Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Исследование АСТ и АЛТ используется в диагностике заболеваний печени. Норма АСТ и АЛТ у женщин может увеличиться при беременности, стеатозе и циррозе печени, повреждении ее, после принятия лекарств или выполнения физических упражнений. Пониженные показатели наблюдаются, например, при инфекции мочевыводящих путей.

Что такое аланинаминотрансфераза?

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является ферментом, действующим в основном в цитоплазме паренхиматозных клеток печени, эпителиальных клетках почечных клубочков, а также в меньших количествах в сердце и в скелетных мышцах.

Изображение 1

АЛТ участвует в метаболизме белков. Для ее синтеза нужен витамин B6. Встречается в организме в некоторых органах, но подавляющее количество находится в клетках печени. При разрушении клеток вышеуказанных органов уровень АЛТ увеличивается в крови. Небольшая активность фермента присутствует в крови здоровых людей, а в случае болезни рост зависит от тяжести повреждения органов.

Определение уровня АЛТ в биохимическом анализе крови проводится чаще всего:

  • при выполнении диагностики, дифференциации и контроля воспалительных процессов в печени, в основном связанных с вирусом гепатита В и С;
  • при алкоголизме;
  • при токсическом действии лекарственных препаратов;
  • при воспалении желчных путей.

Увеличение уровня аланинаминотрансферазы в сыворотке крови является важнейшим показателем некроза клеток печени. Часто увеличение АЛТ наблюдается без видимой причины. Повышение активности АЛТ опережает появление желтухи на 7-14 дней в случае вирусного гепатита. Значения аланинаминотрансферазы могут изменяться в зависимости от времени суток. Ее большие концентрации в сыворотке крови наблюдаются днем, меньшие - рано утром.

Изображение 2

Определение аспартатаминотрансферазы

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - энзим, который присутствует в виде цитоплазматической мембраны и митохондриальных включений во многих тканях организма. В основном АСТ присутствует в печени, сердце и скелетных мышцах, в меньших количествах - в почках, поджелудочной железе и эритроцитах.

АСТ был первым ферментом, обозначение которого использовалось для определения некротических изменений в миокарде в ходе инфаркта. В настоящее время определение активности АСТ используется в диагностике острых и хронических воспалений печени. Он является одним из важнейших показателей некроза клеток печени. Повышение активности АЛТ и АСТ в крови всегда указывает на повреждение клеток печени. АСТ имеет меньшую чувствительность по отношению к АЛТ при заболеваниях печени.

  • Гипертония? Не пейте таблетки от давления!Личный совет каждому гипертонику! Добавьте 5-6 капель утром в чай простого...
    Читать далее >>

Картинка 3

Показанием для определения является распознавание, дифференцирование и контроль течения болезней печени и желчных путей и (в меньшей степени) заболеваний скелетных мышц и поджелудочной железы.

Исследование и нормальные показатели

Материалом для исследования является сыворотка крови и плазма, выполняется анализ крови.

Взятие крови на анализ должно быть проведено утром натощак.

Картинка 4

Исследование не требует специальной подготовки. Тем не менее перед сдачей анализа следует избегать напряженного физического усилия. Из-за того, что на результат исследования могут повлиять принимаемые лекарственные препараты и текущие заболевания, необходимо заранее сообщить о них врачу.

Важно сообщить врачу и персоналу, ответственному за забор крови, о существующих нарушениях ее свертывания и наличии патогенов, передающихся через кровь (например, ВИЧ, гепатиты В, С), чтобы принять необходимые меры безопасности.

Для получения материала для исследования производится укол в вену (обычно в районе нижней части локтевого сгиба) с помощью одноразовой стерильной иглы и сбор крови в пробирку. Образец крови подвергается исследованию в специальном устройстве. После извлечения иглы необходимо давить несколько минут на место укола - это позволит предотвратить кровотечение.

  • Дворниченко: "Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную..."
    Читать интервью с главным паразитологом РФ >>

Стандартные значения нормы АЛТ и АСТ у взрослых и детей:

  • АЛТ у женщин - <35 Ед./л;
  • АЛТ у мужчин - <45 Ед./л;
  • АЛТ у детей (1-15 лет) - <25 Ед./л;
  • норма АСТ в крови у женщин - <31 Ед./л;
  • у мужчин - <35 Ед./л;
  • у детей (1-15 лет) - <50 Ед./л.

Картинка 5

Изменения уровня АЛТ

Повышенная активность АЛТ вызвана выбросом этого фермента из разрушенных клеток. Высокий уровень аланинаминотрансферазы обычно возникает при заболеваниях печени, к которым относятся:

  • острый и хронический вирусные гепатиты;
  • токсические повреждения органа (отравление грибами, тетрахлоридом углерода);
  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • алкогольный гепатит;
  • цирроз;
  • жировая дистрофия печени;
  • опухоли;
  • внутрипеченочный холестаз (повышение активности АЛТ возникает уже в течение первых 2 дней) и холангит.

Картинка 6

Повышенные значения АЛТ возникают при ожирении (в среднем увеличение в 2-3 раза), при быстро прогрессирующей лейкемии, инфаркте миокарда, заболеваниях мышц (воспаление, травмы, хирургические операции), болезни Вильсона, гемохроматозе, раковых заболеваниях.

Ложно повышенные результаты аланинаминотрансферазы возникают в случаях тяжелой физической работы, физических усилий, гемолиза, употребления некоторых лекарственных препаратов, а также у женщин во время беременности или после родов. Снижение значения уровня АЛТ возникает при инфекции мочеполовой системы или дефиците витамина B6.

Мучают сердечные боли?

"Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Активность аланинаминотрансферазы часто определяется вместе с активностью аминотрансферазы (АСТ). Для оценки степени повреждения печени целесообразно рассчитать соотношение активности АСТ к АЛТ (так называемый коэффициент де Ритиса). Значения, близкие к 2, принимаются за алкогольный гепатит. В случае обширного некроза АСТ превосходит АЛТ, а в случае воспаления печени с некрозом АЛТ превосходит АСТ. Правильный показатель - 0,7-1,4.

Повышение и снижение АСТ

Наибольший рост АСТ, превышающий в 100 раз допустимые значения, происходит при токсическом повреждении печени (например, после отравления ядовитым мухомором). Повышенные значения наблюдаются при остром инфаркте миокарда, операциях на сердце, раковых опухолях и метастазах в печени, травме печени, воспалении желчных путей, воспалении печени вирусного или аутоиммунного происхождения.

Иллюстрация 7

Повышенные значения АСТ возникают при остром гепатите, циррозе печени, мышечной дистрофии, холестазе (особенно в течение первых 2 дней), повреждении скелетных мышц, гипоксии, остановке сердца, почек и при воспалении поджелудочной железы. Повышение активности АСТ может возникнуть в случае злоупотребления алкоголем, гемохроматоза, эмболии легочной артерии, болезни Вильсона и миоглобинурии.

  • РЕЦЕПТ КАРТУНКОВОЙ!Исхудавшая на 47 кг Ольга Картункова шокировала зрителей: "Весь жир сжег обычный..."
    Читать далее >>

Ложно повышенные значения возникают в случае ожогов, гемолиза, липемии, тяжелой физической работы и употребления некоторых лекарственных препаратов: Хлорпромазин, Верапамил, Диклофенак, тетрациклины, салицилаты, Эритромицин, Оксациллин, Сульфасалазин и опиаты.

Ложно сниженные результаты возникают в ходе кетоацидоза, при полиневрите, уремии, при дефиците витамина B6, а также у больных, находящихся на хроническом диализе.

Расшифровка активности АСТ проводится чаще всего вместе с АЛТ.

Иллюстрация 8

Показания к назначению диагностических процедур

Исследование активности АЛТ и АСТ врач назначает, как правило, вместе. Важное значение в диагностике патологического процесса имеет определение соотношения активности АСТ/АЛТ. Эта величина называется индикатором де Ритиса.

Иллюстрация 9

Врач назначает исследование уровня трансаминазы в крови случае подозрения на заболевания печени. Симптомы, которые могут возникнуть у пациента, включают боль в правом подреберье, желтуху, зуд кожи, тошноту, рвоту, вздутие живота, общее недомогание, нарушение свертываемости крови. У женщин - нарушение менструального цикла. У мужчин может возникнуть потеря либидо, увеличение грудных желез.

Исследование печеночных ферментов можно выполнять у людей, у которых нет симптомов болезни и лечить ее не нужно, но они находятся в группе риска:

  • алкоголики;
  • люди, принимающие большое количество так называемых гепатотоксичных препаратов (к ним относится парацетамол);
  • лица, контактирующие с носителями вируса гепатита;
  • люди, в семье которых были случаи заболевания печени.

Индикатор де Ритиса

Определение значения этого коэффициента особенно важно, в случае когда активность трансаминазы превышает границы нормы в 5 раз. Он определяет соотношение активности аминотрансферазы к аланинаминотрансферазе (AСТ/АЛТ).

Индикатор де Ритиса меньше 1 означает:

  • острый вирусный гепатит;
  • хронический вирусный гепатит;
  • аутоиммунный гепатит;
  • гемохроматоз;
  • повреждение гепатоцитов токсинами.

Индикатор де Ритиса больше 1 означает:

  • цирроз печени;
  • стеатоз печени;
  • заболевания печени из-за чрезмерного употребления алкоголя.

Такое значение индикатора де Ритиса может наблюдаться у пациентов с инфарктом миокарда.

В связи со сложной интерпретацией результатов печеночных ферментов в анализе крови они всегда должны производиться врачом с учетом всей клинической картины пациента.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью  >>