Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Что такое брадикардия: симптомы и лечение, какие таблетки помогут? Качество жизни и ее продолжительность напрямую зависят от работы главного органа - сердца. Норма пульса у здорового человека - 60-80 уд./мин. Все, что выше, называют тахикардией, а пульс ниже 60 называют брадикардией. Это полярные состояния ритмов.

Само слово в переводе с латинского означает "редкие сердечные сокращения". В состоянии сна ритм сердца становится ниже на 30%. Брадикардия бывает патологическая и физиологическая - самое простое разделение для общего представления. Но для того, чтобы понять природу ее появления, следует представить механизм сердечных сокращений. Сердце имеет 4 камеры: 2 предсердия и 2 желудочка, между ними находятся соответственно межпредсердная и межжелудочковая перегородки.

В левой межпредсердной перегородке имеется т.н. генератор ритма - синусовый узел. Здесь возникает импульс, который идет от межжелудочковой перегородки дальше в ее толщу. Затем достигает верхушки сердца и здесь разделяется на 2 части: к правому и левому желудочку и дальше в их слой. Указанные звенья цепи считаются проводящей системой миокарда. Хотя синусовый узел и является водителем ритма, его генерация подчиняется ”приказам сверху” - от ЦНС. Сердечный цикл - это чередование систолы и диастолы. Когда сердце вдруг начинает сокращаться на 2-2,5 секунд позже, ритм становиться реже и возникает такое явление, как брадикардия. Это может происходить по многим причинам.

Какие виды болезни существуют?

Физиологическая - у людей тяжелого физического труда или у спортсменов (гребцы, бегуны, пловцы, футболисты, велосипедисты, т.е. виды спорта, где нагрузки небольшие, но длительные). У их сердца диастола несколько длиннее. Сердечная мышца и дыхательная система у них хорошо тренирована, объем крови, поступающий к головному мозгу, достаточен, и неприятных ощущений не возникает.

При сильной усталости, стрессах, переохлаждениях, в парной, при тугом галстуке у здорового человека тоже может появиться брадикардия. Но она проходит при смене обстановки. К физиологической относится также возрастная, рефлекторная, идиопатическая (без причины), врожденная. Общеизвестно, что у Наполеона была описана такая брадикардия. При надавливании на глазное яблоко (рефлекс Ашнера), в месте раздвоения сонной артерии возникает рефлекторное повышение вагусного нерва. Это иногда используют для урежения ритма при тахикардии в виде первой помощи.

Патологическая брадикардия: по локализации она делится на синусовую и при блокадах сердца (нарушение проведения импульса от узла к предсердиям или желудочкам). Синусовая, в свою очередь, делится на нейрогенную (экстракардиальную), органическую (при поражениях сердца), лекарственную (токсическую). К синусовой относится и физиологическая. Почему придается такое значение брадикардии? Дело в том, что при урежении ритма сердце обедняется кислородом, нехватка кровоснабжения ведет к его ослаблению и это отражается на работе всех других органов и систем, может стать причиной инсультов и инфарктов.

Причины патологии

  1. 1. Нейрогенная (экстракардиальная) возникает при различных патологиях ЦНС (опухоли головного мозга, менингиты, ЧМТ, отек и ушибы мозга, субарахноидальное кровоизлияние, психические нарушения, например, депрессии, ВСД, инсульты, НЦД), а также при заболеваниях внутренних органов: язвенная болезнь желудка, ЖКБ, отиты, опухоли средостения, авитаминозы, ревмокардиты, гипоксия плода, гипотиреозы, эндокринные нарушения у подростков, голодание, старение.
  2. 2. Органическая - при этом всегда имеются поражения сердца: ИБС, миокардиты, инфаркты, кардиосклероз, миокардиодистрофии при хронических тонзиллитах. В синусовом узле развиваются дегенеративные и фиброзные изменения.
  3. 3. Лекарственная - при гепатитах, уремии, сепсисе, брюшном тифе, отравлении ФОСами, свинцом, никотином, при приеме препаратов калия в больших дозах, сердечных гликозидов, хинидина, резерпина, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов (нифедипин, верапамил), морфина. Блокады сердца: нервный сигнал из предсердий в желудочки перестает проходить (АВ- блокады) при кардиосклерозе, миокардитах, рубцовых изменениях миокарда.

Брадикардия может иметь преходящий характер и исчезнуть после лечения, но может быть и хронической, стать постоянной при атеросклерозе, микседеме. Активно брадикардия проявляет себя при хроническом ее течении.

Картинка 1

Признаки заболевания

Специфических жалоб не бывает, брадикардия выявляется случайно на ЭКГ, при урежении менее 45 могут быть бледность кожи, слабость, головокружения, т.к. сердце не может поддерживать АД на нормальном уровне, полуобморочные состояния, колебания АД, усталость, слабый пульс, боли в груди, нарушения памяти, холодный пот. Самые тяжелые симптомы наблюдаются при приступах Морганьи-Адамса-Стокса (приступы МАС), когда отмечается внезапная потеря сознания, цианоз, набухание вен, судороги, непроизвольная дефекация и мочеиспускание и пр., длится от нескольких секунд до 1 минуты, требует неотложных мер, может вызвать остановку дыхания.

Мучают сердечные боли?

"Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Изображение 2

Диагностические мероприятия

Кардиолог учитывает жалобы, расспрашивает о наличии сопутствующих заболеваний, проводит аускультацию.

  1. 1. В первую очередь назначается ЭКГ, которая не только зафиксирует наличие брадикардии, но и отметит блокады в моменты приступов. При спонтанном появлении приступов проводят мониторирование ЭКГ по Холтеру - регистрация импульсов и ритма в течение суток. На ЭКГ - удлинение интервала PQ, желудочкового комплекса QRS, выпадение их из общего ритма.
  2. 2. ЭхоКГ - определит размеры сердца, изменения миокарда и нарушения гемодинамики.
  3. 3. ЧПЭФИ - проводят при невозможности ЭКГ и мониторирования.
  4. 4. Нагрузочная велоэргометрия - показывает изменения пульса при заданной физической нагрузке.
  5. 5. Биохимия крови и кровь на гормоны щитовидной железы.

Симптомы и лечение брадикардии в последующем требуют тщательного подхода и установки правильного диагноза.

Иллюстрация 3

Возможные осложнения

Это в первую очередь появление приступов МАС, остановка сердца, скачки АД, ИБС, стенокардия, развитие СН, образование тромбов с последующим развитием инфаркта, инсульта, из-за кислородного голодания мозга - нарушения памяти, потери сознания. Возможны обострения хронических заболеваний и функциональные изменения печени и почек.

Изображение 4

Первая помощь и лечение при приступе

Люди, страдающие брадикардией, знают, что при приступе с головокружением и слабостью нужен: крепкий кофе, черный чай с добавлением 10 капель красавки или женьшеня, небольшая разминка, капли Зеленина. Но если урежение пульса составляет менее 40 уд./мин, необходимо вызвать скорую помощь, больного уложить, приподняв ножной конец, при сердечных болях нитроглицерин лингвально. При потере сознания - сделать больному искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (одно вдувание воздуха на 3 сердечных толчка).

Лечение при брадикардии консервативное (медикаментозное), хирургическое, народными средствами. При умеренности проявлений лечения не требуется. Симптоматическое лечение: таблетки на основе адреналина и атропина. Тонизирующие препараты типа эфедрина, женьшеня, кофеина, элеутерококка, лимонника.

Иллюстрация 5

Необходимо пересмотреть лечение основного заболевания, корректировать дозы, вывести излишек калия, при ревматизме использовать гормоны. Лечение брадикардии при гипертонии должно быть направлено на нормализацию АГ, поддержание должного кровообращения и снижение рисков осложнений. Если давление позволяет, применяют средства, усиливающие сердечные сокращения и повышающие АД: Атропин, Изопреналин, Изадрин. Их принимают по необходимости или по предписанию врача. Полная блокада консервативно не лечится.

Если медикаментозное лечение неэффективно, при частых обмороках, внезапных приступах тахикардии, нарастании СН, существенных нарушениях гемодинамики, полной АВ-блокаде применяют хирургические методы. Наиболее частый метод - подшивание кардиостимулятора в правое предсердие через вены. Кардиостимулятор - это микрокомпьютер с индивидуальным подбором программы. Некоторые врачи вообще считают имплантацию единственным кардинальным способом в лечении брадикардии. Прибор сам стимулирует работу сердечной мышцы, посылая электрические импульсы в сердце.

Народные средства являются вспомогательными. Это использование растений, снижающих тонус парасимпатической нервной системы: настоев бессмертника, татарника, лимонника, тысячелистника, а также чеснока, меда, прополиса, грецких орехов.

Следует помнить, что народные средства не сочетают с медикаментами ввиду непредсказуемости эффекта и не применяют до постановки окончательного диагноза.

Профилактические меры

Обязательными должны стать здоровый образ жизни, йога, плавание, прогулки, ежегодные посещения врача, отказ от курения, от употребления продуктов с насыщенными жирными кислотами, особенно свинины, снижение суточной калорийности до 1500-2000 ккал/сутки, ограничение воды и соли. От службы в армии симптом брадикардии не освобождает, но при установке диагноза АВ-блокады и СССУ (синдром слабости синусового узла) призывник от службы устраняется.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>