Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Операция Фонтена - современный метод хирургического вмешательства, который чаще всего применяют при отсутствии функциональности одного желудочка сердца. Это гемодинамическая коррекция, которая позволяет пустить венозную, не обогащенную кислородом кровь мимо сердца, напрямую в легочную артерию. Впервые такую операцию провели в 1974 году в Великобритании 13-летнему Девиду Нордосту. Вопреки опасениям врачей того времени, мужчина прожил активную жизнь и умер в возрасте 51 год. Это был единственный скончавшийся человек, перенесший подобную операцию. Поэтому о продолжительности жизни пациентов-фонтенников судить никто не берется.

Медицинские показания

Главной функцией вмешательства при единственном работающем желудочке является снятие нагрузки с неработающего.

Картинка 1

В группу риска после подобной операции, по мнению врачей-первопроходцев, входили:

  • дети младше 4-летнего возраста и старше 15 лет;
  • люди с нарушениями ритмичности сердца, а именно АV блокадой или мерцательной аритмией;
  • те, у кого наблюдаются специфические впадения венозной системы легких;
  • пациенты с большим объемом полости правого предсердия;
  • если средний показатель давления артерии в легком сильно увеличен;
  • если высокое ЛСС;
  • когда окружность ствола легких и аорты относятся < 0.75;
  • если процент выбросов фракции желудочка находится ниже отметки в 60%;
  • если клапан АV недостаточен;
  • когда ранее выполненный анастомоз легких вызвал плохие последствия.

По наблюдениям ученых, докторов и статистики, всего 30% всех нуждающихся в Фонтене не входят в группу риска. Остальные 70% имеют тот или иной фактор, который может вызвать последующие осложнения.

Современная медицина сузила список противопоказаний к проведению такого мероприятия, оставив только высокое ЛСС и низкую способность желудочка сокращаться. Также уменьшился и возраст, который позволяет проводить процедуру. Если ребенок не входит в группу риска, то вмешательство вероятно даже раньше 2-летнего возраста. Желательно, чтобы до проведения операции малыш мог ходить, или, по крайней мере, ползать. Это связывают с мышечной способностью сокращаться, воздействуя на возврат вен.

Когда и кому нужна операция Фонтена?

Типы хирургического вмешательства

Тип оперативного вмешательства напрямую связан с индивидуальной особенностью гемодинамики организма. Исходя из конкретного случая лечащий врач подбирает наиболее эффективный метод воздействия. Процедура должна привести к оптимальному исходу с минимальным количеством последующих осложнений.

Изображение 2

Если атриовентрикулярный канал несбалансированный (ассиметричный), применяется модифицированная операция Фонтена. Ее называют полуторожелудочковой. Это связано с тем, что количество крови, проходящее через желудочек, уменьшают. Таким образом, он функционирует при малой нагрузке.

Коррекция одножелудочкового типа необходима в более редких случаях. Ее применяют, если имеется сильная обструкция в выходном отделе ПЖ, уменьшение вентрикулярного компонента, если общий атриовентрикулярный клапан остаточно асимметричен.

Преимуществом первого варианта операции выступает значительная вероятность того, что удастся избежать высокого системного давления.

Когда и кому нужна операция Фонтена?

Также к плюсам полуторожелудочковой коррекции относят малые вероятности осложнений кровотока и возникновения аритмий, хорошую переносимость физических нагрузок.

Операция Фонтена - это сложная операция, требующая ответственного и квалифицированного подхода. Методы ее проведения сильно изменились со времен первых проб, появились новые сведения. Последствия такой процедуры у всех проявляются по-разному, все зависит от силы организма и особенности анатомического строения. Важно помнить, что дети (как их называют в современной медицине - фонтенники) заслуживают право на нормальную жизнь. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача, но и делать из малышей "комнатные растения" тоже не нужно.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>