ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Нарушения гемодинамики, возникающие в полости левого желудочка, приводят к существенной перегрузке данного отдела сердца. Кровь, заполняющая желудочек, затрудняет опорожнение левого отдела сердца, наступающее в период систолы – сокращения миокарда. Оттока крови из левого желудочка не происходит.

Патология является одним из вариантов пороков сердца. У мужчин диагностируется в несколько раз чаще, чем у женщин.

Особенности течения болезни

Аортальный стеноз диагностируется как у взрослых, так и у новорожденных детей. Так как механизм гемодинамических нарушений одинаков, клинические проявления у разных возрастных групп будут аналогичными, что позволяет поставить первичный диагноз, опираясь на типичные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

После постановки предварительного диагноза лечащий врач назначает целый спектр различных исследований, направленных на более точное диагностирование патологии.

Признаки патологии в зависимости от возраста больного:

Возрастная группа

Описание

Взрослые

Патологическое состояние, диагностируемое в возрастной группе старше 35 лет, сопровождается появлением тяжелой одышки, головокружения, слабости и повышенной утомляемости, вплоть до потери сознания. Данные явления возникают при повышенных физических или эмоциональных нагрузках.

Порой возникает ухудшение состояния, головокружения и обмороки, появляющиеся на пике физической активности, являются поводом для скорейшего обращения к специалисту, поскольку свидетельствуют о тяжелых нарушениях гемодинамики

Дети

Довольно часто заболевания возникает в детском возрасте. При различных патологиях сердечно-сосудистой системы, включая аортальные стеноз, дети ощущают себя вялыми, апатичными. Нередко возникающее чувство нехватки дыхания сопровождается характерным внешним видом больного – кожные покровы становятся бледными или синюшными.

Одышка у детей также свидетельствует о тяжелых нарушениях работы сердечно-сосудистой системы

Новорожденные

Клинические проявления заболевания у представителей данной возрастной группы скудны - признаки патологии остаются незаметными. Родителей или лечащего врача должны насторожить бледность или цианотичность слизистых оболочек, кожных покровов и нарушение ритма сердца.

Данный порок клапанного аппарата нередко приводит к внезапной смерти новорожденного.

Ключевой фактор в возникновении патологического состояния – наследственный. Для тщательной диагностики заболевания необходима полное обследование ребенка

Классификация

Врачи-кардиологи выделяют следующие формы аортального стеноза:

1. В зависимости от этиологии:

  • врожденный порок клапана (80–85% случаев);
  • приобретенная патология (15–20% случаев).

2. В зависимости от локализации сужения аорты:

  • надклапанный тип (до 10%);
  • клапанное сужение (60%);
  • подклапанный тип (30%).

В зависимости от степени гемодинамических нарушений, к которым приводит порок клапанного аппарата, выделяют 5 стадий в классификации стеноза аортального клапана:

Стадия

Описание

1

Клинические проявления не выражены в силу отсутствия видимых патоморфологических изменений на устье аорты. Заболевание протекает в стадии компенсации.

Такой больной наблюдается в динамике, врачом назначаются дополнительные методы диагностики. На данном этапе хирургическое лечение не требуется

2

Клиницисты называют эту стадию латентной сердечной недостаточностью.

Клинически патология проявляется умеренной одышкой, больные предъявляют жалобы на слабость, вялость, появляющуюся при незначительной физической активности. Нередки жалобы на головокружение и кратковременную потерю сознания. Врач-кардиолог назначает электрокардиографию (ЭКГ ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца для выявления клапанной патологии.

Лечение чаще всего заключается в хирургическом разрешении стеноза

3

Симптоматика заболевания нарастает: одышка приносит значительные неудобства, ограничивает больного в физической активности. Чаще возникают головокружения с последующими обмороками, больной ощущает сбои в работе сердца.

Проанализировав результаты дополнительных методов обследования, кардиолог назначает хирургическую операцию

4

Сердечная недостаточность становится выраженной, как и ее клинические проявления: одышка возникает в покое, пациент становится маломобильным ввиду невозможности совершать активные действия. Появляются тянущие и сжимающие боли за грудиной, субъективное ощущение нарушения ритма сердца. Частота потери сознания также увеличивается.

Консервативное или хирургическое разрешение порока сердца назначаются в соответствии с рекомендациями врача-кардиолога

5

Является терминальной стадией, при которой состояние больного максимально ухудшается. Одышка, нарушения сердечной деятельности, головокружения становятся перманентными симптомами.

Лечение практически не приносит улучшения клинической картины и самочувствия больного

Своевременная диагностика порока сердца и адекватная терапия, назначенная опытным врачом-кардиологом, резко увеличат качество и продолжительность жизни больного.

Этиология

Причиной врожденного стеноза аортального отверстия является генетическая предрасположенность. Клиническая картина постепенно нарастает и заболевание диагностируется в возрасте до 30-35 лет.

Приобретенная форма аортального стеноза способна возникнуть в результате патогенного воздействия следующих факторов:

  • ревматическое поражение клапанного аппарата сердца;
  • атеросклероз аорты;
  • аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка;
  • хроническая почечная недостаточность.

Существуют некоторые провоцирующие развитие данной патологии факторы, к которым относят табакокурение, злоупотребление алкоголем, наркоманию, избыточное количество в крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности и пр.

Симптомы

Как и любое другое заболевание клапанного аппарата сердца, аортальный склероз проявляется неспецифическими симптомами, которые нарастают по интенсивности в силу прогрессии заболевания. Наблюдаемая клиническая картина похожа у представителей разных возрастных групп.

  • Гипертония? Не пейте таблетки от давления!Личный совет каждому гипертонику! Добавьте 5-6 капель утром в чай простого...
    Читать далее >>

К симптомам, характеризующим аортальный стеноз, относят следующие клинические проявления:

  • одышка – является одним из основных симптомов, интенсивность которой напрямую зависит от стадии течения патологического процесса;
  • боли за грудиной по типу приступов стенокардии;
  • нарушения ритма сердца;
  • головокружения, «мушки» перед глазами и обмороки;
  • чувство слабости, вялости, апатичность, быстрая утомляемость при физической активности;
  • с третьей стадии патологического процесса больным ощущается слабость мышечного аппарата, в терминальных стадиях - даже в состоянии покоя.

Нарастание интенсивности клинических проявлений или появление новых симптомов свидетельствует об усугублении уже имеющейся патологии и является своеобразным сигналом к посещению специалиста.

Диагностика и лечение

Современные диагностические методики позволяют диагностировать сужение аорты на начальных стадиях развития патологии. Кроме основных методов обследования, включающих в себя тщательный сбор анамнеза жизни и болезни, осмотр, и физикальных методов диагностики (перкуссия, пальпация – позволяет определить так называемое сердечное дрожание, аускультация, необходимая для выявления патологических шумов в сердце ), назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • Дворниченко: "Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную..."
    Читать интервью с главным паразитологом РФ >>
  • измерение пульса и артериального давления механическим или электронным тонометром;

    Аортальный стеноз при ультразвуковом исследовании сердца

  • электрокардиография (ЭКГ ) назначается для уточнения ритма сердца и внутрисердечной проводимости, для выявления размеров полостей сердца, для определения, имелся ли в анамнезе инфаркт миокарда и его локализации;
  • рентгенологическое обследование позволяет определить размеры сердца;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ ) необходима для дифференциальной диагностики и исследования врожденного либо приобретенного порока сердца;
  • эхокардиография (ЭХОКГ) позволяет диагностировать как врожденные, так и приобретенные пороки сердца, обнаружить аномалии, оценить состояние миокарда, сердечную недостаточность или другие нарушения;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) способствует определению порока клапана, степени стеноза и градиента давления.

Ранняя и качественная диагностика способствует результативному лечению.

Наличие порока сердца чаще всего является показанием к хирургическому вмешательству. Консервативное лечение назначается врачом на ранних стадиях развития патологического процесса.

Терапевтическое и медикаментозное

Консервативное лечение состоит из следующих этапов:

  1. 1. стабилизация артериального давления;
  2. 2. снижение скорости прогрессии патологического процесса;
  3. 3. устранение нарушений работы сердца.

Медикаментозная терапия заключается в устранении последствий развившейся сердечной недостаточности. Назначаются лекарственные препараты из групп:

  • бета-адреноблокаторов;
  • сердечных гликозидов;
  • ингибиторов АПФ;
  • калийсберегающих диуретиков;
  • препаратов, обладающих антиаритмическим действием и др.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство направлено на механическое расширение возникшего стеноза аорты. Данный метод лечения успешно

Малоинвазивное хирургическое вмешательство

применяется на ранних стадиях развития заболевания.

Оперативное вмешательство может быть по типу баллонной пластики или установки искусственного клапана.

Показаниями к проведению операций при диагностированном стенозе артериального клапана являются:

  • удовлетворительная сократительная способность миокарда;
  • расширение левого желудочка;
  • незначительное увеличение систолического давления.

Профилактика

Профилактические меры возможны только в случае приобретенного порока, так как предотвратить развитие врожденного заболевания в настоящее время не представляется возможным. Для предупреждения возникновения развития стенозирования аортального отверстия необходимо:

  • Врачи в шоке!ШИШКА испарится за пару ночей! Хирурги ОНЕМЕЛИ от удивления...
    Читать далее >>
  • рациональное питание, исключающее большое количество жирной и жареной пищи;
  • отказ от табакокурения, злоупотребления алкоголем и наркомании;
  • своевременная диагностика и лечение атеросклероза, эндокардитов различного генеза, ревматизма и других аутоиммунных патологий.

Осложнения и прогноз

При поздней диагностике и лечении существенно снижается качество жизни и ее продолжительность, неминуемо приближая больного к летальному исходу.

По мере прогрессирования заболевания усиливаются характерные симптомы: одышка, усталость, вялость, потеря сознания и др.

Пятилетняя выживаемость при своевременной диагностике составляет порядка 85%, прогноз длительности жизни на ближайшие 10 лет составляет более 70%.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>