Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Артериальная гипертензия в настоящее время стала проблемой для многих. Профилактика этой болезни входит в программы охраны здоровья большинства стран. Опасность ее заключается в последствиях данного заболевания, ведь к симптомам (таким, как скачки артериального давления) со временем вырабатывается привычка и некоторые пациенты попросту их не замечают. Каждый раз, когда повышается давление, страдают так называемые органы-мишени. Это сосуды глаз, головного мозга, почек и сердца. При отсутствии должного терапевтического лечения гипертония таит риск развития ишемической болезни, почечной недостаточности и многих других серьезных заболеваний. Поэтому в настоящее время пациентам, у которых выявлена артериальная гипертензия, назначаются препараты, действие которых направлено на предотвращение подъемов АД и стабилизацию его в течение длительного периода. Выбор препарата производится врачом исключительно после оценки возможных рисков возникновения осложнений в каждом конкретном случае.

Почему давление повышается?

В ходе многочисленных исследований ученые и медики получили массу знаний о причинах повышения артериального давления. Гипертоническая болезнь возникает в результате повышенной пропускной способности стенок сосудов для ионов натрия, а также вследствие повышенного психического и/или эмоционального напряжения в течение длительного периода. Увеличение концентрации ионов натрия в крови ведет к устойчивому отеку стенок сосудов, а также сужению просвета сосудов.

Изображение 1

Еще одна причина – ожирение абдоминального типа вследствие нарушений метаболизма и снижения чувствительности к инсулину. Диагностировать его легко по стремительному увеличению объема талии. Также повышение давления может быть проявлением одного из ряда серьезных заболеваний, эндокринной системы, почек, наличием ряда опухолей. Причиной повышенного давления может стать беременность, во время которой существенно повышаются нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

На что ориентируется врач при выборе таблеток от повышенного давления?

Каждый препарат имеет не только прямое, но и побочное действие, то есть возможное негативное влияние на организм. Рассмотрим основные риски, которые специалист должен учесть при подборе пациенту препарата от повышенного давления:

  • Показатели артериального давления. Значение более 140 на 90 является патологическим. Мнение о том, что с возрастом норма изменяется, признано устаревшим. Существующая позиция четко определила грань между нормой и патологией, на которую ориентируются при решении вопроса о необходимости терапии. В случае, когда нет сопутствующих негативных явлений (таких, как симптомы ишемии, диабет или заболевания органов-мишеней), а давление не превышает границу 160 на 90, терапия лекарственными препаратами не назначается. В этом случае даются рекомендации по изменению питания, образа жизни, повышению уровня активности и альтернативные методики снижения давления;
  • Желаемые (целевые) показатели АД – стабильные значения, достигаемые и удерживаемые в процессе лечения. Как правило, терапевты ориентируются на показатели 135-140 на 85-90. Главное, чтобы снижение не было резким. Для этого применяются различные препараты из нескольких групп, речь о которых пойдет далее.

Изображение 2

Классификация препаратов

Список препаратов, которые производят фармацевтические компании в настоящее время, очень велик. Все их можно классифицировать в зависимости от оказываемого действия.

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). К этой группе относятся Эпросартан, Валсартан, Лозартан. Эти препараты принимаются один раз в сутки, их действие длится 24-48 часов. При этом снижение АД происходит равномерно. Желаемый терапевтический эффект достигается спустя 1-2 месяца. Это препараты, не вызывающие сухой кашель. При его отмене симптомы заболевания резко не усиливаются.
  • Диуретики тиазидной группы. Примеры препаратов: Индапамид, Гипотиазид. К преимуществам относятся низкая стоимость и отличная эффективность. Применяются в небольшой дозировке, отлично сочетаются с препаратами других групп. Оптимальный вариант для пожилых пациентов.
  • Ингибиторы АПФ. Это такие препараты как Лизиноприл, Эналаприл, Нолипрел (в разговоре можно встретить несколько иное название этого препарата – Новоприл). Они блокируют фермент, под воздействием которого сужающее просвет сосудов вещество – ангиотензин – превращается в ренин. В результате уменьшается объём поступающей в сердце крови, минимизируется нагрузка на почки, толщина сердечной мышцы снижается. Препараты на основе Капотена действуют кратковременно, применяются в период криза. Время достижения эффекта всего 15 минут.
  • Альфа-адреноблокаторы. В настоящее время из данной группы для снижения давления назначают Карведилол – препарат третьего поколения.
  • Бета-адреноблокаторы. Выделяют несколько категорий таких препаратов. Одна из них расширяет сосуды (Карведилол, Небиволол),другая таким действием не обладает (Атенолол, Метопролол). Назначаются на срок до 4 недель, при необходимости комбинируется с препаратами других типов. При необходимости длительного приема, как правило, используют Бисопролол, Целипролол.
  • Блокаторы кальциевых каналов. В список препаратов, относящихся к этой группе, входят дигидропиридины (например, Амлодипин), фенилалкиламины (например, Верапамил), а также бензодиазепины (например, Дилтиазем). Усиливают физическую выносливость, при комбинированном приеме с ингибиторами АПФ не требуют дополнительной терапии мочегонными препаратами. Амлодипин можно назначать беременным.
  • Гипотензивные средства центрального действия. Оказывают благоприятное влияние на сосудодвигательный центр, мягко понижая давление и снимая нервное напряжение. Это такие средства как Клофелин и Метилдофа. Среди наиболее неблагоприятных последствий - привыкание. Современный аналог, не вызывающий привыкания - Моксонидин. Данная группа препаратов назначается в настоящее время в минимальном количестве случаев.
  • Комбинированные лекарственные препараты.

Иллюстрация 3

Безопасность терапии

При назначении длительных курсов терапии многих пациентов волнует вопрос безопасности лекарственного препарата и минимизации вероятности проявления побочных действий. Сразу же можно сказать, что лекарственных средств, у которых отсутствуют побочные действия, не существует. Поэтому врач должен определить, какое средство будет наиболее эффективным, нанося при этом как можно меньше вреда.

Современные таблетки длительного действия от повышенного давления

Лекарства от давления последнего поколения обладают рядом преимуществ перед ранними аналогами:

  • Более эффективны;
  • За счет новых разработок и тщательного подбора действующих веществ минимизированы побочные явления;
  • Обладают комплексным действием за счет сочетания действующих веществ различных групп, благодаря которому риск возникновения побочного эффекта сводится к минимуму;
  • Пролонгированное действие позволяет сократить частоту приема, делая терапию более комфортной для пациента, а также снижая риск внезапного повышения АД в течение дня.

Главное при подборе препарата – здраво оценить возможные риски, учесть необходимые факторы. Часть пациентов отказывается от терапии, продолжая терпеть неприятные симптомы заболевания. Есть те, кто предпочитают самостоятельно подбирать новейшие лекарства и пробовать все современные препараты, оценивая их действие. Не стоит принимать лекарство только потому, что оно является последней новинкой фармакологии. Дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>