Что такое 4d узи при беременности?

Как проводится исследование

Сама процедура также не отличается от обычного УЗИ ничем, кроме длительности. Если при традиционном виде исследования оно занимает в среднем 15–20 минут, то 4Д УЗИ может длиться до часа.

Обычно во время исследования будущая мать лежит на спине, но иногда врач может пропросить её перевернуться на бок, чтобы стало возможным лучше рассмотреть какие-то параметры малыша.

Перед началом УЗИ врач наносит на живот женщины специальный гель — он улучшает прохождение звуковых волн и абсолютно безвреден, нужно лишь не забыть стереть его по окончании процедуры.

Проводя УЗИ, доктор двигает датчиком по животу женщины и получает результат в виде изображения на своём мониторе. Специальные программы измеряют все необходимые параметры ребёнка и сравнивают их с нормами на текущем сроке беременности. По желанию матери полученную картинку можно вывести на отдельный монитор, который виден и ей — многие беременные женщины идут на 4Д УЗИ именно для того, чтобы увидеть первое «видео» своего малыша. Также можно попросить записать полученное видео на свой информационный носитель — иногда эта услуга входит в стоимость исследования, иногда её делают за дополнительную плату.

После окончания процедуры врач отдаёт женщине протокол обследования плода, в котором указаны измеренные параметры плода, их сравнение с нормами и заключение врача.

Во время УЗИ врач замеряет жизненно важные показатели плода и состояния беременной женщины

Сколько стоит и где сделать

УЗИ-аппарат, который работает в трехмерном режиме, часто отсутствует в муниципальных больницах. Поэтому многим беременным женщинам приходится обращаться в специализированные клиники, акушерские и гинекологические центры на платной основе. В обычной женской консультации проходят стандартную ультразвуковую 2Д-диагностику плода.

В платных медучреждениях используется более профессиональное оборудование. Стоимость процедуры находится в пределах 1500–2500 рублей в зависимости от региона, где проживает беременная.

В результате женщине выдается медицинское заключение, в котором указывается информация о самочувствии плода, иногда фотоснимок и видеозапись. На цену часто влияет качество УЗИ-устройств, квалификация сонолога.

Показания и противопоказания

Трехмерное сканирование плода не входит в обязательный комплекс обследования во время ведения беременности, но практически в любой клинике его можно сделать платно. Объемное УЗИ обладает обширными диагностическими возможностями. Оно позволяет судить не только о внешних данных плода, но и о развитии его суставов, сосудов, ЦНС (центральной нервной системы) и внутренних органов, независимо от его расположения в полости матки.

Но есть группы риска, для которых такая процедура является необходимостью. Это беременности с подозрением на челюстно-лицевую патологию плода, хромосомные аномалии и врожденные пороки сердца, отклонения в развитии ЦНС. Пациенткам с отягощенным течением беременности могут рекомендовать УЗИ формата 3Д в виде дополнительной диагностики. В случае назначения лечащим врачом оплата услуги покрывается полисом ОМС (обязательного медицинского страхования).

Когда лучше делать 3D-УЗИ, и вредно ли

Важным ограничением для трехмерного исследования является срок беременности. На эмбриональном этапе развития в нем еще нет смысла – малые размеры зародыша не позволят получить точное изображение. На сроках с 10-й по 14-й неделю гестации в рамках первого скринингового исследования также не принято проводить сканирование в трехмерном режиме. На поздних сроках третьего триместра назначение объемного УЗ-исследования также не требуется. После 34 недель плод в полости живота плотно прилегает к стенкам матки и становится малоподвижен. Рассмотреть его как следует в объемном режиме, скорее всего, не удастся.

Начиная с 20 недель 3Д-УЗИ достоверно позволяет оценить строение лицевых костей и половых органов плода. Принимая решение, во сколько недель лучше делать 3 Д-УЗИ, следует понимать, что оптимальным считается срок с 24 до 28 недель. К этому времени плод хорошо сформирован, разглядеть внешние патологии будет легче, чем при обычном исследовании. Трехмерное УЗИ оправдано в следующих случаях:

  • определение срока гестации по массе и пропорциям плода;
  • с 15-й недели можно точно определить пол;
  • диагностика врожденных аномалий строения органов и суставов;
  • определение положения плода в малом тазу;
  • ведение многоплодной беременности.

Причина опасений следующая: для обычного УЗИ требуется 10-15 минут, в то время как на проведение 3D-УЗИ плода при мониторинге беременности необходимо около часа. Однако врачи-диагносты утверждают, что только 1% от затраченного времени приходится непосредственно на сканирование. Все остальное тратится на анализ и интерпретацию результатов. Поэтому не нужно сомневаться, стоит ли делать данный вид обследования, так как оно безопасно для здоровья.

Преимущества 3d ультразвукового исследования

Трехмерная сонография при беременности характеризуется наличием следующих неоспоримых достоинств:

Полученное объемное изображение дает лучше рассмотреть некоторые участки, структуры, которые в двумерном режиме были недоступны или труднодоступны. Родителям, врачам иной специализации намного легче понять изображение.
Трехмерная сонография при беременности дает ценную дополнительную информацию, которая незаменима для диагностики внешних пороков развития. 3д исследование способно развеять все сомнения. Будущая мать и врач могут пересчитать все пальчики малыша, убедиться в отсутствии иных внешних пороков

Благодаря такому виду УЗИ, врачи могут оценить в трех проекциях разные части тела плода, что важно в плане выявления аномалий развития. Полученные данные дают информацию для диагностики пороков позвоночного столба, конечностей.
3д сканирование дает рассмотреть мимику ребенка, благодаря чему родители могут понять, расстроен ли он или улыбается

Плохие эмоции плода могут возникнуть из-за проблем, например, недостаточного получения кислорода, неправильного развития внутренних органов, вызывающего боль.
Интенсивность, мощность, частота волны находятся в тех же пределах, как и при обычном исследовании.
Зд ультразвуковое исследование при беременности помогает произвести реконструкцию строения мозга. Это позволяет полностью исключить развитие аномалий центральной нервной системы.
Объемная сонография помогает диагностировать врожденные пороки сердца плода. В последнее время это считается распространенной внутриутробной аномалией, которая может стать причиной смерти новорожденного. При стандартном исследовании такая диагностика весьма затруднительна и провести ее может лишь специалист очень высокой квалификации. Зд диагностика делает результат независимым от подготовки, навыков врача, поэтому является эффективной и надежной процедурой.
Трехмерное сканирование при беременности помогает исключить наличие аномалий лица плода, например, «заячьей губы», «волчьей пасти».

О методе

Для начала стоит разобраться в том, что из себя вообще представляет УЗИ. Ультразвуковое исследование — это метод диагностики, широко применяющийся во множестве областей медицины, основанный на использовании ультразвуковых волн и пьезоэлектрическом эффекте.

Простыми словами — датчик УЗИ аппарата испускает и принимает ультразвуковые волны, которые отражаются от тканей, тем самым изменяя свои характеристики. Аппарат регистрирует эти изменения, обрабатывает и выводит уже готовые, привычные для врача, данные на монитор. Однако полученное изображение, как правило, черно-белое и не совсем понятно для людей, не имеющих дело с диагностикой. Более того, при обнаружении патологии, не всегда можно ее детализировать настолько, насколько это необходимо.

И тут на сцене в период беременности появляется 4Д и 3Д УЗИ. При появлении в любой фразе 3D у большинства современных людей появляется ассоциация с кинематографом. Однако, тут подразумевается возможность создания полноценной трехмерной модели, где будет полностью отображаться высота, ширина, длина и даже объем плода.

Развитие трехмерного УЗИ началось в 1989 году, но тогда первый аппарат был очень далек от совершенства и не удовлетворял требованиям, ни врачей, ни пациентов. После этого появились еще несколько прототипов, которые аналогично своему предшественнику не нашли широкого применения, хотя появились уже в 1996 году. И только в 2000 годах появились первые аппараты, которые начали активно применяться во всем мире, даже, несмотря на свою дороговизну.

Однако, это еще не все преимущества такой диагностики. Если сравнивать с обычным ультразвуковым исследованием, то 4Д и 3Д УЗИ во время беременности, обладает все теми же преимуществами, что и обычный скрининг: скорость, безопасность, простота в использовании и подготовке. Что касается скорости — в 3Д и 4Д она еще выше, и занимает не более 10 минут, а в среднем редко превышает 5 минут, однако такая скорость касается не всех аппаратов, так быстро могут выполнить диагностику только самые современные, во множестве случаев ее длительность достигает часа и больше.

Аномалии развития лица ребенка в большинстве случаев можно увидеть и на обычном УЗИ, но такие, относительно распространенные, как волчья пасть и заячья губа, можно увидеть при беременности только на УЗИ 3Д.

Если есть риск развития патологий головного мозга, то и тут поможет трехмерное ультразвуковое исследование. Оно позволит изучить желудочки головного мозга, развивающегося организма ребенка. Тем более это можно сделать еще в первом триместре беременности.

Применение при беременности 4Д УЗИ позволит исключить и множество хромосомных заболеваний, некоторые из которых можно проверить только после рождения ребенка. Такая диагностика, конечно, не сможет изучить ДНК плода на наличие изменений, но есть и другой способ. Так, измерение шейной складки, ее толщины поможет врачам предположить наличие некоторых заболеваний. Также поможет и изучение носовой кости, недоразвитие которой, аналогично шейной складке, указывает на аномалии, а еще этот признак снижает точность обычного ультразвукового исследования. Кроме этих признаков можно обнаружить и стигмы дизэмбриогенеза.

Еще одна патология, очень пугающая родителей — врожденный порок сердца. Страх этот весьма обоснован, ведь на первом месте, из всех причин смертности новорожденных, стоят пороки сердца. Их огромное множество и диагностирование обычным УЗИ, хоть и возможно, но весьма тяжело. Поэтому тут при беременности применяется УЗИ 4Д, которое позволит изучить работу сердца в реальном времени и даст более точные результаты.

Совсем недавно такие диагностические мероприятия казались фантастикой, а сейчас любая беременная женщина может посмотреть на своего будущего ребенка. Но все ли так гладко?

Watch this video on YouTube

Пороки сердца и УЗИ 4D

Диагностика пороков сердца у плода — очень сложная и важная задача, ведь это самые часто встречающиеся врожденные патологии, но, тем не менее, максимально опасные, так как приводят к повышенной смертности среди новорожденных. Без трехмерного УЗИ врачи во время беременности прибегают к обычной ультразвуковой диагностике плода, допплеру и дуплексу. Это все ультразвуковые методы диагностики, но они все требуют достаточно высокого уровня профессионализма врача диагноста.

А вот точность диагностики при помощи трехмерного исследования выше, а значит вероятность того, что опасный для жизни порок развития сердца будет диагностирован вовремя, выше. Более того, при такой диагностике уровень опытности и профессионализма врача меньше влияют на точность диагностики. Это значит, что силы, затрачиваемые на исследование со стороны врача, несколько ниже, а вот точность диагностики выше и быстрее.

Касательно последнего стоит сказать, что обычно УЗИ проходит за 15-20 минут, а трехмерное может быть проведено в некоторых клиниках даже за 5.

Преимущества

На самом деле, столь точное и детальное изображение ребенка на экране УЗ-монитора нельзя считать более информативным, с точки зрения диагностики, так как для грамотного врача, двухмерное изображение на серошкальном мониторе несет ровно столько же информации, что и объемная картинка.

Коммерческими клиниками сформировано мнение о незаменимости 3D-исследования при поиске таких патологий, как:

  • врожденный порок сердца;
  • синдром Дауна;
  • дефекты развития губы (заячья губа);
  • дефекты развития неба (волчья пасть);
  • асимметрия развития конечностей.

Цель — максимальное получение прибыли. Для сравнения, максимальная стоимость обыкновенного двухмерного УЗИ составляет 1000 рублей, а 3D УЗИ – не менее 2 000–3 000 рублей.

Ряд ограничений на применение трехмерного УЗИ накладывают сроки беременности. 3D исследование не может предоставить достаточно информации на сроке до 24 недель, так как в это время, определение патологий только по внешним признакам не всегда возможно. На сроке более 32 недель, плод имеет довольно большой размер и вплотную прилегает к стенке матки, и, чаще всего, расположен спиной к животу матери, что также делает просмотр невозможным.

Однако, пройти 3D-диагностику, будущих мам толкает, чаще всего, не насущная необходимость, а самое простое любопытство и желание увидеть будущее чадо собственными глазами.

Вопреки растущей популярности 3D исследования, далеко не все специалисты имеют единое мнение о целесообразности ее использования в качестве обязательной диагностической процедуры. Так «Клиника современной медицины» города Москвы при обследовании беременных не включает трехмерное исследование в обязательный перечень мероприятий и категорически не рекомендует использовать его для получения фотографий и видеоизображений плода. В основе такой позиции клиники лежит мнение FDA (Федерального агентства по санитарному надзору за качеством лекарственных средств и пищевых FDA продуктов), являющейся противником использования медицины в целях обогащения.

Ранее FDA издавало документ, запрещающий использовать УЗ-диагностику без соответствующих показаний. В связи с тем, что достоверные данные о влиянии ультразвука на плод практически отсутствуют, международное сообщество врачей рекомендует максимально ограничивать применение этого метода диагностики.

Несмотря на то что на 30 неделе плод практически сформирован и ультразвук, вероятно, не сможет оказать отрицательное влияние на его окончательное формирование, однозначного подтверждения этому нет. Исследования нейробиолога Паско Ракича, проведенные на мышах, напротив, доказали, что определенное влияние на мозговые нейроны ультразвуковые волны все-таки оказывают, но на последующем развитии мышат это не отразилось.

Тем не менее при проведении 3D УЗИ следует принимать во внимание длительность процедуры, если обычное УЗИ занимает около 15–20 минут, то для получения «хорошего кадра» в трехмерном изображении может потребоваться более 1 часа и увеличение мощности прибора. Несложно понять желание будущих родителей заполучить в семейный архив фото или видео, сосущего палец внутри маминого живота, малыша, тем более никаких запретов и ограничений на применение 3D-диагностики в России нет

Однако, перед тем как подвергнуть ребенка столь длительному и интенсивному влиянию ультразвуковых волн, следует взвесить, стоят ли кратковременные положительные эмоции, не обоснованные медицинскими показаниями, риска оказания негативного влияния на плод

Несложно понять желание будущих родителей заполучить в семейный архив фото или видео, сосущего палец внутри маминого живота, малыша, тем более никаких запретов и ограничений на применение 3D-диагностики в России нет. Однако, перед тем как подвергнуть ребенка столь длительному и интенсивному влиянию ультразвуковых волн, следует взвесить, стоят ли кратковременные положительные эмоции, не обоснованные медицинскими показаниями, риска оказания негативного влияния на плод.

Вредно ли 3D/4D УЗИ?

Перед проведением 3D/4D–исследования важно поставить перед собой конкретные задачи, чтобы уменьшить время проведения диагностики. Также надо понимать, что если при 2D-УЗИ были тщательно осмотрены все основные структуры, то нет смысла использовать другие технологии

Ультразвуковая волна может оказывать на окружающие ткани следующее воздействие:

  1. Термическое (то есть нагревание тканей). Перегрев тканей сильно влияет на костную ткань.
  2. Нетермическое (кавитационное – образование пузырьков). При этом возможно разрушение окружающих тканей.

Ультразвук, используемый в диагностике, в обычном 2D-режиме из-за небольшой мощности не приводит к повреждению тканей. При использовании 3D/4D-режима мощность излучения выше, но доказанного вреда от проведения УЗИ нет. Поэтому польза от полученной информации во время исследования должна превышать возможный вред.

Таким образом, 3D/4D-УЗИ является хорошим подспорьем в повседневной практике врача ультразвуковой диагностики, но обычное двумерное УЗИ по-прежнему является главным в диагностике пороков развития плода.

Отличие 3D /4 D УЗИ от 2D на ранних сроках беременности, чем объемное УЗИ лучше или хуже

Отличие изображений при 2D, 3D и 4D УЗИ

УЗИ является оптимальным методом диагностики состояния здоровья беременной и малыша в течение всего периода гестации. Кроме привычного двухмерного черно-белого изображения на экране монитора в последнее время все более широкое распространение получают новые способы объемного исследования (трехмерное 3D и четырехмерное 4D УЗИ).

Главные отличия объемных способов от обычного, двухмерного, УЗИ

  1. При 2D УЗИ изображение на экране видно в двух проекциях – длина и ширина. При 3В добавляется еще одно измерение – высота, поэтому изображение становится объемным, но статичным. При 4D еще один параметр (временной фактор) позволяет увидеть объект исследования (плод) в режиме реального времени в динамике.
  2. При двухмерном УЗИ изображение отображается в черно-белом варианте, при 3D/4 D – добавляется золотистый фон.
  3. 3D/4 D УЗИ позволяют определить только строение только внешних органов. Патологию внутренних структур можно увидеть в первом триместре только с помощью 2D УЗИ.
  4. Интенсивность воздействия ультразвуковых волн при объемных видах УЗИ выше, чем при двухмерном, да и продолжительность воздействия увеличивается почти в 2 раза. И хотя нет убедительных доказательств негативного влияния ультразвука при условии повышенной интенсивности и продолжительности воздействия, все же есть основания опасаться возникновения отсроченных отрицательных последствий.
  5. Поэтому одно из основных отличий двухмерной эхографии от 3D/4 D УЗИ является рекомендованные сроки обследования. 2D УЗИ, признанное Всемирной организацией здравоохранения безвредным и безопасным для беременной и плода, используется в ранние сроки беременности, особенно когда возникает такая необходимость, даже на 4-5-й неделе. Рекомендуемый срок объемных УЗИ – не ранее 20-й неделе гестации, когда закончится основной период формирования органов.
  6. Бывают редкие случаи, когда проведение 3D процедуры требуется по медицинским показаниям, несмотря на потенциальную опасность. Это те случаи, когда требуется решить вопрос о возможности продолжения вынашивания или необходимости прерывания беременности: подозрение на хромосомные аномалии или тяжелые пороки развития малыша, несовместимые с жизнеспособностью. В этих случаях более тщательный осмотр возможен при получении объемного изображения.
  7. Доступность двухмерного УЗИ значительно выше, т.к. все лечебные учреждения оснащены такими аппаратами. Возможность пройти обследование в режиме 3D/4D есть не во всех клиниках или городах. Для этого нужны специальные аппарата экстра класса, в которых объедены три излучателя и три приемника отраженных ультразвуковых волн. При этом используется специальный алгоритм расшифровки принятых сигналов с помощью компьютерных программ, которые формируют трехмерное изображение.
  8. Преимуществом 3Д и 4D УЗИ является возможность поворачивать изображение под любым углом, как это требуется для лучшего обзора. А при 4D можно все движения увидеть в реальном времени.
  9. Объемные изображения, которые выведены на экран, хорошо понятны родителям, по сравнению с 2D изображениями. Поэтому будущие мамы и папы хотят как можно скорее увидеть лицо своего ребенка, сделать фото или записать видео его поведения во время беременности. Хотя в ранние сроки беременности, да и в последующие периоды, ребенок не разделяет их восторг, ему это не нравится.
  10. Объемные виды УЗИ, которые чаще всего делаются по желанию родителей, а не по назначению врача, — процедура платная, стоит она в 1,5- 2 раза дороже, чем обычное платное УЗИ беременной.
Разница изображений ребенка в сроке 18 недель при 2D и 3Д (в центре) УЗИ

Делать или не делать 3Д/4D УЗИ в перовом триместре беременности решает, конечно, женщина. Прямых доказательств прямого негативного влияния на плод этих методов нет. Но ведь не зря медики всего мира руководствуются рекомендациями ВОЗ и не назначают никаких необязательных методов обследования в ранние сроки беременности, опасаясь нанести вред хрупкому организму плода. Все методы имеют преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Сопоставить плюсы и минусы могут только специалисты, поэтому при решении выбора метода УЗИ нужно довериться врачам.

Суть процедуры

4Д-УЗИ — это то же ультразвуковое исследование, но проводимое с помощью специальной аппаратуры. Суть любого ультразвукового обследования заключается в способности ультразвуковых волн проходить сквозь ткани человеческого тела и отражаться от них. Чем плотнее исследуемая ткань, тем лучше будет отражение. Датчик аппарата улавливает отраженные волны и посылает их в компьютер. Там они обрабатываются специальной программой и выводятся на экран как черно-белое или цветное изображение.

Классическое ультразвуковое обследование проводится в двумерной плоскости, соответственно, и изображение получается плоским. 4D-УЗИ проводится в трех плоскостях и позволяет записать процесс движения исследуемого объекта. Таким образом, изображение получается объемным и подвижным.

Незадолго до этого вида обследования появилось 3д-УЗИ — с его помощью можно было получить только статичную объемную картинку. Разница между этими двумя способами — только в возможности записи двигательной активности плода при 4д-исследовании.

Что это за исследование?

На самом деле, принцип работы аппарата ультразвуковой диагностики одинаков как для обычного(2Д), так и для современного 3D УЗИ. Принципиальное различие состоит лишь в качестве получаемой на экране картинки.

Для привычного двухмерного исследования изображение напоминает черно-белый кадр: на экране отображаются контуры структур различной плотности. Чем плотнее ткань, тем хуже она пропускает ультразвук: задерживаясь, отраженная волна дает на экране светлое изображение. Темные участки – это, как правило, жидкости, не являющиеся препятствием для волны.

Описываемый вид диагностики характеризуется получением трехмерного изображения. Это делает картинку на экране понятной даже для простого обывателя. На поздних сроках беременности будущие родители могут даже полюбоваться личиком своего сына или дочки, не дожидаясь появления малыша на свет!

Сегодня появился и еще один вид ультразвукового исследования – 4Д УЗИ. Четвертым измерением в данном случае называют временной интервал записи. То есть вместо «фотографии» вашего малыша вы получите видеозапись его внутриутробной жизни.

Дань моде или новое слово в ультразвуковой диагностике?

Как и у любой новинки, у трехмерного УЗИ есть как сторонники, так и противники. Защитники 3D-технологии утверждают, что это безопасный метод, помогающий выявить ряд самых серьезных патологий плода. Противники настаивают, что метод достоверен лишь на последних неделях беременности, а, следовательно, нецелесообразен. Многих будущих мам пугают версии о вреде трехмерного ультразвука, о его агрессивном воздействии на плод. К сожалению, споры об этом ведутся и по сей день. Выбирать приходится будущим родителям. Ниже мы расскажем о плюсах и минусах нового метода исследования и постараемся быть объективными.

Достоинства метода

К плюсам метода можно отнести его новизну и популярность среди молодых родителей, следующих за модой во всем. Но есть ли у современного 3Д-УЗИ реальные преимущества?

Безусловно:

Во-первых, такой метод исследования необходим при подозрении на патологию или врожденные уродства наружных органов (например, половых органов и лица). В данном случае он более информативен, чем классический.
Во-вторых, изображение на экране понятно даже человеку, не имеющему специального образования. Если родители хотят познакомиться с малышом еще до его рождения, трехмерное исследование – отличная возможность.
В-третьих, частота ультразвука и его интенсивность при данном виде диагностики не превышает эти показатели у обычного исследования. Многих будущих родителей интересует вопрос: трехмерный ультразвук вреднее, чем классическая двухмерная сонография? Ответ отрицательный. 3D УЗИ само по себе не отличается по мощности воздействия на женщину и плод

Но важно отметить: длительность такого современного исследования в 2-3 раза выше, чем при привычном 2Д УЗИ. А значит, и воздействие пропорционально возрастает.

Недостатки метода

К сожалению, несмотря на внешнюю новизну и экзотичность описываемого метода, многие врачи по-прежнему предпочитают классическое «2Д». И вот почему:

три Д УЗИ при беременности назначают только к сроку второго скрининга (20-24 недели гестации), а значит на ранних сроках метод неприменим;
длительность процедуры около часа: для некоторых беременных (при синдроме нижней полой вены) провести такое время, лежа на спине — затруднительно;
и самый главный минус – невозможность визуализауии внутренних органов плода

Трудно недооценить важность осмотра сердца, почек и скелета маленького человечка.. Именно поэтому во всем мире 3D УЗИ не заменяет, а лишь дополняет классическую ультрасонографию

Именно поэтому во всем мире 3D УЗИ не заменяет, а лишь дополняет классическую ультрасонографию.

Плюсы 4Д УЗИ

4Д УЗИ беременным имеет главное преимущество — четкость и реалистичность картинки, приближенная к фото. Поэтому будущие родители могут ближе познакомиться со своим малышом, причем сделать это в режиме реального времени. В процессе ультразвукового сканирования можно видеть, как шевелится ребенок, увидеть, как он улыбается или сосет пальчик и отчетливо услышать сердцебиения.

Другими преимуществами метода являются:

  • высокая безопасность, позволяющая проводить диагностику в динамике;
  • высокая информативность в отношении выявления акушерских осложнений и пороков внутриутробного развития.

УЗИ в акушерстве. 4 вида УЗИ-диагностики. Что такое 2D, 3D, 4D и 5D УЗИ?

Воеводин Федор Сергеевич

29.05.201914:15

Врач ультразвуковой диагностики

3Д УЗИ или 2Д УЗИ? А может, 4Д? Какое лучше? В чем разница и какое выбрать исследование при беременности?

Здравствуйте! Меня зовут Воеводин Федор Сергеевич, я — врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции. Сегодня я бы хотел немного рассказать о разных типах ультразвуковых исследований, применяемых в акушерстве.Часто возникают вопросы: в чем разница между 2Д, 3Д, 4Д исследованиями? А недавно начали спрашивать даже про 5Д.

Давайте разберемся по порядку.

Буква D обозначает слово Dimension – «измерение». Когда мы слышим слово ультразвук, то обычно всем на ум приходит такая черно-белая картинка. Это как раз то, что принято называть 2D. Можно сказать, что это стандартный режим от которого отталкиваются все остальные режимы? и какое исследование вы бы вначале не выбрали, в любом случае, в этом режиме пройдет большая его часть. Большинство параметров оцениваются именно в нем, такие как: измерение размеров плода, оценка строения головного мозга, внутренних органов и даже оценка работы сердца в реальном времени. Обычно это не самый интересный для “непосвещенных” режим, но в определенных плоскостях, картинка может быть достаточно понятной любому.

3D режим, в своем названии содержит еще одно измерение. И если 2-хмерный режим подразумевает плоскость, то 3-мерный — объем. И речь идет не только, и не столько об изображении, которое мы видим на экране, сколько о типе фаила в приборе. Объем достигается более совершенной компьютерной обработкой и механическим движением пьезокристалла внутри датчика. Получив 3-хмерный объем, его можно разложить на любое количество 2-хмерных плоскостей и зачастую получить нужные срезы, получить которые может быть в 2D режиме затруднительно за счет положения плода. Параметры терминального и механического индексов ультразвука при этом остаются такими же, как и при 2-хмерном исследовании. Поэтому разговор о каком-то дополнительном воздействии на плод в этом режиме не имеет под собой серьезных аргументов. Единственный аргумент, который остается, это увеличение длительности исследования, однако, после получения нужного объемного фаила, зачастую, врач ультразвуковой диагностики продолжает его обработку на приборе уже с выключенным датчиком.

Существуют даже методики так называемого экологического ультразвука в первом триместре, когда после получения объемного фаила, все дальнейшее исследование с получением нужных 2-хкамерных срезов и измерения проводится виртуально на компьютере. По факту, такой метод даже сокращает время непосредственного воздействия ультразвука на эмбрион. Хотя, конечно, большинству, 3D режим знаком по функции поверхностной реконструкции, когда можно получить красивые фотографии лица плода.

4D режим представляет из себя 3D режим в реальном времени. Для пациентов это, в основном, пойманная во время исследования улыбка или, например, процесс зевания. Для врачей 4D — это наглядные движения в суставах кистей, стоп, и конечно, большой функционал при оценке функции сердца плода. Сердце — объемный и подвижный орган. Того уровня его оценки, который можно получить в 4D режиме, совокупностью 2-хмерных срезов добиться невозможно.

Что касается 5D режима, то современные производители ультразвукового оборудования ввели этот термин частично в рекламных целях. Его основной смысл заключается в помощи врачу в процессе исследования и автоматической фиксации стандартных параметров при обследовании плода. Компьютер оценивает качество среза и без лишних остановок сам измеряет длину костей, толщину воротникового пространства и другие параметры. Для зрителей этот режим практически незаметен.

В любом случае, как я уже сказал, какой бы режим вы или ваш врач бы не выбрали, в основе его все равно лежит 2D или получение 2-хмерных плоскостных срезов. И есть много факторов, которые могут мешать их получению, а следовательно, и затруднять получение 3D изображения, 4D видеоряда и 5D автоматизации измерений.

Надеюсь я ответил на этот часто задаваемый вопрос. И приглашаю вас в Центр Иммунологии и Репродукции.

Спасибо за внимание!

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий