Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Гипертонический криз достаточно распространен среди людей, страдающих повышенным давлением. Ежегодно около 5 % гипертоников переносят указанное состояние, некоторые из них неоднократно в течение года. Резкое повышение артериального давления - одна из самых частых причин вызова службы "03". По статистике, у каждого четвертого больного с гипертоническим кризом развивается осложненная форма этого состояния.

Что такое криз при артериальной гипертензии?

Гипертонический криз (ГК) — внезапный скачок артериального давления (АД), сопровождающийся определенной симптоматикой: головной болью, тошнотой, мельканием "мушек" перед глазами.

Долгое время предпринимались попытки определить цифру АД, при которой повышение давления считается гипертоническим кризом. В настоящий момент конкретных величин нет. Цифра АД, характерная для гипертонического криза, определяется как индивидуально высокая. У некоторых субъективные симптомы возникают при артериальном давлении 230/130 мм рт.ст., у других — при 180/100 мм рт.ст.

Осложнения

Существует множество классификаций ГК. В настоящий момент большинство из них не имеет практического применения.

Основное место в практической медицине занимает разделение гипертонических кризов на осложненные и неосложненные.Осложненным считается ГК, сопровождающийся возникшим поражением определенных внутренних органов (мишеней):

  • сердца;
  • головного мозга;
  • почек;
  • сетчатой оболочки глаза.

Их поражение сопровождается симптомами и подтверждается объективными методами обследования. Осложнения гипертонического криза представлены в таблице.

Орган-мишень Возможные осложнения
Сердце и сосуды Острый коронарный синдром — ОКС (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), острая левожелудочковая недостаточность (отек легких ), расслоение аорты
Центральная нервная система (ЦНС) Гипертоническая энцефалопатия, острое нарушение мозгового кровообращения — ОНМК (ишемический, геморрагический инсульты, транзиторная ишемическая атака, инфаркт сетчатки)
Почки Острая почечная недостаточность (ОПН )

К наиболее частым осложнениям ГК относятся отек легких и ОНМК. К неосложненным ГК относят эпизоды внезапного повышения АД, не сопровождающиеся выраженными симптомами.

В соответствии с новой классификацией осложненным считают криз, развивающийся при особых обстоятельствах:

  • на фоне опухоли мозгового слоя надпочечников (феохромоцитома);
  • на фоне позднего токсикоза беременных (преэклампсии/эклампсии);
  • при травме головного мозга, сопровождающейся субарахноидальным кровоизлиянием;
  • у послеоперационных больных;
  • на фоне приема наркотических веществ (кокаин, амфетамины и др.).

Иллюстрация 1

До сих пор достаточно популярным является деление ГК по механизму развития. По указанному критерию выделяют криз 1 типа (адреналовый) и 2 типа (норадреналовый). Адреналовые кризы развиваются быстро и длятся недолго. Для них характерны головная боль, частый пульс, дрожь в теле. Норадреналовые кризы развиваются медленно и протекают длительно. Именно они чаще всего становятся осложненными.

  • Гипертония? Не пейте таблетки от давления!Личный совет каждому гипертонику! Добавьте 5-6 капель утром в чай простого...
    Читать далее >>

Как распознать осложненный криз?

Симптомы осложненного ГК зависят от пострадавшего органа-мишени.

Осложнение Симптомы
Острый коронарный синдром Выраженные боли за грудиной (давящие, жгучие), не проходящие в течение 15 минут и выше
Отек легких Одышка без физической нагрузки, возможно клокочущее дыхание (влажные хрипы в легких, слышимые на расстоянии), посинение кожных покровов; больному легче находиться в положении сидя, в горизонтальном положение — усугубление симптомов
Острое нарушение мозгового кровообращения Возможны головная боль, потеря сознания, тошнота, рвота, судороги, симптомы неврологического дефицита: речевые нарушения, парезы/ параличи и др.
Расслаивающая аневризма аорты Внезапные жесточайшие боли в груди, распространяющиеся по ходу позвоночника
Острая почечная недостаточность Прекращение выделения мочи или снижение диуреза, тошнота, рвота, одышка, нарушения ритма сердца

Феохромоцитома — опухоль надпочечников, секретирующая избыточное количество адреналина. Артериальная гипертензия при феохромоцитоме имеет, как правило, кризовое течение. В период между кризами может регистрироваться нормальное АД. Клинические проявления ГК при феохромоцитоме соответствуют 1 типу ГК (адреналовым).

Преэклампсия — эклампсия беременных развивается только во второй половине беременности. Кроме повышения АД, для преэклампсии характерно развитие выраженных отеков, появление белка в моче. Для эклампсии — развитие судорожного припадка.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Для профилактики ГК необходимо следовать предписаниям врача по коррекции артериальной гипертензии. Только постоянный прием антигипертензивных средств снижает риск развития ГК.

При резком скачке АД необходимо принять быстродействующий препарат (моксонидин, эналаприл, нифедипин и др.), рекомендованный врачом для подобных случаев. При неэффективности самостоятельных попыток снизить АД или при появлении симптомов, характерных для осложненного ГК, следует вызвать скорую помощь.

Неосложненные кризы лечат в амбулаторных условиях. Достаточно приема таблетированных препаратов. Работающим людям выдается листок нетрудоспособности на 3-5 дней.

  • Дворниченко: "Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную..."
    Читать интервью с главным паразитологом РФ >>

При диагностике осложненного криза нужна срочная госпитализация в стационар профиля, соответствующего развившемуся осложнению (в кардиологию при ОКС, в неврологию при ОНМК). Как правило, необходимо наблюдение больного в блоке интенсивной терапии. Дальнейшие мероприятия целиком зависят от характера осложнения.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью могут иметь место тяжелые последствия со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Осложнения нередко приводят к инвалидности и летальному исходу.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью с кардиологом >>