ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Диагностика и лечение состояний, связанных с нарушением артериального давления, невозможна без измерения сосудистого тонуса. Но несмотря на повсеместное применение тонометров проблемы выявления гипертонии не уменьшились, потому что обычно давление меряют нерегулярно, чаще всего только у врача или дома, в то время как основная сосудистая нагрузка приходится на рабочие часы. Ее нужно учитывать в первую очередь. У многих людей развитие артериальной гипертонии остается незамеченным, потому что практически единственным симптомом заболевания является транзиторное повышение АД, которое легко может ускользнуть от специальных измерительных средств. Для этих целей был разработан прибор суточного мониторирования артериального давления со встроенным микрокомпрессором и полностью автоматизированным измерительным процессом.

Преимущества суточного мониторинга АД

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД ) основывается на многократном измерении АД в течение суток. В медицине этот метод успешно зарекомендовал себя и стал более достоверным и информативным дополнением к традиционному измерению АД методом Н. С. Короткова, существенным недостатком которого является определение параметров давления за очень маленький промежуток времени. Он не отражает истинный профиль АД, которое имеет свойство колебаться на протяжении дня и ночи в зависимости от малейшего изменения внешних и внутренних факторов.

Для мониторирования АД в течение суток обычный тонометр также малопригоден, потому что это зависит непосредственно от навыков пациента, его дисциплинированности и возможности проводить измерения ежечасно. В медицинской практике СМАД осуществляется специальным аппаратом, который нередко совмещен с регистратором ЭКГ по Холтеру, что позволяет вести одновременный анализ колебаний АД и изменений ЭКГ в течение суток.

Методика СМАД внесла значительный вклад в успешную борьбу с артериальной гипертонией, так как позволяет расширить возможности ее диагностики и лечения и получить ряд преимуществ:

  1. 1. Визуализировать истинный уровень АД в условиях привычной жизни пациента.
  2. 2. Уточнить течение преходящих скачков давления на фоне различных состояний (например, при беременности).
  3. 3. Оценить стабильность действия препаратов, нормализующих давление.
  4. 4. Корректировать дозы и время приема препаратов.
  5. 5. Проконтролировать безопасность лечения.
  6. 6. Спрогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений.

Показания к СМАД

В целом проведение СМАД не должно ограничиваться жесткими рамками и показано каждому пациенту с артериальной гипертонией. Но этому препятствует несоответствие роста заболеваемости населения необходимому аппаратному оснащению, особенно в регионах и сельской местности. Вследствие чего СМАД имеет первостепенные показания:

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Сосуды в голове могут "ЛОПНУТЬ" или стукнуть инфаркт! Не сбивайте давление, а лечитесь натуральным ...
    Читать далее >>
  • скрытое течение гипертонии с подъемами АД у пациента в рабочие часы или ночное время;
  • подозрение на гипертонию «белого халата», когда подъем АД у человека является реакцией на присутствие медицинских работников;
  • гипертония при беременности;
  • пациенты с крайне изменчивым АД, в том числе и на фоне приема препаратов;
  • гипертония у больных сахарным диабетом 1 типа и пожилых людей;
  • необходимость достижения определенных границ АД.

Алгоритм проведения процедуры и правила

Техника проведения процедуры СМАД совершенно не представляет сложности для пациента, так как все, что ему нужно сделать —это заполнить дневник физической и умственной активности на протяжении исследуемых суток с указанием точного времени приема пищи и лекарств, отхода ко сну и пробуждения.

Без подробного и точного описания периодов труда и отдыха расшифровка показаний прибора, возможно, будет менее информативна.

Исследование должно начинаться в 10–11 часов утра и продолжаться в течение 26 часов, так как первые два из них служат для адаптации человека. Перед проведением СМАД больному фиксируют манжету прибора на «нерабочей» руке на 2 см выше локтевого сгиба. Прибор настраивают на измерение АД каждые 15 –30 минут днем и вдвое реже в ночное время. Проводят инструктаж об особенностях поведения в течение всей процедуры:

  • Дворниченко: "Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную..."
    Читать интервью с главным паразитологом РФ >>
  • при нагнетании воздуха в манжету прибора расслабить руку, держа ее свободно вдоль туловища, иначе показания могут исказиться на 5 мм рт. ст.;
  • избегать интенсивных физических нагрузок, длительного вождения автомобиля;
  • контролировать, чтобы не происходило контакта прибора с водой, в связи с чем исключены соответствующие процедуры;
  • располагать сотовый телефон как можно дальше от аппарата, нежелательно нахождение вблизи микроволновых печей, металлоискателей, магнитных турникетов;
  • нужно отказаться от диагностических процедур, связанных с электромагнитным излучением (компьютерная томография, МРТ, рентгеновское исследование);
  • при измерении АД во время ходьбы нужно остановиться и расслабиться до конца эпизода;
  • нельзя следить за прибором во время измерения АД, чтобы не провоцировать стрессовую реакцию, искажающую параметры;
  • аппарат не должен препятствовать полноценному сну пациента.

Расшифровка

Все приборы поставляются в комплекте со специальной компьютерной программой, которая по окончании необходимого периода его ношения расшифровывает и анализирует полученные показатели на основании заранее внесенных основных данных пациента. Результаты распечатываются и выдаются лечащему врачу, который принимает решение о дальнейшей тактике по полученным значениям АД.

Результат СМАД (пример)

  1. 1. Средние величины — позволяют судить об истинных значениях АД, что облегчает подбор лекарственных препаратов и дальнейший контроль за их эффективностью.
  2. 2. Вариабельность — существенные отклонения АД от среднесуточного, по количеству которых делают выводы о поражении органов-мишеней (сердце, почки, глаза).
  3. 3. Суточный ритм — разница АД в дневное и ночное время, так как во сне отмечается физиологическое снижение АД. В случае отсутствия подобных изменений следует заподозрить диабет, вторичный характер гипертонии, опухоль надпочечника.

Нужно всегда помнить, что АД - это один из основных показателей работы организма, как температура тела, частота пульса и дыхания. Даже если уверенность в собственном здоровье не вызывает никаких сомнений, нужно иметь хорошую привычку в виде регулярного контроля артериального давления несколько раз в году.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>