти и внимания;
  • Спутанное мышление;
  • Одышка.

На фоне урежения сердечного ритма возможны уменьшение выносливости и повышенная утомляемость, вследствие хронической недостаточности кровообращения. Такие расстройства плохо поддаются консервативному лечению.

Так же сложно поддаются лечению и перепады артериального давления, спровоцированные аномальным ритмом сердечных сокращений.

Особую опасность представляет синдром Морганьи-Адамса-Стокса, сопровождающийся паническими атаками, сильным головокружением и потерей сознания. При этом возможно самопроизвольное восстановление сердечного ритма, однако затяжной обморок представляет потенциальную угрозу для жизни пациента и является показанием к экстренной госпитализации.

Берут ли в армию с тахикардией?

Медицинский справочник может помочь нам в определении ответа, берут ли в армию с тахикардией. Существует несколько разновидностей нарушения ритма по источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые. Довольно часто у призывников проявляется синусовая тахикардия. Это правильный синусовый ритм, но более учащенный от 90 до 130 ударов в минуту. Вызывается рядом причин, от естественных до патологических:

  • физическая активность;
  • лихорадка, анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • миокардит;
  • сердечная недостаточность;
  • лекарственные препараты.

Если призывник имеет в мед.карточке запись «синусовая тахикардия», то, скорее всего, ему нужно готовиться к службе в армию. В целом, синусовая тахикардия может возникнуть только у тех призывников, кто недостаточно физически активен, имел освобождение от урока физкультуры в школьные годы, ведёт малоподвижный образ жизни. Из-за нечастых физических нагрузок или недостаточного физического развития в подростковый возраст мышцы сердца несколько слабо развиты, и призывник при увеличении активного труда испытывает дискомфорт от учащенного сердцебиения. Данное состояние не является признаком ухудшения здоровья, поэтому Расписание болезней позволяет забирать в армию с синусовой тахикардией, при условии, что нет исключающих факторов другого характера.

Расписание болезней не учитывает синусовую тахикардию как основание для освобождения от армии, но врач призывника может направить на исследование причин, вызывающих аритмию. Если будет установлено заболевание, сопровождающееся аритмией, то для освидетельствования военно-врачебная комиссия будет рассматривать диагноз по другой, конкретной статье Расписания болезней.

Брадикардия экстракардиального происхождения

Развивается как один из сиптомов заболеваний и других патологических состояний, не связанных с непосредственными поражениями структур сердца. Среди них:

  • Органические поражения головного мозга, включая опухоли, черепно-мозговые травмы, менингит;
  • Вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония;
  • Механическоесдавление сонной артерии;
  • Опухоли в области средостения;
  • Неврозы;
  • Почечная колика;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Микседема;
  • Синдром Меньера;
  • Несбалансированные диеты.

Поскольку брадикардия не является самостоятельным заболеванием, призывник с нарушениями сердечного ритма проходит дополнительное обследование для выявления основной патологии. При выявлении поражений головного мозга, онкологических заболеваниях, дисфункции щитовидной железы, язвенной болезни служба в армии противопоказана.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий