Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Болезнь Хортона (синдром Хортона), называемая иначе гигантоклеточный артериит - хроническое воспалительное заболевание крупных и средних кровеносных сосудов. Эта болезнь обычно возникает у пациентов в пожилом возрасте и не касается людей моложе 50 лет. Распространенность заболевания Хортона у лиц старше 50 лет составляет примерно 1 на 500 человек.

Факторы риска

Самым серьезным фактором риска заболевания Хортона является возраст старше 50 лет. Кроме того, важную роль в ее развитии могут выполнять генетическая наследственность. Болезнь чаще встречается у населения северной части Европы.

Картинка 1

Группа заболеваний, известных как воспаления сосудов, является очень большой, и в связи с этим были разработаны критерии, которые помогают врачу в постановке правильного диагноза. Для заболевания Хортона характерны:

  • возраст старше 50 лет;
  • локализованная головная боль, мигрень, которая никогда раньше не возникала;
  • усиление или ослабление пульса на височной артерии;
  • СОЭ (оседания эритроцитов) выше 50 мм/час;
  • в результатах биопсии височной артерии отмечается некротический васкулит с преобладанием мононуклеарных клеток.

Симптоматика заболевания

Для обнаружения заболевания необходим точный сбор анамнеза и проведение медицинского обследования. В ходе болезни Хортона могут возникнуть:

  • общие симптомы, то есть высокая температура, усталость, потеря массы тела;
  • гистаминовая цефалгия - головные боли (важным, являются следующие факторы: время появления, характер боли, локализация боли, факторы вызывающие боль);
  • проблемы с жеванием в виде так называемой перемещающейся нижней челюсти (ослабление мышц, принимающих участие в жевательном процессе и связанные с этим боли);
  • проблемы со зрением, чаще всего в виде переходной потери зрения в одном глазу;
  • симптомы ревматоидного артрита (проявляется как скованность и утренние боли в задней части шеи, бедер и туловища);
  • другие заболевания, связанные с костно-опорной системой (воспаление сухожилий мышц, отеки конечностей);
  • проблемы с дыхательной системой (например, хронический, сухой кашель);
  • боль и быстрая утомляемость мышц верхней конечности;
  • аневризмы (также касающиеся аорты - это серьезные осложнения заболевания);
  • расслоение аорты (опасное осложнение болезни Хортона);
  • поражение внутричерепных артерий (может вызвать очень серьезные последствия, например инсульт);
  • боль в языке;
  • боль в гортани;
  • кусковые изменения в молочной железе;
  • потеря слуха;
  • проблемы с речью;
  • симптомы ишемии кишечника (колики, инфаркт кишечника).

Во время медицинского обследования лиц, у которых заподозрили воспаление артерий, врач обращает особое внимание на:

  • появление пульсации сосудов (врач проводит пальпацию пульса на крупных артериях);
  • аномалии в строении височной артерии (увеличение, ощущается напряжение, исчезновение пульса);
  • подвижность суставов;
  • шумы при аускультации сонных артерий, иногда вокруг других артерий с ощутимым пульсом (например, бедренных артерий);
  • прослушивание сердца (важно исключить наличие аневризмы восходящей аорты).

К другим симптомам воспаления артерий, возникающие с разной частотой, относятся:

  • гипергидроз;
  • нарушения зрения (размытое зрение или ограничение поля зрения);
  • внезапная потеря видимой картины в одном глазу;
  • потеря аппетита и связанное с этим снижение массы тела;
  • кровотечения из десен;
  • слезотечение глаз;
  • депрессия.

При наличии симптомов, предполагающих воспаление височной артерии, необходимо быстро обратиться к врачу, чтобы точно определить причину недомогания и быстро затормозить прогресс болезни.

Иллюстрация 2

Если ее не лечить, может привести к серьезным последствиям для здоровья. Но можно их избежать, соблюдая рекомендации лечения.

Возможные осложнения

Больше всего беспокойства и нарушения качества жизни, вызывают симптомы со стороны органов зрения, которые могут возникнуть в ходе болезни Хортона. Сюда относятся:

  1. 1. Слепота - переходные периоды нарушения зрения в одном глазу могут быть свидетельством развивающегося воспаления артерий. Каждая следующая атака может быть сильнее и привести к повреждению зрения, а значит к слепоте.
  2. 2. Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва - является наиболее распространенной формой воспаления артерий. Данный симптом возникает из-за закрытия артерий мерцательного клапана, которые поставляют кровь к зрительному нерву.
  3. 3. Эмболия центральной артерии сетчатки является тяжелым осложнением заболевания Хортона, потому что приводит к потере зрения.
  4. 4. Диплопия - является свидетельством ишемического повреждения одного из компонентов черепных нервов.
  5. 5. Задняя ишемическая невропатия зрительного нерва.
  6. 6. Окклюзия ветвей артерии сетчатки.
  7. 7. Амблиопия (из-за ишемического повреждения зрительного пути).
  8. 8. Галлюцинации зрительные.

Картинка 3

Необходимая диагностика

Лабораторные исследования не показывают характерных отклонений только для болезни Хортона - большинство сопутствующих симптомов (повышение СОЭ) происходит в ходе многих других воспалительных заболеваний. В анализах крови иногда возникает анемия и дефицит альбумина.

Мучают сердечные боли?

"Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Наиболее важным исследованием, подтверждающим заболевание Хортона, является анализ образцов стенки височной артерии, взятой путем биопсии. Это инвазивная процедура, проводящаяся под местной анестезией и выполняемая амбулаторно (без нахождения в больнице после процедуры). Биопсия проводится, как правило, хирургом или офтальмологом. Расположение артерии определяется с помощью ультразвукового исследования. После местной анестезии делается мелкий разрез и берется фрагмент височной артерии и окружающей соединительной ткани и жира. Короткий отрезок ткани необходим для гистопатологического исследования (обычно 2-5 см).

Патоморфологический анализ позволяет диагностировать воспаление артерий. Иногда врач может дополнительно провести УЗИ с допплером, КТ-ангиографию, магнитно-резонансную томографию или позитронно-эмиссионную томографию. Однако эти методы визуализации не имеют большого значения в выборе дальнейшего лечения.

Изображение 4

Лечебная тактика

Основными лекарственными средствами, предназначенными для симптоматической терапии заболеваний Хортона, являются глюкокортикоиды. Это гормоны, сильно тормозящие воспалительные процессы и аутоиммунные заболевания в организме. Терапия глюкокортикостероидами может вызвать серьезные побочные эффекты. Врач будет стремиться к получению скорейшего отступления болезни этими препаратами, а затем понизит их дозировку до минимально эффективного количества.

Чем быстрее будет начата терапия, тем легче овладеть симптомами заболевания и остановить прогрессирование большинства изменений, которые, к сожалению, как правило, являются необратимыми.

Лечение воспаления височной артерии может включать в себя:

  • пероральную терапию стероидами, например, преднизолон;
  • внутривенное введение метилпреднизолона;
  • иммунодепрессанты: циклоспорин, азатиоприн, метотрексат (включается обычно на более позднем этапе терапии).

Терапия может быть связана с многочисленными побочными эффектами, в частности, изменениями костей и увеличением массы тела. Поэтому важно предотвратить их возникновение. Рекомендуется следующее:

  • принимать пищевые добавки, содержащие кальций и витамин D;
  • отказ от курения;
  • умеренные физические упражнения для поддержания массы тела;
  • иногда контрольные исследования костной системы (костная денситометрия).

После окончания терапии необходимо являться на осмотры, потому что воспаление височной артерии, как правило, может рецидивировать.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью  >>