Какие анализы надо сдать при повышенном давлении

Как диагностировать?

Диагностировать гипертоническую болезнь позволяют следующие обследования.

Измерение артериального давления

Это самый простой способ выявления гипертонии. В домашних условиях рекомендуется использовать электрический тонометр, поскольку он прост в использовании и не требует от пациента дополнительных навыков.

Нормальным считается давление приблизительно равное 120/80 мм рт.ст.. Гипертоническая болезнь характерна для человека, давление которого стабильно выше 140/90.

Измерять давление при помощи электронного тонометра просто:

  1. разложить аппаратуру;
  2. надеть специальный нарукавник измерив давление и пройдя ряд обследований. на руку выше локтя или на запястье в зависимости от вида тонометра;
  3. включить прибор;
  4. ждать результатов, отображаемых на электронной панели.

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно следует измерять артериальное давление:

СМАД

СМАД расшифровывается, как метод суточного мониторинга артериального давления. Процедура проводится под контролем специалиста. На поясе пациента крепится прибор, на плече — манжета.

Через определенные промежутки времени манжета накачивается, а прибор фиксирует давление. Дневные измерения происходят каждые 10-15 минут, ночью — каждые 30 минут.

Предлагаем посмотреть видео о методе СМАД:

Обследование в клинике


Обследованием больных гипертонией занимается терапевт или кардиолог

  1. ЭКГ.
  2. УЗИ сердца.
  3. Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование магистральных артерий головы.
  4. СМАД.
  5. Общий и биохимический анализы крови и мочи.

При необходимости врач назначит лечение.

Сдача анализов

Помочь диагностировать гипертоническую болезнь и определить риски сердечно-сосудистых осложнений могут следующие биохимические показатели:

  • гематокрит;
  • гемоглобин;
  • кальций;
  • калий;
  • натрий;
  • глюкоза;
  • общий холестерин;
  • липидный спектр крови;
  • печеночные трансаминазы и билирубин;
  • креатинин;
  • мочевина.

Исследование органов-мишеней

Диагностика гипертонии заключается в оценке состояния органов, которые в первую очередь поражает болезнь. Основными “мишенями” для повышенного артериального давления являются:

  • Сердце. Его функцию можно проверить при помощи ЭКГ, ЭхоКг и физикальном осмотре. При гипертонии его ритм нарушается, вызывая у человека ощутимый дискомфорт, сосуды сужаются, сердце увеличивается в размере.

  • Глазное дно. Для определения патологических изменений офтальмолог осматривает глазное дно. Различают три стадии нарушения работы глаза при гипертонии:
    1. на первой расширяются вены сетчатки глаза и заметно сужаются артерии;
    2. на второй появляются микроаневризмы;
    3. на третьей страдает зрительный нерв, что ведет к ухудшению зрения.
  • Почки и надпочечники оценивают при помощи УЗИ. При повышенном давлении в почках гибнут нефроны, фильтрующие кровь от шлаков. На поздних стадиях гипертонии часто развивается почечная недостаточность.

Степени гипертонической болезни: классификация, формы

По характеру оценки одного или нескольких критериев используется ряд классификаций гипертонической болезни.

Выделяют такие ступени развития, как происхождение, форма протекания, уровень артериального давления, степень поражения органов мишеней.

Первичная задача при постановке диагноза «артериальная гипертензия» – дифференцирование природы заболевания. Здесь существуют две большие группы:

  • первичная или эссенциальная гипертония – повышение артериального давления является первопричиной;
  • вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление вызвано заболеваниями других органов или систем: почек, сердца, желез внутренней секреции, легких, щитовидной железы.

По мнению специалистов

Лечение симптоматической гипертензии не может происходить без лечения заболевания, ее вызвавшего, и начинается именно с него. В некоторых случаях наряду с устранением основного заболевания исчезает и гипертония.

Также артериальное давление, вплоть до гипертонического криза, может повыситься из-за неправильного приема некоторых лекарственных средств, при неврозах, чрезмерном употреблении кофеина, других стимуляторов.

При диагностике для выбора правильной тактики лечения эссенциальной гипертонии врачи обычно классифицируют заболевание по уровню артериального давления. В международной практике различают три степени гипертонической болезни:

  • Гипертония 1 степени – систолическое давление 140−159 мм рт.ст., диастолическое давление 90−99 мм рт.ст. Легкая форма заболевания, при которой характерно скачкообразное изменение артериального давления, может как самостоятельно прийти в норму, так и снова подняться.
  • Гипертония 2 степени – систолическое 160−179 мм рт.ст., диастолическое 100−109 мм рт.ст. Умеренная форма, увеличение давления носит более продолжительный характер, до нормальных значений опускается редко.
  • Гипертония 3 степени – систолическое выше 180 мм рт.ст., диастолическое выше 110 мм рт.ст. Тяжелая форма, давление стабильно находится на уровне патологических показателей, протекает с тяжелыми осложнениями, плохо поддается коррекции медикаментозными средствами.

Отдельно выделяют изолированную систолическую гипертонию, встречается примерно у трети пожилых людей, больных артериальной гипертензией. Данная форма обусловлена возрастной потерей эластичности крупных сосудов, часто сопровождается инфарктом миокарда, ишемической болезнью сердца, застойной сердечной недостаточностью и гипертрофией левого желудочка. Показатели артериального давления: систолическое до 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое – ниже 90 мм рт.ст.

Полезная информация

Стоит отметить еще одну незначительную группу – так называемая «гипертония белого халата», когда под влиянием психо-эмоциональных факторов у человека повышается артериальное давление только в момент его измерения медицинским работником. В таких случаях диагноз уточняется многократным измерением давления в спокойной домашней обстановке.

Помимо степени гипертонической болезни при постановке диагноза также оценивают факторы риска, которые могут привести к осложнениям работы сердечно-сосудистой системы и стадии клинического течения заболевания:

  • Транзисторная (начальная стадия) гипертензия. Повышение давления носит периодический характер, возвращаясь к нормальным величинам; препараты, снижающие давление не применяются.
  • Лабильная гипертония. Повышение кровяного давления напрямую связано с провоцирующим фактором: стресс, тяжелая психологическая либо физическая нагрузка. Для стабилизации давления необходимо медикаментозное лечение.
  • Стабильная артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления, при котором применяется серьезная поддерживающая терапия.
  • Злокачественная форма. Повышение давление до очень высоких показателей, болезнь быстро прогрессирует и приводит к развитию серьезных осложнений.
  • Кризисная форма. Характерны периодические гипертонические кризы на фоне нормального или незначительно повышенного давления.

Оценка степени тяжести гипертонической болезни и риска возможных осложнений возможна только на основании тщательного обследования: общих и биохимических анализов, УЗИ сердца и других органов, ЭКГ, исследовании глазного дна. Полное обследование пациента с артериальной гипертензией обычно проводят при стационарном лечении.

Измерение артериального давления и пульса

Гипертония – это сложное заболевание, которое характеризуется нарушенным функционированием сосудистой системы.

Оно может иметь временный (из-за сильного эмоционального перенапряжения) или же постоянный характер (последствие более серьезного заболевания).

Всем известно, что артериальное давление имеет два показателя: диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее).

В некоторых случаях пациент может страдать от неприятных симптомов, которые были спровоцированы повышенным систолическим и нормальным диастолическим давлением, и наоборот.

Чтобы каждый человек понимал, какие показатели АД считаются началом артериальной гипертензии, существует следующая характеристика:

  • если в результате измерения были получены данные в пределах 120/80 – это норма;
  • предгипертензивная стадия – 130/99;
  • I степень повышенного давления – 140/90;
  • II стадия гипертонии характеризуется показателями 160/100 и выше.

В этом случае пациенту обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы.

Часто задаваемые вопросы

Что делать при высоком артериального давления, как снизить давление

Резкое повышение артериального давления называют гипертоническим кризом — это не только резкое повышение артериального давления до высоких цифр, но и усиление всех основных симптомов заболевания.

Причинами развития гипертонических кризов являются психические травмы и волнения, отрица-тельные эмоции, изменения погоды (перемены атмосферного давления, температуры и влажности воздуха).

Признаки гипертонического криза

Часто кризы сопровождаются резкой головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, поте-рей сознания, расстройствами зрения (туман перед глазами, мелькание «мушек»). Наиболее часто гипертонические кризы наблюдаются в случае, когда после улучшения самочувствия пациент перестает регулярно принимать гипотензивные препараты (препараты, снижающие давление).

В первую очередь надо успокоиться и лучше лечь. Следует открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо соблюдать строгий постельный режим. Иногда бывает легче в положении сидя.

При необходимости вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

До приезда медицинской бригады следует провести так называемые отвлекающие процедуры: поставить горчичник на затылочную область и икроножные мышцы или сделать горячие ножные ванны для оттока крови к ногам. Если гипертонический криз сопровождается болями в области сердца, то можно принять валидол или нитроглицерин под язык.

Рекомендуется принять дополнительные дозы того лекарства, которое обычно принимал пациент. Можно положить под язык таблетированные препараты для снижения артериального давления. По назначению врача пациенту могут сделать инъекции понижающих давление лекарственных средств.

Если при гипертоническом кризе пациент находится в возбужденном состоянии, т. е. протекает нервновегетативный криз, то ему показано введе&ние седативных препаратов, которые снимают возбужденное состояние.

В любом случае снижать артериальное давление необходимо постепенно, не до нормы, а до более комфортного состояния.

После снятия гипертонического криза переходят к плановому лечению медикаментами. Если гипертонический криз развился на фоне регулярной гипотензивной терапии, то необходимо пересмотреть препараты выбора для лечения конкретного пациента. Сделать это сможет только врач. Поэтому после снятия криза следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Зачем нужно измерять давление при беременности, о чем свидетельствует высокое давление

Артериальная гипертензия является наиболее частым осложнением беременности и причиной материнской и младенческой заболеваемости и смертности во всем мире.

Повышенное давление на ранних сроках беременности – самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию (недостаток кислорода), преждевременную отслойку плаценты.

Повышенное артериальное давление во время беременности может быть симптомом такого осложнения, как гестоз — это состояние, возникающее во второй половине беременности и проявляющееся триадой симптомов: повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче.

Продукты, повышающие давление

  1. алкогольные и газированные напитки;
  2. острые, копченые, соленые продукты и готовые блюда, консервы;
  3. продукты, богатые кофеином: какао, кофе, крепкий чай;
  4. рыбий жир, рыба и мясо жирных сортов, мороженое;
  5. торты и пирожные, в состав которых входит масляной крем, сдоба;
  6. продукты, с повышенным содержанием крахмалистых веществ: манка, картофель, изделия из муки белой;
  7. практически все субпродукты: печень, мозги, почки;
  8. приправы и специи: перец (черный и красный), сырой лук, хрен, горчица, гвоздика.

Соль. Поваренная соль, как известно, запускает в организме механизмы, приводящие к спазму кровеносных сосудов. Кроме этого, именно соль вызывает у человека чувство жажды, «заставляя» его употреблять больше жидкости, что приводит к увеличению объема крови и повышению артериального давления.

Дополнительные диагностические процедуры при гипертонии

Один из основных анализов, которые сдают при гипертонии женщины и мужчины, это анализ мочи. При гипертоническом синдроме исследование (анализ) мочи и мочевого осадка обязательное для каждого гипертоника. Преимуществом этого метода является устранение подозрения на текущее заболевание почек, оценка микроальбуминурии, протеинурии. Микроальбуминурия – это показатель генерализованной эндотелиальной дисфункции, значительный прогностический маркер для пациента. Наиболее подходящий и рекомендуемый – расчет соотношения альбумина и креатинина в моче, в идеале – из первого утреннего образца. Этот тест имеет низкую биологическую изменчивость.

Расширенный анализ мочи при резистентной гипертонии требует 24-часового отбора, главным образом для определения свободного кортизола в моче (в качестве чувствительного параметра гиперкортизолизма). При значениях выше 250 мкг/24 часа тест достаточно точен, вызывающий подозрение на синдром Кушинга. Полночный уровень кортизола также достаточно чувствительный при идентификации пациентов с синдромом Кушинга.

Показатели анализов крови при гипертонии

Анализы крови берут абсолютно при всех заболеваниях, так как они отражают состояние внутренних органов и систем. В первую очередь оцениваются форменные элементы кровяной жидкости и их соотносимость.

Общий анализ крови

Показывает изменения, которые произошли в организме. Выявляется уровень содержания тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов

Особое внимание обращают на белок, благодаря которому оценивается уровень распада и синтезирования альбумина и глобулина. Белок играет важнейшую роль в функционировании всего организма, отвечает за онкотический вид давления, свертываемость крови, транспортирование питательных веществ и лекарственных препаратов

Если белок находится на нормальном уровне, то вода задерживается в кровяном русле, что дает возможность регулировать уровень рН в кровяной жидкости. Белок участвует во всех обменных процессах, в том числе и иммунных. Таким образом, если белок превышен в организме человека, то это указывает на патологию. Чаще всего гипертония возникает при сахарном диабете или болезнях почек.

Биохимический анализ крови

Биохимия дает возможность полноценно оценить состояние гипертоника, выявить степень вероятности развития атеросклероза и прочих нарушений. Исходя из уровня содержания некоторых веществ и их сочетаемости между собой, определяется точная причина развития артериальной гипертонии.

Рассматриваются такие важные элементы:

  • Гемоглобин гликозилированный. Сам по себе гемоглобин является сложным белком, благодаря которому органы и ткани насыщаются кислородом. А вот гликозилированный белок является реакцией при связывании глюкозы с гемоглобином. Если скорость связывания высокая, значит, уровень гликемии превышен. Из этого следует, что гипертония развивается на фоне сахарного диабета.
  • Уровень содержания холестерина, который содержится в клеточных мембранах. Его переизбыток свидетельствует о наличии атеросклероза и риске развития ишемической болезни сердца. В этом случае дополнительно рассматриваются такие вещества, как триглицериды, ЛПВП, холестерол и ЛПНП.
  • Количество креатинина, который участвует в мышечном энергетическом обменном процессе. У каждого человека есть свои нормы содержания вещества, так как его количество напрямую зависит от количества мышечной массы. То есть чем она больше, тем больше образовывается креатинина. Если его показатели превышают нормы, это свидетельствует о наличии сахарного диабета или почечной недостаточности.

Другие анализы крови при гипертонии

  • На гормоны щитовидной железы. Наличие гормонов в кровяной жидкости – тироксин, тиреотропин, трийодтиронин, катехоламин. Превышение их количества указывает на те или иные патологические процессы в организме.
  • Определяются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, ГОТ. Все эти вещества располагаются в кардиомиоцитах при отсутствии патологий сердца. Если же эти сердечные клетки обнаруживаются в кровотоке, то это означает, что они погибли, потому что только в случае разрушения происходит их выброс в кровь. Следовательно, причина гипертонии – болезни сердца.
  • Оцениваются бикарбонатные ионы, калий, натрий, кальций. Данный анализ необходим для оценки риска возникновения того или иного осложнения.

Молочный гриб: польза и вред — чего больше?

Многие хотят узнать о том, что за продукт — молочный гриб. Польза и вред его — тема нашей статьи. Итак, молочный гриб – это полезные микроорганизмы. Внешне они выглядят как слизистая плёнка и способны превращать молоко в кефир с нужными для человека свойствами. Молочный гриб также называют «тибетским». Врачи применяют такой продукт для лечения многих сотен заболеваний. Ещё с давних времён тибетский гриб считали эликсиром молодости, ведь часто употреблявшие его люди очень редко болели и выглядели всегда хорошо. Его добавляли в разные напитки и считали источником богатства.

Молочный гриб: польза и вред

Польза

Говоря о том, что тибетский молочный гриб с лёгкостью может превращать молоко в кефир, нужно остановиться на том, что в полученном напитке достаточно много полезных свойств. В нём большое количество витаминов и различных необходимых человеку минералов, в том числе присутствуют йод, кальций, цинк, витамины А и В. Кефир полезен после операций и при тяжёлых болезнях, так как он обладает восстанавливающими свойствами. В медицине тибетский гриб применяют для лечения разных опухолей, аллергии, инфекционных заболеваний. Он положительно влияет на дыхательную систему и на болезни, которые с ней связаны. При воспалении лёгких и туберкулёзе для улучшения состояния часто принимают этот полезный продукт. Тибетский гриб способствует понижению сахара в крови человека и ликвидирует воспаление в суставах, выводит из организма токсины, остатки различных препаратов (например антибиотиков), радионуклиды, тяжёлые металлы. Он имеет даже свойство омолаживать клетки кожи, обновлять их и удалять погибшие. Он может восстанавливать эластичность кровеносных сосудов и работу печени, лечить воспаления, бороться с ожирением, превращая в простые соединения жиры, которые потом легче выходят из организма человека.

Также этот продукт приводит в норму давление, улучшает сон, благоприятно влияет на работоспособность человека, который в последствии редко чувствует усталость. Вот такой вот интересный молочный гриб, польза и вред которого весьма существенны. Специалисты утверждают, что этот продукт способствует улучшению потенции и повышает сексуальную привлекательность. Вот мы и познакомились с положительными свойствами, а что насчёт отрицательных? Вред тибетский гриб наносит при определённых условиях. Какие же нужно соблюдать правила, чтобы не навредить себе и своим близким?

Вред

Сам по себе тибетский молочный гриб практически безвреден. А вот в сочетании с алкоголем может нанести большой вред человеческому организму. При применении этого продукта можно лишь выпивать один литр пива раз в неделю или же один бокал качественного сухого вина раз в 3-4 дня. Нельзя также сочетать его с инсулином, потому что он нейтрализует воздействие этого препарата. Людям, у которых в организме отсутствует лактоза, категорически запрещается употреблять молочные продукты, в это число входит, конечно, и молочный гриб, польза и вред которого нам уже знакомы. Хотелось бы добавить, что нельзя принимать его детям, которые ещё не достигли 3-летнего возраста. Также не рекомендуется употреблять молочный гриб вместе с лекарствами и другими мощными природными средствами и таблетками, например такими, как морской индийский рис. Итак, в свойствах продукта мы разобрались. Остаётся лишь узнать мнение людей, которые активно им пользуются.


Тибетский молочный гриб: отзывы

Отзывы тех, кто употребляет этот продукт, только положительные. Очень многие его применяют и вполне довольны результатом. И уж если он такой полезный, то мы должны знать, как выглядит молочный гриб. Фото вы могли увидеть выше. Запомните этот волшебный эликсир молодости! Надеюсь, прочитав данную статью, вы узнали много интересного и полезного для вашего здоровья!

fb.ru>

Рекомендации перед обследованием

Так как при повышенном и высоком кровяном давлении нужно проводить различные исследования, то для их достоверности нужно правильно подготовиться к процедуре. Даже для того, чтобы узнать рабочий пульс и АД, нужно находиться в полном покое какое-то время, перед началом измерения.

Практически для всех мероприятий врачи дают одни и те же рекомендации общего характера! Это отказ от кофеиносодержащих напитков и алкоголя, а также пустой желудок.

Соответственно завтракать не рекомендуется. Анализы крови всегда сдаются натощак – так показания будут достовернее. Если выпить утром сладкий чай, то может кратковременно повысится уровень сахара, что является прямым показателем наличия сахарного диабета. Придется вернуться в лабораторию в следующий раз, когда подготовка будет проведена верно.

Стресс заставит сердце биться чаще, а это не лучшим образом отразиться на результатах обследования.

Симптомы

В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенностей, симптомы могут выражаться таким образом:

  • повышенная слабость и адинамия;
  • периодические боли в затылочной области головы;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ощущение парестезии или небольшого онемения в кончиках пальцев;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • тахикардия и отдышка;
  • боли в грудной клетке;
  • шум в ушах, ощущение оглушения;
  • повышенная возбудимость, чувство страха;
  • лопнувшие капилляры в глазных яблоках;
  • кожные покровы лица красные, приливы жара;
  • усталость и отдышка даже при минимальной физической нагрузке.

При ухудшении самочувствия или тревожности от проявляемых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Там, на основе полученных данных врач сможет составить адекватную схему лечения, направленную на устранение основной причины артериальной гипертензии, а также выписать таблетки для временного снижения давления при повышении его показателей.

Можно ли гипертоникам сдавать кровь

Любая кровопотеря – это травма для организма (в той или иной степени). Люди с хорошим здоровьем перенесут её без особых последствий.

Для организма больного человека это существенный стресс. В связи с этим донорами могут стать только люди, не имеющие проблем со здоровьем и прошедшие ряд исследований.

Гипертония – это серьёзное заболевание, при котором организм постоянно испытывает дискомфорт. Любой дополнительный стресс может вызвать инфаркт или инсульт. Гипертоникам нельзя сдавать кровь, независимо от стадии развития патологии.

Некоторые люди не догадываются о болезни. В этом случае выявить гипертонию помогут врачи. Перед тем, как сдать кровь, надо будет проходить медицинский осмотр, включающий измерение артериального давления.

Диагноз «гипертония» ставят, если показатели будут от 140/90. Если АД превышает цифры 145/90 и выше, донорство запрещено.

Сдавать кровь гипертоникам можно только для проведения клинических исследований. Однако и здесь присутствуют ограничения. Врачи не рекомендуют делать такие анализы чаще, чем 2 раза в нед.

Ведь даже минимальное вмешательство плохо отражается на самочувствии. При гипертензии надо беречь здоровье, высокое АД и без других нагрузок отрицательно влияет на функции внутренних органов.

Рекомендации для предотвращения появления гипертензии

В случае наличия предрасполагающих факторов появления повышенного артериального давления, врач после проведенной диагностики и назначения медикаментозного лечения, может посоветовать изменить образ жизни, чтобы снизить риск появления высокого показателя на тонометре. В эти рекомендации могут входить такие действия:

Необходимо снизить потребление соли до 1 – 1,5 гр. в день.
По возможности стараться избегать стрессовых нагрузок на нервную систему.
Избавиться от вредных привычек в виде злоупотребления алкоголем и курения.
Наполнить свой рацион минеральными компонентами. Здесь речь идет о магнии, калии и кальции, которые содержатся в бобовых нешлифованном рисе, фундуке, фасоли, молоке, сыре, йогурте, шпинате и т.д

Также стоит обратить внимание и на омега-3 кислоты (рыба, яйца, грецкие орехи).
Правильно распределяйте свою рабочую нагрузку, не нужно переутомляться и подвергаться сильному физическому истончению.
Необходимо вести ежедневно дневник давления, записывая показатели с тонометра, которые намеряли за сутки.
Небольшой кусочек шоколада черного в день благотворно влияет на работу сердечной мышцы.

Следите за своим здоровьем и всегда обращайте внимание на настораживающие симптомы. Своевременная диагностика повышает шансы на быстрое выздоровление

Загрузка…

Что такое гипертония и как ее определить?

Гипертония (лат. hypertension) – это подъем АД, которое перешло в хроническую форму. Повышенным давление считается, если показатели составляют от 140/90 мм рт. ст. и выше. Гипертоническое расстройство проявляет себя посредством повышения систолического давления крови на стенки сосудов или сердечной мышцы, но без их диагностируемой патологии.

Общие сведения о ГБ

Для успешной терапии крайне важна своевременная диагностика гипертонической болезни. Самым простым методом определения болезни является измерение АД. Оно измеряется при помощи тонометра. Сейчас современная медицинская техника достигла такого уровня развития, что появились электронные тонометры, позволяющие больному производить необходимые манипуляции, не прибегая к чьей-либо помощи.

Чтобы удостовериться в том, что у больного гипертония необходимо систематическое измерение АД и фиксации данных в дневнике. Причем измерения необходимо проводить через равные временные промежутки.

Сбор анамнеза и симптомы

При обращении больного в медицинское учреждение лечащий врач обязательно собирает анамнез. Другими словами, он опрашивает пациента о заболеваниях, перенесенных в разные периоды жизни, о том, кто из близких родственников был склонен колебаниям давления.

На основании опроса доктор производит оценку факторов риска, а именно, наличия:

  • вредных привычек;
  • повышенного холестерина;
  • сахарного диабета;
  • стрессов.

Клиническая картина болезни

Симптомы гипертонии проявляются не все сразу. Долгое время могут никаким образом не проявляться. Чаще всего на начальных этапах патологии наблюдаются следующие явления:

  1. К числу самых ярких неспецифических симптомов ГБ можно отнести головную боль. Она возникает вследствие сужения сосудов в головном мозге.
  2. Кроме головной боли, человек может испытывать постоянный шум в ушах, возникновение «мушек» перед глазами, слабость, бессонницу, головокружение, учащенное биение сердца.

При прогрессировании ГБ состояние больного ухудшается, может возникнуть сердечная недостаточность. Кроме нагрузки на сердечную мышцу возникает снижение остроты зрения, чувствительности конечностей. В некоторых тяжелых проявлениях гипертонии может даже наступить полная или частичная парализация.

Физикальное обследование

Названный вид обследования больного заключается в том, что проводятся исследования работы сердечной мышцы при помощи фонендоскопа

Что дает этот метод? Прежде всего, врач может слышать тоны сердца и должен обратить внимание на аномально слабые или, наоборот, сильные тоны сердца. Кроме этого информативным может быть выслушивание сердечных шумов

Этот метод позволяет выявить:

  • коарктацию аорты;
  • неспецифический аортоартериит;
  • изменение ЧСС;
  • повышенную интенсивность верхушечного точка сердца.

Обследование на предмет вторичной АГ

Физикальный метод обследования позволяет также путем ощупывания и осмотра вовремя определить признаки, свидетельствующие о вторичной природе гипертензии:

  • феохромацитома;
  • увеличение объема почек;
  • шумы над брюшной аортой;
  • проявления болезни Иценко-Кушинга;

Все полученные данные систематизируются и делается вывод о наличии пороков сердечной мышцы или изменениях в органе, связанных с повышенным давлением.

Гипертоническая болезнь имеет в своем развитии несколько стадий.

Первая
стадия. Заболевание проявляется только
артериальной гипертензией. Поражения
органов мишеней нет.

Вторая
стадия. Имеются отдельные признаки
поражения органов мишеней (гипертрофия
левого желудочка, протеинурия, сужение
сосудов сетчатки глаза и др.).

Третья
стадия. Поражения органов мишеней
значительны: возникают инфаркт миокарда,
стенокардия, нарушение мозгового
кровообращения, почечная недостаточность,
инфаркт мозга, аневризматические
изменения сосудов, отек соска зрительного
нерва.

Диагностировать
гипертоническую болезнь позволяет
повышение артериального давления выше
140 мм рт. ст. (систолического) и 95 мм рт.
ст. (диастолического).

Этиология. Самой
главной причиной гипертонии является
хроническое нервное перенапряжение на
работе, в семье или связанное с другими
причинами

Особенно подвержены ему лица
ответственные, ранимые, чувствительные.
Важно наличие вредных профессиональных
факторов (шума, вибрации, необходимости
быстрой реакции) и постоянного напряжения.
Очень важна специфика питания:
предрасполагают к заболеванию повышенная
масса тела, употребление в большом
количестве поваренной соли, острой
пищи, злоупотребление алкогольными
напитками. Имеет место эндокринный
фактор: нередко перестройка организма
в климактерический период сопровождается
появлением гипертонии

Очень важен
наследственный фактор (если родители
или близкие родственники страдают
артериальной гипертонией, велик риск
появления этого заболевания у детей).
Кроме того, важны такие факторы, как
курение, черепно-мозговые травмы.

Патогенез. Нарушение
регуляции уровня артериального дав-ления
возникает под воздействием описанных
выше этиологических факторов.

Механизм
их может быть связан с увеличением
сосудистого сопротивления, повышением
сердечного выброса или сочетанием этих
факторов.

Клиника. При
опросе больные предъявляют жалобы на
головные боли, мелькание мушек перед
глазами, шум в ушах, значительное снижение
работоспособности, нарушение сна,
раздражительность. Иногда, несмотря на
значительное повышение артериального
давления, регистрируемого при измерении,
жалоб может не быть. Эпизоды повышения
давления могут сочетаться с появлением
загрудинных болей.

Осмотр
и объективное обследование. Начальные
стадии заболевания (без вовлечения
органов-мишеней) могут никак не проявлять
себя при внешнем осмотре. Измерение
артериального давления позволяет
определить уровень его повышения. Иногда
визуально определяется верхушечный
толчок.

Перкуссия. Расширение
границ относительной сердечной тупости
влево за счет гипертрофии левого
желудочка.

Пальпация. Верхушечный
толчок – приподнимающийся и усиленный,
смещен влево относительно нормальных
границ вследствие гипертрофии левого
желудочка. Пульс твердый.

Аускультация.Акцент
II тона над аортой – наиболее типичное
изменение.

ЭКГ. Ось
сердца смещена влево. Депрессия сегмента
S-T, деформация Т в I и II стандартных
отведениях, а также V5 – V6.

При
рентгенологическом исследовании заметны
изменение сердечной тени за счет
гипертрофии левого желудочка, расширение
аорты.

К какому врачу идти

Чтобы вовремя помочь своему организму, следует при первых же проявлениях гипертонии посетить врача. На приеме специалист назначит анализы, которые обычно сдают в этом случае.

К кому же нужно обратиться за первой помощью? Пациенту понадобится врач-терапевт, но это только первая ступень обследования. На приеме он проводит всесторонний опрос, позволяющий выявить факторы риска и причины, по которым могла развиться гипертония.

Кроме того, терапевт проводит осмотр, в который входят:

  • прощупывание и выстукивание для обнаружения аномалий, новообразований, из-за которых случилось пережатие артерий;
  • измерение веса, чтобы понять, есть ли ожирение;
  • пальпация щитовидной железы;
  • прослушивание легких, сердца;
  • измерение пульса и давления.

Этого достаточно, чтобы выявить артериальную гипертонию, но определение стадии заболевания и ее разновидности происходит только после дополнительных анализов. Их результаты дают более точную картину и позволяют понять, к кому еще следует обратиться за консультацией и необходимым лечением.

Это может быть:

  • Кардиолог. К нему при гипертонической болезни идут в случае проблем в работе сердца, сосудов.
  • Эндокринолог. К нему направляют при нарушениях функции щитовидной железы, а также когда повышается уровень глюкозы в крови.
  • Невропатолог. Терапевт назначает его консультацию, если отмечается повышенное внутричерепное давление.
  • Нефролог. Его посещают, если имеются патологии почек.
  • Окулист. К нему обращаются при нарушении зрения на фоне повышенного давления.
  • Диетолог. Его консультация необходима в случае ожирения.

Всестороннее исследование позволит более тщательно изучить проблему, не допустить развития осложнений и вылечить гипертонию.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий