Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...

Лечение гипертонии у пожилых людей сопряжено с определенными трудностями. В преклонном возрасте многие имеют букет хронических заболеваний и серьезные нарушения обмена веществ. При назначении лекарственных препаратов доктор учитывает состояние здоровья пациента на данный момент времени.

Сущность проблемы

На ранних стадиях развития заболевание часто протекает незаметно. При отсутствии лечения недуг начинает прогрессировать. Гипертоническая болезнь вызывает поражение жизненно важных органов. Она может спровоцировать состояния, приводящие к инвалидности или к смерти. Распространенное заблуждение о том, что при хорошем самочувствии высокое давление понижать не обязательно, часто становится причиной возникновения тяжелых осложнений у пожилых людей.

Главным принципом лечения гипертонической болезни является снижение повышенного артериального давления до целевых норм и длительное удержание его на безопасном уровне. Для пожилых людей существуют свои показатели нормального артериального давления.

В возрасте от 60 до 69 лет уровень давления не должен превышать 130/80 - 135/80 мм рт.ст. У людей, достигших 70 - летнего рубежа, нормальным значением является 135/80 - 140/85 мм рт.ст. После 80 лет можно не понижать артериальное давление 135/85 - 140/90 мм рт.ст.

Особенности лечения гипертонии у пожилых людей

У человека в почтенном возрасте небольшое повышение артериального давления считается естественным. Оно вызвано снижением эластичности кровеносных сосудов. Чтобы обеспечить кровоснабжение периферийных тканей в таких условиях, сердцу необходимо увеличивать силу выброса крови.

Однако при наличии сопутствующих заболеваний допустимые показатели могут быть пересмотрены лечащим врачом. Если больной гипертонией страдает от сахарного диабета или у него обнаружены нарушения работы почек, рекомендуется снижать артериальное давление до значений ниже 130/80 мм.рт.ст. Нормы уменьшают для всех гипертоников с метаболическим синдромом. Метаболическим синдромом называют сочетание гипертонии и обменных нарушений.

Допустимые показатели артериального давления снижены также для гипертоников, имеющих очень высокий уровень сердечно - сосудистого риска. К ним относятся больные, перенесшие инфаркт миокарда или инсульт.

Важным условием эффективного лечения является постоянный контроль давления.

Иллюстрация 1

Применение диуретиков

Медикаментозное лечение гипертонии у пожилых людей начинают с тиазидного диуретика. Диуретиками называют мочегонные препараты. Гипертоническая болезнь чаще всего развивается у пожилых людей именно из - за задержки жидкости в организме.

Диуретики выводят из организма излишки воды и соли, уменьшают внутрисосудистый объем жидкости и снижают чувствительность стенок артерий к сужающим просвет гормонам. Применение диуретиков позволяет снизить нагрузку на сердце, уменьшить давление и свести к минимуму риск развития осложнений.

Действие тиазидных диуретиков основано на препятствии выведения из организма кальция. Наиболее эффективными тиазидными диуретиками являются Фуросемид, Дихлотиазид и Индапамид. Лекарства от гипертонии могут вызывать нарушение сердечного ритма, нарушения работы кишечника и аллергические реакции.

Иллюстрация 2

Доктор нередко назначает тиазидные диуретики в комбинации с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Верошпирон). Они помогают вывести натрий и хлориды из организма, минимизируя потери калия. Калийсберегающие диуретики оказывают слабое действие. При гипертонии их назначают как вспомогательное лекарственное средство. Препараты могут вызывать головную боль, тошноту и рвоту, а также нарушать работу кишечника. На коже может появиться сыпь.

Более сильным действием обладают петлевые диуретики (Фуросемид, Буметанид). Они быстро выводят из организма соль и воду. Эффективность препаратов уравновешивается более выраженными побочными действиями. У больного может ухудшиться слух или развиться внутриклеточная дегидратация. Петлевые диуретики назначают в критических случаях. Например, во время гипертонических кризов.

Гипертоникам с метаболическим синдромом противопоказаны большие дозы диуретиков. Они могут вызвать увеличение уровня холестерина или концентрацию сахара в крови. Малые дозы препарата не окажут негативного влияния.

Для лечения гипертонии в пожилом возрасте сначала назначают половину нормальной дозы препаратов. Увеличение дозировок осуществляется по мере адаптации больного к лекарственному средству.

Картинка 3

Использование бета-блокаторов

Если больной не может принимать диуретики, врач назначает ему бета - блокаторы. Бета - блокаторы защищают рецепторы сердца от влияния адреналина. Наиболее эффективными являются современные лекарства от гипертонии последнего поколения (Целипролол, Бетаксолол, Вискен). Они оказывают вазодилатирующее действие (расслабляют и расширяют кровеносные сосуды). Их можно принимать только 1 раз в день.

Изображение 4

Бета - блокаторы не дают такого результата, как диуретики. Они противопоказаны при сердечной недостаточности, при астме, сахарном диабете, хронических заболеваниях легких и болезнях щитовидной железы.

Мучают сердечные боли?

"Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>

Монотерапия дает позитивные результаты только при лечении каждого второго больного с гипертонией 1 степени. Достичь существенного снижения артериального давления у больных, имеющих заболевания почек или сахарный диабет, при помощи монотерапии нереально.

Лечение более тяжелых форм гипертонии требует одновременного применения нескольких лекарственных препаратов.

Бета - блокаторами усиливают действие тиазидных диуретиков, если они не смогли понизить артериальное давление до целевых норм.

Изображение 5

Комбинированная терапия

Применение комбинированной терапии позволяет увеличить реакцию организма на лечение и снизить вероятность возникновения осложнений.

При комбинированном лечении применяются меньшие дозы лекарственных средств. Одновременный прием нескольких препаратов уменьшает риск появления побочных действий каждого из них. Препараты имеют свойство нейтрализовать негативные проявления друг друга.

Картинка 6

Комбинированная терапия показана всем больным, у которых диагностирована 2 стадия гипертонии (уровень давления выше 160/100 мм рт.ст.). Однако преимущества комбинированной терапии проявляются только при рациональном сочетании лекарственных средств.

Наиболее действенными считаются комбинации:

  1. 1. Ингибитор ангиотензин - превращающего фермента (АПФ) + диуретик. Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Фозиноприл) блокируют действие ангиотензина - превращающего фермента, препятствуя выработке повышающего давление гормона ангиотензин - II. Ингибиторы АПФ усиливают действие диуретиков.
  2. 2. Ингибитор АПФ + антагонист кальция (АК). Антагонисты кальция (Коринфар, Кордипин) уменьшают поступление кальция в клетки из крови. Нарушение баланса кальция в клетках является одной из причин развития гипертензии.
  3. 3. Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) + диуретик. БРА (Лозартан, Атаканд) блокируют действие ангиотензина - II. Эти лекарства от гипертонии имеют мало побочных эффектов и действуют на протяжении суток.
  4. 4. БРА + АК.
  5. 5. Дигидропиридиновый АК + бета - блокатор.
  6. 6. Недигидропиридиновый АК + диуретик.

Для лечения людей в преклонном возрасте может быть назначена комбинация Коринфара с Вискеном. Вискен назначают, если больной страдает от приступов стенокардии. При отсутствии желаемого эффекта врач может усилить действие лекарств от гипертонии петлевым диуретиком (Фуросемид) и калийсберегающими диуретиком (Триамтерен или Верошпирон).

Изображение 7

Современные лекарственные формы часто являются комбинированными. Таблетка от гипертонии содержит два и более активных вещества. Пожилым людям удобнее и выгоднее экономически употреблять одну таблетку в день вместо нескольких.

Народные средства

При гипертонии народные целители рекомендуют употреблять картофель, отваренный в "мундире" или запеченный в кожуре.

Картинка 8

Снизить давление помогает настойка чеснока. Для ее приготовления 2 крупные головки чеснока измельчают и заливают стаканом водки. Жидкость настаивают в посуде из темного стекла в темном и прохладном месте в течение 2 недель. Принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды.

Гипертоникам рекомендуется выпивать по 2 - 3 стакана сока хурмы ежедневно. Сок брусники особенно эффективен на начальной стадии заболевания. Дает хорошие результаты употребление клюквы, перетертой сахаром в пропорции 1:1. Смесь принимают по 1 ст.л. трижды в день за полчаса до еды.

При гипертензии полезно периодически употреблять настои лекарственных трав. Измельченные плоды аронии (10 г) смешивают с семенами тмина (10 г), корой калины (10 г), горчичным порошком (10 г), сухой травой барвинка (20 г), цветками боярышника (20 г), корнем валерианы (15 г) и листьями белой омелы (30 г). 1 ст.л. смеси заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 30 минут. Готовый настой процеживают и принимают по полстакана 3 - 4 раза в день за полчаса до еды.

Картинка 9

Народные методы лечения не дают быстрого эффекта, но при длительном использовании они помогают добиться стойкого снижения давления.

Экстренная помощь

В домашних условиях справиться с гипертоническим кризом помогут быстродействующие препараты Коринфар, Кордафен или Нифедипин. Они снизят давление за 20 - 30 минут. Еще быстрее уменьшит критический уровень давления Капотен.

Иллюстрация 10

У больных с метаболическим синдромом нередко наблюдаются колебания суточного давления. Ночью оно бывает пониженным, а за 3 часа до пробуждения возникает резкий скачок. Критическое значение может быстро исчезнуть или продержаться несколько часов. Если верхнее давление не достигло отметки 180 мм рт.ст., снизить показатели поможет утренняя гимнастика. В других случаях физическая активность не допускается, поскольку вероятность сердечно - сосудистых осложнений при высоком уровне давления приближается к 100%.

Изменение образа жизни

Эффективность лечения у пожилых пациентов часто бывает снижена. Это вызвано возрастными изменениями, негативно влияющими на всасывание, распределение и выведение активных веществ из организма.

Чтобы эффективно лечить гипертонию, остановить ее прогрессирование и снизить риски развития осложнений, наряду с медикаментозным лечением пожилым людям рекомендуется изменить привычный образ жизни. Необходимо отказаться от алкоголя, курения, переедания и необоснованного употребления лекарственных препаратов. Ограничение соли является основополагающим принципом здорового питания при гипертонии.

Особенности лечения гипертонии у пожилых людей

В ежедневном рационе гипертоника обязательно должны быть продукты, богатые белками. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, нежирного мяса, яичного белка, а также гречневую и овсяную каши. Необходимо снизить количество сладостей и сдобной выпечки.

Полезны регулярные прогулки на свежем воздухе. Положительное воздействие на состояние здоровья гипертоника оказывают гимнастические упражнения в бассейне.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Читать интервью  >>