Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Устройство, которое имплантируется в область грудной клетки, носит название кардиостимулятор, что это и какие противопоказания после его установки существуют, интересует многих пациентов.

Электрокардиостимулятор имеет задачу стимулировать правильную работу сердца (чтобы сердце билось регулярно и размеренно) за счет генерирования электрических импульсов. Имплантация кардиостимулятора направлена на лечение пациентов, у которых сердце работает нерегулярно. Жизнь с кардиостимулятором требует контроля работы сердца, однако аппарат не влияет существенно на функционирования пациента.

Применение прибора

Искусственный кардиостимулятор - это небольшое электрическое устройство, имплантируемое чаще всего в области грудной клетки пациента. Его задача - возбуждение или изменение ритма сердца, что необходимо для достижения физиологических значений.

Картинка 1

Электрокардиостимулятор имплантируется пациентам, у которых сердце:

  • бьется со слишком низкой частотой;
  • существует риск, что орган внезапно перестанет вообще работать.

Сердце в каждой из этих ситуаций требует внешней поддержки кардиостимулятором.

Данный аппарат - это устройство, работающее от аккумулятора. Несмотря на небольшие размеры, при непрерывной работе устройства срок его службы составляет несколько лет. Будут ли это 3 года или, может быть, 8 лет, зависит от того, как часто должен работать стимулятор. Компьютер электрокардиостимулятора контролирует и анализирует работу сердца и снабжает его электрическими импульсами, когда это необходимо.

Что такое кардиостимулятор и каковы противопоказания после его установки?

Вся система стимулирования имплантируется под кожу грудной клетки, кроме металлического блока кардиостимулятора, в котором находится аккумулятор и ранее упомянутый маленький компьютер, состоящий из одного или большего количества электродов. Один их конец соединяется с блоком кардиостимулятора, а второй проходит через вену внутрь сердца.

Именно электроды являются „глазами” водителя ритма, с помощью которых он „видит”, что происходит в сердце, и в случае необходимости может обеспечить электрической стимуляцией сердечную мускулатуру. Благодаря тому, что информация о работе сердца приходит к устройству и сохраняется в его памяти, врач в ходе обычной проверки кардиостимулятора может увидеть, что и когда происходило с этим органом, на какие ситуации отреагировал стимулятор (значит, работает ли он правильно) и на сколько хватит еще его батареи?

Место имплантации

Установка кардиостимулятора происходит в специализированной кардиологии и кардиохирургии. Операция по имплантации прибора проводится в операционной, которая предоставляет возможность выполнить УЗИ и ЭКГ.

Изображение 2

Сама процедура имплантации электрокардиостимулятора не требует от пациента особенной подготовки. В день операции он должен быть натощак (за 6-10 часов до хирургического вмешательства не должен есть). Во время операции пациент все время находится в сознании и имеет прямой контакт со врачом.

Процедура начинается с дезинфекции места имплантации устройства. Следующим шагом является обезболивание места имплантации кардиостимулятора наркозом, который вызывает ощущение жжения, которое быстро проходит. В ходе операции пациент должен сообщить, ощущает ли он боль, в этом случае врач даст дополнительную дозу анестетика.

Затем кардиохирург ищет вену, через которую будет введен один или более электродов внутрь сердца. Электроды имеют длину около 50 см. Они состоят из электрических проводов, окруженных силиконовой изоляцией. Электрокардиостимулятор имплантируется подкожно, чуть ниже левой ключицы. Введение проводится под контролем рентгеноскопии, то есть камеры, которая с помощью лучей (похожие на те, которые используются в ходе стандартного рентгеновского исследования) показывает врачу в режиме реального времени, в каком месте находится электрод. При достижении электродом нужного места врач закрепляет его и проверяет соответствующие параметры, указывающие на правильное его размещение. Если они не подходят, ведутся поиски другого места в сердце. Этот же процесс повторяется для всех электродов в ситуации, когда их больше.

Изображение 3

Потом в месте, где будет имплантироваться устройство, делается специальное "ложе" под кожей. На нем будет размещен вместе с подключенными к нему электродами кардиостимулятор. Последним шагом является зашивание кожи и нанесение повязки, целью которой является предотвращение образования гематомы в месте имплантации.

Тип кардиостимулятора и тип стимуляции зависят от заболевания, которое было показанием к имплантации электрокардиостимулятора.

Очень важным моментом является подготовка кожи в области операционного поля и начала профилактической антибиотикотерапии. Из-за имплантации под кожу искусственного устройства на постоянной основе нужно поддержать оптимальную функцию системы свертывания крови. Поэтому, если это возможно, перед хирургическим вмешательством следует поставить антикоагулянты.

Когда ставят кардиостимулятор сердца? Показанием к имплантации кардиостимулятора являются:

Мучают сердечные боли?

"Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

  1. 1. При работе органа скачками, и электрические импульсы в мышце сердца не равномерны, происходят с разной силой.
  2. 2. При патологиях, когда нужно стимулировать естественную работу сердца.

К ним относятся:

  • предсердно-камерные блокады;
  • блокады сердца после инфаркта сердечной мышцы;
  • блокада пучка Гиса;
  • брадикардии;
  • фибрилляция предсердий;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • гипертрофическая кардиомиопатия.

Реабилитация после установки

После операции пациент остается обычно одни или двое суток в больнице. Непосредственно после процедуры, в течение нескольких часов, пациент не должен по возможности вставать. Как правило, при выписке пациент получает подробную информацию о том, как заботиться о месте с имплантированным кардиостимулятором. Для правильного заживления раны в течение первых недель пациенты не должны таскать тяжести и делать резких движений рукой на стороне имплантации.

Изображение 4

Если швы не рассасывающиеся, они должны быть сняты медицинским персоналом в сроки, установленные лечащим врачом. Перед выпиской пациента из больницы кардиостимулятор контролируется и программируется в зависимости от потребностей пациента. Определяется первый контрольный визит, и пациент вместе с выпиской из больницы получает так называемый паспорт имплантированного кардиостимулятора, в котором указаны тип и название медицинского прибора и электродов, а также параметры, запрограммированные в устройстве (его нужно всегда с собой носить).

Как правило, после операции пациент быстро возвращается к здоровому образу жизни. В редких случаях могут появиться такие симптомы, как лихорадка, сильное покраснение, отек раны, абсцесс места имплантации, обморок или головокружение, либо настойчивая икота, нехарактерные спазмы мышц грудной клетки. Тогда следует немедленно обратиться в центр, в котором выполнялась операция пациенту, для того чтобы проверить, все ли хорошо.

Это безопасно?

В ходе каких-либо дополнительных исследований вы всегда должны информировать медицинский персонал (в том числе стоматолога) об имплантированном кардиостимуляторе, потому что некоторые процедуры и анализы у таких людей противопоказаны, например, исследование методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако у пациентов с имплантированным устройством нового поколения МРТ не является противопоказанием.

Иллюстрация 5

Кардиовертер-дефибриллятор - это устройство, спасающее жизнь, поэтому каждый сигнал или вибрация (может указывать на истощение батареи) требуют незамедлительного визита и осмотра врача. Батарея в искусственных водителях ритма сердца, в зависимости от тяжести работы кардиостимулятора, используется от нескольких до 10-12 лет. После этого периода ее необходимо заменить.

Имеющиеся противопоказания

Противопоказания к имплантации кардиостимулятора:

  • местные или генерализованные инфекции;
  • транзиторные или обратимые нарушения автоматизма или проводимости не являются показанием к имплантации кардиостимулятора на постоянной основе.

Картинка 6

Противопоказания по возрасту:

  1. 1. Водители ритма сердца устанавливаются в среднем у пациентов после 60 лет жизни, но в случае необходимости может быть установлен и молодым лицам (даже новорожденным).
  2. 2. Кардиостимулятор может спасти жизнь пациенту, но не каждый может пройти операцию по его имплантации.

Наиболее распространенные осложнения после операции

  • гематома в месте имплантации кардиостимулятора;
  • тромбоз;
  • пневмоторакс;
  • пункции сердца;
  • инфекция.

Изображение 7

Через несколько лет после процедуры могут произойти смещение электродов, повреждение кардиостимулятора, тахикардия, воспаление в месте имплантации. Также при несинхронной работе предсердий и желудочков сердца это приводит к появлению симптомов снижения сердечного выброса (обмороки, головокружения, утомляемость).

Противопоказания после установки кардиостимулятора - это определенные ограничения и соблюдение специфических мер предосторожностей.

Наиболее важным противопоказанием для пациентов является запрет находиться в сильном электромагнитном поле, которое может нарушить работу кардиостимулятора. В связи с этим у пациентов не выполняется такое исследование, как магнитно-резонансная томография, а мобильный телефон должен использоваться как можно дальше от кардиостимулятора, то есть на противоположной стороне головы по отношению к кардиостимулятору. Пациенты после операции могут продолжать работать, однако они должны избегать чрезмерных нагрузок.

Есть правила, которые пациент с водителем ритма сердца должен соблюдать, но их мало и легко запомнить. Что вам нужно, чтобы избежать сбоя в работе кардиостимулятора сердца? Пациенты с водителем ритма сердца должны регулярно посещать кардиолога (каждые 6-12 месяцев) и заменять батареи устройства (это зависит от того, насколько интенсивно работает устройство). После операции пациент может работать, путешествовать, водить транспортное средство, ходить и даже бегать.

Что такое кардиостимулятор и каковы противопоказания после его установки?

Ограничения относительно невелики:

  1. 1. Всегда говорите врачам, что у вас стоит кардиостимулятор. Можно пройти некоторые виды исследования, сохраняя меры предосторожности (например, рентгеновское исследование), в то время как другие вообще не рекомендуются (например, МРТ).
  2. 2. Избегайте использования контактных видов спорта или угрозы падения и травмы (например, лыжный спорт, игра в футбол).
  3. 3. В аэропортах на проверочных контрольных точках всегда говорите, что у вас есть кардиостимулятор, показывая его паспорт (всегда носите его с собой). Пропускные ворота не мешают работе устройства, но они могут включить сигнал тревоги.

Перед принятием решения об имплантации водителя ритма сердца необходимо проведение диагностики, чтобы определить показания для применения этого метода лечения. Для этого нужны анамнез, собранный при опросе пациента, запись ЭКГ в состоянии покоя, круглосуточное ЭКГ методом Холтера, электрофизиологическое исследование. Целью диагностики является не только оценка "за и против" имплантации кардиостимулятора сердца, но и подбор соответствующего типа кардиостимулятора и режима стимуляции.

Советы кардиолога со стажем!

Чтобы быстро нормализовать работу сердца необходимо с самого начала лечиться правильно и очистить сосуды! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>